Gråter din lilla plötsligt och håller sig för magen? Låt oss lära oss om tarminvagination

Börjar din lilla plötsligt gråta högt medan han leker? Drar hen knäna mot bröstet, håller för magen och gråter oavbrutet? Slutar gråten efter ett tag, men efter cirka 15-20 minuter börjar hen gråta som den gamle mannen? Det är rimligt att vilken mamma eller pappa som helst blir rädd när hen ser något liknande. Symtom som detta kan ibland vara ett tecken på ett medicinskt tillstånd som vi inte har hört talas om särskilt ofta, men som kräver omedelbar läkarvård. Det är vad invagination är. Låt oss prata om detta i detalj idag.

Enkelt uttryckt, vad är invagination?

Tarminvagination är ett smärtsamt och allvarligt tillstånd som uppstår i tarmarna . Mer specifikt inträffar det när en del av tarmen glider in i den andra delen framför den.

Tänk dig ett gammalt teleskop. När vi öppnar det kommer en del ut ur den andra. När vi stänger det igen åker delarna tillbaka in, eller hur? Det är vad som händer med våra tarmar i den här situationen. Men till skillnad från teleskop är våra tarmar alltid öppna.

Vilka är orsakerna och riskfaktorerna för detta tillstånd?

Tarminvagination är den vanligaste nödsituationen hos barn under 2 år. Det kan dock även förekomma hos äldre barn och unga vuxna. Det är sällsynt hos vuxna. När det inträffar orsakas det vanligtvis av ett annat medicinskt tillstånd, såsom en tumör i tjocktarmen.

Det finns flera faktorer som ökar risken för detta tillstånd bland små barn.

Orsaker hos vuxna

Om en vuxen utvecklar detta tillstånd är orsaken troligtvis en av följande:

• En polyp eller tumör i tarmen.
• Sammanväxningar eller ärrvävnad i tarmen från tidigare operation.
• Tillstånd som orsakar inflammation i tarmarna, såsom Crohns sjukdom .
• Viktminskningsoperationer såsom gastric bypass.

Vilka är exakt symtomen på detta?

Om detta händer ett litet barn som ännu inte har börjat prata, kommer hen att visa sin smärta genom att plötsligt skrika och gråta högt. Samtidigt kommer hen att dra upp knäna mot bröstet.

Denna smärta uppstår bara kortvarigt i början. Den kommer och går var 15–20:e minut. Men med tiden ökar smärtan i frekvens och varaktighet.

Men alla barn är inte likadana. Vissa barn kanske inte har någon smärta alls. Så var försiktig med följande symtom.

För vuxna kan detta tillstånd initialt börja som en enkel magont. Om magsmärtan , åtföljd av illamående och kräkningar , kommer och går, och smärtan förvärras för varje gång, bör du vara orolig.

När ska jag träffa en läkare?

När blodflödet till en del av tarmen avbryts börjar vävnaden i den delen att dö. Om detta händer kan en infektion sprida sig till bukhålans slemhinna. Detta är ett mycket farligt och livshotande tillstånd som kallas peritonit .

Om barnet lämnas obehandlat kan det hamna i chock. Symtom inkluderar:

• Barnet visar en rastlös natur.
• Onormal puls (antingen mycket långsam eller mycket snabb).
• Onormal andning (antingen mycket ytlig eller mycket snabb).
• Huden blir kall, fuktig, blek eller grå.
• Kroppens livlösa tillstånd.
• Medvetslöshet.

Vad bör man göra innan man går till läkaren?

Eftersom det här är en nödsituation kommer allt att hända väldigt snabbt när du kommer till sjukhuset. Så få inte panik. Det viktigaste är att inte ge ditt barn något att äta, dricka eller ta receptfria smärtstillande medel förrän du kommer till sjukhuset.

Om du har tid, memorera svaren på de frågor som läkaren troligen kommer att ställa. Då kan du snabbt ge detaljer.

• När började symtom som magont?
• Var smärtan konstant eller kom och gick den?
• Har du haft illamående, kräkningar eller diarré?
• Har du sett blod i avföringen?
• Märkte du en svullnad eller knöl i magen?

Hur ställs diagnosen?

Din läkare kommer att fråga om ditt barns symtom och sjukdomshistoria. Sedan kommer de att undersöka ditt barn. De kan också ge dig en intravenös infarkt för att kontrollera ditt barns vätskenivåer och kan sätta in en nasogastrisk sond för att hjälpa till att minska trycket i ditt barns tarmar.

Dessutom kommer de att beställa flera tester för att titta inuti magen.

• Bukröntgen: Detta hjälper till att se om det finns ett blockering i tarmen.
• Ultraljud: Detta test använder ljudvågor för att producera bilder av bukens inre organ. Detta är ett mycket viktigt test för att diagnostisera tarminvagination.
• Luft- eller kontrastlavemang: I detta fall förs ett mjukt rör in genom anus och en speciell vätska, såsom luft eller barium, förs in i tjocktarmen. Detta gör att blockeringen tydligt kan ses på en röntgenbild. Ibland kan trycket från lavemanget hjälpa tjocktarmen att återgå till sin plats. Om det händer kan det också vara en behandling.

Vilka behandlingsalternativ finns det?

Vissa fall är tillfälliga och kan läka utan behandling, men de flesta fall kräver behandling.

Som tidigare nämnts, om ett lavemang inte botar tillståndet, är nästa steg operation. Var inte rädd för operation, läkarna kommer att göra allt de kan för att se till att barnet inte känner någon smärta.

Detta är vad som händer under operationen:

• En barnanestesiolog (en specialist på att administrera anestesi till barn) kommer att söva barnet helt.
• Om operationen utförs laparoskopiskt, vilket betyder "tithålskirurgi", gör läkaren flera små snitt i buken och för in en kamera och små instrument genom dem för att utföra operationen.
• Annars görs ett litet snitt på höger sida av buken, och den del av tarmen som har satts in tas manuellt bort och sätts tillbaka på sin plats.
• Om en del av tarmen är skadad på något sätt och inte kan repareras, kommer läkaren att ta bort den skadade tarmdelen och återansluta de två friska delarna.

Vad händer efter behandlingen?

Ungefär ett av tio barn som behandlas får återfall inom 72 timmar. Oavsett om behandlingen är lavemang eller operation kommer barnet därför att stanna kvar på sjukhuset i ungefär en dag för observation.

• Om du blev botad av ett lavemang:
• Luften kommer att släppas ut från barnets kropp under de närmaste timmarna.
• Paracetamol (Paracet) kan ges mot feber.
• Ingen mat eller dryck ges under de första 12 timmarna. Därefter ges först klara vätskor och sedan fast föda.

• Om du har opererats:
• Efter operationen förvaras barnet på ett uppvakningsrum i några timmar och överförs sedan till avdelningen.
• Smärtstillande medel kommer att ges via en intravenös infusion för smärtan.
• Om snittet täcks med ett gasbinda kan det tas bort inom några dagar. Om det täcks med något som Dermabond kommer det att lösas upp av sig självt.
• Om de först får vätska och de inte kräks, kommer de att börja ge dem fast föda.
• När barnet börjar äta och dricka bra och mår bättre kan det åka hem.
• Du kan bada ditt barn två dagar efter operationen, men håll honom borta från att springa, hoppa och utföra andra fysiska aktiviteter tills du träffar läkaren igen (vanligtvis om 2-3 veckor).