Tujifunze kuhusu Ugonjwa wa Lynch, ambao huongeza hatari yako ya kupata saratani.

Je, umewahi kusikia kuhusu neno "Lynch Syndrome"? Hili linaweza kuwa neno jipya kwako. Lakini ni muhimu kwetu sote kujua. Kwa ufupi, Lynch Syndrome ni hali inayoongeza hatari ya kupata saratani kutokana na mabadiliko fulani katika jeni zetu. Hasa, huongeza hatari ya kupata saratani kabla ya umri wa miaka 50. Kwa hivyo, hebu tuzungumzie hili kwa undani zaidi, sivyo?

Ugonjwa wa Lynch ni nini hasa? Nani anaupata?

Ugonjwa wa Lynch ni hali ya kijenetiki ambayo hurithiwa . Yaani, husababishwa na mabadiliko ya kijenetiki katika jeni tunazorithi kutoka kwa mama au baba yetu. Hebu fikiria kwamba seli zetu zinapogawanyika, makosa madogo yanaweza kutokea wakati mwingine. Miili yetu ina jeni maalum zinazogundua na kurekebisha makosa haya. Hizi huitwa 'Jeni za Kurekebisha Kutolingana' (jeni za MMR). Mtu mwenye ugonjwa wa Lynch ana kasoro katika moja au zaidi ya jeni hizi za 'MMR'. Kisha, makosa mengine hayawezi kurekebishwa seli hizo zinapogawanyika. Seli hizi zilizoharibika hujikusanya na kuwa saratani .

Hili linaweza kumtokea mtu yeyote. Kwa sababu ni la kijenetiki. Wakati mwingine, hata kama hakuna mtu katika familia ambaye amewahi kuwa na hali hii hapo awali, mtu anaweza kuipata kutokana na mabadiliko ya kijenetiki yasiyotarajiwa. Hii ina maana kwamba kwa sababu tu hakuna historia ya familia, haimaanishi kwamba haitatokea.

Kulingana na takwimu nchini Marekani, takriban mtu mmoja kati ya 279 anaweza kuwa na ugonjwa wa Lynch. Inasemekana kwamba takriban visa 4,000 vya saratani ya utumbo mpana na takriban visa 1,800 vya saratani ya endometrial husababishwa na ugonjwa wa Lynch kila mwaka. Ni muhimu sana kufahamu hali hii pia nchini Sri Lanka.

Dalili za ugonjwa wa Lynch ni zipi?

Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na ukali wa hali hiyo na aina ya saratani inayoisababisha. Dalili za kawaida za saratani ya utumbo mpana ni pamoja na:

• Damu kwenye kinyesi chako.
• Kuvimbiwa .
• Maumivu ya tumbo au maumivu ya tumbo.
• Kuhara au kinyesi kidogo kuliko kawaida.
• Hisia ya mara kwa mara ya uchovu mwingi ('Uchovu').
• Kuhisi kujaa au kuvimba.
• Kichefuchefu au kutapika.

Jambo muhimu ni kwamba baadhi ya watu wanaweza wasioneshe dalili zozote hadi saratani itakapokuwa imeenea sana. Kwa hivyo, ikiwa una dalili zozote kati ya hizi, unapaswa kumuona daktari mara moja .

Ni aina gani za saratani zinaweza kusababishwa na ugonjwa wa Lynch?

Hii inaweza kuathiri viungo vingi. Hapa kuna aina kadhaa za saratani ambazo zinaweza kusababishwa na ugonjwa wa Lynch:

• Saratani ya ubongo
• Saratani ya utumbo mpana na rektamu - Hii ndiyo kuu.
• Saratani ya kibofu cha nyongo
• Saratani ya ini
• Saratani ya ovari
• Saratani ya kongosho
• Saratani ya tezi dume
• Saratani ya ngozi
• Saratani ya utumbo mdogo
• Saratani ya tumbo
• Saratani ya njia ya mkojo ya juu
• Saratani ya uterasi (endometriamu) - Aina nyingine ya saratani ambayo huwaathiri wanawake kwa kawaida.

Mabadiliko ya jeni (`jeni`) huamua ni kiungo gani kilicho katika hatari kubwa ya kupata saratani. Kuna jeni kuu tano zinazohusiana na ugonjwa wa Lynch. Nazo ni: `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` na `EPCAM`.

Saratani ya utumbo mpana inayosababishwa na ugonjwa wa Lynch inaweza kutokea mapema (ndani ya miaka 1-2) kuliko kwa watu wote. Kwa kawaida huchukua takriban miaka 10 kwa saratani ya utumbo mpana kutokea. Pia, mtu ambaye amewahi kuwa na saratani ya utumbo mpana ana hatari kubwa ya kupata saratani tena . Kuna hatari ya takriban 15% ndani ya miaka 10 ya upasuaji wa saratani ya kwanza, hatari ya takriban 40% ndani ya miaka 20, na hatari ya takriban 60% baada ya miaka 30.

Ni nini husababisha ugonjwa wa Lynch?

Kama ilivyotajwa hapo awali, sababu kuu ya hili ni mabadiliko ya kijenetiki katika jeni moja au zaidi kati ya tano zinazorekebisha makosa katika DNA yetu ("jeni la urekebishaji lisilolingana" au "jeni la MMR"). Jeni hizo tano ni:

• `MLH1`
• `MSH2`
• `MSH6`
• `PMS2`
• `EPCAM`

Ikiwa una ugonjwa wa Lynch, jeni zako za 'MMR' hazipati maelekezo wanayohitaji ili kuondoa seli zilizoharibika. Kisha seli hizo zilizoharibika hujikusanya kwenye tishu na kusababisha saratani.

Hii inatokanaje na kizazi hadi kizazi?

Ugonjwa wa Lynch ni hali ya "autosomal dominant". Kwa ufupi, hata kama ni mzazi mmoja tu ndiye mwenye jeni iliyobadilika, mtoto anaweza kurithi . Hii ina maana kwamba kuna uwezekano wa 50% kwamba mtoto pia atakuwa na hali hiyo.

Ikiwa umegunduliwa na ugonjwa wa Lynch, ni muhimu kuwafahamisha wanafamilia wako na kuwatia moyo kutafuta ushauri nasaha wa kijenetiki . Ushauri nasaha wa kijenetiki unaweza kukusaidia wewe na familia yako kuelewa hali hiyo na hatari ya mtoto wako kurithi. Upimaji wa kijenetiki unaweza pia kufanywa ili kuona kama una mabadiliko ya jeni ya ugonjwa wa Lynch.

Ugonjwa wa Lynch hugunduliwaje?

Daktari wako anaweza kugundua ugonjwa wa Lynch kupitia vipimo vya uchunguzi wa ujauzito na vipimo vya kijenetiki. Vipimo vya kijenetiki vinaweza pia kufanywa baada ya mtoto wako kuzaliwa.

Kipimo cha kijenetiki kinahusisha kuchukua sampuli ya damu au swab ya buccal ili kuangalia mabadiliko katika jeni zilizotajwa hapo awali `MLH1`, `MSH2`, `MSH6`, `PMS2` au `EPCAM`. Ikiwa kipimo cha kijenetiki kitathibitisha uwepo wa mabadiliko kama hayo, daktari atagundua ugonjwa wa Lynch.

Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua saratani zinazohusiana na ugonjwa wa Lynch?

Ukigundulika kuwa na ugonjwa wa Lynch, daktari wako mara nyingi atapendekeza vipimo kadhaa ili kuangalia saratani. Vipimo vya kawaida ni:

• Colonoscopy: Hii inahusisha kuingiza mirija (darubini) yenye kamera iliyounganishwa kupitia mkundu ili kuchunguza ndani ya utumbo mpana na rektamu. Hii kwa kawaida hufanywa mara moja kwa mwaka au kila baada ya miaka miwili.
• Ultrasound ya transvaginal: Kifaa kidogo (probe) huingizwa kupitia uke ili kuchunguza ovari na uterasi. Hii pia inapendekezwa mara moja au mbili kwa mwaka.
• Uchambuzi wa mkojo: Sampuli ya mkojo wako huchukuliwa ili kuangalia vitu kama uvimbe wa figo. Hii kwa kawaida hufanywa mara moja kwa mwaka.
• Biopsy ya uvimbe: Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una uvimbe mahali fulani mwilini mwako, atachukua kipande kidogo chake na kukipima kwenye maabara ili kuona kama kina seli za saratani.
• Endoscopy ya juu au endoscopy ya kapsuli: Utaratibu unaotumia mrija mdogo mwembamba (darubini) au kamera ya hadubini (mrija mdogo mwembamba unaomezwa kama kidonge) ili kutafuta saratani tumboni na utumbo mdogo. Unaweza kuombwa kufanya hivi kila baada ya miaka mitatu hadi mitano.

Ugonjwa wa Lynch hutibiwaje?

Ufunguo wa kutibu ugonjwa wa Lynch ni kugundua mapema na kuondoa uvimbe kwa upasuaji . Hii ina maana ya kupata uchunguzi wa mara kwa mara na kupata saratani mapema, ikiwa ipo.

Nani anayeshughulikia hili?

Ni bora kutafuta matibabu kutoka kwa timu ya madaktari bingwa kwa hali kama hii.Kwa sababu ugonjwa wa Lynch unaweza kuathiri mifumo mingi ya viungo, timu ya matibabu inaweza kujumuisha wataalamu mbalimbali, ikiwa ni pamoja na wataalamu wa magonjwa ya njia ya utumbo, madaktari wa upasuaji, wataalamu wa saratani ya wanawake, wataalamu wa mkojo, wataalamu wa ngozi, wataalamu wa magonjwa ya wanawake, madaktari wa huduma ya msingi, wataalamu wa jeni, washauri wa jeni, na wataalamu wa saratani.

Je, saratani inaweza kurudi baada ya matibabu?

Ndiyo, hata kama saratani itaondolewa kwa upasuaji, kuna uwezekano kwamba saratani itarudi . Ndiyo maana ni muhimu kuendelea kupima.

Baadhi ya watu wenye ugonjwa wa Lynch, kwa sababu wako katika hatari kubwa ya kupata saratani, huamua kufanyiwa upasuaji ili kuondoa uterasi (hysterectomy), ovari (oophorectomy), au sehemu ya utumbo (colectomy au upasuaji wa kuondoa utumbo) mapema. Huu kwa kiasi kikubwa ni uamuzi wa kibinafsi, na unapaswa kufanywa kwa ushauri wa daktari.

Je, ugonjwa wa Lynch unaweza kuzuiwa?

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa Lynch ni ugonjwa wa kijenetiki, kwa hivyo hauwezi kuzuiwa kabisa . Hata hivyo, watu wenye ugonjwa wa Lynch wanaweza kuchunguzwa saratani katika maisha yao yote, kuanzia wakiwa watu wazima, ili saratani iweze kugunduliwa mapema ikiwa itatokea .

Nini kitatokea ikiwa una ugonjwa wa Lynch? Unaweza kutarajia nini?

Kwa sasa hakuna tiba ya ugonjwa wa Lynch. Hata hivyo, matokeo bora hupatikana ikiwa saratani itagunduliwa na kuondolewa mapema, kabla haijaenea kwenye sehemu zingine za mwili . Kwa hivyo, ni muhimu sana kwa watu wenye ugonjwa wa Lynch kufanya vipimo vya uchunguzi wa kila mwaka, kama vile colonoscopy.

Je, ugonjwa wa Lynch utasababisha uvimbe kwenye utumbo wangu wa ndani?

Watu wenye ugonjwa wa Lynch wanaweza kupata 'adenomas' kadhaa, aina ya ukuaji usio wa saratani katika utumbo mpana au rektamu yao. Ikiwa 'polipu' hizi hazitatambuliwa na kuondolewa, zinaweza kuwa saratani. Ndiyo maana ni muhimu kuwa na colonoscopy za mara kwa mara ili kuangalia hizi na kuziondoa ikiwa zipo.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa una ugonjwa wa Lynch, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kila mwaka na vipimo vya uchunguzi kwa ratiba ya kawaida .

Ukiona uvimbe wowote, vivimbe vipya, au mabadiliko ya ngozi popote mwilini mwako, mwone daktari mara moja , kwani hizi zinaweza kuwa dalili za saratani.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

• Ni mara ngapi ninapaswa kufanya vipimo vya uchunguzi wa saratani?
• Je, uvimbe huu uko kwenye saratani ya ngozi yangu?
• Nina mabadiliko gani ya jeni?
• Je, ninaweza kupimwa kijenetiki kabla ya kupanga kupata mimba?

Je, Ugonjwa wa Lynch na HNPCC ni kitu kimoja?

Ugonjwa wa Lynch na ``Heriditary Non-Polyposis Colorectal Cancer`` (``HNPCC``) wakati mwingine hutumika kwa kubadilishana kurejelea hali hiyo hiyo. Hata hivyo, kuna tofauti kidogo kati ya hizo mbili katika jinsi zinavyopitishwa kupitia vizazi.

Ugonjwa wa Lynch husababishwa na mabadiliko katika jeni la `MMR`. Mabadiliko hayo hayo ya jeni pia huathiri watu wenye `HNPCC`. Hata hivyo, jina `HNPCC` hutolewa wakati hali hii inapotokea katika historia ya familia . Hiyo ina maana kwamba `HNPCC` hurithiwa kila wakati kutoka kizazi hadi kizazi. Ugonjwa wa Lynch wakati mwingine unaweza kutokea bila mtu yeyote katika familia kuwa nao, na pia unaweza kutokea kutokana na mabadiliko ya jeni yasiyo ya kawaida. Ndiyo maana jina la ugonjwa wa Lynch sasa linatumika sana.

Hatimaye, mambo ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

Hakuna mtu anayependa kusikia maneno, "Una saratani." Unapogundua kuwa una ugonjwa wa Lynch, huenda ukalazimika kusikia maneno hayo kutoka kwa daktari wako. Lakini si lazima iwe jambo baya.

Mara tu unapogunduliwa na ugonjwa wa Lynch, daktari wako atafanya kazi nawe kupanga vipimo vya uchunguzi wa mara kwa mara ili kusaidia kugundua saratani mapema. Kugundua na kutibu mapema ndiyo njia bora za kuboresha nafasi zako za kuishi . Kisha unaweza kuishi maisha yenye furaha na afya njema.

Kwa hivyo, badala ya kuogopa taarifa hii, kuwa mwangalifu, tafuta ushauri wa kimatibabu inapobidi, na jaribu kuishi maisha yenye afya . Ikiwa kuna mtu yeyote katika familia yako ana hali hii, ni muhimu sana kumjulisha kuhusu hili pia.

Ugonjwa wa Lynch, HNPCC, saratani, mabadiliko ya kijenetiki, magonjwa ya kurithi, saratani ya utumbo mpana, saratani ya uterasi