Je, mtoto wako amepata uvimbe mdogo mahali fulani mwilini mwake? Au upele wa ngozi au upele unaowasha ambao hautapona? Wakati mwingine haya ni ya kawaida, lakini mara chache yanaweza kuwa ishara za hali adimu inayoitwa Langerhans Cell Histiocytosis (LCH). Ni kawaida kuhisi hofu unaposikia jina hili, kwa sababu si kitu ambacho tumezoea kusikia. Lakini usijali, hebu tuzungumze kuihusu kwa maneno rahisi.
Kwa ufupi, LCH ni nini?
Fikiria miili yetu kama nchi kubwa. Kuna jeshi la kulinda nchi hii, na hiyo ndiyo mfumo wetu wa kinga . Aina maalum ya askari katika jeshi hili inaitwa seli za Langerhans . Seli hizi ni aina ya seli nyeupe za damu. Kazi yao kuu ni kupambana na vijidudu na maambukizi yanayoingia mwilini mwetu na kutulinda kutokana na magonjwa. Askari hawa wanapatikana kote mwilini mwetu, hasa kwenye ngozi, mapafu, nodi za limfu, uboho, wengu, na ini.
Lakini katika hali ya LCH, seli hizi za Langerhans huongezeka bila kudhibitiwa na kujikusanya katika sehemu tofauti za mwili. Ni kama kundi la askari wanaosimama tu mahali pamoja bila mapigano. Wanapojikusanya hivi, huanza kuharibu tishu zenye afya katika sehemu hizo. Vidonda huunda katika sehemu hizo.
Habari njema kuhusu hali hii ni kwamba watoto wengi wanaweza kupona kabisa kutokana na ugonjwa huo kwa matibabu sahihi. Wakati mwingine, hasa ikiwa unaathiri ngozi tu, unaweza kutoweka peke yake bila matibabu yoyote. Hata hivyo, ikiwa seli hizi zinaathiri viungo muhimu kama vile uboho, wengu au ini, matibabu makali zaidi yanaweza kuhitajika.
Je, saratani ya LCH ni saratani?
Hili ni swali ambalo watu wengi wanalo. Kwa kweli, bado kuna kutokubaliana kidogo miongoni mwa madaktari kuhusu hili. Watafiti wengi wanaona LCH kuwa hali inayofanana na saratani, yaani, uvimbe . Hiyo ni, ukuaji usio wa kawaida wa seli. Lakini wengine wanafikiri kwamba ni ugonjwa wa uchochezi wa mfumo wa kinga.
Hata hivyo, LCH hutibiwa na wataalamu wa saratani, ambao ni wataalamu wa saratani na magonjwa ya damu. Wakati mwingine, matibabu ya saratani kama vile chemotherapy pia hutumika kutibu.
Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu?
LCH mara nyingi huonekana kwa watoto wachanga na watoto kati ya umri wa miaka 1 na 15. Watu wazima ni nadra sana, lakini si vigumu.
Kitakwimu, ni mtoto mmoja au wawili tu kati ya kila watoto wachanga milioni huzaliwa na ugonjwa huu kila mwaka. Hii ina maana kwamba ni hali adimu sana .
Dalili za LCH ni zipi?
LCH haiathiri kila mtoto kwa njia ile ile. Ingawa baadhi ya watoto wanaweza kuwa na eneo moja tu la miili yao lililoathiriwa, wengine wanaweza kuwa na maeneo mengi ya miili yao yaliyoathiriwa. Kwa hivyo, dalili hutofautiana kulingana na sehemu ya mwili iliyoathiriwa. Hebu tuangalie ni nini.
| Sehemu ya mwili iliyoathiriwa | Dalili zinazoweza kuonekana |
|---|---|
| Mifupa | LCH huathiri mifupa kwa takriban 80% ya wagonjwa. Uvimbe au uvimbe unaweza kuonekana katika sehemu kama vile fuvu la kichwa, mifupa inayozunguka macho, nyuma ya masikio, taya, miguu, uti wa mgongo, na nyonga. Maumivu yanaweza kuwepo au yasiwepo. Zaidi ya hayo, maumivu ya kichwa, maumivu ya shingo/mgongo, ugumu wa kutembea, na kulegea kunaweza kuonekana. |
| Ngozi | Upele unaotokea mara nyingi zaidi ni upele wa ngozi. Kifuniko cha mtoto kinaweza kuwa hali isiyopona inayoonekana kichwani mwa mtoto. Madoa mekundu na yenye magamba yanaweza kuonekana kwenye kinena, kwapa, tumboni, kifuani, na mgongoni. Haya yanaweza kuchuruzika na kuwasha au kuuma. Kucha zinaweza pia kubadilika rangi au kuanguka. |
| Mdomo | Meno yaliyolegea au yaliyolegea, meno yanayopungua, fizi zilizovimba, vidonda kwenye midomo, ulimi, ndani ya mashavu, au kwenye paa la mdomo. |
| Ini au wengu | Ini au wengu ulioongezeka unaweza kusababisha uvimbe wa tumbo, rangi ya manjano ya macho na ngozi (umanjano), kuwasha, uchovu mwingi, na michubuko au kutokwa na damu kwa urahisi. |
| Uboho | Upungufu wa damu, weupe, uchovu, na kupoteza hamu ya kula kutokana na kupungua kwa seli nyekundu za damu. Maambukizi ya mara kwa mara na homa kutokana na kupungua kwa seli nyeupe za damu. Kuchubuka rahisi kutokana na kupungua kwa chembe chembe za damu. |
| Mfumo wa Endokrini (Mfumo wa Endokrini - Homoni) | Ikiwa tezi ya pituitari imeathiriwa: kiu kupita kiasi na kukojoa mara kwa mara (kisukari insipidus), ukuaji wa kudumaa, kubalehe mapema au kuchelewa, kupata uzito. Ikiwa tezi ya tezi imeathiriwa: uvimbe wa tezi, ugumu wa kupumua. |
| Masikio | Maambukizi ya sikio mara kwa mara, kutokwa na maji kutoka sikioni, uwekundu wa sikio, kuwasha sikioni, maumivu ya sikio, na kupoteza uwezo wa kusikia. |
| Macho | Macho yaliyovimba, uvimbe juu ya macho, ulemavu wa kuona. |
| Nodi za Limfu | Uvimbe na maumivu katika uvimbe (vidonge) shingoni, kwapa, au kinena. |
| Mfumo wa neva wa Kati | Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kutapika, ugumu wa kutembea, kupoteza usawa (ataxia), ugumu wa kuzungumza au kuona, kifafa, mabadiliko ya tabia na kumbukumbu. |
| Mapafu | Hili ni jambo la kawaida miongoni mwa watu wazima, hasa wavutaji sigara. Maumivu ya kifua, kikohozi kikavu, ugumu wa kupumua, mapafu kuanguka (pneumothorax). |
| Njia ya Utumbo | Maumivu ya tumbo, kutapika, kuhara, damu kwenye kinyesi, na ukuaji duni kutokana na upungufu wa lishe. |
Jambo muhimu ni kwamba dalili hizi zinaweza pia kuonekana katika magonjwa mengine mengi ya kawaida. Kwa hivyo usiogope LCH kwa sababu tu una dalili moja au mbili kati ya hizi. Lakini ikiwa dalili hizi zitaendelea, ni muhimu sana kumuona daktari na kupata utambuzi sahihi.
Ni nini chanzo maalum cha LCH?
Kwa ufupi, seli zetu zina jeni zinazowaambia "gawanya sasa, acha sasa." Karibu nusu ya watoto walio na LCH wana mabadiliko madogo, au mabadiliko ya jeni, katika jeni yao inayoitwa `BRAF .' Jeni hili hutengeneza protini inayodhibiti ukuaji wa seli. Kwa sababu ya mabadiliko haya, protini hiyo haipati amri ya "kuacha kugawanya." Ni kama swichi ya 'kuwasha' imekwama. Kwa hivyo seli za Langerhans huendelea kugawanya na kuungana.
Hili si jambo linalorithiwa kutoka kwa wazazi hadi kwa watoto. Mabadiliko haya ya kijenetiki hutokea bila mpangilio baada ya mtoto kutungwa mimba tumboni mwa mama.
Mbali na jeni la `BRAF`, watafiti wamegundua kuwa ugonjwa huu unaweza pia kusababishwa na mabadiliko katika jeni zingine kama vile `MAP2K1`, `RAS`, na `ARAF`.
Unaipataje hii, Daktari?
Unapompeleka mtoto wako kwa daktari, atakuuliza kwanza kuhusu dalili za mtoto wako. Kisha, watamchunguza mtoto wako kwa makini. Kwa sababu LCH inaweza kuathiri sehemu nyingi tofauti za mwili, vipimo kadhaa vinaweza kuhitajika ili kuthibitisha utambuzi.
| Aina ya jaribio | Kwa ufupi... |
|---|---|
| Vipimo vya Damu | Hesabu kamili ya damu (CBC) hupima idadi ya seli nyekundu, seli nyeupe, na chembe chembe za damu kwenye damu. Vipimo vya damu pia hufanywa ili kuangalia mambo kama vile utendaji kazi wa ini. |
| Biopsy | Hii ndiyo njia dhahiri zaidi ya kuthibitisha LCH.Kipande kidogo cha tishu huchukuliwa kutoka kwenye uvimbe au kidonda chini ya ganzi na kuchunguzwa kwa darubini ili kuthibitisha kama seli za LCH zipo. Ikiwa kuna shaka ya kuhusika kwa uboho, biopsy ya uboho inaweza pia kufanywa. |
| Upimaji wa Jeni | Sampuli ya tishu iliyochukuliwa kutoka kwa biopsy hutumika kupima mabadiliko katika jeni la `BRAF`. |
| Majaribio ya Upigaji Picha | Vipimo kama vile X-rays, CT scans, MRI scans, na PET scans vinaweza kubaini kiwango cha athari za LCH kwenye viungo vya ndani kama vile mifupa, ubongo, na mapafu. |
Kulingana na matokeo ya vipimo hivi, daktari wako atampeleka mtoto wako kwa mtaalamu wa magonjwa ya damu/oncologist wa watoto.
