Je, mtoto wako mchanga anageuka bluu? Je, ana shida ya kunyonyesha? Je, ana shida ya kupumua? Hizi wakati mwingine zinaweza kuwa ishara za ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao. Ni kawaida kwa mama au baba kuogopa sana wanapoona kitu kama hiki. Leo tunazungumzia kuhusu ugonjwa wa moyo usio wa kawaida sana, lakini muhimu sana wa kufahamu. Hilo ni tatizo linaloitwa Double Inlet Left Ventricle.
Je, Ventricle ya Kushoto ya Kuingia Mara Mbili (DILV) ni nini?
Kwa ufupi, hii ni kasoro ya moyo ya kuzaliwa nayo ambayo hutokea wakati wa kuzaliwa. Ili kuelewa hili, hebu kwanza tuangalie jinsi moyo wenye afya unavyofanya kazi.
Hebu fikiria kwamba moyo wetu ni kama nyumba yenye vyumba vinne. Kuna vyumba viwili juu na vyumba viwili chini.
- Vyumba viwili vya juu (Atria): Hapa ndipo damu kutoka mwilini huingia na kukusanya. Vyumba vya kulia (Atriamu ya Kulia) hupokea damu "chafu" ambayo imetumiwa na mwili na ina oksijeni kidogo. Vyumba vya kushoto (Atriamu ya Kushoto) hupokea damu "safi" iliyojaa oksijeni kutoka kwenye mapafu.
- Vyumba viwili vya chini (ventricles): Hizi ni pampu mbili kuu moyoni. Ventrikali ya kulia husukuma damu isiyo na oksijeni kwenye mapafu ili kuchukua oksijeni. Ventrikali ya kushoto husukuma damu yenye oksijeni nyingi kutoka kwenye mapafu hadi kwenye sehemu nyingine ya mwili.
Sasa, angalia kinachotokea moyoni mwa mtoto mwenye Double Inlet Left Ventricle (DILV). Katika watoto hawa, ni chumba kimoja tu cha chini (ventricle) kinachofanya kazi vizuri. Hiyo ni ventricle ya kushoto . Ventricle ya kulia mara nyingi huwa ndogo sana kufanya kazi.
Shida kubwa ni kwamba damu kutoka vyumba viwili vya juu (atria ya kulia na kushoto) hukusanyika katika chumba pekee cha chini kinachofanya kazi (Ventricle ya Kushoto). Hii ina maana kwamba damu isiyo na oksijeni na damu iliyo na oksijeni nyingi huchanganyika pamoja . Kisha damu hii mchanganyiko husukumwa hadi mwilini na mapafuni mwa mtoto. Hii ndiyo sababu matatizo mengi hutokea.
Dalili za hali hii ni zipi?
Dalili hizi kwa kawaida huonekana ndani ya siku au wiki chache baada ya mtoto kuzaliwa. Kama mama, ni muhimu sana kwako kufahamu mambo haya.
| Dalili | Maelezo rahisi |
|---|---|
| Bluu ya ngozi na midomo (Sainosisi) | Ngozi, midomo, na kucha za mtoto huonekana kuwa bluu kwa sababu ya damu isiyo na oksijeni inayozunguka mwilini. Hii ni moja ya dalili kuu. Baadhi ya watu pia huiita "mtoto wa bluu." |
| Ulishaji duni | Mtoto anaponyonya maziwa, anahisi uchovu na ana shida kupumua. Kwa hivyo anakunywa kidogo na kuacha. |
| Ugumu wa kupumua | Mtoto anapumua kwa kasi. Inaweza kuonekana kama anaingia kifuani. |
| Kutoongeza uzito | Mtoto hataongeza uzito ipasavyo kwa sababu hawezi kupata nguvu za kutosha kutokana na kunywa maziwa ya kutosha. |
| Kutokwa na jasho | Hasa unapokunywa maziwa, unatokwa na jasho kuzunguka paji la uso wako kwa sababu moyo wako unapaswa kufanya kazi kwa bidii zaidi. |
| Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida | Moyo unaweza kupiga kwa kasi au kuwa na mdundo usio wa kawaida. Daktari anaweza kusikia sauti ya ziada (mnong'ono wa moyo) wakati wa uchunguzi. |
Kwa nini hii inatokea? Sababu ya hii ni nini?
Chanzo halisi cha hili bado hakijajulikana . Mara nyingi hutokea wakati wa wiki za mwanzo za ujauzito, wakati moyo wa mtoto unapokua. Sio kosa la mama au baba.
Mara nyingi, DILV huambatana na matatizo mengine kadhaa ya moyo, ambayo huingilia zaidi mtiririko wa damu.
- Kuganda kwa aorta: Kupungua kwa mshipa mkuu wa damu (aorta) unaobeba damu kutoka moyoni hadi mwilini.
- Atresia ya Mapafu: Vali ya mapafu inayobeba damu hadi kwenye mapafu haijaundwa vizuri.
- Stenosis ya vali ya mapafu: Kupungua kwa vali inayobeba damu hadi kwenye mapafu.
Madaktari hugunduaje ugonjwa huu?
Kuna njia kadhaa za kugundua ugonjwa huu.
Wakati wa ujauzito
Wakati mwingine hili linaweza kugunduliwa mtoto akiwa bado tumboni. Ikiwa daktari wako atagundua kasoro zozote moyoni wakati wa uchunguzi wako wa kawaida (ultrasound), atakuelekeza kwenye uchunguzi maalum. Unaitwa Echocardiogram ya Fetal . Hii inaweza kutoa mtazamo wa kina wa muundo na utendaji kazi wa moyo wa mtoto.
Baada ya mtoto kuzaliwa
Mara nyingi ugonjwa hugunduliwa baada ya mtoto kuzaliwa.
- Kipimo cha Oksimetri ya Mapigo: Kipimo hiki sasa kinafanywa kwa watoto wachanga katika karibu kila hospitali nchini Sri Lanka. Hii hupima kiwango cha oksijeni katika damu ya mtoto. Ikiwa kiwango cha oksijeni ni cha chini, inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa moyo.
- Uchunguzi wa kimatibabu: Ikiwa daktari atasikia sauti isiyo ya kawaida (mnung'uniko) anaposikiliza moyo wa mtoto, au ikiwa ngozi yake ni ya bluu, anaweza kuwa na mashaka.
Kisha, vipimo kadhaa zaidi hufanywa ili kuthibitisha ugonjwa huo.
| Mtihani | Unafanya nini na hii? |
|---|---|
| X-ray ya kifua | X-ray ya kifua. Hii inaweza kutoa wazo la ukubwa wa moyo na kiasi cha damu kinachotiririka hadi kwenye mapafu. |
| Elektrokadiogramu (ECG) | Kipimo kinachopima shughuli za umeme za moyo. Kinaweza kugundua matatizo ya mdundo wa moyo. |
| Ekocardiografia (Mwangwi) | Hiki ndicho kipimo muhimu zaidi. Ni kama skani. Kinaweza kuona wazi vyumba vya moyo, vali, na jinsi damu inavyotiririka. |
| Upasuaji wa Moyo kwa Katheta | Kipimo tata kinachopima shinikizo na viwango vya oksijeni ndani ya moyo kwa kupitisha mrija mwembamba sana kupitia mshipa wa damu kwenye kinena cha mtoto. |
Ni matibabu gani ya hili?
Hali hii haiwezi kuponywa kabisa kwa dawa. Matibabu kuu ni mfululizo wa upasuaji.Hii haijengi vyumba viwili katika moyo wa mtoto. Badala yake, hutumia ventrikali moja iliyopo ili kufanya damu ipite mwilini kwa ufanisi iwezekanavyo.
Huu si upasuaji wa mara moja. Mfululizo huu wa upasuaji hufanywa katika hatua kadhaa, kulingana na umri wa mtoto.
| Hatua za upasuaji | Umri (takriban) | Nini kitatokea baada ya upasuaji? |
|---|---|---|
| Hatua ya kwanza: Blalock-Taussig (BT) Shunt | Ndani ya siku chache au wiki chache za kwanza baada ya kuzaliwa | Ikiwa hakuna mtiririko wa damu wa kutosha kwenye mapafu, upasuaji huu unahusisha kuingiza mrija mdogo (shunt) ili kuruhusu mtiririko wa damu wa kutosha kwenye mapafu. |
| Hatua ya Pili: Utaratibu wa Glenn Shunt | Miezi 4 - 6 | Damu isiyo na oksijeni inayotoka kwenye sehemu ya juu ya mwili wa mtoto huelekezwa moja kwa moja kwenye mapafu, ikipita moyo. Hii hupunguza mzigo wa kazi kwenye moyo. |
| Hatua ya Tatu: Utaratibu wa Fontan | Miaka 2 - 3 | Huu ni upasuaji wa mwisho. Damu isiyo na oksijeni kutoka sehemu ya chini ya mwili pia imeunganishwa moja kwa moja na mapafu. Baada ya upasuaji huu, mchanganyiko wa damu isiyo na oksijeni na damu iliyo na oksijeni karibu huacha kabisa. |
Mbali na upasuaji, daktari anaweza pia kuagiza dawa fulani kwa mtoto.
- Digoxin: Huimarisha mkazo wa moyo.
- Vizuizi vya ACE: Kupunguza shinikizo la damu.
- Dawa za kuzuia kuganda kwa damu: Huzuia kuganda kwa damu.
- Dawa za kupunguza msongo wa mawazo: Ondoa maji yasiyo ya lazima mwilini.
Katika hali mbaya zaidi, ikiwa upasuaji huu hauwezekani, upandikizaji wa moyo unaweza kuzingatiwa.
Je, wakati ujao utakuwaje? Je, tunaweza kuwa na tumaini?
Inaeleweka kuogopa unaposikia kuhusu ugonjwa kama huu. Lakini jambo muhimu zaidi unalohitaji kujua ni kwamba kwa maendeleo ya sayansi ya matibabu, watoto hawa sasa wana fursa ya kuishi maisha bora zaidi . Kiwango cha kuishi kwa miaka 10 baada ya upasuaji ni cha juu kama 70% - 80%. Watoto wengi hata hufikia utu uzima.
Lakini watoto hawa wanahitaji uangalizi wa maisha yote na mtaalamu wa magonjwa ya moyo . Ni muhimu kwenda kliniki na kufanyiwa vipimo kwa wakati. Matatizo fulani yanaweza kutokea.
- Kucha za vidole zilizokua ndani na vidole vilivyopanuliwa (kukunja fundo).
- Maambukizi ya mapafu ya mara kwa mara kama vile nimonia.
- Matatizo ya midundo ya moyo.
Pia, watoto hawa wanaweza kuwa na mapungufu fulani katika kukimbia, kuruka, na kucheza kama watoto wengine. Yote haya yanapaswa kujadiliwa na kuamuliwa na daktari wako.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Kipenyo cha Kushoto cha Kuingia Mara Mbili (DILV) ni ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa nao ambao ni nadra, mbaya, lakini unaweza kutibiwa.
- Ikiwa ngozi ya mtoto mchanga inageuka kuwa bluu (cyanosis), ina shida kulisha, au ina shida kupumua, usikawie na umpeleke kwa daktari mara moja.
- Matibabu hayo yanahusisha mfululizo wa upasuaji tata unaofanywa katika hatua kadhaa kulingana na umri wa mtoto.
- Ingawa safari hii ni ngumu, kutokana na maendeleo katika sayansi ya matibabu, wengi wa watoto hawa sasa wanaweza kuishi hadi watu wazima.
- Usimamizi wa maisha yote na ufuatiliaji sahihi wa daktari wa moyo ni muhimu sana.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako