Känner du till den här konstiga febern som kommer från dina lantbruksdjur? (Q-feber) Låt oss prata!

Har du någonsin hört talas om denna sjukdom som kallas Q-feber? Förmodligen inte, eller hur? För det här är inte en sjukdom som ses särskilt ofta i vårt land. Men särskilt om du arbetar med djur, lantbruksdjur eller bor i en sådan miljö är det mycket viktigt att vara lite medveten om detta. I den här artikeln idag kommer vi att prata om vad Q-feber är, hur den utvecklas, vilka symtom det har och hur vi kan skydda oss mot den.

Vad är Q-feber? Enkelt uttryckt...

Q-feber är en sjukdom som vi får genom att andas in dammpartiklar som innehåller en bakterie som heter "Coxiella burnetii" eller genom att konsumera produkter från infekterade djur. Denna bakterie finns huvudsakligen i djurs kroppar som får, getter och nötkreatur. Bakterierna kan ansamlas i jorden där dessa djur lever. De kan sedan överföras till människor genom dammpartiklar som frigörs från jorden, eller genom mjölk, avföring och särskilt vätska som frigörs under förlossningen.

Varför kallas det Q-feber? Vad betyder namnet?

Det här är också en lite märklig historia. Bokstaven "Q" i Q-feber står för "Query" . "Query" betyder "fråga" eller "förfrågan". Förr i tiden, i Australien på 1930-talet och sedan i Amerika på 1940-talet, när folk började få denna konstiga feber, kunde läkare först inte lista ut vad som orsakade den. Så de hade många "frågor" om denna feber. Det är därför den kallades "Query Fever" eller Q-feber. Väldigt enkelt, eller hur?

Vad är kronisk Q-feber? Är det farligt?

Ja, det här är lite oroande. Ordet "kronisk" betyder långvarig . Så kronisk Q-feber är en allvarligare, långvarig form av Q-feber. Den kan påverka ditt hjärta, blodkärl, ben och andra vitala organ. Detta kroniska tillstånd förekommer hos en mycket liten andel personer som är infekterade med C. burnetii-bakterien, mellan 1 % och 5 % .

Ett problem med detta är att detta kroniska tillstånd kan utvecklas månader eller till och med år efter att de första Q-febersymtomen har försvunnit. Vissa personer kanske inte visar några symtom under den första infektionen men utvecklar senare kronisk Q-feber. Den vanligaste komplikationen vid kronisk Q-feber är en infektion i hjärtslemhinnan. Läkare kallar det "endokardit". Detta är en potentiellt livshotande komplikation.

F Vad händer när man får feber?

Q-feber kan orsaka en mängd olika symtom. De vanligaste symtomen är dock de som uppstår vid en vanlig förkylning, såsom feber och värk i kroppen . Bakterien C. burnetii kan infektera lungor, hjärta, hjärna, ben eller andra delar av kroppen. Symtomen varierar därefter. Vissa personer upplever svår trötthet.och andra symtom kan vara i månader, till och med år. Som tidigare nämnts kan kronisk Q-feber vara livshotande.

Vem är mest benägen att få Q-feber?

Q-influensan drabbar oftast människor som bor på gårdar eller som har nära kontakt med lantbruksdjur . Om du till exempel är veterinär, en person som hjälper till med kalvfödslar, en person som arbetar på en gård, en ranch eller ett slakteri, löper du högre risk att drabbas av sjukdomen. Detta beror på att dessa människor ofta är i kontakt med smittade djur och den miljö de lever i.

F Vilka löper högre risk att bli allvarligt sjuka av influensa?

Vissa personer löper större risk att utveckla allvarliga tillstånd från Q-feber, särskilt:

• Gravida kvinnor löper ökad risk för komplikationer under graviditeten och missfall.
• Du löper högre risk att utveckla kronisk Q-feber om du har följande tillstånd:
• Om du tidigare har haft endokardit (inflammation i hjärtats inre slemhinna).
• Om det finns problem med hjärtklaffarna.
• Om du har aneurysm (försvagning och utbuktning av blodkärlsväggar) i dina blodkärl.
• Om njurfunktionen är dålig (njursvikt).
• Om du har en permanent implanterad anordning (kärlprotes) för att stärka blodkärlen och förbättra blodflödet.
• Om ditt immunförsvar är svagt (till exempel hos personer som är HIV-infekterade, cancerpatienter, de som tar immunsuppressiva läkemedel).

F Hur vanlig är influensa?

Q-feber är faktiskt en mycket sällsynt sjukdom . Till exempel, även i ett land som Amerika rapporteras bara cirka 200 fall per år. Det rapporteras inte särskilt ofta i Sri Lanka heller. Det är dock viktigt för de som tillhör riskgrupper att vara medvetna om det.

F Vilka är symtomen på feber?

Symtomen på Q-feber varierar beroende på det initiala (akuta) stadiet och andra tillstånd som kan uppstå senare.

Symtom på akut Q-feber

Dessa symtom börjar vanligtvis uppstå mellan 3 och 30 dagar efter att bakterierna kommit in i kroppen. De liknar ofta de vid en förkylning eller influensa.

• Hög feber
• Extrem trötthet och utmattning
• Frossa
• Svettning
• Värk i kroppen, muskelvärk
• Ljuskänslighet, blå ögon (fotofobi)
• Mycket svår huvudvärk
• Illamående och kräkningar
• Diarre
• Hosta
• Bröstsmärta
• Magont
• Röda fläckar under huden (Purpura)
• Andningssvårigheter (Dyspné)

Ibland kan denna svåra Q-feber orsaka tillstånd som lunginfektioner (lunginflammation), inflammation i hjärnan eller membranen som täcker hjärnan (encefalit eller meningit) eller inflammation i levern (hepatit).

Symtom på Q-feberutmattningssyndrom (QFS)

Omkring 20 % av de personer som får Q-feber kan utveckla trötthet och andra symtom som varar i månader, ibland år, efter den första infektionen. Detta kallas Q-feberutmattningssyndrom.

• Väldigt trött
• Huvudvärk
• Svettning
• Ledvärk
• Muskelsmärta

Symtom på kronisk Q-feber

Kronisk Q-feber börjar månader, eller till och med år, efter en första infektion med C. burnetii-bakterien. Den kan utvecklas även om du inte har några symtom under den första infektionen. Den drabbar oftast hjärtat, hjärtklaffarna och blodkärlen, men symtomen kan variera beroende på vilken del av kroppen som drabbas.

• Låggradig feber
• Nattsvettningar
• Viktminskning
• Trötthet
• Andningssvårigheter
• Svullnad i benen eller fötterna

F Vad orsakar feber?

Den främsta orsaken till Q-feber är bakterien Coxiella burnetii . Denna bakterie kan leva hos djur, särskilt nötkreatur, får och getter, utan att visa några symtom. Kroppsvätskor från infekterade djur (såsom urin, avföring, mjölk och fostervatten) kan förorena jorden de lever i. Människor smittas med denna bakterie främst genom att andas in dammpartiklar eller vattenånga från förorenad jord.

F Hur smittar influensan?

Det huvudsakliga sättet Q-feber sprids är genom att andas in damm eller vattenånga som är förorenad med bakterien C. burnetii . Detta kan hända om du bor eller arbetar i ett område där djur lever, särskilt lantbruksdjur. Eftersom bakterien C. burnetii kan färdas en bit genom luften behöver du inte vara i direkt kontakt med djur för att få den.

Andra, men mindre vanliga, sätt som Q-feber kan överföras är:

• Att äta eller dricka opastöriserade mejeriprodukter (t.ex. mjölk, ost, glass).
• Bett från en infekterad fästing .
• Från en gravid mor till hennes barn under graviditet eller förlossning .
• Genom en blodtransfusion (detta är mycket sällsynt).

Viktigt: Q-feber överförs vanligtvis inte från person till person . Det har förekommit sällsynta rapporter om överföring från en gravid mor till hennes barn.

F Hur diagnostiseras feber?

Din läkare kommer att diagnostisera Q-feber genom att fråga om dina symtom , granska din sjukdomshistoria och ta ett blodprov . De kan också fråga om du bor eller arbetar med djur.

Det kan ta flera veckor innan testresultaten för C. burnetii kommer tillbaka, så om din läkare misstänker att du har Q-feber kan de påbörja behandlingen utan att vänta på testresultaten.

F Vilka tester görs för feber?

För att testa för Q-feber kommer din läkare att ta ett blodprov med en liten nål. Detta prov skickas till ett laboratorium för att leta efter tecken (antikroppar) på en C. burnetii-infektion. De kan också försöka odla C. burnetii-bakterierna från ditt prov.

Du kan behöva lämna blodprover flera gånger under en tidsperiod för att få en definitiv diagnos.

F Hur behandlas feber?

Akut Q-feber behandlas med antibiotika . Kronisk Q-feber behandlas ofta med en kombination av antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel, men det kan vara svårare att behandla. Din läkare kommer att utveckla en specifik behandlingsplan baserad på ditt tillstånd.

Om du får diagnosen Q-feber och har redan existerande hjärtklaffs- eller blodkärlsproblem, tala med din läkare om tidig behandling för att minska risken för kronisk Q-feber.

Vilka läkemedel/behandlingar används?

Läkaren kan ordinera följande läkemedel:

• `( Doxycyklin (Doxycyklin) ) `
• `(Hydroxiklorokin)`
• `(Trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX))`
• `(Rifampin)`
• `(Fluorokinoloner)` (t.ex. `(Ciprofloxacin)`, `(Ofloxacin)`)
• `(Klaritromycin)`

F Kan feber botas helt?

Ja, de flesta kan återhämta sig helt från akut Q-feber med antibiotika. Men även hos det lilla antalet personer som utvecklar akut Q-feber kan symtomen kvarstå i månader eller till och med år, även om de behandlas. Kronisk Q-feber är lite svårare att behandla.

Hur kan jag minska risken för Q-feber?

Det finns flera saker du kan göra för att minska risken för Q-feber:

• Använd mask och handskar när du hanterar djurs kroppsvätskor, särskilt de som frigörs under förlossningen .
• Undvik att äta eller dricka opastöriserade mejeriprodukter .
• Vissa studier tyder på att screening och behandling av hjärtklaffsproblem hos personer som diagnostiserats med Q-feber kan förebygga kronisk Q-feber.
• Om du arbetar i ett högriskjobb och bor i ett område där det finns ett vaccin mot Q-feber (för närvarande endast tillgängligt i Australien), fråga din läkare om att vaccinera dig.

Om du bor eller arbetar runt lantbruksdjur och löper ökad risk för komplikationer från Q-feber (t.ex. personer med hjärtklaffs- eller blodkärlsproblem, gravida kvinnor, personer med försvagat immunförsvar), prata med din läkare om hur du kan förebygga Q-feber.

Vad ska jag förvänta mig om jag har Q-feber?

Symtom på Q-feber kan vara länge , från 10 till 90 dagar . De flesta återhämtar sig dock helt . Om du får antibiotika måste du ta dem i minst två veckor. Ungefär 1 av 5 personer (20 %) kan utveckla en känsla av trötthet (”(Q-feberutmattningssyndrom)”) som varar i månader eller år.

Ett mycket litet antal personer (mellan 1 % och 5 %), särskilt de med andra underliggande medicinska tillstånd, kan utveckla kronisk Q-feber. Om du har kronisk Q-feber kan du behöva behandlas i 18 månader eller längre .

F Vilka är komplikationerna av feber?

Komplikationer kan uppstå vid både akut Q-feber och kronisk Q-feber. Dessa är dock vanligare och vanligtvis allvarligare vid kronisk Q-feber. Komplikationer inkluderar:

• En försvagad, utbuktande artär (aneurysm)
• Arteriell fistel, ett tillstånd där blodet flyter felaktigt
• Endokardit
• Ärrbildning i lungorna (fibros)
• Akut andnödssyndrom (ARDS)
• Hjärtsvikt
• Beninfektion (osteomyelit)
• Missfall
• Låg födelsevikt

F Hur ser utsikterna ut för influensan?

Prognosen för akut Q-feber är generellt sett god om den behandlas med antibiotika. Dödligheten för akut Q-feber ligger mellan 0,5 % och 1,5 % . Personer som utvecklar kronisk Q-feber löper högre risk för komplikationer och död. Dödligheten för kronisk Q-feber ligger mellan 12 % och 25 % .

Hur tar jag hand om mig själv?

Om du får diagnosen Q-feber är det mycket viktigt att du tar alla förskrivna läkemedel i tid . Fråga din läkare hur du ska hantera dina symtom och om det finns sätt att minska risken för långvariga symtom eller kronisk Q-feber.

När ska jag träffa en läkare?

Om du arbetar eller bor med nötkreatur, getter eller får och utvecklar symtom på Q-feber, kontakta omedelbart läkare . Om du har symtom på kronisk Q-feber och tror att du kan ha blivit exponerad för bakterien C. burnetii tidigare (även om det har gått ett tag), kontakta din läkare.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

• Bör jag ta medicin i förväg för att minska risken för kronisk Q-feber?
• Borde jag testa mig för hjärt- och kärlproblem?
• Hur tar jag detta läkemedel?
• När borde jag komma och träffa dig igen?
• Vad kan jag göra för att hantera mina symtom?

Slutligen, saker att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Även om Q-feber är en sällsynt sjukdom är det viktigt att vara medveten om den och vidta skyddsåtgärder om du arbetar eller bor i en högriskmiljö. Enkla saker som att bära mask, handskar och undvika opastöriserade mejeriprodukter kan göra stor skillnad, särskilt när man arbetar med lantbruksdjur .

Även om kronisk Q-feber bara drabbar ett litet antal personer kan den orsaka livshotande komplikationer. Så om du tror att du kan ha Q-feber, eller om du har några funderingar kring det, tveka inte att söka läkarvård . Att berätta för din läkare om din sjukdomshistoria och arbetshistorik hjälper dem att förstå dina riskfaktorer och ge bästa möjliga behandling.

` Q-feber, Coxiella burnetii, djursjukdomar, febersymtom, kronisk Q-feber, lantbrukshälsa, bakterieinfektioner