Ibland är depression så envis, eller hur? Det finns de bland oss som är trötta på att ta mediciner och söka rådgivning utan någon lindring. På liknande sätt finns det nu en behandling som ger nytt hopp för ett tillstånd som inte svarar på andra behandlingar, det vi kallar "behandlingsresistent depression". Det är denna speciella behandling som kallas vagusnervstimulering, eller VNS. Detta är en behandling som ges genom kirurgi. Låt oss se hur vi kan förstå detta enkelt.
Hur fungerar denna VNS-behandling?
Tänk dig detta, det här är en mindre operation. Under operationen kommer din läkare att implantera en liten batteridriven apparat under huden på övre delen av bröstkorgen. Det är som en pacemaker som hjälper ditt hjärta att slå. Den är ungefär lika stor som ett gammalt rupiemynt.
Därefter görs ytterligare ett litet snitt på vänster sida av halsen, och en tunn tråd från apparaten i bröstet förs under huden och ansluts till huvudnerven som kallas vagusnerven, som löper genom halsen till hjärnan.
Från den här apparaten i bröstet skickas med specifika intervall mycket subtila elektriska impulser längs den tråden till vagusnerven. Dessa impulser färdas längs nerven direkt till hjärnan.
Så vad händer med dessa elektriska pulser?
Läkare är faktiskt inte 100 % säkra på hur dessa elektriska pulser minskar symtom på depression. Men huvudtanken är att dessa signaler påverkar hur nervcellskretsarna i våra hjärnor, som tros vara involverade i att kontrollera humöret, fungerar . Enkelt uttryckt kan de förändra hur dessa nervceller kommunicerar med varandra.
Men detta kommer inte att ske över en natt. Det är en process som tar tid. Studier har visat att det kan ta flera månader, ibland så lång tid som 9 månader, att se resultat. Så detta är inte något du letar efter som en snabb lösning.
Kan den här enheten styras?
Ja. Din läkare kan när som helst ändra inställningarna på den här apparaten, i sitt rum, med hjälp av en speciell apparat (programmeringsstav). Det vill säga, hen kan öka eller minska dosen och frekvensen av de elektriska pulserna. Vanligtvis är den inställd på att slås på automatiskt vid rätt tidpunkt. Om du vill kan du också använda en speciell magnet för att tillfälligt stoppa den.
Vilka är riskerna och biverkningarna med denna behandling?
Precis som med all medicinsk behandling kan VNS-behandling ha vissa risker och biverkningar. Det är viktigt att vara medveten om dessa.
| Risk/biverkningstyp | Beskrivning och vad man bör veta |
|---|---|
| Vanliga biverkningar | Tillfällig heshet, hosta och andningssvårigheter kan förekomma. De flesta av dessa uppstår dock bara under en kort tid, cirka 30 sekunder, medan stimulatorn är på. Dessa försvinner vanligtvis när den stoppas. |
| Kirurgiska risker | Som med alla operationer finns det en liten risk för infektion i såret. Det finns också mycket små risker förknippade med anestesi. |
| Batteribyte | Precis som en pacemaker kommer batteriet i den här apparaten att slitas ut med tiden (vanligtvis efter några år). Då krävs ytterligare en mindre operation för att byta ut det. |
| Enhetsskada | I sällsynta fall, om enheten eller ledningarna är skadade, kan det krävas en operation för att reparera eller byta ut den, redan innan batteriet kan bytas ut. |
Finns det några effekter på andra medicinska tester?
Ja, detta är en mycket viktig fråga.
- Mammografi: Eftersom denna VNS-enhet sitter i bröstkorgen kan den störa möjligheten att få en tydlig bild under en mammografi för bröstcancer. Därför är det viktigt att informera berörd personal att du har en VNS-enhet före testet. Då kan de utföra testet i en speciell position.
- MR-undersökning och andra behandlingar: MR-undersökningDet finns en hög risk för skador på VNS-enheten på grund av saker som tester. Dessutom kan vissa medicinska behandlingar, såsom defibrillering, skada enheten när hjärtat slutar slå.
Om du har en VNS-enhet måste du därför informera din läkare och berörd personal innan du utför någon medicinsk behandling eller test.
Slutligen är det viktigt att notera att även om du får VNS-behandling, kommer du fortfarande att behöva fortsätta med dina andra behandlingar för depression, såsom depressionsmedicin och terapi. VNS ersätter inte andra behandlingar, utan är snarare ett komplement till andra behandlingar för att öka deras effektivitet. Om du har några frågor om detta är du välkommen att prata med din psykiatriska vårdgivare för mer information.
Meddelande att ta med sig hem
- VNS (Vagusnervstimulering) är en specialiserad kirurgisk behandling för behandlingsresistent depression som inte har svarat på annan behandling.
- I detta fall skickar en liten apparat som implanteras under huden på bröstet elektriska signaler till hjärnan via vagusnerven i nacken, och påverkar därigenom de delar av hjärnan som styr humöret.
- Det kan ta flera månader att se resultat, så detta är ingen snabb lösning.
- Tillfälliga biverkningar som heshet och hosta kan förekomma. Riskerna är också vanliga vid all operation.
- Även om du genomgår VNS-behandling är det viktigt att fortsätta ta din ordinerade antidepressiva medicin och rådgivningstjänster. Prata med din läkare för mer information om detta.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment