Läcker du också urin utan att du märker det? Låt oss prata om urininkontinens!

Känner du ibland att du har svårt att hålla inne urinen? Är det ett problem i ditt liv att läcka lite urin när du skrattar, hostar eller tränar? Det här är ett problem som många har, men många känner sig generade och lite obekväma när de pratar om det. Men oroa dig inte, idag ska vi prata mer om detta tillstånd (urininkontinens) i detalj.

Vad är urininkontinens?

Enkelt uttryckt är urininkontinens oförmågan att kontrollera sin urin och ofrivilligt urinläckage. Detta kan ha en stor inverkan på ditt liv.

Vår kropp har ett urinvägssystem. Varje organ tillhör det. Allt detta tillsammans filtrerar kroppens avfallsprodukter, lagrar dem och utsöndrar dem som urin. När detta system fungerar korrekt kan man vanligtvis gå på toaletten i tid, och urinen läcker inte ut i onödan. Men om något går fel med detta system uppstår situationen att man inte kan kontrollera urinen. Det kan finnas ett antal orsaker till detta.

Är detta något som alla utvecklar när de blir äldre?

Många tror att detta är något som händer när vi blir äldre och att det inte kan stoppas. Det är sant att risken ökar när vi blir äldre. Det kan dock hända vem som helst i alla åldrar. Det bästa är att det kan behandlas. Du behöver inte sluta med dina dagliga aktiviteter eller hålla dig aktiv på grund av detta problem.

Enligt aktuella uppgifter har cirka 62 % av kvinnor över 20 år någon form av urininkontinens. Bland män är denna siffra något lägre, cirka 14 %. Så man kan se hur vanligt detta är.

Vilka typer av urininkontinens finns det?

Det finns olika typer av detta tillstånd. De har olika orsaker, symtom och utlösande faktorer. Att veta exakt vilken typ du har är mycket viktigt för din behandlingsplan.

Här är några av huvudtyperna:

• Trängningsinkontinens: Det här är när du har en oemotståndlig trängning att urinera. Ofta läcker du lite urin innan du ens kommer på toaletten. En överaktiv blåsa är en viktig orsak till detta. Tänk dig att du är på jobbet och plötsligt måste urinera, och du kan inte sluta även om du springer.
• Stressinkontinens: Detta är när du förlorar lite urin när du utför aktiviteter som att skratta, hosta, nysa, springa, hoppa eller lyfta vikter. Mer specifikt händer detta när du har svårt att urinera.
• Överfyllnadsinkontinens: Vid detta töms inte blåsan helt efter att du har urinerat.Lite kvarstår. Denna typ är vanligare hos män med benign prostataförstoring (BPH), eller hos personer med sjukdomar som stroke eller diabetes.
• Blandinkontinens: Som namnet antyder kan detta vara en kombination av de ovan nämnda typerna. Du kan till exempel ha både ansträngningsinkontinens och överaktiv blåsa. Om du har denna typ av blandinkontinens, var noga med när du läcker urin. Läkare kan hjälpa dig att ta reda på vilken typ du har och hantera den därefter.

Vilka är symtomen? Hur vet du det?

Det huvudsakliga symtomet är urinläckage vid vissa tillfällen, till exempel innan du går på toaletten, när du hostar, skrattar eller tränar. Du kan läcka mycket urin, eller så kan du läcka i små mängder. Du kan läcka kontinuerligt, eller så kan du läcka lite i taget. Dessa symtom kan variera beroende på vilken typ du har. Vanliga symtom inkluderar dock:

• Behov av att urinera mer än åtta gånger om dagen (”(Täta urineringar)”).
• När man går på toaletten kommer det bara ut en liten mängd åt gången.
• Att gå upp för att urinera mer än två gånger per natt (”(Nokturi)”).
• Sängvätning (enures).
• Läckage av urin vid träning, skrattar, hostar, nyser, böjer sig ner eller har sex.

Varför kan vi inte kontrollera vår urin? Vilka är orsakerna?

Det kan finnas en mängd olika orsaker till detta. Dessa orsaker kan också variera beroende på om du är kvinna eller man. Vissa orsaker är tillfälliga och försvinner med behandling. Andra orsakas av långvariga sjukdomar. I dessa fall kanske det inte försvinner helt ens med behandling, utan kan fortsätta att vara ett symptom.

