Hebu tujifunze kuhusu Kipimo cha Yergason cha maumivu ya bega.

Je, pia una matatizo kama vile maumivu ya bega, ugumu wa kuinua mkono wako, au sauti ya "kubonyeza" inayotoka begani mwako? Wakati mwingine madaktari wetu hufanya vipimo maalum vya kimwili ili kujua chanzo halisi cha mambo haya. Kipimo kimoja muhimu kama hicho kinaitwa Kipimo cha Yergason . Hebu tuzungumzie hili leo kwa njia rahisi ambayo unaweza kuelewa, sawa?

Mtihani wa Yergason ni nini?

Kwa ufupi, Kipimo cha Yergason ni uchunguzi maalum wa kimwili unaofanywa na madaktari wetu. Kusudi kuu la hili ni kugundua uharibifu wowote kwenye misuli yetu ya biceps, hasa kichwa kirefu cha kano ya biceps inayoshikamana na bega. Sio hivyo tu, kipimo hiki kinaweza pia kutoa wazo la mambo mengine kadhaa. Kwa mfano:

• Je, una mraruko katika ligament yako ya humeral iliyopinda?
• Je, kuna jeraha maalum kwenye bega linaloitwa SLAP tear?
• Je, kuna hali inayoitwa biceps tendonitis?

Sasa unaweza kuwa unafikiri kwamba majina haya ni magumu kidogo. Usijali, hebu tuyaweke rahisi.

Kwanza kabisa, misuli yetu ya biceps iko wapi?

Misuli ya biceps ni misuli ambayo kila mtu anajua ambayo hujitokeza unapokunja mkono wako ili "kuonyesha misuli yako." Iko juu ya mkono wetu wa juu, humerus, ambayo ni mfupa unaoanzia begani hadi kwenye kiwiko. Misuli ya biceps hutusaidia katika kazi nyingi, kama vile kuinua uzito, kupinda viwiko vyetu, na kunyoosha mikono yetu juu ya vichwa vyetu.

Kwa hivyo, kichwa kirefu cha kanoni ya biceps kiko wapi?

Kanoni ni tishu imara zinazounganisha misuli na mifupa. Misuli yetu ya biceps ina kanoni kuu tatu.

• Kano mbili huunganisha biceps na kiungo cha bega. Kichwa kirefu cha kano ya biceps hushikamana na glenoid, tundu lililo juu ya kiungo cha bega.
• Kano nyingine fupi (kichwa kifupi cha kano ya biceps) hushikamana na mchakato wa coracoid wa mfupa wa bega (scapula).
• Kano ya tatu huunganisha misuli ya biceps na mfupa wa radius kwenye mkono wetu wa mbele, juu kidogo ya kiwiko.

Kipimo cha Yergason huathiri zaidi mshipa mrefu unaoshikamana na bega.

Ligament ya humeral inayovuka ni nini?

Huu ni ligamenti ndogo, pana, na ya mlalo. Ligamenti ni tishu zinazounganisha mifupa. Ligamenti hii ya humeral iliyopinda iko kwenye "mpira" wa mfupa wetu wa juu wa mkono (humerus), juu kidogo ya kichwa kirefu cha kano ya biceps. Jambo muhimu zaidi ambalo ligamenti hii hufanya ni kuweka kichwa kirefu cha kano ya biceps mahali pake katika mfereji unaoitwa mfereji wa biceps, na kuuzuia usiteleze tunaposogeza mkono wetu. Kano hii imeshikiliwa mahali pake kama mkanda.

Chozi la SLAP ni nini?

SLAP ni kifupi cha Superior Labrum Anterior to Posterior rain. Labrum ni pete ya gegedu inayozunguka uwazi wa glenoid, au "soketi," ya kiungo cha bega. Labrum husaidia kuweka kiungo cha bega kikiwa imara. Raruko la SLAP ni jeraha kwa sehemu ya juu ya labrum hii, kutoka mbele hadi nyuma - inaweza kuwa raruko, raruko, au raruko kamili. Muhimu zaidi, kichwa kirefu cha kano ya biceps pia hushikamana na sehemu ya juu ya labrum hii. Kwa hivyo ikiwa labrum imeumia, kuna uwezekano mkubwa kwamba itaathiri pia kano ya biceps.

Tendonitis ya biceps ni nini?

Hii ina maana tu kwamba kuna uvimbe au muwasho katika kano yetu ya juu ya biceps, hasa kano ndefu. Hali hii husababishwa na matumizi kupita kiasi ya kano, kama vile harakati za kurudiarudia, kuinua vitu vizito, n.k. Kano ya biceps pia inaweza kuvimba kutokana na miaka mingi ya uchakavu kwenye bega.

Mtihani wa Yergason unafanywaje?

Hebu fikiria jinsi daktari angefanya kipimo hiki unapoenda kwa daktari kwa maumivu ya bega.

1. Unapaswa kukaa au kusimama wima. Weka mikono yako chini kiasili pembeni mwako, huku sehemu ya nyuma ya mkono wako ikiangalia mbele.