Matibabu ya LCH ni yapi?
Sio watoto wote walio na LCH wanahitaji aina moja ya matibabu. Matibabu hutegemea eneo na ukali wa ugonjwa.
Madaktari huainisha LCH katika aina mbili kuu:
1. LCH ya mfumo mmoja: Ugonjwa huu huathiri mfumo mmoja tu wa kiungo mwilini (k.m., mifupa pekee au ngozi pekee).
2. LCH ya mifumo mingi: Ugonjwa huu huathiri mifumo miwili au zaidi ya viungo vya mwili (k.m., ngozi na ini).
Pia, viungo kama vile ini, wengu, na uboho huchukuliwa kama viungo "vyenye hatari kubwa", huku viungo kama vile ngozi, mifupa, na mapafu vikichukuliwa kama "vyenye hatari ndogo." Uainishaji huu huamua mpango wa matibabu.
Kuna njia kadhaa kuu za matibabu:
- Tiba ya steroidi: Hasa wakati ngozi pekee ndiyo imeathiriwa, dawa za steroidi kama vile prednisone hutumika kama vidonge au marashi.
- Upasuaji: Upasuaji kama vile tiba ya kupooza kwa tishu hufanywa ili kuondoa uvimbe wa LCH kwenye mfupa.
- Tiba ya Kemotherapi: Hii ni aina ya dawa inayotolewa kuua seli za saratani. Kwa sababu seli za LCH hugawanyika haraka, dawa hizi huzizuia kukua. Dawa hizi zinaweza kutolewa kama vidonge, sindano, au kama krimu inayopakwa kwenye ngozi.
- Tiba ya mionzi: Hutumia miale yenye nguvu nyingi kuharibu seli za LCH. Hii sasa haitumiki sana.
- Tiba inayolengwa:Kwa watoto walio na mabadiliko ya jeni ya `BRAF`, kuna dawa (vizuizi vya BRAF) zinazolenga mabadiliko hayo. Hizi hazina uharibifu mkubwa kwa seli zenye afya.
- Tiba ya Kinga Mwilini: Kuchochea mfumo wa kinga wa mtoto mwenyewe ili kupigana na seli za LCH.
- Kupandikiza seli shina: Chaguo la matibabu linalozingatiwa katika visa vikali sana ambavyo havikubali matibabu mengine.
Hali ikoje baada ya matibabu?
Utabiri wa LCH unategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na sehemu gani za mwili ambazo ugonjwa umeathiri, ni kwa kiasi gani umeenea, na jinsi unavyoitikia vizuri matibabu.
- Kiwango cha kupona kwa watoto walio na viungo "vyenye hatari ndogo" pekee (vya mfumo mmoja na vya mfumo mwingi) ni karibu 100% . Hii ina maana kwamba hakuna hatari ya kifo. Hata hivyo, kuna hatari ya kujirudia au matatizo mengine ya muda mrefu.
- Hali ya watoto ambao viungo vyao "vilivyo hatarini" kama vile ini, wengu, na uboho, vimeathiriwa inaweza kuwa mbaya zaidi.
Kwa hivyo, ni muhimu sana kufuatilia na daktari wako kwa miaka mingi, hata baada ya matibabu kukamilika. Unahitaji kuchunguzwa mara kwa mara ili kubaini kama ugonjwa huo unarudi tena.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Histiocytosis ya Seli ya Langerhans (LCH) ni ugonjwa nadra unaosababishwa na ukuaji usiodhibitiwa wa aina ya seli ya kinga. Huonekana sana kwa watoto.
- Ingawa hii haijaainishwa kama saratani, wataalamu wa saratani huitibu kwa kutumia tiba za kupambana na saratani.
- Dalili (vidonda vya ngozi, vinundu vya mifupa, maambukizi ya mara kwa mara) hutofautiana sana kulingana na sehemu ya mwili iliyoathiriwa na ugonjwa huo.
- Biopsy ni muhimu ili kugundua ugonjwa huo kwa uhakika.
- Kwa watoto wengi, hasa wale walio katika kundi la "hatari ndogo", matibabu yanaweza kuponya ugonjwa kabisa.
- Hata baada ya matibabu kukamilika, ni muhimu sana kufuatilia matibabu kwa miaka kadhaa ili kuona kama ugonjwa huo unajirudia.
- Jadili maswali au wasiwasi wowote ulio nao kuhusu hali ya mtoto wako kwa uwazi na daktari wako.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako