Allt du behöver veta om strabismuskirurgi

Ibland har vi sett fall där små barns eller vuxnas ögon inte är riktade åt samma håll. Vissa kallar även detta för "strabismus". Detta tillstånd, där ena ögat tittar rakt medan det andra ögat vrids åt ett annat håll, gör att vissa känner sig generade och gör det svårt att möta samhället. Men detta är ett medicinskt tillstånd som ofta kan behandlas och korrigeras. Så den viktigaste och mest framgångsrika lösningen på detta är att räta ut ögonen med en muskeloperation. Vi pratar om denna operation idag, det vill säga strabismuskirurgi.

Enkelt uttryckt, vad är strabismuskirurgi?

Strabismuskirurgi är en ögonmuskeloperation som utförs för att korrigera ögonens position, det vill säga att rikta in dem i samma linje. Våra ögon rör sig fram och tillbaka, upp och ner, med hjälp av små muskler runt dem (ögonmuskler). Så i denna operation korrigeras ögonens position genom att dra åt eller lossa dessa muskler lite. Sedan vänjer sig båda ögonen vid att titta tillsammans, i samma riktning.

Vem behöver denna operation?

Ungefär 5 % av världens befolkning har detta ögonproblem (strabismus). Om dina ögon är felställda, vilket innebär att du har skelning, och andra behandlingar, som glasögon, inte har hjälpt, kan din ögonläkare rekommendera denna operation. Denna operation utförs ofta på små barn , men den kan även utföras på vuxna .

Denna operation kan vara nödvändig om följande tillstånd föreligger:

Finns det några typer av dessa operationer?

Ja, den här operationen kan göras på ett öga eller båda ögonen. Om den görs på båda ögonen kallas den "bilateral strabismuskirurgi". Det finns flera sätt på vilka läkaren manipulerar musklerna i ditt öga.

• Resektion: Detta innebär att en liten bit av ögonmuskeln skärs ut och förkortas . Muskeln spänns sedan åt och drar ögat till andra sidan.
• Plikering: Detta är också en metod för muskelstramning. Här skärs dock inte en bit ut och tas bort. Istället viks muskeln och en söm placeras på utsidan .
• Recession: Detta innebär att ögonmuskeln tas bort från där den är fäst vid ögat, flyttas lite bakåt och sätts sedan fast igen . Muskeln slappnar sedan av och ögat vrids åt andra hållet.

Vad händer före operationen?

Före operationen kommer din läkare att ställa dig några frågor.

• Din fullständiga sjukdomshistoria . Detta innebär dina tidigare och nuvarande sjukdomar, operationer etc.
• Om du har genomgått en ögonmuskeloperation tidigare, tala med din läkare om den operationen.Du kommer att behöva titta på gamla rapporter (operativa rapporter).
• Du bör berätta för din läkare om alla läkemedel och kosttillskott du tar, särskilt blodförtunnande medel .
• Har du eller någon i din familj någonsin haft några problem med anestesi ?
• Har du några allergier mot några mediciner ?

Du kommer att träffa en narkosläkare några dagar före operationen. Han eller hon kommer att berätta hur länge du ska sluta äta och dricka före operationen. Vanligtvis får du inte äta eller dricka något från midnatt kvällen innan. Du kan också bli ombedd att sluta ta vissa mediciner några dagar före operationen.

Dessutom kommer dina ögon att undersökas igen före operationen för att bekräfta exakt vilka muskler som behöver opereras.

Vad händer under operationen?

Det finns inget att oroa sig för, det här är en mycket säker operation. Här är vad som händer under operationen:

1. Du kommer att få läkemedel via en ven (intravenöst – IV).

2. Alla barn och de flesta vuxna får narkos. Det innebär att du kommer att vara helt sömnig under hela operationen och inte känna någonting. Vissa vuxna kan också få ett läkemedel som bara bedövar ögonen och gör dem lätt dåsiga.

3. Kirurgteamet kommer att fortsätta övervaka dina vitala tecken, såsom din puls och andning.

4. En speciell anordning (ögonspekulum) används för att hålla ögat öppet.

5. Läkaren gör ett litet snitt i den tunna hinnan som täcker ögats vita del (konjunktiva).

6. Sedan greppas den muskel som behöver opereras med en speciell krok, lyfts upp och eventuella nödvändiga ändringar (som att förkorta eller lossa) görs.

7. Efter att nödvändiga justeringar har gjorts fästs muskeln på ögat igen med upplösliga suturer och snittet stängs.

8. Slutligen tas anordningen som höll ögat öppet bort och ögondroppar eller salva appliceras på ögat.

Hela operationen tar vanligtvis cirka 30 minuter till två timmar .

Vad händer efter operationen?

Efter operationen kommer du att tas till ett uppvakningsrum. Läkarteamet kommer att övervaka ditt tillstånd tills du är redo att åka hem.

• En ansvarig vuxen kommer att behöva följa med dig hem. De kommer att bli ombedda att stanna hos dig i 24 timmar efter operationen.
• Du kommer att behöva vila och undvika överansträngning i några dagar till en vecka.
• Ögondroppar eller salvor ordinerade av läkareDu måste använda den vid rätt tidpunkt.
• Mot smärta kan de råda dig att ta ett smärtstillande medel som paracetamol eller kanske ibuprofen.
• Var noga med att fråga tydligt om vad man ska vara försiktig med efter operationen och när man ska prata med läkaren.

Vilka är fördelarna med att genomgå denna operation?

Den största fördelen med denna operation är hur dina ögon samarbetar, vilket innebär förbättrad tredimensionell (3D) syn . Detta är särskilt viktigt för små barn.

Finns det några risker med denna operation?

Strabismuskirurgi är ett mycket säkert ingrepp , men precis som alla operationer finns det vissa risker.

• Återkommande skelning: Ibland, efter en tid efter operationen, kan ögonen återgå till sin gamla position eller avvika för mycket åt höger.
• Infektion: En bakterie kan komma in i ögat och orsaka en infektion.
• Blödning: Det kan förekomma mindre blödningar.
• Allergier mot medicin eller anestesi: Dessa är mycket sällsynta.
• Diplopi: Du kan se saker i två och två under några dagar efter operationen.
• Ärrbildning: Ett litet ärr kan bildas på ögonvitan.
• Hängande ögonlock (ptos): I sällsynta fall kan ögonlocket hänga något.
• Skada på ögats vita del (sklera): Detta är också en mycket sällsynt komplikation.

Hur lång tid tar det att läka?

Efter operationen behöver du vila i några dagar till en vecka eller två. Dina ögon kommer att vara röda i några veckor . Du kan också känna smärta eller en grynig känsla i ögonen. Det kan ta 3 till 12 veckor för dina ögon att läka helt.

Viktig:

• Kör inte bil förrän din läkare säger åt dig att göra det.
• Undvik simbassänger, bastur eller bubbelpooler i två veckor efter operationen. Detta kan bidra till att förhindra infektion.

När vill du träffa läkaren igen?

Om du har något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Några vanliga frågor

Hur lång tid tar det att se två?

Du kan uppleva dubbelseende i några dagar efter operationen. Hos vissa personer kan det vara längre. Om du har några funderingar kring detta, tala med din ögonläkare.

Kan jag gå tillbaka till sängen efter operationen?

Ja, ibland kan mer än en operation krävas för att helt korrigera en skelning. Detta gäller särskilt för barn som opereras i ung ålder.

Behöver jag bära glasögon efter operationen?

Ja, du kommer att fortsätta bära glasögon. Strabismusoperation ändrar inte ditt recept eller din synskärpa. Den korrigerar bara dina ögons position.