Stomioperation: Lär dig mer om att leva med en avföringspåse

Kanske har du eller någon du känner fått höra av en läkare om en stomi. Det är normalt att känna sig lite rädd, nervös och till och med generad när du hör talas om en påse som placeras på sidan av buken för att tömma avföring eller urin. Men det kan vara livräddande, eller så kan det göra ditt liv mycket enklare. Så låt oss prata om det i enkla termer, eller hur?

Vad exakt är en stomi?

Enkelt uttryckt är en stomi ett kirurgiskt ingrepp som skapar en alternativ väg för avfall (dvs. avföring eller urin) att passera ut ur kroppen när ditt normala sätt att eliminera avfall (dvs. avföring eller urin) inte längre fungerar. Denna operation kan utföras om en del av din matsmältnings- eller urinväg har skadats, eller om du behöver ge den delen lite tid att läka.

I den här operationen skapar en kirurg en liten öppning i buken. Detta kallas en "stomi" . Sedan separeras den friska delen av ditt matsmältnings- eller urinvägssystem som fungerar från den dysfunktionella delen och ansluts till den nyskapade stomin.

Efter denna operation kommer avföring eller urin ut ur din stomi. Detta avfall samlas i en liten påse som är fäst vid din stomi. Vi kallar detta en stomipåse . Sättet den är tillverkad på är ibland tillfälligt, ibland permanent.

• Tillfällig stomi: Detta görs för att ge dina tarmar eller urinvägar en chans att läka efter ett medicinskt tillstånd eller en operation. När dessa delar är tillbaka till det normala kan den tas bort genom en annan operation.
• Permanent stomi: En permanent stomi behövs om en del av ditt matsmältnings- eller urinvägssystem är skadad oåterkalleligt, eller om den delen måste tas bort helt.

Varför behöver någon en stomi?

Det finns flera anledningar till varför du kanske vill ha en stomi. Detta tillstånd är vanligare än du kanske tror. Låt oss titta närmare på tabellen nedan.

Vilka är de viktigaste typerna av stomier?

Vilken typ av stomi det gäller beror på vilken del av kroppen som bypassas. Det finns tre huvudtyper.

• Kolostomi: Detta innebär att en del av tjocktarmen (kolon) kopplas till en stomi som skapats i buken. Avföringen kommer ut genom denna.
• Ileostomi: Detta innebär att änden av tunntarmen (ileum) ansluts till en stomi. Detta möjliggör passage av avföring.
• Urostomi: I denna anslutning är dina urinledare, rören som transporterar urin, direkt anslutna till en stomi, förbi blåsan. Urinen kommer ut genom denna.

Vilka är fördelarna och de möjliga riskerna med operation?

Om du behöver ta bort en del av din matsmältnings- eller urinväg, eller om du behöver sluta använda den, kan en stomi vara ett livräddande ingrepp. Det kan också avsevärt förbättra livskvaliteten för någon som ständigt har ont och är på toaletten på grund av vissa kroniska tillstånd.

Här är några vanliga komplikationer som kan uppstå:

• Hudirritation: Huden runt stomin kan bli röd och irriterad på grund av avföring eller urin. Detta är ett vanligt problem. Detta kan till stor del förebyggas genom att dra åt påsen ordentligt och rengöra den regelbundet.
• Elektrolytobalanser: Vår tjocktarm är där vatten och näringsämnen absorberas av kroppen. Eftersom denna del förbipasseras i en kolostomi eller ileostomi kan kroppen bli uttorkad eller få elektrolytobalanser. Din läkare kommer att förklara hur du kan förhindra detta.
• Obstruktion: Ibland kan tarmarna bli tillfälligt blockerade på grund av ärrvävnad som bildas i tarmarna efter operation eller på grund av osmält mat.
• Parastomalt bråck: Om bukväggen runt stomin blir svag kan vävnaden inuti buken tryckas ut och bilda ett bråck.
• Stomiprolaps: Ibland kan en del av tarmen sticka ut genom stomin. För det mesta kan en läkare sätta tillbaka den, men i sällsynta fall kan operation behövas.

Om du ser något liknande är det bästa att inte få panik och prata med din läkare.

Hur sköter och byter du din stomipåse?

Det kan ta upp till 8 veckor för ditt sår att läka helt efter operationen. Under denna tid kommer en specialutbildad stomisjuksköterska (WOCN) att lära dig hur du byter och rengör din stomipåse.

De flesta behöver byta påse var 3:e till 7:e dag. Vissa föredrar att byta den varje dag. Tänk på dessa saker när du byter påse.

• Torka bort eventuellt slem på stomin.
• Rengör huden runt stomin noggrant med ljummet vatten och en mild tvål.
• Skölj noggrant med vatten för att ta bort eventuella tvålrester.
• Torka området noggrant.

När behöver man ringa läkaren akut?

Vilka symptom noterade läkaren efter operationen?Det kan vara svårt att veta när man ska prata. Om du känner att något är fel, tveka inte att säga ifrån. Ring din läkare omedelbart, särskilt om du har dessa symtom.

• Om det kommer en dålig lukt från stomin
• Om stomin blöder kraftigt
• Om du uppvisar tecken på infektion såsom feber, illamående och kräkningar
• Om du har svår magsmärta som varar i mer än tre timmar
• Om det finns inflammation, rodnad eller fjällning av huden
• Om du har vattnig avföring i mer än sex timmar

Några vanliga frågor

Är denna operation reversibel? (Är den reversibel?)

Ja, ibland är det möjligt. Det beror på din allmänna hälsa och hur väl den skadade delen av din tarm eller ditt urinvägssystem har läkt. Om dessa delar är fullt funktionella igen kan du prata med din kirurg om att operera stomin för att reversera den.

Hur går man på toaletten med en stomipåse?

Även efter en stomi behöver du fortfarande använda toaletten. Men inte för både tarmtömning och urinering. Tänk dig att du har en urostomi. Sedan kissar du i en påse, men du går på toaletten för att göra avföring. Någon med kolostomi eller ileostomi kommer att göra avföring i en påse, men går på toaletten för att kissa. Du använder också toaletten för att tömma din stomipåse.

Är det möjligt att leva normalt med en stomi?

Absolut. Att ha en stomi påverkar inte din livslängd. Det hindrar dig inte heller från att leva ett fullvärdigt och aktivt liv. Det medicinska tillstånd som ledde till behovet av en stomi kan påverka ditt liv, men stomin i sig gör inte det. Ibland kan en stomi faktiskt förlänga ditt liv.

Oavsett om det är tillfälligt eller permanent, är en stomi en stor förändring i ditt liv. Det är viktigt att få stöd när du påbörjar denna resa. Att prata med stödgrupper med personer som har gått igenom denna upplevelse kan vara en stor källa till styrka.