'Uvujaji' wa ndani baada ya upasuaji? (Uvujaji wa Anastomotiki) Hebu tujifunze kuihusu kwa urahisi!

Umewahi kufikiria kwamba baada ya upasuaji mkubwa, matatizo yanaweza kutokea ndani ya mwili ambayo hata hatuyafikirii? Kama vile unapounganisha mabomba mawili ya maji, wakati mwingine maji kidogo huvuja kutoka kwenye kiungo, jambo lile lile linaweza kutokea wakati mishipa miwili ya damu mwilini mwetu imeunganishwa kupitia upasuaji. Katika dawa, tunaita hii uvujaji wa anastomotiki . Kwa kuwa hii inaweza kuwa mbaya sana, ni muhimu sana kwako na wapendwa wako kujua kuihusu.

Uvujaji wa anastomotiki ni nini hasa?

Kwa ufupi, anastomosisi ni utaratibu wa upasuaji ambapo ncha za mirija miwili ya mwili zimeunganishwa pamoja. Hebu fikiria kwamba ilibidi uondoe sehemu ya utumbo wako. Kisha unapaswa kuunganisha tena vipande viwili vilivyokatwa vya utumbo. Muunganisho huo unaitwa anastomosisi.

Sasa, uvujaji huu wa anastomu hutokea wakati muunganisho haujizibiki vizuri, na yaliyomo kwenye mrija huo huvuja. Hii inaweza kuwa hatari, kwa sababu si vizuri kwa yaliyomo kwenye mirija ya mwili wetu kwenda sehemu zingine. Kwa mfano, kuna bakteria kwenye yaliyomo kwenye mfumo wako wa usagaji chakula. Ikiwa hizi zitafika sehemu zingine tumboni mwako, zinaweza kusababisha maambukizi.

Nini kitatokea ikiwa kuna uvujaji baada ya upasuaji wa utumbo?

Kukatwa kwa utumbo ni utaratibu wa kawaida ambapo anastomosis hufanywa, na uvujaji wa anastomotiki unaweza kutokea. Ikiwa yaliyomo kwenye utumbo yanavuja ndani ya tumbo, utando wa tumbo (peritoneum) unaweza kuambukizwa na kuvimba. Hii inaitwa peritonitis . Maambukizi haya yanaweza kuenea hadi kwenye viungo vingine tumboni na kwenye damu. Ikiwa yatakuwa makali, yanaweza kusababisha hali inayohatarisha maisha inayoitwa sepsis . Sepsis ni mwitikio wa mwili kupita kiasi kwa maambukizi. Hii inaweza kusababisha mshtuko , kushindwa kwa viungo, au hata kifo.

Hebu fikiria nini kingetokea ikiwa vitu vilivyo kwenye takataka za jikoni yetu vingemwagika sebuleni. Jambo lile lile lingetokea ikiwa vitu vilivyo kwenye matumbo yetu vingemwagika tumboni mwetu. Ndiyo maana hii ni hatari sana.

Kitu kingine kinachoweza kuvuja kwenye umio wa tumbo ni njia yako ya mkojo. Kwa mfano, wakati wa kupandikizwa figo au upasuaji wa kuondoa kibofu cha mkojo, unaweza kuhitaji kufanyiwa upasuaji wa kuondoa kibofu cha mkojo. Ikiwa hii itavuja, mkojo unaweza kujikusanya ndani ya umio wa tumbo. Hii inaitwa mkojo . Pia kuna hatari ya maambukizi na sepsis nje ya umio wa tumbo. Kwa mfano, ikiwa una uvujaji wa anastomotiki kwenye umio wako, ambao ni sehemu ya mrija wako wa chakula, inaweza kusababisha maambukizi kwenye umio wako.

Uvujaji wa anastomotiki hutokea lini?

Wakati mwingine uvujaji huu unaweza kuwepo wakati wa upasuaji. Lakini madaktari wa upasuaji huangalia wakati huo. Mara nyingi, hii hutokea wakati wa mchakato wa uponyaji. Uvujaji mwingi huonekana ndani ya wiki ya kwanza baada ya upasuaji , lakini baadhi unaweza kuchelewa. Madaktari watafuatilia hili kwa wiki kadhaa baada ya upasuaji. Uvujaji mdogo na mdogo unaweza kuchukua muda mrefu kuonyesha athari zake. Uvujaji unaotokea baada ya siku 30 (`(Uvujaji wa Anastomotiki Uliochelewa)`) ni nadra sana.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Uvujaji wa anastomotiki unaripotiwa kutokea katika takriban 5% ya upasuaji wa anastomosisi. Kati ya hizi, 75% huhusishwa na upasuaji wa colectomy. Hatari hii ni kubwa zaidi katika upasuaji unaofanywa mwishoni mwa utumbo mpana, rektamu au utumbo mpana wa sigmoid. Hii ni kwa sababu eneo hilo ni jembamba na ni gumu kufanyiwa upasuaji, hasa kwa wanaume.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata uvujaji wa anastomotiki?

Kwa kweli, mtu yeyote ambaye amepitia anastomosis anaweza kupata tatizo hili. Hata hivyo, kuna baadhi ya mambo ya hatari ambayo huongeza uwezekano wa hili kutokea.

Vipengele vya hatari ni:

• Kuvuta sigara.
• Utapiamlo au upungufu wa damu.
• Matumizi ya dawa za kukandamiza kinga mwilini.
• Kuwa na uvimbe wa kiwango cha chini.
• Baada ya kufanyiwa tiba ya mionzi.
• Tayari una hali inayoitwa ``Sepsis`` au ``Septic Shock`` mwilini.
• Baada ya kuongezewa damu wakati wa upasuaji (`(Upasuaji wa Damu Ndani ya Upasuaji)`).
• Kuwa na unene uliopitiliza au kisukari (`(Kisukari Mellitus)`).
• Upasuaji wa dharura.
• Upasuaji huchukua muda mrefu sana.
• Anastomosisi ya Rektamu.
• Kuwa mwanaume wakati wa kuzaliwa (`(Jinsia ya Kiume Iliyopewa)`).

Ni nini husababisha uvujaji huu?

Uvujaji wa anastomosis kwa kawaida husababishwa na kushindwa katika mchakato wa uponyaji wa jeraha . Ni vigumu kubaini chanzo kimoja, lakini mambo kadhaa yanaweza kuchangia. Kwa mfano:

• Mkazo mwingi katika eneo la upasuaji: Hiki ndicho madaktari wa upasuaji hujaribu kuepuka ili kuzuia uvujaji. Muunganisho huu unaweza kuvutwa au kukazwa wakati wa harakati. Hatari hii ni kubwa zaidi ikiwa eneo la upasuaji ni nyembamba au ni vigumu kufikia.
• Maambukizi ya awali katika uwazi wa mwili: Ikiwa kuna maambukizi ya awali, yanaweza kusababisha tishu kuvimba na kuvimba. Kuvimba kwa muda mrefu kunaweza pia kusababisha kupungua kwa kolajeni . Madaktari wa upasuaji wataosha eneo hilo kwa myeyusho wa antiseptic na kuagiza viuavijasumu.Hata ukijaribu kudhibiti maambukizi kwa kutumia viuavijasumu, tishu zinaweza kuwa dhaifu wakati wa upasuaji.
• Kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye mshipa unaounganisha (`(Iskemia)`): `(Iskemia)` inaweza kuwa hali iliyokuwepo awali au inaweza kutokea kama majibu ya upasuaji.
• Kinga dhaifu: Baadhi ya matatizo ya kiafya, uvutaji sigara, lishe duni, au matumizi ya `(Vizuia Kinga)` yanaweza kudhoofisha mfumo wa kinga. Tiba ya mionzi pia huharibu tishu na kudhoofisha mfumo wa kinga. Hii pia ni kwa sababu watu wengi wanaofanyiwa upasuaji wa `(Anastomosis)` ni wagonjwa wa saratani.

Dalili za uvujaji wa anastomotiki ni zipi?

Dalili za kwanza na za kawaida zinazoonekana katika hali hii ni:

• Maumivu ya Tumbo (`(Maumivu ya Tumbo)`) .
• Homa (`(Homa)`) .
• Uvimbe wa tumbo (huenda ukasababishwa na peritonitisi).
• Ileus ya kupooza inayoendelea (ugonjwa wa utumbo usiofanya kazi) baada ya upasuaji .

Wakati hali inazidi kuwa mbaya, dalili kama hizi zinaweza pia kutokea:

• Mapigo ya moyo ya haraka (Tachycardia) .
• Mfadhaiko (`(Mfadhaiko)`) .
• Sepsis `(Sepsis)` .
• Mshtuko .

Unatambuaje hili haswa?

Unapoenda kumuona daktari wako baada ya upasuaji, ataangalia hali yako kwa uangalifu. Ishara zako muhimu (kama vile mapigo ya moyo, kiwango cha kupumua, halijoto, na shinikizo la damu), vipimo vya damu, na utendaji kazi wa utumbo vitachunguzwa mara kwa mara. Ikiwa una dalili zozote za maambukizi au utumbo wako haufanyi kazi vizuri baada ya upasuaji wa utumbo mpana, daktari wako anaweza kushuku uvujaji wa anastomotiki. Watatumia vipimo vya upigaji picha (kama vile skani) ili kuthibitisha hili - kwa kawaida skani ya CT , ambayo hutumia rangi ya utofautishaji .

Inatibiwaje?

Ukigundulika kuwa na aina hii ya uvujaji, utatibiwa na viuavijasumu ili kudhibiti maambukizi. Matibabu yatategemea ukubwa wa uvujaji na ukali wa hali yako. Hii inaweza kujumuisha:

• Mifereji ya maji: Mwili unahitaji kutoa majimaji na/au uvimbe uliokusanyika kutokana na maambukizi. Ikiwezekana, daktari atafanya hivi kwa njia ya pembeni - yaani, kupitia sindano yenye uwazi iliyoingizwa kupitia tundu dogo kwenye ngozi.
• Utumbo wa Kupumzika: Ikiwa uvujaji uko kwenye utumbo, utahitaji kuacha kula au kunywa kwa mdomo wakati wa matibabu. Daktari wako anaweza kukupa majimaji ya mishipa.itatolewa, na ikihitajika, lishe ya mishipa itatolewa.
• Upasuaji wa Kurudia: Daktari bingwa wa upasuaji anaweza kuhitaji kuchunguza tena sehemu ya haja kubwa na kufanya upasuaji mwingine. Ikiwezekana, atatumia utaratibu usiovamia sana, kama vile laparoscopy . Hii inahusisha kuingiza kamera kupitia mkato mdogo ili kuchunguza uwazi wa tumbo. Wanaweza pia kutumia vifaa vidogo kutoa jipu au kuosha shimo kwa kutumia myeyusho wa antiseptic. Ikiwa hii haifanyi kazi, uwazi wa tumbo unaweza kuhitaji kufunguliwa tena ili kufikia uvujaji. Uwazi unaweza kuhitaji kuimarishwa au mpya unaweza kuhitaji kutengenezwa katika eneo tofauti na tishu zenye afya. Wakati mwingine, mwili unahitaji kupewa muda zaidi wa kupona kabla ya uwazi kufanywa tena. Wakati wa upasuaji wa utumbo, daktari bingwa anaweza kuhitaji kugeuza sehemu ya utumbo kwa muda hadi kwenye ostomy (uwazi mpya unaopita uwazi na kuruhusu muda zaidi wa kupona).

Inachukua muda gani kupona?

Uvujaji wa anastomu unaweza kusababisha kukaa hospitalini kwa wiki nne au zaidi.

Je, uvujaji huu hauwezi kuzuiwa?

Kuna mambo mengi ambayo yanaweza kuchangia kutokea kwa uvujaji wa anastomotiki, ambayo mengi hayawezi kubadilishwa. Kwa mfano, afya ya mgonjwa, ugumu wa upasuaji, na mambo mengine yanayotokea wakati wa mchakato wa uponyaji. Hata hivyo, madaktari wa upasuaji wanaweza kuangalia uvujaji wakati wa upasuaji.

Uchunguzi

Vipimo vinavyofanywa ili kuangalia uvujaji baada ya anastomosis ni:

• Jaribio la Hewa: Uwazi wa mwili hujazwa na myeyusho wa chumvi na hewa huingizwa kwenye bomba la mwili. Ikiwa viputo vinaonekana kwenye myeyusho, kuna uvujaji kwenye muunganisho. Kwa kawaida, uvujaji huu hurekebishwa kwa kuunganisha tena muunganisho au kuushona.
• Kipimo cha Majimaji: Suluhisho la kuua vijidudu hudungwa kwenye mrija wa mwili na kukaguliwa kama kuna uvujaji.
• Kipimo cha Tofauti: Katika kesi ya upasuaji wa utumbo, daktari wa upasuaji anaweza kutumia CT scan na rangi ya tofauti ili kuona kama kuna uvujaji. Rangi ya tofauti hupitishwa kupitia mkundu hadi kwenye anastomosis ili kuona kama kuna uvujaji wowote.

Ingawa vipimo hivi vilivyofanywa wakati wa upasuaji haviwezi kuzuia uvujaji wote, vinaweza kupunguza idadi yao na kutambua wale walio katika hatari kubwa ya uvujaji unaorudiwa.

