Lider någon i din familj, kanske din pappa, mamma eller någon du känner, av Parkinsons sjukdom? Du måste ha känt dig väldigt ledsen när du såg deras händer skaka, deras svårigheter att gå, deras kropp stelna och deras ansikte tappa all känsel. Det är verkligen inte lätt att leva med denna sjukdom. Men det bästa är att med dagens avancerade medicinska vetenskap, med rätt medicin, kan du kontrollera dessa symtom i stor utsträckning och leva ett bra liv. Så idag, låt oss prata väldigt enkelt och vänligt om de läkemedel som ges mot Parkinsons sjukdom.
Först, låt oss se, vad exakt är Parkinsons?
Låt oss förstå detta väldigt enkelt. Parkinsons sjukdom är en sjukdom som är relaterad till vårt nervsystem. Mer specifikt vår hjärna. Det är ett progressivt tillstånd som gradvis förvärras med tiden . Det finns ett område i vår hjärna som kallas "substantia nigra" som styr rörelser. Nervcellerna i detta område skadas och dör gradvis.
Dessa nervceller producerar en mycket viktig kemisk budbärare, en "neurotransmittor", för vår kropp. Dess namn är dopamin . Denna dopamin är avgörande för att kroppens rörelser ska vara smidiga och kontrollerade. Så när dessa nervceller förstörs minskar dopaminnivån i hjärnan. Det är därför symtom som skakningar, gångsvårigheter och stelhet uppstår vid Parkinsons sjukdom.
Det viktigaste är att medicinerna som ges mot Parkinsons sjukdom kontrollerar dessa symtom. För närvarande finns det inget botemedel mot denna sjukdom. Dessa mediciner hjälper dock mycket till att kontrollera symtomen och förbättra livskvaliteten.
De viktigaste läkemedelna för Parkinsons sjukdom
Vid behandling av Parkinsons sjukdom använder läkare ofta en kombination av flera läkemedel, snarare än ett enda läkemedel. Dessa varierar beroende på individens symtom, ålder och sjukdomsstadium. Låt oss ta en titt på de viktigaste typerna av läkemedel.
1. Levodopa och karbidopa
Detta är den huvudsakliga och mest effektiva medicinen mot Parkinsons sjukdom. Den kallas även guldstandarden.
- Levodopa: När detta läkemedel kommer in i vår kropp, kommer det in i hjärnan och omvandlas till dopamin. Det vill säga, detta läkemedel återställer den mängd dopamin som har minskat i hjärnan.
- Karbidopa: Men det finns ett problem. Om vi tar enbart levodopa förstörs det mesta av enzymer i kroppen innan det når hjärnan. För att stoppa detta ges ett läkemedel som heter karbidopa tillsammans med levodopa. Karbidopa gör att mer av levodopa når hjärnan på ett säkert sätt. Karbidopa hjälper också till att minska biverkningarna av att ta enbart levodopa, såsom illamående och kräkningar.
Denna kombination av läkemedel fungerar ofta mycket bra för symtom på bradykinesi, stelhet och tremor.
| Typ av medicin | Vanliga varumärken i Sri Lanka |
|---|---|
| Levodopa-karbidopa-kombination | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopaminagonister
Den här typen av medicin är som en aktör. Det vill säga, det är egentligen inte dopamin. Men det går till hjärnan och fungerar som dopamin. Det stimulerar dopaminreceptorer i hjärnan, vilket ger hjärnan känslan av att dopamin finns där.
Dessa läkemedel förskrivs vanligtvis i sjukdomens tidiga skeden, särskilt till yngre patienter. De kan ibland bidra till att förlänga levodopas effekt.
- Pramipexol (Mirapex®)
- Ropinirol (Requip®)
- Rotigotin (Neupro®)
3. Enzymhämmare
Bli inte rädd när du hör det här namnet. Det är väldigt enkelt. Vi sa tidigare att det finns enzymer i vår kropp som bryter ner dopamin. Det dessa läkemedel gör är att stoppa aktiviteten hos dessa enzymer. Då förstörs inte dopaminet i hjärnan på länge.
Det finns två huvudtyper av dessa:
- MAO-B-hämmare: Dessa blockerar effekten av MAO-B, ett viktigt enzym som bryter ner dopamin i hjärnan. Exempel: Selegilin, Rasagilin.
- COMT-hämmare: Dessa hämmar enzymet COMT som bryter ner dopamin, vilket bildas från levodopa. På grund av detta varar effekten av levodopa längre. Exempel: Entakapon, Opikapon.
4. Amantadin
Vissa patienter som tar läkemedel som levodopa under lång tid kan utveckla ofrivilliga, ryckiga rörelser (dyskinesi). Amantadin används huvudsakligen för att behandla dessa tillstånd. Överraskande nog utvecklades det ursprungligen som ett antiviralt läkemedel. Men det upptäcktes senare att det även kunde hjälpa mot Parkinsons symtom.
5. Antikolinerga läkemedel
Denna medicin hjälper främst mot tremor och stelhet.Kontroll. När dopamin i vår hjärna minskar ökar effekten av en annan "neurotransmittor" som kallas acetylkolin. Dessa läkemedel blockerar effekten av den acetylkolinen. Exempel: "benstropin", "trihexyfenidyl".
Läkemedel för andra symtom som inte är relaterade till rörelse
Parkinsons sjukdom påverkar inte bara rörelseförmågan. Den kan också orsaka andra problem, såsom förstoppning, sömnproblem, depression och sexuell dysfunktion. Din läkare kommer att ordinera medicin för vart och ett av dessa.
| Symptom | Typer av läkemedel som kan förskrivas |
|---|---|
| Erektil dysfunktion | Läkemedel som Sildenafil (Viagra®) |
| Överdriven dagsömnighet (hypersomni) | Modafinil (Provigil®) |
| Förstoppning | Avföringsmjukgörare, såsom polyetylenglykol (MiraLax®) |
| Trötthet | Metylfenidat (Ritalin®) |
| Demens | Kolinesterashämmare |
| Depression/Ångest | SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare) |
| Psykos/hallucinationer | Antipsykotiska läkemedel såsom pimavanserin |
Låt oss också lära oss om biverkningarna av dessa läkemedel.
Liksom alla läkemedel kan Parkinsons läkemedel ha biverkningar. Det är viktigt att vara medveten om dessa i förväg. Men alla får inte dessa biverkningar. Dessutom försvinner en del av dessa allt eftersom läkemedlet fortsätter att användas.
| Typ av medicin | Vanliga biverkningar |
|---|---|
| Levodopa | Illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, dagsömnighet, postural hypotoni. Mental förvirring och hallucinationer kan förekomma hos äldre. |
| Dopaminagonister | Hallucinationer, mental förvirring, dåsighet, illamående, muntorrhet, yrsel. Dessa kan förekomma oftare under de första dagarna efter påbörjad medicinering och sedan minska. |
| Enzymhämmare | (COMT-hämmare): diarré, okontrollerade rörelser (dyskinesi). (MAO-B-hämmare): Bröstsmärta, illamående, muntorrhet, yrsel. |
| Amantadin | Koncentrationssvårigheter, mental förvirring, sömnlöshet, mardrömmar, svullna ben. |
| Antikolinergika | Muntorrhet, dimsyn, dåsighet, förstoppning, svårigheter att urinera, minnesproblem. |
Mycket viktigt: Sluta inte att ta Levodopa och minska inte dosen plötsligt utan läkares inrådan, oavsett anledning. Att göra det kan orsaka ett allvarligt, livshotande tillstånd som kallas "parkinsonism hyperpyrexi syndrom".
Räcker inte medicinering? Vad mer kan man göra?
Medicinering är egentligen bara en del av striden. Om du gör några andra saker utöver medicineringen kan du bättre kontrollera dina symtom och förbli lycklig.
Sjukgymnastik
Detta är definitivt något att göra. Det finns sjukgymnastikprogram specifikt för Parkinsonspatienter. Dessa kommer att hjälpa dig,
- Du kan förbättra din kropps balans och gång.
- Det kan öka kroppens stabilitet.
- Det hjälper mycket att upprätthålla ett aktivt liv.
Träna
Motion är det bästa sättet att hantera Parkinsons sjukdom. Motion är det enda som är vetenskapligt bevisat att bromsa sjukdomsförloppet. Det är bäst att göra minst 150 minuter konditionsträning per vecka. Saker som cykling, boxning och träning till musik är mycket hjälpsamma.
Att ta hand om den psykiska hälsan
När man lever med en långvarig sjukdom som Parkinsons är det vanligt att känna sig deprimerad, orolig och orolig. Så om du känner så här är det viktigt att inte skämmas över det och söka hjälp från en psykiatrisk vårdgivare, till exempel en psykolog .
När ska du träffa din läkare igen?
När du använder Parkinsonsmedicin är det viktigt att du regelbundet besöker din läkare för att kontrollera om medicinen fungerar och om nya symtom har uppstått. Se till att du uppsöker läkare, särskilt i dessa fall.
- Om du upplever biverkningar som du inte kan tolerera .
- Om dina symtom inte förbättras eller förvärras .
- Om du känner för att sluta med din medicinering . (Ta aldrig detta beslut ensam!)
Meddelande att ta med sig hem
- Läkemedel mot Parkinsons sjukdom kan inte bota sjukdomen helt, men de kan kontrollera symtomen och förbättra livskvaliteten.
- Levodopa är det huvudsakliga och mest effektiva läkemedlet för detta.
- Liksom alla läkemedel kan biverkningar förekomma. Prata öppet med din läkare om dem.
- Sluta inte ta medicinen eller ändra dosen utan läkares inrådan, oavsett anledning. Det kan vara farligt.
- Förutom medicinering är sjukgymnastik och regelbunden motion oerhört viktiga för att kontrollera sjukdomen.
- Ta hand om din mentala hälsa under denna resa. Sök professionell hjälp om det behövs.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar