Paratyreoidektomi: Vad du behöver veta

Har du ibland ledvärk utan anledning? Känner du dig som att du är helt utan energi, bara trött? Känner du dig ibland illamående, yr eller har du svårt att tänka? Vi avfärdar ofta dessa symtom som normala. Men har du någonsin tänkt på att orsaken till allt detta kan vara några små körtlar, som fyra ben i vår nacke? Det är det vi pratar om idag.

Vad är dessa bisköldkörtlar?

Enkelt uttryckt är bisköldkörtlarna fyra mycket små körtlar som finns på halsen, bakom sköldkörteln. Vissa personer kan ha fler eller färre än fyra. Deras huvudsakliga funktion är att kontrollera kalciumnivån i blodet. Detta kalcium är viktigt för att hålla våra ben starka och för att nervsystemet och musklerna ska fungera korrekt. Så dessa små körtlar spelar en mycket viktig roll för att upprätthålla kalciumbalansen i kroppen.

Varför behövs kirurgi för att ta bort dessa körtlar?

Ibland blir en eller flera av dessa bisköldkörtlar överaktiva. De producerar då för mycket bisköldkörtelhormon (PTH). Detta tillstånd kallas hyperparatyreoidism . När detta händer blir kalciumnivån i blodet farligt hög. Det är då en operation som kallas paratyreoidektomi, vilket är ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort den eller de överaktiva körtlarna, behövs.

Det kan finnas flera huvudorsaker till detta:

Hur förbereder man sig inför operationen?

Innan operationen kommer din läkare att ge dig alla instruktioner du behöver. Det är dock mycket viktigt att ställa alla frågor du har. Glöm till exempel inte att fråga om:

• Måste jag fasta på morgonen för operationen?
• Behöver jag ta mina vanliga mediciner och vitaminer den dagen eller inte?
• Behöver jag någon som tar mig hem efter operationen?

Det kommer att vara till stor fördel för dig att veta dessa saker i förväg.

Hur operationen utförs och dess fördelar

Numera använder kirurger olika metoder för att utföra denna operation. Det finns traditionella metoder, såväl som minimalt invasiva metoder och ibland ärrfria metoder, där ett snitt görs inuti munnen och ärret inte syns på utsidan. Din läkare kommer att förklara vilken metod som är bäst för dig. Om ett snitt görs i halsen placeras det längs halsvecket, så ärret blir mycket mindre synligt senare.

Under operationen kommer du att vara under narkos så du kommer inte att känna något obehag. Läkaren kommer att ta bort den drabbade körteln eller körtlarna och sy ihop snittet igen. Denna operation tar vanligtvis ungefär en timme.

Vilka är fördelarna med denna operation?

Denna operation kan förbättra din livskvalitet avsevärt. När dina kalciumnivåer i blodet återgår till det normala kommer dina tidigare besvärande symtom att försvinna.

Efter operationen och dess risker

Du kommer att kunna åka hem samma dag eller nästa dag efter operationen. Du kan äta och dricka normalt, men om du har halsont är det bäst att äta flytande eller mjuk mat i en dag eller två. Det går bra att promenera, men undvik att motionera förrän din läkare ger dig tillåtelse.

Du kan behöva ta kalciumpiller ett tag tills de återstående körtlarna börjar fungera ordentligt efter att de borttagna körtlarna har tagits bort.

Finns det några risker med operationen?

Paratyreoidektomi är generellt sett mycket säkert, men precis som med alla operationer finns det vissa risker.

• Kortsiktiga risker: Halsont, heshet, infektion och blodansamling under huden nära snittet (hematom). Om dessa uppstår kan din läkare enkelt behandla dem.
• Långsiktiga risker: Även om det är sällsynt kan vissa personer uppleva långsiktiga problem.
• Hungriga bensyndrom: Om de återstående körtlarna inte fungerar korrekt efter operationen kan ett tillstånd där kalciumnivåerna i blodet fortsätter att vara låga (kronisk "hypokalcemi") uppstå.
• Återkommande hyperparatyreoidism: Denna sjukdom kan återkomma på grund av hyperaktivitet hos en annan körtel som finns kvar efter operationen.

Men kom ihåg att denna operation har en framgångsgrad på över 95 % . Det är faktiskt den enda botande behandlingen för hyperparatyreoidism.

När man ska träffa en läkare

Om du upplever något av följande symtom efter operationen, kontakta din läkare omedelbart.

• Feber högre än 101 Fahrenheit (38,3 Celsius).
• Smärta som inte avtar även efter att man tagit medicin.
• Svårigheter att svälja mat eller vätskor.
• Tecken på infektion, såsom rodnad, var eller värme runt snittet.
• Symtom på kalciumbrist, såsom domningar, muskelryckningar eller extrem trötthet.

Det kan ta en till tre veckor att återhämta sig helt, men du bör kunna återgå till normala aktiviteter inom några dagar. Följ alltid din läkares instruktioner.