Stoma ya Kuzuia (`(Stoma ya Kuzuia)`)

Wakati wa upasuaji wa utumbo, madaktari bingwa wa upasuaji wanaweza kugeuza kinyesi kutoka kwenye utumbo wakati wa uponyaji, na kuzuia athari mbaya zaidi za utumbo unaovuja. Wanafanya hivi kwa kuunda colostomy ya muda au ileostomy.Moja hutengenezwa, yaliyomo kwenye utumbo huondolewa kutoka sehemu ya kuunganisha na kuelekezwa kwenye mfuko. Ingawa hii haizuii uvujaji wa anastomotiki, inazuia yaliyomo kwenye utumbo kuingia kwenye patiti la tumbo ikiwa uvujaji utatokea.

Ostomy huunda uwazi mpya, bandia kwa ajili ya kinyesi kupita, unaoitwa stoma . Hii inaruhusu matumbo kupona bila usumbufu wa kupita kinyesi. Wakati mwingine, madaktari wa upasuaji huunda ostomy ya muda, ya kuzuia. Ostomy ya muda inapendekezwa kama hatua ya kuzuia kwa watu walio katika hatari kubwa ya kupata uvujaji wa anastomotiki.

Je, matarajio ya wale ambao wamewahi kupata uvujaji wa anastomotiki ni yapi?

Uvujaji unaopatikana kwa kawaida unaweza kurekebishwa. Hata hivyo, utambuzi na matibabu ya mapema ni muhimu ili kudhibiti maambukizi na kuzuia sepsis. Kwa ujumla, watu walio na uvujaji wa anastomotiki wana hatari kubwa ya matatizo ya kiafya na vifo katika siku zijazo. Haijulikani ni kwa kiwango gani matokeo haya yanatokana na uvujaji wa anastomotiki wenyewe, au kama uvujaji huo ni dalili ya tatizo la kiafya kwa ujumla.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu?

Ikiwa unapata nafuu kutokana na upungufu wa maji mwilini, wasiliana na daktari wako kwa karibu na uripoti dalili zozote zisizotarajiwa. Tafuta matibabu mara moja ikiwa una dalili zozote za maambukizi. Kwa mfano:

• Homa.
• Maumivu ya tumbo.
• Kuvimba (uwekundu, uvimbe).

Ni maswali gani ninayopaswa kumuuliza daktari wangu kabla ya upasuaji wa anastomosis?

Ikiwa unapata anastomosis na una wasiwasi kuhusu uvujaji wa anastomotiki, unaweza kumuuliza daktari wako kuhusu mambo yako ya hatari binafsi, ni hatua gani za kinga wanazoweza kuchukua, na ni hatua gani wanazopendekeza kwako. Kwa mfano:

• Je, upasuaji wangu uko katika hatari kubwa ya kuvuja kwa anastomotiki?
• Je, mimi binafsi niko katika hatari kubwa zaidi?
• Unadhibiti vipi `(Uvujaji wa Anastomotiki)`?
• Je, unaangalia uvujaji wakati wa upasuaji?
• Ninawezaje kuangalia uvujaji baada ya upasuaji?
• Nini kitatokea ikiwa nitapata uvujaji baada ya upasuaji?

Ikiwa unahitaji kufanyiwa upasuaji wa anastomosis, labda ni utaratibu unaookoa maisha. Wakati kama huu, ni vigumu hata kufikiria kuhusu tatizo linalohatarisha maisha kutokana na upasuaji wenyewe. Ingawa madaktari wanaogopa, uvujaji wa anastomosis daima ni uwezekano. Lakini kwa ujumla, hatari ni ndogo. Na, kwa ufahamu na uingiliaji kati wa mapema, visa vingi vinaweza kudhibitiwa.

Mambo muhimu zaidi ya kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

• Uvujaji wa anastomotiki ni uvujaji wa yaliyomo kutoka kwa mirija miwili iliyounganishwa baada ya upasuaji.
• Hii inaweza kutokea popote, kama vile utumbo au njia ya mkojo.
• Ukipata dalili kama vile homa, maumivu ya tumbo, au uvimbe, mwone daktari mara moja.
• Hatari hii inaweza kuongezeka kutokana na mambo kama vile uvutaji sigara, kisukari, na utapiamlo.
• Ikigunduliwa na kutibiwa mapema, mara nyingi inaweza kuponywa. Hata hivyo, ikiachwa bila kutibiwa, inaweza kuwa hatari.
• Ikiwa unafanyiwa upasuaji, zungumza wazi na daktari wako kuhusu hilo. Kuwa wazi kuhusu hatari zako, cha kufanya ili kuzizuia, na cha kufanya ikiwa uvujaji utatokea. Uelewa ndio ulinzi bora!

Uvujaji wa Anastomotiki, Matatizo ya Upasuaji, Upasuaji wa Utumbo, Peritonitisi, Sepsis, Huduma Baada ya Upasuaji, Hatari za Upasuaji