2. Kisha, unahitaji kukunja kiwiko chako kwa pembe ya digrii 90 (kunyumbulika). Jambo muhimu zaidi ni kuweka kiwiko chako na mkono wa juu karibu na mwili wako. Kiganja chako kinapaswa bado kutazama sakafu.

3. Sasa daktari ataweka vidole vya mkono mmoja kwa upole mbele ya bega lako, ambapo mfereji wa miguu miwili upo (ambapo ligament ya humeral iliyopinda na kano ndefu ya biceps ziko). Hii ni kwa sababu wanataka kuhisi harakati yoyote hapo wakati wa uchunguzi.

4. Kwa mkono wake mwingine, atakushika mkono wako wa mbele. Hii inafanywa ili kutoa upinzani kidogo unaposogeza mkono wako.

5. Kisha, unaombwa kufanya harakati mbili kwa wakati mmoja:

• Kuweka viwiko vyako karibu na mwili wakoUnahitaji kuzungusha mkono wako wa mbele kuelekea nje, mitende yako ikiwa imeelekezwa juu.
• Wakati huo huo, unahitaji pia kusogeza mkono wako kidogo nje kutoka kwa mwili wako.

Kipimo hiki hiki kinafanywa kwa mkono wako mwingine "mzuri", ule usio na maumivu. Linganisha hizo mbili ili kuona kama kuna tofauti.

Inamaanisha nini kwa kipimo cha Yergesson kuwa "chanya"?

Kipimo hiki kinachukuliwa kuwa "chanya" ikiwa yafuatayo yatatokea:

• Ikiwa ligament yako ya humeral iliyopinda imepasuka, vidole vya daktari kwenye bega lako vitahisi hisia ya "kubonyeza" au kukatika. Hii ni kwa sababu kano ndefu ya biceps, ambayo ilishikiliwa vizuri na ligament, sasa inatoka kwenye mfereji wa bicepital.
• Pia, ukihisi maumivu au uchungu kwenye bega lako wakati wa kipimo, hiyo pia ni ishara "chanya". Aina hii ya maumivu inaweza kuonyesha hali kama vile tendinopathy (ugonjwa wa muda mrefu wa kano), tendinosis (kuvunjika kwa protini ya kolajeni kwenye kano), au mraruko wa SLAP.

Je, jaribio hili ni sahihi kiasi gani?

Kipimo cha Yergason kinasemekana kuwa na unyeti wa 43% na umaalum wa 79% kwa ajili ya kugundua matatizo ya kano ya biceps.

Je, unyeti na umahususi wa jaribio ni upi?

Ingawa maneno haya mawili yanaweza kuonekana kama ya kimatibabu kidogo, ni rahisi kuyaelewa.

• Unyeti hurejelea uwezo wa kipimo kutambua kwa usahihi watu ambao wana ugonjwa kama "ndiyo, nina ugonjwa." Kadiri unyeti unavyoongezeka, ndivyo hasi zisizo sahihi zinavyopungua.
• Umaalum hurejelea uwezo wa kipimo kutambua kwa usahihi watu ambao hawana ugonjwa kama "hapana, ugonjwa haupo." Kadiri umaalum unavyokuwa juu, ndivyo chanya zisizo sahihi zinavyopungua.

Kadiri asilimia hizi mbili zinavyokaribia 100%, ndivyo kipimo kinavyokuwa sahihi zaidi katika kugundua ugonjwa. Lakini kumbuka, kipimo kimoja pekee hakiwezi kuwa na hitimisho kila wakati.

Unafanya nini baada ya mtihani huu?

Ikiwa kipimo cha Yergason ni "chanya," au ikiwa daktari anadhani anahitaji taarifa zaidi, anaweza kufanya yafuatayo:

• Vipimo vingine vya kimwili: Vipimo vingine maalum, kama vile mtihani wa Speed ​​au mtihani wa O'Brien, vinaweza kufanywa. Hebu tuangalie hivyo pia kwa ufupi.
• Vipimo vya upigaji picha:Kitu kama skani ya MRI (Magnetic Resonance Imaging) kinaweza kuagizwa ili kuangalia ndani ya bega.
• Mapendekezo ya matibabu:
• Pumziko: Kupumzisha bega ni muhimu sana.
• Barafu: Unaweza kupaka barafu kwa dakika 15-20 mara kadhaa kwa siku ili kupunguza maumivu na uvimbe.
• Dawa za kuzuia uvimbe: Daktari huagiza dawa za kupunguza maumivu na kudhibiti uvimbe.
• Chanjo za Cortisone: Wakati mwingine, dawa inayoitwa cortisone inaweza kudungwa moja kwa moja kwenye kiungo cha bega, ambayo inaweza kupunguza maumivu na uvimbe haraka.
• Tiba ya viungo: Kwa msaada wa mtaalamu wa tiba ya viungo, unaweza kufanya mazoezi ambayo huimarisha misuli ya bega na kuongeza unyumbufu.
• Kuondoa uchafu: Kuondolewa kwa upasuaji kwa tishu zilizoraruka, zilizoraruka, au zilizolegea kutoka ndani ya kiungo cha bega (mara nyingi kupitia mkato mdogo kama vile arthroscopy).
• Upasuaji mwingine: Wakati mwingine, kulingana na chanzo, upasuaji kama vile tenotomia ya biceps (kukata kano) au tenodesis (kuunganisha tena kano kwenye eneo lingine) unaweza kuwa muhimu.

Vipimo zaidi vya kugundua matatizo ya bega

Hebu tujifunze kidogo kuhusu kipimo cha Yergason, pamoja na vipimo vingine vichache ambavyo madaktari hutumia.

Mtihani wa Kasi

Huu ni uchunguzi mwingine wa kimwili unaofanywa ili kutafuta matatizo ya kano ya biceps, hasa matatizo ya kichwa kirefu cha kano ya biceps, kama vile michubuko ya SLAP au tendinopathy ya bega.

Jinsi ya kufanya hivyo (rahisi):

Utasimama na mkono wako ukiwa pembeni, kiganja chako kikiangalia mbele. Bila kukunja kiwiko chako, inua mkono wako kwa mwendo wa nusu duara (kama kutupa mpira) hadi uwe juu ya bega lako (kwa pembe ya digrii 90). Unapoinua mkono wako hivi, daktari ataweka mkono wake mmoja kwenye mkono wako wa mbele na kutoa upinzani.

Pia kuna tofauti za hii. Daktari atachagua njia inayofaa kulingana na aina ya maumivu.

Jinsi ya kuwa "chanya"?

Ukihisi maumivu au udhaifu wakati wa kipimo hiki, kipimo ni "chanya." Maumivu yanaweza kuonyesha kuvimba kwa kano ya biceps (tendonitis ya biceps) au kidonda cha SLAP. Ukihisi udhaifu (yaani, huwezi kuinua mkono wako), unaweza kupata mraruko katika kano ya biceps.

Usahihi: Jaribio hili linaonyesha unyeti wa 32% na umaalum wa 75% kwa ajili ya kugundua matatizo ya kano ya biceps.

Mtihani wa O'Brien

Huu ni kipimo kingine kinachotumika kugundua matatizo ya kano ya biceps, hasa majeraha ya kichwa kirefu cha kano ya biceps na vidonda vya SLAP.

Jinsi ya kufanya hivyo (rahisi):

Ukiwa umesimama au umekaa, inua mkono wako moja kwa moja mbele yako hadi usawa wa bega (digrii 90). Kisha geuza mkono wako kidogo kuelekea mwilini mwako (nyongeza ya digrii 10). Sasa geuza mkono wako ili kidole gumba chako kielekee chini na kiganja chako kielekee mbali na mwili wako. Daktari anapoweka shinikizo la kushuka juu ya mkono wako wa mbele, unapaswa kutumia nguvu dhidi yake. Kisha, geuza kiganja chako cha mbele ili kiganja chako kielekee juu, na tena tumia nguvu dhidi ya shinikizo la kushuka ambalo daktari anaweka.

Jinsi ya kuwa "chanya"?

Ukihisi maumivu unapofanya kipimo hiki, kipimo ni "chanya." Maumivu kwenye kiungo cha bega yanaweza kuonyesha kidonda cha SLAP. Ikiwa maumivu yatapungua unapogeuza mkono wako, hiyo inaongeza ushahidi zaidi kwamba una mraruko wa SLAP.

Usahihi: Jaribio hili linaonyesha unyeti wa 38% na umaalum wa 61% kwa ajili ya kugundua vidonda vya SLAP.

Muhimu: Usijaribu majaribio yoyote kati ya haya mwenyewe. Majaribio haya yanapaswa kufanywa na daktari aliyehitimu pekee.

Hatimaye, kumbuka hili (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Kipimo cha Yergason ni kipimo muhimu cha kimwili ambacho kinaweza kugundua haraka na kwa urahisi baadhi ya matatizo ya kano ya biceps ambayo yanaweza kusababisha maumivu ya bega. Hasa, kinaweza kusaidia kugundua hali kama vile majeraha ya kichwa kirefu cha kano ya biceps, michubuko ya ligament ya humeral, michubuko ya SLAP, na kano ya biceps.

Lakini kumbuka, kipimo "chanya" kama hiki haimaanishi kuwa utapata jambo lolote zito. Daktari wako atafanya vipimo zaidi na kuvilinganisha na dalili zako ili kufanya utambuzi kamili. Kisha, wewe na daktari wako mtashirikiana kutengeneza mpango wa matibabu unaokufaa. Hii inaweza kujumuisha matibabu ya kihafidhina kama vile kupumzika, barafu, dawa za kutuliza maumivu, na tiba ya viungo, pamoja na chaguzi za upasuaji ikiwa ni lazima.

Kwa hivyo, ikiwa una maumivu ya bega yanayoendelea, usiogope kumuona daktari. Atakusaidia.

Kipimo cha Yergason , kano ya biceps, maumivu ya bega, kuraruka kwa SLAP, tendinitis, vipimo vya bega, mitihani ya kimwili