Tillfälliga eller kortvariga skäl:

• Urinvägsinfektioner (UVI)
• Under graviditet eller efter förlossning
• Vissa läkemedel, till exempel vätskedrivande medel (diuretika) och antidepressiva medel (antidepressiva medel)
• Vissa drycker, som kaffe och alkohol
• Förstoppning

Långsiktiga orsaker:

• Överaktiv blåsa (`(Överaktiv blåsa)`)
• Stroke
• Diabetes (`(Diabetes Mellitus)`)
• Klimakteriet
• Multipel skleros (MS)
• Parkinsons sjukdom (Parkinsons sjukdom)
• Prostataförstoring
• Prostatektomi (operation för att ta bort prostatakörteln)

Varför händer detta under graviditeten?

Det finns flera anledningar till varför detta tillstånd uppstår under graviditeten:

• Tryck på urinblåsan:Allt eftersom barnet växer i livmodern växer även livmodern. Detta kan sätta press på urinblåsan. Detta kan göra att du behöver urinera oftare. Detta tillstånd kan förvärras mot slutet av graviditeten, då barnet är som störst.
• Försvagade bäckenbottenmuskler: Dina bäckenbottenmuskler är de som håller uppe alla organ i ditt bäcken. Dessa muskler kan bli uttänjda och försvagade under graviditeten, när livmodern växer eller efter förlossningen.

Vem är mest drabbad av den här situationen?

Det kan utvecklas hos vem som helst. Det är dock vanligare i vissa grupper och vid vissa tidpunkter i livet. Det är vanligare hos kvinnor, särskilt:

• Under graviditeten
• Efter förlossningen
• Med klimakteriet (`(Menopaus)`)

I alla dessa fall kan bäckenbottenmusklerna gradvis försvagas och blåsan kan förändras, vilket är orsaken till denna oförmåga att kontrollera urinen.

Ökar denna risk med åldern?

Ja, denna risk ökar efter 50 års ålder. Våra kroppar förändras under hela livet. Risken att utveckla detta tillstånd ökar med åldern, särskilt:

• Om du har en långvarig sjukdom.
• Om du har fött barn.
• Om du är postmenopausal.
• Om din prostata är förstorad.
• Om du har genomgått prostataoperation.

Därför är det viktigt att diskutera dessa risker med din läkare så att du kan hitta ett sätt att hantera tillståndet och förhindra att det stör ditt dagliga liv.

Är detta vanligt hos kvinnor?

Ja, detta tillstånd är vanligast bland kvinnor. Graviditet, förlossning och klimakteriet kan alla orsaka problem med urinvägskontrollen.

Urininkontinens under graviditeten är vanligtvis kortvarig och förbättras vanligtvis efter förlossningen. Vissa kvinnor kan dock uppleva inkontinens efter förlossningen. Detta beror på att bäckenbottenmusklerna sträcks ut och försvagas under förlossningen.

Klimakteriet är också en tid av stora förändringar i kroppen. Dina hormoner, särskilt östrogen, förändras under denna tid. Detta kan också påverka urinkontrollen.

Hur exakt räknar läkare ut detta?

En läkare kan diagnostisera detta tillstånd genom att granska dina symtom, sjukdomshistoria och en fysisk undersökning. Han eller hon kan ställa dig frågor som:

• Hur ofta kissar du?
• Läcker du urin mellan toalettbesök?
• Hur ofta kommer det ut urin på det sättet?
• Hur mycket urin släpps ut åt gången?
• Sedan när märkte du att det här urinet kom ut?
• Vilka mediciner tar du för närvarande eller har du tagit tidigare?
• Är du gravid? Eller har du varit gravid förut?
• Hur många barn har du fött?

Dessa frågor kan hjälpa din läkare att identifiera dina urinflödesmönster. Detta kommer att hjälpa honom att avgöra vilken typ av inkontinens du har. Han kan också beställa eller utföra andra tester för att bekräfta tillståndet.

Vilka tester görs för detta?

Läkaren kan beställa tester som dessa:

• Bäckenundersökning: Detta kan kontrollera styrkan i dina bäckenmuskler och kontrollera om det finns andra hälsoproblem som kan orsaka detta tillstånd.
• Digital rektalundersökning: Detta hjälper till att kontrollera om det finns en förstorad prostata hos män.
• Urinanalys: Ett urinprov som du tillhandahåller testas för att kontrollera om det finns infektioner och blod i urinen (hematuri).
• Ultraljud av urinblåsan: Detta är ett smärtfritt test som undersöker din urinblåsa och hur väl du kan tömma den.
• Stresstest: Om du känner att du behöver urinera när du hostar, springer eller hoppar, kan din läkare be dig att göra dessa saker för att se om du faktiskt urinerar.
• Cystoskopi: I detta test förs ett tunt rör med en kamera (ett cystoskop) in genom urinröret och in i urinblåsan för att undersöka urinvägarna. De flesta behöver dock inte detta test.
• Urodynamiska tester: Detta är en serie tester som mäter hur mycket urin din blåsa kan hålla och hur väl du kan hålla och sedan tömma blåsan.
• Test av bindor: Läkaren kan ge dig ett speciellt binda att bära under dina underkläder. Det kommer att samla upp urin som du inte inser att du har klarat. När testet är klart kommer de att kontrollera hur mycket urin som finns på bindan.

Din läkare kan också be dig att föra en blåsdagbok i några dagar. I den bör du skriva ner:

* Hur ofta kissar du?

* Hur mycket kissar du åt gången?

* Läcker du urin mellan toalettbesök?

* Vad gjorde du när du kissade?

>

Glöm inte att ta med dig den här dagboken när du går till läkaren. Den här informationen hjälper dig att identifiera ett mönster och hitta den specifika typen.

Vilka behandlingar finns det för detta? Kan det botas?

Det beror på vilken typ du har. Läkaren kommer först att ta reda på vilken typ du har. Sedan kommer han eller hon att berätta om de behandlingar som finns tillgängliga för dig och hjälpa dig att välja den som passar dig bäst.

De viktigaste behandlingsmetoderna är:

• Livsstilsförändringar
• Sjukgymnastik
• Mediciner
• Kirurgi eller andra ingrepp

Det finns för- och nackdelar med var och en av dessa metoder, och läkaren kommer att förklara allt för dig.

Livsstilsförändringar

Ibland kan små förändringar i din dagliga rutin hjälpa till att förbättra tillståndet utan någon annan behandling. Dessa förändringar kanske dock inte botar alla typer av inkontinens. Du bör prata med din läkare innan du påbörjar något av detta.

Vanliga livsstilsförändringar:

• Tidsbegränsad miktion: Kissa vid en bestämd tidpunkt istället för att vänta tills du känner behov av att kissa.
• Urinering före fysisk aktivitet: Att urinera innan någon aktivitet påbörjas kan bidra till att minska mängden urinläckage mellan urineringarna.
• Undvik att lyfta tunga föremål: Om du behöver lyfta något stort eller tungt, be någon om hjälp.
• Kegelövningar: Dessa övningar kan hjälpa till att stärka dina bäckenbottenmuskler. Fråga din läkare eller sjukgymnast hur du gör dem.
• Undvik att dricka mycket vätska (särskilt sådan som innehåller koffein) innan du påbörjar en aktivitet och innan du går och lägger dig på kvällen.
• Använd absorberande urinskydd eller underkläder: Dessa absorberar urin och kan bäras under kläderna utan att någon ser dem.
• Blåsträning: Detta gör att du kan urinera en gång och sedan gradvis förlänga tiden mellan urineringarna.
• Bibehåll en hälsosam vikt som passar dig: Att gå ner i vikt i bukområdet minskar trycket på urinblåsan och förbättrar urinblåsans hälsa.
• Vaginala inlägg: Dessa kan köpas receptfritt på apotek. När de förs in i slidan hjälper de till att sträcka ut urinröret och minska ansträngningsinkontinens.

Mediciner

Det finns många läkemedel som kan minska mängden urin du läcker. Vissa läkemedel hjälper till att stabilisera muskelkontraktionerna som orsakar överaktiv blåsa. Andra hjälper till att slappna av musklerna och hjälpa blåsan att tömmas helt. Om du går igenom klimakteriet kan hormonbehandling, såsom vaginal östrogenkräm, hjälpa till att återställa blåsfunktionen genom att ersätta det östrogenhormon som din kropp inte längre producerar.

Några vanligt förekommande läkemedel:

• ``Oxybutynin (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)``
• Tolterodin (Detrol®)
• `Solifenacin (VESIcare®)`
• `Fesoterodin (Toviaz®)`
• `Darifenacin (Enablex®)`
• Trospium (Sanctura®)
• Mirabegron (Myrbetriq®)
• Vibegron (Gemtesa®)

Läkare börjar vanligtvis med en låg dos och ökar gradvis dosen. Detta minskar risken för biverkningar och gör att de kan se hur väl läkemedlet fungerar.

Kirurgi och andra metoder

Din läkare kan föreslå en operation för dig. Dessa kan inkludera:

• Bulkingmedel: Läkaren injicerar ett vattenbaserat ämne i urinrörets slemhinna. Detta förtjockar urinrörets slemhinna och hjälper till att kontrollera urinflödet.
• Botulinumtoxin (Botox®) injektioner: Trängningsinkontinens behandlas med Botox®. Detta slappnar av musklerna i urinblåsan. Detta är dock inte en permanent behandling, och injektionerna måste upprepas då och då.
• Neuromoduleringsapparater: Dessa apparater stimulerar nerverna till blåsan och förbättrar kontrollen.
• Slingprocedurer: Vid detta används ett konstgjort (syntetiskt) nät, såsom kirurgisk tejp, eller en del av din egen kroppsvävnad för att stödja urinröret.
• Konstgjord urinsfinkter: Denna rekommenderas vanligtvis för personer som har ansträngningsinkontinens efter operation för prostatacancer. Detta är en uppblåsbar medicinsk anordning. Den kan hålla urinen inne tills du behöver gå på toaletten.

Kommer den här situationen att försvinna helt?

Det beror på vilken typ av inkontinens du har. Ibland försvinner tillståndet utan behandling när orsaken (t.ex. urinvägsinfektion, vissa mediciner, förstoppning) har eliminerats.

Kan inte detta förhindras?

Alla orsaker kan inte förebyggas. Det kan orsakas av en mängd olika saker i livet. Du kan dock minska risken genom att stärka bäckenbottenmusklerna med Kegelövningar och bibehålla en hälsosam vikt som passar dig.

Hur lever du med den här situationen?

För många människor, om inkontinens orsakar stress, depression eller ångest , kan det vara bra att prata med en terapeut eller psykolog. De kan hjälpa dig att hantera din psykiska hälsa eller ordinera medicinering om det behövs.

När ska man träffa en läkare?

Uppsök läkare så snart du märker urinläckage, eller så snart du märker en förändring i dina toalettvanor. De kan hjälpa dig att hitta orsaken och typen, och hjälpa dig att behandla eller hantera det.

Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

Du kanske vill ställa frågor till läkaren som dessa:

• Vilken typ av inkontinens har jag?
• Vilken behandling rekommenderar du?
• Vilka är biverkningarna av läkemedel för urinvägskontroll?
• Vilka är biverkningarna av denna operation eller procedur?

Många människor skäms för att prata om sina toalettvanor. Du kan känna dig generad och generad över att inte kunna kontrollera din urin. Eller så kan du vara rädd för att läcka urin eller att inte kunna komma till toaletten i tid om du råkar ut för en nödsituation, vilket kan hindra dig från att utföra dina dagliga aktiviteter. En läkare kan dock hjälpa dig att hitta orsaken till dina problem med urinkontrollen och hjälpa dig att bli bättre. Du behöver inte lida igenom detta ensam.

Prata med din läkare för att ta reda på den bästa behandlingen för detta urininkontinensproblem. Då kan du leva ditt liv utan att oroa dig för det.

Slutligen, saker att komma ihåg

• Inkontinens är ett vanligt tillstånd, men avfärda det inte som normalt.
• Det finns olika orsaker och typer till detta.
• Det finns effektiva behandlingar tillgängliga. Så var inte blyg eller rädd för att söka läkarhjälp.
• Detta tillstånd kan kontrolleras med livsstilsförändringar, motion, medicinering och eventuellt kirurgi.
• Du är inte ensam, be om hjälp.

Jag hoppas att den här informationen är användbar för dig. Håll dig frisk!

` Urinkontroll, urininkontinens, inkontinens, trängningsinkontinens, ansträngningsinkontinens, urinblåsa, urinvägssjukdomar