Har du någonsin lagt märke till små svarta prickar, trådbollar eller spindelnät som svävar framför dina ögon medan du sov? Eller ser du blixtar som om någon hade avfyrat en kamerablixt? Även om många tror att det här är normalt, kan de ibland vara de första tecknen på ett mycket allvarligt ögonproblem. Idag pratar vi om ett sådant allvarligt men smärtfritt tillstånd. Det är näthinneavlossning, eller i medicinska termer, näthinneavlossning .
Enkelt uttryckt, vad är näthinneavlossning?
Tänk på vårt öga som en kamera. Näthinnan är alltså ett mycket känsligt membran, precis som filmen på baksidan av kameran. När ljuset från det vi ser faller på näthinnan omvandlas dessa ljussignaler till elektriska signaler och skickas till hjärnan. Först då ser vi en bild. Näthinnan får sin näring och sitt syre från vävnaderna under den.
Näthinneavlossning är när näthinnan lossnar från den underliggande vävnaden som förser den med näring . Det är som tapeter som lossnar från en vägg. När detta händer förlorar den sin blodtillförsel. Detta är ett smärtfritt men mycket allvarligt tillstånd . Om det inte behandlas snabbt kan näthinnecellerna dö och orsaka permanent synförlust .
Så om du plötsligt får fler floeberar, ser ljusblixtar eller känner en svart ridå falla från sidan av ögat, ignorera det inte, även om det inte är någon smärta . Kontakta omedelbart läkare. Eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning .
Vilka är de viktigaste typerna av näthinneavlossning?
Det finns tre huvudtyper av detta tillstånd, beroende på hur det uppstår. Låt oss ta en titt på vad de är.
| Escape-typ | Hur det händer och varför |
|---|---|
| Rhegmatogen typ | Detta är den vanligaste typen. När vi åldras krymper den geléliknande substansen inuti ögat (glaskroppen) gradvis. När detta händer lossnar den från näthinnan, vilket orsakar att en liten reva eller ett hål bildas. Genom denna reva samlas gelen under näthinnan, trycker bort den och lossnar. |
| Traktionstyp | Detta orsakas av att ärrvävnad bildas på näthinnans yta, vilket gör att den lossnar. Personer med diabetes löper högre risk. När blodsockernivåerna förblir höga och okontrollerade under en längre tid skadas de känsliga blodkärlen i ögat och ärrvävnad bildas. Denna ärrvävnad kan lossna och få näthinnan att lossna. |
| Exsudativ typ | Vid denna typ finns det ingen bristning eller hål i näthinnan. Däremot samlas vätska under näthinnan. Detta kan orsakas av vissa infektionstillstånd inuti ögat (såsom uveit), ögonskador eller vissa cancerformer, vilket orsakar vätskaläckage från blodkärl. |
Vilka kan symtomen på detta vara?
Symtomen kan variera beroende på storleken på näthinneavlossningen. Om en liten mängd avlossning förekommer kan det hända att det inte finns några symtom alls. I många fall kan dock dessa symtom uppstå plötsligt.
- Fotopsi: En plötslig, bländande ljusblixt i ögat.
- Att se många flytande fläckar: Plötsligt ser man en massa saker som svarta fläckar, spindelnät eller trådbollar som flyter framför ögonen. (Det är normalt att se en eller två då och då, men om man ser många av dem samtidigt är det ett varningstecken.)
- Synförlust på ena ögat: En känsla av synförlust på ena ögat.
- En svart ridå som faller framför ögonen: En känsla som om en svart ridå faller ner framför ögonen.
Om du har något av dessa symtom, ignorera dem inte. Det kan vara en nödsituation som kan påverka din syn.
Vem har högre risk för detta tillstånd?
Även om vem som helst kan utveckla detta tillstånd, löper vissa personer högre risk.
- Åldrande: Personer över 50 år löper högre risk.
- Ögonskador: Olyckor som till exempel ett hårt slag mot ögat.
- Familjehistoria:Om någon i familjen har haft detta tillstånd tidigare.
- Efter att ha genomgått tidigare ögonkirurgi: till exempel efter kataraktkirurgi.
- Hög myopi: För de som har ett mycket allvarligt tillstånd där de "ser nära, men inte långt".
- Andra ögonsjukdomar: Personer med diabetisk retinopati eller gitterdegeneration.
- Om näthinnan tidigare har lossnat i ena ögat: Om detta händer är även det andra ögat i riskzonen.
Om du har någon av dessa riskfaktorer är det mycket viktigt att dina ögon kontrolleras regelbundet av en ögonläkare.
Hur hittar du detta, doktor?
När du går till läkaren kommer hen att undersöka dina ögon noggrant. Detta görs huvudsakligen genom att vidga ögats pupillen (vidgad ögonundersökning) .
Det som händer i detta är att ögondroppar droppas i ögat. Inom några minuter kommer ditt blåtira att förstora sig. Sedan kan läkaren använda ett speciellt instrument för att se näthinnan inuti ögat mycket tydligt. Detta kan hjälpa dig att se om det finns några revor, hål eller lösgjorda delar av näthinnan.
Dessutom kan flera andra tester utföras vid behov.
- Optisk koherenstomografi (OCT)-skanning: Detta kan ta en 3D-bild av ett tvärsnitt av näthinnan.
- Ultraljudsundersökning av ögat: Om näthinnan inte kan ses tydligt på grund av något som blödning inuti ögat, kan ett ultraljud användas för att titta inuti ögat.
- CT-skanning: Detta används för att lära sig mer om en ögonskada.
Vilka behandlingar finns det för detta?
Näthinneavlossning är ett tillstånd som endast kan behandlas med kirurgi . Behandlingsmetoden beror på typen av avlossning, dess storlek och andra faktorer.
Om det bara är en näthinneruptur:
Om du upptäcker att det bara finns en spricka innan den läker kan du limma fast den som om du "svetsar" den innan den blir större.
- Laserterapi: Laserstrålar används för att skapa små brännskador runt sprickan, och det resulterande ärret förseglar sprickan.
- Kryopexi: Extrem kyla används för att skapa ett ärr runt revan och försegla den.
Om näthinnan lossnar:
Om det blir en räddningsinsats kan en eller flera av följande operationer krävas.
| Kirurgisk metod | Enkel förklaring |
|---|---|
| Pneumatisk retinopexi | I detta fall injicerar läkaren en gasbubbla i ögat. Bubblan trycker tillbaka den lösgjorda näthinnan mot ögonväggen. Efter operationen behöver du hålla huvudet i en speciell position i några dagar så att gasbubblan kan komma till rätt ställe och stanna kvar. |
| Skleralspänne | I detta fall placeras en silikonremliknande anordning (spänne) runt utsidan av ögat och dras försiktigt åt. Detta trycker ögats vägg inåt, vilket gör att den lossnade näthinnan kan vidröra väggen igen och fastna på den. Denna rem sitter vanligtvis kvar runt ögat hela livet, men den syns inte från utsidan. |
| Vitrektomi | Detta är en något komplicerad operation. Vid denna operation avlägsnas gelen inuti ögat (glaskroppen) helt. Sedan repareras bristningarna i näthinnan med en laser, och utrymmet där gelen tidigare satt fylls med en bubbla av gas, luft eller silikonolja . Denna bubbla används för att hålla näthinnan på plats tills den fäster igen. |
Viktigt: Om du har en gasbubbla i ögat bör du inte resa med flyg eller till höga höjder förrän den har löst sig helt. Detta beror på att lufttrycksförändringar på hög höjd kan få bubblan att expandera och skada ögat. Din läkare kommer att tala om för dig när du kan göra dessa saker igen.
Vad kan man förvänta sig efter operationen?
Det kan finnas visst obehag och smärta i ögat i några veckor efter operationen. Läkaren kommer att ge dig smärtstillande medel för det. Du kommer också att behöva undvika tungt arbete, motion och bilkörning i några veckor.
- Ögonplåster: Du bör bära en ögonplåster så länge din läkare ordinerar det.
- Huvudställning:Speciellt om en gasbubbla införs är det viktigt att hålla huvudet i en viss position under den tid som läkaren ordinerat för att den ska fungera korrekt.
- Ögondroppar: Ögondroppar bör appliceras vid rätt tidpunkt för att hjälpa ögat att läka snabbare och förhindra infektioner.
- Syn: Synen börjar gradvis förbättras cirka 4–6 veckor efter operationen. Det kan dock ta flera månader innan full syn återställs. I vissa fall kanske synen inte är helt återställd.
Var försiktig med dessa tillstånd efter operationen
Även om operationen lyckas kan komplikationer uppstå i vissa fall. Om du upplever något av följande symtom, informera din läkare omedelbart eller uppsök sjukhusets akutmottagning.
- Om svår, oväntad smärta uppstår.
- Om du uppvisar tecken på infektion, såsom ögonsvullnad och feber.
- Om det finns en ovanlig flytning från ögat.
- Om din syn plötsligt försämras .
Meddelande att ta med sig hem
- Plötslig ökning av floepers, att se ljusblixtar eller att känna att en svart ridå faller framför ögonen är varningstecken .
- Näthinneavlossning är ett mycket allvarligt tillstånd som kan orsaka permanent synförlust, även om det är smärtfritt .
- Om du upplever något av dessa symtom, vänta inte bara och se. Kontakta omedelbart en ögonläkare eller åk till närmaste sjukhus akutmottagning.
- Om behandlingen sker snabbt är chansen att återfå synen genom operation mycket hög.
- Om du har riskfaktorer som diabetes eller närsynthet är det mycket viktigt att du undersöker dina ögon av en ögonläkare minst en gång om året .











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar