Je, unafahamu MSA (Multiple System Atrophy), ugonjwa unaoathiri mifumo kadhaa ya mwili?

Hebu fikiria, ghafla unapata shida kutembea, unapoteza usawa wako, na unahisi kizunguzungu na kuanguka unaposimama kutoka kwenye nafasi ya kukaa. Ni kawaida kuhisi hofu sana mambo haya yanapoanza kutokea ghafla. Ingawa wakati mwingine hatuzingatii sana haya, yanaweza kuwa dalili za kwanza za magonjwa adimu. Leo tutazungumzia moja ya magonjwa adimu, lakini makubwa sana ya neva. Huo ni Multiple System Atrophy , ugonjwa ambao sisi madaktari na wagonjwa tunauita (MSA) kwa kifupi. Ingawa hii ni mada ngumu kidogo, tutaizungumzia kwa urahisi sana, kwa njia ambayo unaweza kuelewa.

Kwa ufupi, MSA hii ni nini?

MSA ni ugonjwa nadra wa neva ambapo sehemu za ubongo wetu hudhoofika na kufa polepole. Baada ya muda, uwezo na utendaji kazi wa mwili unaodhibitiwa na sehemu hizi za ubongo zilizoharibika hupotea polepole. Kwa kweli, hii ni hali ya kusikitisha sana, kwa sababu ugonjwa huu hatimaye huishia katika kifo.

Hapo awali, madaktari waliita mkusanyiko huu wa dalili kwa majina matatu. Yalikuwa:

• Ugonjwa wa Shy-Drager
• Kudhoofika kwa olivopontocerebellar mara kwa mara
• Uharibifu wa Striatonigral

Lakini baadaye, watafiti waligundua kwamba magonjwa haya matatu yalikuwa na sifa nyingi zinazofanana. Kwa hivyo, waliyaunganisha yote na kuyapa jina la "Multiple System Atrophy" (MSA). "Multiple System" inamaanisha "mifumo kadhaa." Hii ina maana kwamba ugonjwa huu huathiri mifumo kadhaa katika mwili wetu. Dalili hutegemea ni sehemu gani za ubongo zimeharibika. Ndiyo maana kila mtu hupata mchanganyiko tofauti wa dalili.

Baadaye, ugonjwa huo uliainishwa zaidi, hasa kulingana na dalili zinazojitokeza. Kwa hivyo, kuna aina mbili za MSA.

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata MSA?

MSA kwa kawaida huathiri watu wazima, hasa baada ya umri wa miaka 30. Dalili zina uwezekano mkubwa wa kuonekana kati ya umri wa miaka 50 na 59. Ugonjwa huu unaweza kumathiri mtu yeyote, bila kujali jinsia.

Huu ni ugonjwa nadra sana. Kulingana na takwimu, kuna visa vipya 0.6 hadi 0.7 tu kwa kila watu 100,000 kwa mwaka. Hii ina maana kwamba huu si ugonjwa wa kawaida katika jamii yetu.

Ugonjwa wa MSA huathirije mwili wetu?

MSA husababisha seli kufa katika sehemu tofauti za ubongo. Dalili hutegemea ni sehemu gani za ubongo zimeharibika. Sehemu kuu za ubongo zinazoathiriwa ni:

• Ganglia ya Msingi: Hizi ziko katikati ya ubongo. Ni kama kitovu kinachounganisha sehemu tofauti za ubongo. Ni kupitia sehemu hii ambapo sehemu tofauti za ubongo hukutana na kufanya kazi pamoja.
• Mfumo wa Ubongo: Hapa ndipo michakato otomatiki katika miili yetu ambayo ni muhimu kwa kuishi hudhibitiwa. Kwa mfano, vitu kama kupumua, mapigo ya moyo, na shinikizo la damu. Mambo haya hutokea kiotomatiki bila sisi kuyafikiria, sivyo? Hapa ndipo kituo cha udhibiti.
• Serebelamu: Hii iko nyuma ya kichwa, karibu na msingi. Hii ndiyo sehemu kuu ya ubongo wetu inayoratibu mienendo ya miili yetu na kudumisha usawa wetu. Zaidi ya hayo, utafiti sasa umegundua kuwa sehemu hii pia inahusika katika hisia zetu na kufanya maamuzi.

Kwa hivyo, sehemu hizi za ubongo zinapoharibika, michakato yote inayodhibitiwa na sehemu hizo huanza kuharibika. Kwa mfano, wakati `(mfumo wa ubongo)` unapoharibika, kuna matatizo makubwa na michakato otomatiki kama vile shinikizo la damu.

Dalili kuu za MSA ni zipi?

Katika MSA, baadhi ya dalili ni za kawaida kwa aina zote mbili. Zaidi ya hayo, kuna sifa ambazo ni maalum kwa kila aina. Sifa kuu inayofanana kwa aina zote mbili ni kutofanya kazi vizuri kwa uhuru . Kwa ufupi, michakato inayotokea kiotomatiki katika mwili wetu haifanyi kazi vizuri.

Dalili za Utendaji Kazi wa Kiotomatiki

• Msongo wa Hippostasisi ya Orthostatic: Hii ndiyo dalili ya kwanza ambayo watu wengi hupata. Unaposimama ghafla kutoka kwenye nafasi ya kukaa au kulala , shinikizo la damu yako hushuka ghafla . Hii inaweza kusababisha kizunguzungu, kuona vibaya, na hata kuzimia.
• Kutoweza kudhibiti mkojo na kinyesi: Kushindwa kudhibiti mkojo na kinyesi kunaweza kutokea wakati hutarajii.
• Matatizo ya ngono: Matatizo kama vile ukosefu wa nguvu za kiume, hasa kwa wanaume, hutokea wakati wa tendo la ndoa.
• Matatizo ya usingizi: Hasa, hali inayoitwa ""Ugonjwa wa tabia ya usingizi (REM)"" inaweza kuonekana. Katika hili, unapoota, unasogeza mwili wako, unapiga kelele, na unakunja miguu yako kujibu ndoto zako.
• Kupungua kwa jasho (Anhidrosis): Uwezo wa mwili wa kutokwa na jasho hupungua sana.
• Dalili kama vile matatizo ya kuona, kinywa kikavu, kukosa hewa wakati wa kulala, na kuvimbiwa pia ni za kawaida.

Sifa za kiakili na kihisia

Takriban theluthi moja ya wagonjwa wa MSA hupata matatizo ya uwezo wao wa kufikiri na kuzingatia. Pia wana shida kudhibiti hisia zao, jambo ambalo linaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya afya ya akili.

• Wasiwasi
• Mfadhaiko
• Kulia au kucheka isivyofaa
• Mashambulizi ya hofu
• Mawazo ya kujidhuru au kujiua

Dalili Zinazohusiana na Mwendo

Sifa hizi hutofautiana kulingana na aina mbili za MSA tulizozijadili hapo awali.

Ni nini husababisha MSA?

Chanzo halisi cha MSA bado hakijajulikana . Hata hivyo, wanasayansi wanashuku kwamba husababishwa na protini inayoitwa alpha-synuclein . Protini hii inadhaniwa kujikusanya isivyo kawaida katika sehemu mbalimbali za ubongo, na kusababisha uharibifu wa seli za ubongo. Cha kushangaza, protini hii hii pia inashukiwa kuwa chanzo cha ugonjwa wa Parkinson.

Protini ni muhimu kwa utendaji kazi wa miili yetu. Hata hivyo, protini hizi zinapokusanyika katika sehemu zisizofaa, kwa njia isiyofaa, zinaweza kuharibu seli. Hilo ndilo linalotokea katika MSA.

Utafiti bado unaendelea kuhusu ni kwa nini protini hii ya alpha-synuclein hujikusanya kwenye ubongo. Inashukiwa kwamba inaweza kuwa ni kutokana na mabadiliko ya kijenetiki. Hasa, kuna ushahidi kwamba aina ya MSA-C inaweza kupitishwa kutoka kizazi hadi kizazi kwa kiasi fulani. Hata hivyo, hakuna kiungo kama hicho cha kijenetiki ambacho kimepatikana bado kwa aina ya MSA-P.

MSA hugunduliwaje?

Hii ndiyo sehemu ngumu zaidi ya ugonjwa. Ndiyo njia pekee ya kuthibitisha MSA kwa uhakika wa 100%.ni kuchunguza tishu za ubongo baada ya mtu kufa. Sababu ya hili ni kwamba kwa sasa hakuna teknolojia ya kuona kama protini ya alpha-synuclein imewekwa kwenye ubongo wa mtu aliye hai.

Hata hivyo, mgonjwa akiwa hai, madaktari wanaweza kushuku ugonjwa huo. Wanatumia vitu kama vile dalili, historia ya matibabu ya mgonjwa, historia ya familia, na majibu ya matibabu fulani. Mara nyingi, madaktari wanaweza kugundua ugonjwa wa Parkinson mwanzoni. Hata hivyo, dalili zingine zinapoendelea kukua baada ya muda, au dawa ya Parkinson inapoacha kufanya kazi, utambuzi unaweza kuhitaji kubadilishwa kuwa MSA.

Tofauti kuu kati ya MSA na ugonjwa wa Parkinson

Vipimo vya utambuzi

Kuna vipimo vichache sana vinavyoweza kugundua MSA moja kwa moja. Mara nyingi, mfululizo wa vipimo hufanywa ili kuondoa hali zingine na kukusanya ushahidi ili kuunga mkono tuhuma kwamba MSA inaweza kuwa chanzo.

• Kichunguzi cha MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku): Wakati mwingine hii inaweza kuonyesha uharibifu wa sehemu za ubongo. Katika MSA-C, haswa, muundo unaoitwa ishara ya "msalaba wa moto" unaweza kuonekana katika sehemu ya ubongo. Inaonekana kama msalaba wa moto. Hata hivyo, ishara hii inaweza pia kuonekana katika magonjwa mengine, kwa hivyo sio utambuzi kamili wa MSA.
• Upimaji wa kijenetiki: Hii inaweza kuangalia mabadiliko ya kijenetiki yanayohusiana na protini ya alpha-synuclein.
• Biopsy ya ngozi: Utafiti mpya unaonyesha kwamba kipimo hiki kinaweza kusaidia kubaini kama alpha-synuclein ipo kwenye tishu za neva za ngozi. Hata hivyo, hii bado iko katika awamu ya utafiti.

Daktari wako atakuelezea vipimo anavyoona ni muhimu, kulingana na hali yako, na cha kutarajia kutoka kwake.

Je, kuna matibabu ya MSA?

Kwa bahati mbaya, kwa sasa hakuna tiba ya MSA . Kwa hivyo, lengo kuu la matibabu ni kudhibiti dalili na kudumisha ubora mzuri wa maisha kwa muda mrefu iwezekanavyo.

Matibabu yanayotolewa hutegemea dalili za mgonjwa na ukali wake. Kwa mfano, dawa za shinikizo la damu hutolewa kwa shinikizo la damu linalosababishwa na otostatic hypotension, dawa za kulegeza misuli kwa ajili ya ugumu, na dawa zingine za kudhibiti mkojo. Pia, mambo kama vile tiba ya viungo na tiba ya usemi ni muhimu sana.

Mtu mwenye ugonjwa anaweza kutarajia mustakabali wa aina gani?

MSA ni ugonjwa unaoendelea. Karibu nusu ya wale walioathiriwa watahitaji kifaa cha kusaidia kutembea (kama vile fimbo au kifaa cha kutembea) ndani ya miaka 5 baada ya dalili kuanza. Karibu 60% watahitaji kiti cha magurudumu ndani ya miaka 5. Kufikia miaka 6 hadi 8, wagonjwa wengi huwa hawapati huduma ya kwenda kitandani.

Kadri ugonjwa unavyoendelea, taratibu mbalimbali za kimatibabu zinahitajika ili kudumisha utendaji kazi wa mwili.

• Tracheostomy ni utaratibu ambapo shimo dogo hutengenezwa kwenye koo na mrija huingizwa ili kusaidia kwa matatizo ya kupumua.
• Kulisha kwa mirija ni utoaji wa chakula kupitia mirija wakati mgonjwa hawezi kumeza.
• Kufunga mrija au taratibu zingine za upasuaji ili kudhibiti mkojo na kinyesi.

Kwa kawaida, wastani wa matarajio ya maisha kwa mgonjwa mwenye MSA kuanzia wakati wa utambuzi ni kati ya miaka 6 na 10. Katika baadhi ya visa visivyo vikali sana, inawezekana kuishi hadi miaka 15. Hata hivyo, ikiwa ugonjwa ni mbaya sana, matarajio ya maisha yanaweza kuwa mafupi zaidi.

Kifo husababishwa zaidi na matatizo ya ugonjwa. Kwa mfano:

• Nimonia.
• Sepsis (sumu ya damu) inayosababishwa na maambukizi ya njia ya mkojo.
• Kifo cha ghafla kinachosababishwa na matatizo ya udhibiti wa ubongo wa kupumua wakati wa usingizi.

Tunawatunzaje wapendwa wetu?

Kadri dalili za mtu mwenye MSA zinavyozidi kuwa mbaya baada ya muda, anaweza hatimaye kushindwa kuishi kwa kujitegemea. Pia anaweza kupoteza uwezo wa kufikiri, kuongea, na kufanya maamuzi mwenyewe.

Kwa hivyo, ni muhimu sana kuzungumza kuhusu mustakabali na wapendwa wako mapema katika ugonjwa, wakati mgonjwa bado ana fahamu. Ukiwa katika hali ambapo huwezi kufanya maamuzi, ni rahisi sana kwa kila mtu ikiwa unaweza kujadili mapema maamuzi gani yanapaswa kufanywa kuhusu matibabu yako na kuandaa hati za kisheria.

Unapaswa kumuona daktari lini?

Dalili nyingi za awali za MSA ni mambo ambayo unapaswa kujadili na daktari.

• Uzinzi wa kijinsia.
• Kizunguzungu kinachoendelea na kupoteza fahamu baada ya kusimama.
• Matatizo ya usingizi, hasa apnea ya usingizi.

Ikiwa daktari wako amekuambia kuwa una tatizo la mwendo kama la Parkinson, ni muhimu kuzungumzia mabadiliko yoyote katika dalili zako. Hasa ikiwa dawa (levodopa) ya Parkinson haifanyi kazi, hiyo ni ishara kubwa kwamba unaweza kuwa na MSA.

MSA ni ugonjwa mbaya na unaoua. Ni kweli kwamba hakuna tiba yake. Hata hivyo, dalili nyingi zinaweza kutibiwa. Kupitia matibabu hayo, ubora wa maisha ya mgonjwa unaweza kudumishwa katika kiwango kizuri kwa miaka mingi. Wakati huo ni fursa nzuri ya kutumia kwa furaha na wapendwa wao na kufurahia maisha kikamilifu.