Fikiria moyo wako kama pampu ya maji inayofanya kazi bila kusimama. Ndani ya pampu hii, kuna sehemu nne ndogo zinazofanana na mlango zinazosaidia mtiririko wa damu katika mwelekeo mmoja tu. Kwa maneno ya kimatibabu, tunaziita vali hizi za moyo. Ikiwa milango hii haifunguki na kufungwa vizuri, ni tatizo kubwa, sivyo? Vile vile, leo tunazungumzia upasuaji maalum unaofanywa wakati vali ya mitral, moja ya vali muhimu zaidi moyoni mwetu, haifunguki vizuri na inakuwa nyembamba.
Upasuaji wa commissurotomy ni nini?
Kwa ufupi, upasuaji wa commissurotomy ni upasuaji unaoruhusu damu kutiririka kupitia vali iliyo moyoni mwako. Mara nyingi hufanywa kwenye vali ya mitral . Vali ya mitral iko kati ya chumba cha juu kushoto (atrium ya kushoto) na chumba cha chini kushoto (ventricle ya kushoto).
Hebu fikiria kwamba mlango huu haufunguki vizuri na umekwama na kupunguzwa. Hali hii tunaiita stenosis ya vali ya mitral. Kinachotokea ni kwamba njia ya damu kutiririka kutoka chumba cha juu hadi chumba cha chini imeziba. Hii husababisha damu kurudi nyuma na kuweka mkazo mwingi kwenye moyo na mapafu. Baada ya muda, hii inaweza hata kusababisha hali mbaya kama vile kushindwa kwa moyo.
Upasuaji huu wa commissurotomy hutumika kama matibabu ya hatua za mwanzo za stenosis ya vali ya mitral. Lakini kusema ukweli, hufanywa mara chache sana siku hizi. Kwa sababu kwa kawaida hufanywa kama upasuaji wa moyo wazi . Una hatari fulani. Kwa hivyo, inapowezekana, madaktari hujaribu kutumia njia rahisi na zisizo na hatari. Mojawapo ya matibabu kuu yanayopatikana sasa ni valvuloplasty ya puto . Katika hili, mrija mwembamba huingizwa na kitu kama puto huingizwa ndani ya vali iliyopunguzwa, na kuipanua.
Hata hivyo, kwa baadhi ya watu, njia ya puto haiwezi kufanywa kutokana na nafasi ya moyo wao au sababu nyingine. Katika hali kama hizo, upasuaji wa commissurotomy ndio chaguo bora zaidi.
Nani hasa anahitaji upasuaji huu?
Ikiwa una stenosis ya mitral na yoyote kati ya yafuatayo yanatumika, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji huu:
- Kama hujaponywa na matibabu mengine.
- Ikiwa huwezi kufanyiwa upasuaji wa valvuloplasty ya puto.
Zaidi ya hayo, ikiwa umewahi kufanyiwa upasuaji mwingine wa moyo, upasuaji huu unaweza kufanywa kwa wakati mmoja.
Lakini jambo moja ni muhimu kukumbuka. Sio kila mtu aliye na stenosis ya vali ya mitral anayeweza kufanyiwa upasuaji huu. Inategemea chanzo cha stenosis ya vali yako.
Kuna sababu mbili kuu:
1. Uharibifu unaosababishwa na Ugonjwa wa Moyo wa Baridi:Homa ya baridi yabisi, ambayo hufuata maambukizi ya koo utotoni, inaweza kuharibu vali za moyo miaka mingi baadaye.
2. Stenosis ya Mitral Inayoharibika: Baada ya muda, vali hudhoofika polepole, hupungua, na kufunikwa na amana za kalsiamu.
Upasuaji wa commissurotomy husaidia sana watu wenye ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi . Katika hali hii, pembe mbili za vali ambapo vipeperushi viwili hukutana, vinavyoitwa commissures , hunenepa na wakati mwingine hushikamana.
Ili kuelewa hili, fikiria hivi. Nenda mbele ya kioo na utabasamu huku midomo yako ikiwa imefungwa. Je, unaweza kuona pembe mbili ambapo midomo yako ya juu na ya chini hukutana? Hizo ni sehemu za vali ya mitral. Sasa, jaribu kufungua mdomo wako kwa kubonyeza pembe hizo mbili kwa vidole vyako vya shahada ili visiweze kusogea. Ni vigumu kufungua mdomo wako kwa upana, sivyo? Hilo ndilo linalotokea vali ya mitral inapokuwa nyembamba. Kwa sababu pembe mbili za vali hushikamana, haifunguki vizuri, na mtiririko wa damu huharibika.
Katika upasuaji wa commissurotomy, mikato midogo hufanywa kwenye pembe mbili za vali na hutolewa. Kisha vali huanza kufunguka vizuri tena. Hata hivyo, kwa watu ambao wamechakaa kwa sababu ya uzee, mikato kwa kawaida huwa haiharibiki. Badala yake, sehemu zingine za vali zinahitaji kutengenezwa. Kwa hivyo, upasuaji huu hauwafai. Watalazimika kufanyiwa aina tofauti ya ukarabati wa vali au uingizwaji kamili wa vali (uingizwaji wa vali ya mitral).
Nini kitatokea kabla ya upasuaji?
Maandalizi huanza wiki, wakati mwingine miezi, kabla ya siku ya upasuaji wako. Timu yako ya matibabu (daktari wa familia yako, mtaalamu wa magonjwa ya moyo, na daktari bingwa wa magonjwa ya moyo) watakutana ili kukupa uchunguzi kamili wa kimatibabu.
| Vipimo na tathmini za kabla ya upasuaji | |
|---|---|
| Uchunguzi wa kimwili | Kuangalia afya ya mwili wako kwa ujumla. |
| Vipimo vya damu | Kuangalia utendaji kazi wa viungo kama vile figo na ini na hali ya damu. |
| Dalili na historia ya ugonjwa | Kuzungumzia kwa undani kuhusu usumbufu unaouhisi na magonjwa uliyoyapitia. |
| Vipimo maalum vya moyo |
|
Ikiwa una maswali, hofu, au mashaka yoyote kuhusu upasuaji, zungumza na daktari wako kuyahusu. Usijifiche chochote. Ni muhimu sana kujua kila kitu na kuingia katika upasuaji ukiwa na akili tulivu.
Daktari wako atakupa maelekezo ya jinsi ya kujiandaa kwa upasuaji, ikiwa ni pamoja na wakati wa kuacha kula na kunywa kabla ya upasuaji, na mabadiliko yoyote ya dawa zako.
Muhimu zaidi, ikiwa wewe ni mvutaji sigara, ni muhimu kuacha kabisa kuvuta sigara kabla ya upasuaji ili kupunguza matatizo baada ya upasuaji. Ikiwa unahitaji msaada katika hili, muulize daktari wako.
Upasuaji unafanywaje?
Katika chumba cha upasuaji, timu ya matibabu hufuata hatua hizi:
1. Kwanza, utapewa ganzi na utalala hadi upasuaji utakapokamilika. Hutahisi maumivu yoyote.
2. Kisha, daktari wa upasuaji hufanya chale katikati ya kifua chako, chini ya mfupa wa kifua (sternum). Hii inaitwa sternotomy ya wastani .
3. Utaunganishwa na mashine ya moyo na mapafu . Mashine hii inachukua muda wa kufanya kazi ya moyo na mapafu yako wakati wa upasuaji. Hii inamruhusu daktari kufanya upasuaji ukiwa bado, bila moyo wako kupiga.
4. Atriamu ya kushoto ya moyo hufunguliwa na vali ya mitral huchunguzwa.
5. Kisha, mikato midogo sana hufanywa kwenye pembe mbili (mizunguko) ya vali ambayo imekwama na kuwa minene, ikizitenganisha na kuziachilia.
6. Baada ya kazi kukamilika, utaondolewa kwenye mashine ya moyo na mapafu na moyo na mapafu yako yataanza kufanya kazi tena.
7. Hatimaye, ekocardiografia ya transesophagealUchunguzi maalum hufanywa ili kuthibitisha kama vali inafanya kazi vizuri na kama kila kitu kinafanya kazi vizuri.
Wakati mwingine, upasuaji mwingine wa moyo, kama vile kutengeneza vali zingine za moyo (vali ya aorta au vali ya tricuspid), unaweza kufanywa wakati huo huo na upasuaji huu. Ikiwa hii ni muhimu, timu ya matibabu itakuelezea hili mapema.
Nini kitatokea baada ya upasuaji?
Utahitaji kukaa hospitalini kwa takriban wiki moja baada ya upasuaji. Kwa siku ya kwanza au mbili, utawekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) na kufuatiliwa kwa karibu sana. Hii ni kusaidia kugundua matatizo yoyote ambayo yanaweza kutokea baada ya upasuaji haraka iwezekanavyo.
Kabla ya kurudi nyumbani kutoka hospitalini, daktari wako atakupa taarifa kuhusu:
- Urekebishaji wa Moyo: Hii ni muhimu sana kwa watu wanaopona kutokana na upasuaji wa moyo. Inakusaidia kurejesha nguvu zako na kuanza kufanya shughuli za kawaida.
- Jinsi ya kutunza mkato: Ni muhimu sana kuweka mkato safi ili kuzuia maambukizi na kuponya jeraha haraka.
- Vizuizi: Ushauri kuhusu muda wa kusubiri kabla ya kuanza tena shughuli kama vile kuendesha gari au kufanya kazi nzito.
Kabla ya kwenda nyumbani, usisahau kupanga mtu akuchukue.
Je, ni faida na hatari gani za upasuaji huu?
Faida
Upasuaji huu unaweza kupunguza dalili kama vile upungufu wa pumzi na uchovu unaosababishwa na kupungua kwa vali ya mitral. Pia unaweza kukulinda kutokana na matatizo makubwa ambayo yanaweza kutokea katika siku zijazo. Huu ni matibabu mazuri sana kwa watu ambao hali yao si mbaya vya kutosha kubadilisha vali kabisa na ambao hawajafanikiwa na matibabu mengine.
Hatari au Matatizo
Kama ilivyo kwa upasuaji wowote, kuna hatari. Tatizo la kawaida ni kurudi kwa vali ya mitral .
| Matatizo mengine yanayowezekana |
|---|
| - Mwitikio mbaya kwa ganzi. |
| - Makosa ya midundo ya moyo (Arrhythmia). |
| - Kutokwa na damu nyingi. |
| - Mkusanyiko wa maji mwilini kuzunguka moyo (tamponade ya moyo). |
| - Mabadiliko katika kufikiri au kuchanganyikiwa. |
| - Mshtuko wa moyo. |
| - Maambukizi katika eneo la chale. |
| - Kiharusi. |
Hatari nyingi kati ya hizi zinaweza kupunguzwa kwa kupata matibabu katika hospitali kubwa yenye vituo na madaktari bingwa wa upasuaji wa moyo.
Je, matarajio ya upasuaji ni yapi?
Upasuaji wa kufungua commissurotomy una kiwango cha juu sana cha mafanikio. Upasuaji huu kwa kawaida hurekebisha mgandamizo wa vali na kurejesha mtiririko wa damu.
Lakini ni muhimu kuelewa kwamba hii si suluhisho la mwisho. Watu wengi wanaofanyiwa upasuaji huu wanaweza kuhitaji kufanyiwa upasuaji wa kubadilisha vali ya mitral baadaye maishani.
Daktari wako anaweza kukuambia vyema kuhusu afya yako ya baadaye. Kila mtu hupona tofauti. Mambo mengi huathiri hili, ikiwa ni pamoja na umri wako, afya kwa ujumla, na kiwango cha uharibifu wa vali yako kabla ya upasuaji.
Unahitaji kumuona daktari lini?
Ukipata dalili zozote za maambukizi ukiwa unapona nyumbani baada ya upasuaji, mpigie simu daktari wako mara moja.
- Maumivu ya kifua, kubana, au usumbufu.
- Homa.
- Uwekundu au umajimaji kama usaha unaotoka kwenye eneo la mkato.
Ukipata dalili zozote kali zifuatazo, piga simu mara moja nambari yako ya dharura ya karibu au nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU):
- Dalili za mshtuko wa moyo (maumivu makali ya kifua, ugumu wa kupumua, kutapika, kutokwa na jasho).
- Dalili za kupooza (kushindwa kuzungumza, kuinama upande mmoja wa uso, kupoteza kiungo).
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Commissurotomy ni upasuaji wa moyo wazi unaotibu stenosis ya mitral.
- Hii inafaa sana kwa wale walio na uharibifu wa vali kutokana na ugonjwa wa moyo wa baridi yabisi.
- Hii ndiyo chaguo bora zaidi wakati matibabu rahisi kama vile njia ya puto hayawezekani.
- Ingawa upasuaji ulifanikiwa sana, kuna uwezekano kwamba upasuaji wa kubadilisha vali utahitajika katika siku zijazo.
- Ni muhimu sana kufuata maagizo ya daktari wako kabla na baada ya upasuaji. Kufahamu dalili za onyo zinazoweza kutokea baada ya upasuaji ni muhimu kwa usalama wako.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako