När en läkare berättar för dig eller någon du känner att du har levercancer och säger att operation inte är möjlig, är det normalt att känna mycket rädsla och ångest. Du kanske undrar: "Vad ska jag göra nu?" Men med framstegen inom modern medicin finns det behandlingar som kan ge oss stor lindring och hopp även i sådana fall. Idag ska vi prata om en sådan speciell, avancerad behandling. Det är Y-90-behandlingen.
Okej, så vad är det här för Y-90-behandling?
Enkelt uttryckt är Y-90-behandling en typ av strålbehandling som är specifikt inriktad på levercancer. "Y-90" är här det korta namnet för det radioaktiva ämnet "Yttrium-90".
Tänk dig en cancertumör som ett läger för en ond fiende. Blodkärlen som förser lägret med blod är som vägarna som transporterar mat och dryck dit. Vid denna behandling injicerar läkare miljontals mikroskopiska pärlor som innehåller ett radioaktivt ämne som kallas Y-90, vilka är så små att de inte ens kan ses med blotta ögat, i det huvudsakliga blodkärlet som förser cancertumören med blod.
Dessa små partiklar färdas genom blodomloppet och fastnar i de små blodkärlen inuti tumören. När de väl har fastnat där levererar de en hög dos strålning direkt till cancercellerna. Det bästa är att strålningen fokuseras på ett mycket litet område, så det blir liten eller ingen skada på den friska levervävnaden som omger tumören.
Det viktiga är att Y-90-behandling kanske inte botar levercancer helt. Däremot kan den krympa tumörer , kontrollera sjukdomen och ge patienten en bättre chans att leva längre utan symtom och med en god livskvalitet.
Denna behandling är känd under flera andra namn, till exempel "Transarteriell radioembolisering - TARE" och "Selektiv intern strålbehandling - SIRT", som din läkare kan använda.
Vem passar denna behandling bäst för?
Din läkare kommer att avgöra om denna behandling är rätt för dig. Vanligtvis rekommenderas Y-90-behandling i följande fall:
- För de med cancer som har sitt ursprung i levern (primär cancer).
- För de som har cancer som har spridit sig till levern (metastaserande cancer) från en annan plats.
- Det används också för vissa typer av gallgångscancer.
Denna behandling övervägs ofta när kirurgi inte är möjligt för att ta bort cancertumören.I vissa fall är cancern belägen mycket nära större blodkärl, och kirurgi kan orsaka betydande leverskador. I sådana fall kan Y-90-behandling kontrollera cancerns tillväxt och bevara leverfunktionen.
En annan viktig sak är att för vissa personer kan de, efter att den initiala Y-90-behandlingen krymper tumören, genomgå operation eller levertransplantation senare. Detta kan vara ett viktigt steg på vägen mot återhämtning.
Hur förbereder du dig inför behandlingen?
Före behandlingen kommer din läkare noggrant att undersöka dig för att säkerställa att du är i god fysisk form. Detta inkluderar vanligtvis:
- En fysisk undersökning
- Blodprover
- Leverfunktionstester
Dessutom kommer din läkare att tydligt diskutera dessa saker med dig före behandlingen:
- Din fullständiga sjukdomshistoria, eventuella allergier du har och om du är gravid.
- Vilka mediciner du tar för närvarande och vilka mediciner du behöver sluta ta innan behandling.
- Du måste ordna så att någon tar dig hem efter behandlingen.
- Innan behandlingen är det dags att sluta äta och dricka.
- Om hela behandlingsprocessen.
Det här är den bästa tiden att ställa eventuella frågor eller tvivel till läkaren.
Ska vi prata om hur behandlingen fungerar?
Y-90-behandlingen består av två huvudsteg. Dessa två utförs vanligtvis med ungefär två veckors mellanrum. Processen leds av en specialistläkare.
| Steg | Vad händer? |
|---|---|
| Steg 1: Kartläggning av angiogram | Detta är som en repetition inför den riktiga behandlingen. Här görs ett mycket litet snitt i ljumsken eller handleden, och ett mycket tunt rör (kateter) förs in genom det längs blodkärlen som förser cancern med blod. Sedan injiceras ett speciellt färgämne .Blodkärlen som bär cancern kartläggs noggrant. Detta används för att välja den exakta vägen för att leverera Y-90-partiklarna. Detta kan ta cirka 2–4 timmar. |
| Steg 2: Y-90-infusion | Detta är den verkliga behandlingen. Precis som tidigare förs katetern in och miljontals radioaktiva Y-90-partiklar injiceras längs den kartlagda vägen. Dessa partiklar fastnar inuti tumören och börjar avge strålning. Denna process tar vanligtvis en timme eller två. 90 % av strålningen från dessa partiklar frigörs inom 10 dagar. Partiklarna förblir sedan ofarliga i kroppen. |
Vilka är fördelarna med Y-90-behandling?
Y-90-behandling har flera fördelar jämfört med traditionell strålbehandling (EBRT).
- Riktad terapi: Eftersom strålningen går direkt till cancern blir det väldigt lite skada på frisk vävnad. Därför blir det färre biverkningar.
- Minimalinvasiv: Det finns inga stora kirurgiska snitt. Det görs genom ett mycket litet snitt, som att sticka in en nål. Därför är läkningstiden kort och det finns nästan ingen ärrbildning.
- Snabb återhämtning: Du kan återgå till ett normalt liv snabbare än vid en större operation.
Finns det några biverkningar eller risker?
Som med all medicinsk behandling finns det risk för mindre biverkningar och mycket sällsynta komplikationer.
Vanligt förekommande tillstånd
Det är normalt att känna sig trött i en vecka eller två efter behandlingen. Vissa personer kan uppleva ett tillstånd som kallas postemboliseringssyndrom (PES) . Detta inkluderar:
- Illamående och kräkningar
- Aptit
- Magont
- Känner mig febrig
Dessa symtom börjar vanligtvis efter ungefär tre dagar och avtar inom en vecka. Om du upplever dessa symtom, kontakta din läkare så att han eller hon kan ordinera nödvändig medicin.
Sällsynta komplikationer
- Infektion: En infektion kan utvecklas vid kateterns insättningsställe. Detta kan kräva antibiotika.
- Allergier: Det är möjligt att man har en allergi mot något liknande det färgämne som används. Det är därför läkaren kommer att fråga om dina allergier i förväg.
- Magsår: Mycket sällan kan detta inträffa om Y-90-partiklarna kommer in i magsäcken eller tunntarmen. Risken är dock mycket låg eftersom läkaren blockerar blodkärlen i dessa områden under kartläggningsangiogrammet.
Vad ska jag vara uppmärksam på efter behandlingen?
Vila ordentligt i några dagar efter behandlingen. Följ läkarens instruktioner noggrant, särskilt eventuella restriktioner för bilkörning och motion.
En annan viktig sak gäller radioaktivitet. Även efter att du kommit hem från sjukhuset kommer en liten mängd strålning från Y-90-partiklarna att frigöras under några dagar. Så din läkare kan ge dig några råd som dessa:
- Undvik att sova i samma säng med din partner i några dagar.
- Undvik att sitta nära någon under långa perioder.
- Begränsa nära kontakt med gravida kvinnor och personer med nedsatt immunförsvar.
Men oroa dig inte. Eftersom Y-90 är en riktad behandling absorberas det mesta av strålningen av själva cancern. Så risken för andra från dig är mycket låg.
Om du har feber, frossa, svullnad, rodnad eller värme där katetern sattes in, svår magont eller domningar i benen, kontakta omedelbart din läkare .
Det är normalt att känna sig rädd när man tänker på att injicera ett radioaktivt ämne i kroppen. Y-90-behandling är dock en mycket säker och effektiv behandling för levercancer. Den kan också ge dig styrkan att leva längre utan cancersymtom. Så om din läkare rekommenderar denna behandling till dig, prata noggrant med honom/henne och ställ alla dina frågor.
Meddelande att ta med sig hem
- Y-90 är en speciell behandlingsmetod som skickar radioaktiva partiklar direkt till måltavlor i levern.
- Även om detta inte botar cancern helt, kan det krympa tumören, kontrollera sjukdomen, förlänga livet och förbättra livskvaliteten.
- Detta är inte en större operation. Eftersom den utförs genom ett litet snitt är återhämtningstiden kort och biverkningarna minimala.
- Det är viktigt att följa de givna instruktionerna för att skydda dig mot strålning i några dagar efter behandlingen.
- Om du har några frågor om denna behandling, tveka inte att fråga din läkare.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar