Ugonjwa wa Evans ni nini? Hebu tuzungumzie!

Je, wakati mwingine huhisi umechoka? Au unapata wakati mgumu wa kuacha kutokwa na damu hata kutokana na mambo madogo? Labda ni kwa sababu mfumo wa kinga wa mwili wako unafanya kazi dhidi yako. Leo tutazungumzia kuhusu hali adimu lakini muhimu sana ya kujua. Hiyo ni Evans Syndrome . Usijali, tutazungumzia kila kitu kwa maneno rahisi.

Kwa hivyo, Evans Syndrome ni nini?

Kwa ufupi, Ugonjwa wa Evans ni ugonjwa wa kinga mwilini . Kinachotokea ni kwamba wanajeshi wanaopaswa kulinda miili yetu, mfumo wa kinga, huanza kuharibu baadhi ya seli zetu za damu kimakosa. Ni kama jeshi letu wenyewe linavyowashambulia watu wetu. Matokeo yake, miili yetu hupoteza kiasi kinachohitajika cha seli za damu. Kupungua huku kusiko kwa kawaida kwa seli za damu ndiko tunakokuita cytopenia katika dawa.

Watu wengi wenye Ugonjwa wa Evans huathiriwa kwanza na seli nyekundu za damu zilizo chini (hali inayoitwa anemia ) na chembe chembe za damu (hali inayoitwa thrombocytopenia ). Mbali na zote mbili, baadhi ya watu wanaweza pia kuwa na idadi ndogo ya aina ya seli nyeupe za damu zinazoitwa neutrophils (hali inayoitwa neutropenia ).

Wakati aina hizi za seli za damu zinapokuwa chini, vitu vingi muhimu katika mwili wetu, kama vile kupata oksijeni, kuganda kwa damu, na kupambana na magonjwa, huathiriwa. Ndiyo maana tunahisi dhaifu, tumechoka, tunaanza kutokwa na damu kwa urahisi, na kuugua mara nyingi zaidi .

Hali hii inaweza kuathiri baadhi ya watu kwa upole sana, huku wengine wakiwa na athari kali sana. Na athari zake hazidumu kwa njia ile ile katika maisha yote. Jambo bora zaidi ni kwamba ingawa hakuna tiba yake, matibabu yanaweza kusaidia kudhibiti dalili na kupunguza athari zake .

Dalili za Ugonjwa wa Evans ni zipi?

Dalili za Evans Syndrome zinaweza kutofautiana sana. Inategemea aina ya cytopenia uliyonayo na jinsi ilivyo kali. Mara nyingi, upungufu wa damu au thrombocytopenia hutokea kwanza, na zingine huonekana baadaye.

Dalili za awali za upungufu wa seli nyekundu za damu ( anemia ):

Je, umechoka hata baada ya kutembea kwa umbali mfupi? Je, unajisikia uchovu na huwezi kufanya mambo uliyokuwa ukifanya? Labda uso wako unaonekana mweupe kidogo. Hizi ni baadhi ya ishara za mwanzo za upungufu wa damu :

• Kuhisi tu uchovu mwingi.
• Ngozi iliyopauka (weupe) .
• Kizunguzungu au kizunguzungu .
• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi) .
• Mapigo ya moyo ya haraka (tachycardia) .
• Kuhisi au kuhisi kama moyo wako unapiga kwa njia isiyo ya kawaida (mapigo ya moyo) .

Dalili za awali za upungufu wa chembe chembe za damu (thrombocytopenia):

Je, umegundua kwamba wakati mwingine madoa madogo mekundu huonekana kwenye ngozi yako? Au unapata michubuko mwilini mwako wote? Je, unahisi kama fizi zako zinavuja damu zaidi kuliko kawaida unapopiga mswaki meno yako? Hizi ndizo dalili zinazowezekana za chembe chembe za damu zilizo chini:

• Madoa madogo mekundu ya kutokwa na damu (petechiae) chini ya ngozi.
• Madoa ya zambarau kwenye ngozi (purpura) .
• Michubuko (ecchymosis) inayotokea bila sababu.
• Kutokwa na damu nyingi kutoka kwenye fizi au pua.
• Kutokwa na damu nyingi wakati wa hedhi kwa wanawake.
• Kutokwa na damu kwenye kinyesi au mkojo.

Dalili za neutropenia (hizi zinaweza kutokea au zisitokee baadaye):

Ni kawaida kupata mafua moja au mawili kwa mwezi. Lakini je, mara nyingi huugua homa? Je, unapata vidonda mdomoni kila wakati? Je, vinaonekana kuchukua muda mrefu kupona? Hapa kuna mambo ambayo yanaweza kutokea wakati neutrofili zako ziko chini:

• Homa.
• Vidonda vya mdomoni.
• Mafua ya mara kwa mara, homa, na maumivu ya tumbo.
• Maambukizi ya sikio yanayojirudia.
• Maambukizi ya fangasi ya muda mrefu.
• Maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) .

Dalili zingine za Evans Syndrome (hizi zinaweza kutokea mara kwa mara):

• Nodi za limfu zilizovimba shingoni.
• Wengu ulioongezeka .
• Ini lililopanuka .
• Homa ya manjano .

Kwa nini Ugonjwa wa Evans hutokea?

Kama tulivyosema hapo awali, Evans Syndrome ni ugonjwa wa kinga mwilini . Hii ina maana kwamba mfumo wa kinga wa mwili wetu hutambua kimakosa baadhi ya seli zetu za damu kama "adui" na huanza kuzishambulia.

Kazi hii inafanywa na seli B, aina maalum ya seli katika mfumo wetu wa kinga. Seli hizi B hutoa kitu kinachoitwa kingamwili . Kingamwili hizi huenda na kukamata seli hizo zisizo na hatia za damu na kuziharibu. Kwa kawaida, huanza kushambulia aina moja ya seli ya damu kwanza, na kisha wanaweza kuanza kushambulia aina nyingine za seli za damu.

Utaratibu huu ndio unaosababisha upungufu katika angalau aina mbili za seli za damu (cytopenia), na wakati mwingine zote tatu. Upungufu katika zote tatu huitwa pancytopenia . Hali kuu tatu ambazo seli hizi za damu huwa chini ni:

• Anemia ya hemolitiki inayosababishwa na kinga mwilini (AIHA): Hii ni wakati seli nyekundu za damu hupungua. Yaani, huharibiwa haraka kuliko mwili unavyoweza kuzitengeneza.
• Kuvimba kwa kinga mwilini (ITP) : Hii ni hali ambayo kuna kupungua kwa chembe chembe za damu. Mfumo wa kinga hushambulia na kuondoa chembe chembe za damu kutoka kwenye damu.
• Neutropenia ya Kinga Mwilini (AIN) : Hii ni hali ambayo idadi ya neutrofili, aina ya seli nyeupe za damu, hupungua. Mfumo wa kinga hushambulia na kuharibu neutrofili.

Fikiria kuhusu hilo, kunaweza kuwa na sababu nyingi za hesabu ndogo za seli za damu (cytopenia). Wakati mwingine inaweza kuwa kwa sababu uboho hautengenezi seli za damu za kutosha. Hata hivyo, katika cytopenia ya kinga mwilini, mfumo wa kinga huharibu seli zake za damu.

Ni nini husababisha ugonjwa wa Evans?

Wanasayansi bado hawajui hasa ni kwa nini magonjwa haya ya kinga mwilini hutokea. Lakini wamegundua kwamba magonjwa haya mara nyingi huanza baada ya ugonjwa mbaya au tukio ambalo huweka mkazo mwingi kwenye mfumo wa kinga. Hizi huitwa vichochezi .

Pia, ikiwa una ugonjwa mmoja wa kinga mwilini, una uwezekano mkubwa wa kupata mwingine. Ni kana kwamba ugonjwa huu wa mfumo wa kinga huenea kutoka sehemu moja ya mwili hadi nyingine.

Ugonjwa wa Evans unaweza kutokea peke yake (hii inaitwa ugonjwa wa Evans wa msingi ), au inaweza kutokea kama hali ya pili inayohusishwa na hali nyingine (hii inaitwa ugonjwa wa Evans wa pili) . Baadhi ya hali zinazoweza kuhusishwa kwa njia hii ni:

• Lupus erythematosus ya kimfumo (lupus)
• Upungufu wa kinga mwilini unaobadilika-badilika
• Upungufu wa IgA teule
• Ugonjwa wa Sjögren
• Limfoma Isiyo ya Hodgkin
• Leukemia sugu ya limfositiki
• Homa ya ini sugu C
• Maambukizi sugu ya VVU

Ikiwa una ugonjwa wa msingi wa Evans, huenda umetokea baada ya ugonjwa wa muda, au huenda usiwe na kichocheo dhahiri. Wanasayansi huainisha ugonjwa wa Evans kama hali isiyo ya kawaida . Hii ina maana kwamba hakuna chanzo cha moja kwa moja kilichopatikana.

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na Evans Syndrome?

Sio kila mtu mwenye Evans Syndrome atakayepata matatizo. Baadhi ya watu wana dalili ndogo sana. Hata hivyo, katika hali mbaya, upungufu huu wa seli za damu (cytopenia) unaweza kuwa hatari kwa maisha. Kwa mfano:

• Wakati hakuna seli nyekundu za damu za kutosha kubeba oksijeni mwilini, hakuna oksijeni ya kutosha katika damu (hypoxemia) . Hii ni ngumu sana kwa moyo na inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo na kushindwa kwa moyo.
• Unapokuwa huna chembe chembe za damu za kutosha , ambazo husaidia damu yako kuganda, damu yako haiganda vizuri. Hii inaweza kusababisha kutokwa na damu kwa urahisi na haraka. Hii inaweza kusababisha upungufu mkubwa wa damu haraka.
• Mwili wako unapopoteza neutrofili , ambazo husaidia kupambana na maambukizi, kuna uwezekano mkubwa wa kupata maambukizi mara nyingi zaidi, na yanaweza kuwa makali na kuenea katika mwili wako wote. Hii inaweza kusababisha hali hatari inayoitwa sepsis .

Madaktari hugunduaje ugonjwa wa Evans?

Ugonjwa wa Evans hugunduliwa kupitia vipimo vya damu . Huenda ukagunduliwa ikiwa utaanza kupata dalili za cytopenia, au wakati wa hesabu ya seli za damu inayofanywa wakati wa uchunguzi wa kawaida wa afya.

Ikiwa Hesabu Kamili ya Damu (CBC) yako inaonyesha kuwa una seli nyekundu za damu, chembe chembe za damu, au neutrofili chache, timu yako ya matibabu itafanya vipimo zaidi. Kwa mfano, wataangalia damu yako kwa viwango vya juu vya kingamwili zinazohusiana na Evans Syndrome. Pia wataangalia hali zingine ambazo zinaweza kusababisha cytopenia, kama vile maambukizi fulani au saratani.

Madaktari huthibitisha Ugonjwa wa Evans kwa kuondoa sababu nyingine zote. Wakati mwingine, wanaweza pia kuhitaji kufanya CT scan (computer tomography scan) au biopsy ya uboho ili kubaini hali zingine.

Je, kuna tiba kamili ya Ugonjwa wa Evans? Hutibiwaje?

Kwa kweli, hakuna tiba kamili ya Evans Syndrome, au ugonjwa mwingine wowote wa kinga mwilini. Madaktari hutibu magonjwa haya ya kinga mwilini kwa kukupa dawa zinazopunguza utendaji wa mfumo wako wa kinga mwilini.

Zaidi ya hayo, dalili zako zinaweza kutibiwa tofauti. Kwa mfano, ikiwa idadi ya seli zako za damu ni ndogo sana, daktari wako anaweza kurekebisha hili kwa kuongezewa damu mara kwa mara.

Kama magonjwa mengi ya muda mrefu ya kinga mwilini, Evans Syndrome inaweza kuwa bora na mbaya zaidi baada ya muda. Wakati mwingine dalili zinaweza kuonekana kutoweka (zinazoitwa rehema) , lakini zinaweza kurudi au kuwa mbaya zaidi (zinazoitwa relapse ).

Huenda ukahitaji kujaribu matibabu tofauti katika maisha yako yote, kwani mafanikio yao yanaweza kutofautiana baada ya muda. Daktari wako atajaribu kukulinda kutokana na matatizo makubwa zaidi ya Evans Syndrome.

Matibabu ni yapi?

Matibabu ya kawaida ya Evans Syndrome ni dawa za kukandamiza kinga mwilini na, ikiwa ni lazima, kuongezewa damu. Dawa hizi za kukandamiza kinga mwilini hufanya kazi kwa kupunguza shambulio lisilo sahihi la mfumo wako wa kinga mwilini.

Aina kuu za dawa zinazotolewa:

• Corticosteroids , kama vile prednisone . Kwa kawaida hii ndiyo matibabu ya kwanza yanayotolewa.
• Tiba ya kingaglobulini ya ndani ya vena (IVIg) inahusisha kutoa suluhisho lenye kingamwili za binadamu kupitia mshipa. Kingamwili hizi mpya zinaweza kujifunga kwenye kingamwili za kingamwili zenye hitilafu na kuzizima.

Usipoitikia vizuri matibabu ya kawaida, daktari wako anaweza kujaribu matibabu mengine. Hizi ni pamoja na:

• Kingamwili za monokloni , kama vile rituximab . Hizi ni kingamwili zinazotengenezwa katika maabara. Wakati mwingine hizi zinaweza kuzuia mwitikio wa kingamwili. Daktari wako anaweza kupendekeza hizi ikiwa dawa zingine hazifanyi kazi.
• Splenectomy . Katika hali mbaya zaidi, daktari wako anaweza kupendekeza upasuaji ili kuondoa wengu wako. Wengu wako ni mahali ambapo seli za damu za zamani huondolewa. Kwa hivyo wengu unapoondolewa, mchakato hupungua kidogo.

Je, kuna matatizo yoyote au madhara yoyote ya matibabu?

Unapotumia dawa za kukandamiza kinga mwilini, mwitikio wa mfumo wako wa kinga mwilini kwa ugonjwa wako wa kinga mwilini hupungua. Hata hivyo, kinga yako dhidi ya maambukizi pia hupungua . Kwa hivyo utahitaji kuchukua tahadhari maalum ili kuepuka kuugua.

Daktari wako anaweza kupendekeza chanjo za ziada pamoja na zile ambazo tayari umepokea. Wakati mfumo wako wa kinga unadhoofika (kinga dhaifu), unaweza kuwa katika hatari zaidi ya kupata magonjwa ambayo kwa kawaida hungepata.

Je, kuishi na Evans Syndrome kunaathiri maisha?

Ugonjwa wa Evans hauathiri maisha yako. Baadhi ya watu huwa na dalili ndogo sana, za mara kwa mara. Hata hivyo, baadhi ya matatizo, kama vile kutokwa na damu, ugonjwa wa moyo, na maambukizi, yanaweza kuhatarisha maisha.

Ikiwa una ugonjwa wa sekondari wa Evans, kumaanisha una ugonjwa mwingine sugu, hiyo inaweza pia kuathiri maisha yako. Unaweza kuwa na matatizo yanayohatarisha maisha yanayoambatana na ugonjwa wako mwingine.

Je, matarajio ya mtu mwenye Evans Syndrome ni yapi?

Uzoefu wa watu wenye Evans Syndrome hutofautiana sana. Dalili zinaweza kuwa ndogo au kali. Baadhi ya watu huhisi kama dalili zao hupotea kabisa (kusamehewa). Wengine huzipata tena baadaye (kurudi nyuma).

Watu wengi wanahitaji aina fulani ya matibabu na uchunguzi wa kimatibabu wa mara kwa mara. Matibabu mara nyingi hufanya kazi vizuri, lakini si mara zote. Wakati mwingine, ufanisi wa matibabu unaweza kuonekana kupungua baada ya muda. Huenda ukahitaji kujaribu matibabu mengine.

Ninawezaje kujitunza ninapoishi na Evans Syndrome?

Ikiwa una Evans Syndrome, ni muhimu kuendelea na uchunguzi wako wa kawaida wa kimatibabu . Hata kama unajisikia vizuri, daktari wako atataka kufuatilia hali yako na kuigundua mapema ikiwa itazidi kuwa mbaya.

Pia, unapaswa kujiangalia kila wakati na kuwa mwangalifu kwa dalili zozote mpya. Ikiwa una mafua ambayo hayapungui, au ikiwa una damu nyingi isiyodhibitiwa, piga simu daktari wako mara moja .

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unaweza kutaka kumuuliza daktari wako maswali kama haya:

• Ni aina gani za seli za damu ninazokosa?
• Wamepungua kiasi gani?
• Ni dalili au ishara gani za tahadhari ninazopaswa kuzingatia?
• Nitajuaje kama matibabu yanafanya kazi au la?
• Nini kitatokea ikiwa matibabu hayafanyi kazi?
• Ni lini ninapaswa kuweka miadi ya daktari wangu mwingine?

Ugonjwa wa Evans ni hali adimu ambayo huenda hukuisikia hapo awali. Dalili zinaweza kuwa za ajabu na zenye kusumbua. Kuelewa kinachoendelea na maana yake kunaweza kuwa mchakato mgumu kidogo.

Ingawa Evans Syndrome ni hali ya maisha yote, si mara zote huwa sawa. Weka matumaini kwamba utahisi vizuri, angalau wakati mwingine. Haijalishi unajisikiaje, timu yako ya matibabu itakuwepo kukupa huduma unayohitaji.

Ujumbe wa Mwisho wa Kuchukua Nyumbani

Sawa, kwa hivyo hebu tukukumbushe baadhi ya mambo muhimu zaidi ambayo tumezungumzia.

• Ugonjwa wa Evans ni nini?Ugonjwa adimu ambapo mfumo wako wa kinga hushambulia seli zako za damu.
• Hii inaweza kusababisha kupungua kwa seli nyekundu za damu ( anemia ), chembe chembe za damu (thrombocytopenia), na pengine neutrofili (neutropenia) .
• Dalili kama vile uchovu mwingi, weupe, michubuko rahisi, kutokwa na damu mara kwa mara, na maambukizi ya mara kwa mara yanaweza kutokea.
• Ingawa hakuna tiba kamili ya hili, dalili zinaweza kudhibitiwa kwa matibabu .
• Ni muhimu sana kufuata ushauri wa daktari mara kwa mara na kuzingatia dalili.
• Hauko peke yako. Madaktari na wapendwa wako watakusaidia. Pia ni muhimu sana kuwa na matumaini.

Natumaini taarifa hii itakuwa na manufaa kwako. Ukiwa na maswali yoyote, usisite kuzungumza na daktari wako.

Ugonjwa wa Evans , ugonjwa wa kinga mwilini, saitopenia, upungufu wa damu, thrombocytopenia, neutropenia, matatizo ya damu