Je, utumbo wako umeacha kufanya kazi ghafla? Tujue hali hii hatari (Ogilvie Syndrome)!

Je, umewahi kuwa na hisia ya ghafla ya kushiba na hisia ya kubana tumboni mwako? Ni kama kitu kimekwama tumboni mwako, lakini sivyo. Hiyo ndiyo aina ya hali ya ajabu na hatari ambayo tutazungumzia leo. Inaitwa Ogilvie Syndrome. Hebu tuangalie ni nini, kwa nini hutokea, jinsi ya kuitambua, na jinsi ya kuitibu.

Ugonjwa wa Ogilvie ni nini?

Kwa ufupi, Ogilvie Syndrome ni wakati utumbo mpana wako unapoacha kufanya kazi ghafla bila sababu dhahiri. Madaktari pia huiita kizuizi cha pseudo-kizuizi cha koloni kali (ACPO) . "Kizuizi cha pseudo" inamaanisha kwamba utumbo mpana wako hufanya kazi kana kwamba umezuiwa na kitu, lakini kwa kweli , hakuna kinachozuiwa kimwili . Tatizo liko katika mfumo unaodhibiti mwendo wa utumbo mpana. Hiyo ni, huacha kusukuma chakula na vinywaji mbele kupitia utumbo mpana. Kisha, vitu kama chakula na hewa hujikusanya ndani ya utumbo mpana, na kusababisha kuta za utumbo mpana kupanuka, au kupanuka. Fikiria kama msongamano wa magari, ambapo magari huacha kusonga na barabara huzuiwa.

Je, Ugonjwa wa Ogilvie unatofautianaje na vizuizi vingine vya utumbo bandia?

Ugonjwa wa Ogilvy ni hali ya papo hapo . Hii ina maana kwamba hutokea ghafla na ni ya muda mfupi. Huathiri utumbo mpana pekee . "Uzibaji bandia wa utumbo" ni neno la jumla zaidi. Linarejelea tatizo lolote lisilo la kawaida linalotokea bila kizuizi chochote cha kimwili kwenye utumbo. Baadhi ya watu wana vizibaji bandia vya utumbo sugu , wakati mwingine kutokana na ugonjwa mwingine wa muda mrefu au hali ya kuzaliwa nayo.

Kuna tofauti gani kati ya Ogilvie Syndrome na Paralytic Ileus?

Ileus ya kupooza pia ni kizuizi cha utumbo bandia cha papo hapo. Hata hivyo, kwa kawaida huathiri utumbo mdogo na mkubwa. Hali hii ni ya kawaida hasa baada ya upasuaji wa tumbo . Hii hutokea wakati utumbo unapoanza kufanya kazi polepole kidogo baada ya upasuaji. Kwa kawaida hupona yenyewe ndani ya siku chache.

Hata hivyo, ugonjwa wa Ogilvy huathiri hasa utumbo mpana wako, na mara nyingi sehemu ya utumbo mpana wako inayoitwa cecum , ambapo huanza. Sio kawaida kama ileus ya kupooza, na inaweza kuwa ngumu zaidi.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata Ogilvie Syndrome?

Ingawa hii inaweza kutokea kwa mtu yeyote, ni kawaida zaidi kwa wazee na wale walio na matatizo mengine ya kiafya.. Fikiria kuhusu mtu ambaye amefanyiwa upasuaji mkubwa, ajali, ugonjwa wa moyo, au maambukizi makali. Mambo haya yanaweza kusababisha ugonjwa wa Ogilvy. Pia, kukosekana kwa usawa wa elektroliti , magonjwa ya neva , na kutumia dawa nyingi kwa wakati mmoja ni mambo ya hatari. Yote haya huathiri mfumo wetu wa neva . Mfumo huo wa neva ndio unaoambia misuli katika utumbo wetu mkubwa kusukuma chakula mbele.

Je, hii ni ya kawaida kiasi gani?

Ugonjwa wa Ogilvy unaripotiwa kutokea katika takriban mtu mmoja kati ya watu 1,000 waliolazwa hospitalini. Umri wa wastani wa wale walioathiriwa ni karibu miaka 60.

Dalili za Ogilvie Syndrome ni zipi?

Wakati chakula na hewa isiyomeng'enywa huanza kujilimbikiza kwenye utumbo mpana, unaweza kuhisi mambo kama:

• Kuvimba kwa tumbo: Hisia ya tumbo kujaa na kupanuka.
• Maumivu ya tumbo: Maumivu makali ya tumbo yanaweza kutokea.
• Kupoteza hamu ya kula: Kupoteza hamu yoyote ya kula.
• Kichefuchefu na kutapika: Kuhisi kichefuchefu na kutapika.
• Kuvimba na gesi: Hisia ya kushiba tumboni.
• Kuvimbiwa na/au kuhara: Baadhi ya watu wanaweza kupata kuvimbiwa, huku wengine wakipata kuhara.

Hebu fikiria Mjomba Nimal, ana umri wa miaka 65, ana kisukari, na tatizo la moyo. Alifanyiwa upasuaji wa kubadilisha nyonga. Baada ya siku mbili au tatu, tumbo lake likajaa ghafla na akawa na shida ya kupumua. Alipogusa tumbo lake, lilikuwa gumu kama jiwe. Alisema hakuwa na hamu ya kula, na hata alikuwa na kichefuchefu. Ni wakati tu madaktari walipomchunguza ndipo walipogundua kuwa ni ugonjwa wa Ogilvy.

Ni nini husababisha Ogilvie Syndrome?

Chanzo halisi bado hakijaeleweka kikamilifu. Lakini wanasayansi wanaamini kwamba husababishwa na hitilafu katika mfumo wetu wa neva unaojiendesha . Mfumo huu wa neva unaojiendesha ni sehemu ya mwili wetu inayodhibiti mienendo ya misuli ambayo hatuijui. Pia hudhibiti mwendo wa mawimbi (peristalsis) unaosukuma chakula mbele kwenye matumbo yetu. Kwa kuwa hii ni hali ya papo hapo, husababishwa na msongo fulani usio wa kawaida kwenye mfumo wa neva unaojiendesha. Hata hivyo, mambo mengine ya kiafya yanaweza pia kuchangia.

Kuna hali kadhaa za kiafya kali ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa Ogilvy:

• Mshtuko wa moyo
• Kushindwa kwa moyo kwa msongamano (udhaifu wa misuli ya moyo kutokana na ugonjwa wa moyo)
• Jeraha la kiwewe
• Maambukizi makali (k.m. nimonia au sepsis)
• Upasuaji wa tumbo wazi
• Upasuaji wa moyo wazi
• Upasuaji wa mifupa (k.m. uingizwaji wa nyonga)
• Utoaji wa upasuaji / upasuaji wa C-section

Vipengele vya kiafya vilivyopo ambavyo vinaweza kuchangia ugonjwa wa Ogilvy:

• Kushindwa kwa figo
• Kushindwa kupumua
• Ugonjwa wa neva
• Ugonjwa wa moyo na mishipa
• Saratani
• Matatizo ya kimetaboliki
• Ukosefu wa usawa wa elektroliti
• Umri mkubwa
• Kuwa na udhaifu wa kimwili
• Kuchukua dawa nyingi kwa wakati mmoja

Baadhi ya dawa zinazohusiana na ugonjwa wa Ogilvy:

• Dawa za kuzuia magonjwa ya akili
• Amfetamini
• Corticosteroids
• Opioidi (dawa za kutuliza maumivu)
• Dawa za kukandamiza kinga mwilini
• Ganzi ya uti wa mgongo

Je, ni matatizo gani yanayoweza kutokea kutokana na Ogilvie Syndrome?

Mara nyingi, ugonjwa wa Ogilvy huisha peke yake au kwa huduma ya usaidizi. Hata hivyo, wakati mwingine uingiliaji kati unahitajika. Ikiwa haujagunduliwa kwa muda mrefu sana, unaweza kusababisha matatizo makubwa ikiwa hali itazidi kuwa mbaya. Uchunguzi unaonyesha kuwa matatizo yana uwezekano mkubwa wa kutokea ikiwa utumbo mpana utapanuka (zaidi ya sentimita 12). Kipenyo cha kawaida cha utumbo mpana ni takriban sentimita 8.

Kadiri utumbo unavyopanuka, ndivyo hatari inavyoongezeka. Hatari Zinazowezekana:

• Iskemia: Shinikizo kubwa kwenye kuta za utumbo mpana linaweza kusababisha kukatika kwa usambazaji wa damu . Hii inaweza kusababisha uvimbe mkali, unaoitwa ischemic colitis . Ikiwa haitatibiwa, kifo cha tishu (necrosis) kinaweza kutokea. Fikiria kama kufinya bomba la maji kwa nguvu sana kiasi kwamba maji huacha kutiririka.
• Kutoboka: Sehemu za tishu zilizofifia zinaweza kuraruka au kupasuka kwa urahisi . Ikiwa kutoboka kwa utumbo kutatokea, sumu na bakteria zinaweza kuenea kwenye tumbo, na kusababisha maambukizi makubwa yanayoitwa peritonitis .
• Sepsis: Peritonitisi inaweza kuenea kwa urahisi kwenye mfumo wa damu (septicemia) . Hii ni dharura! Sepsis ni wakati maambukizi yanaenea mwilini kote naHali inayoitwa mshtuko wa septic inaweza kutokea, ambayo inaweza kusababisha hitilafu nyingi za viungo.

Matatizo haya ni hatari sana, ndiyo maana ni muhimu kutafuta ushauri wa daktari mara tu unapoona dalili za ugonjwa wa Ogilvy.

Ugonjwa wa Ogilvie hugunduliwaje?

Utambuzi hutegemea mambo yafuatayo:

• Vipimo vya X-ray vinathibitisha kwamba utumbo mpana umepanuka na kwamba hakuna kizuizi cha utumbo.
• Vipimo maalum ili kuondoa magonjwa mengine ambayo yanaweza kusababisha hali yako.

Ni aina gani ya vipimo vya radiolojia vinavyoweza kugundua hili?

Ili kupata maelezo ya kina ndani ya utumbo mpana wako, madaktari hutumia utaratibu unaoitwa wakala wa utofautishaji wa ndani pamoja na radiolojia. Nyenzo hii ya utofautishaji imefunikwa ndani ya utumbo mpana wako na huonekana wazi kwenye picha za X-ray. Utofautishaji huu unaweza kutolewa kwako kunywa, kama enema, au kama kioevu kinachotolewa kwenye mshipa (IV). Uchunguzi wa CT wa utofautishaji na fluoroscopy ya utofautishaji ni njia mbili zinazotumika kwa hili.

Kuna kipimo kinachoitwa gastrografin enema , ambacho wakati mwingine kinaweza kutumika kama matibabu. Hii inahusisha kuingiza mchanganyiko wa maji unaoyeyuka unaoitwa gastrografin kwenye utumbo mpana kupitia rektamu yako, na kuchukua X-rays za fluoroscopic. (Fluoroscopy ni kama X-ray ya video ambayo inaweza kuona jinsi mchanganyiko unavyosonga.) Kama athari ya upande, gastrografin inaweza pia kufanya kazi kama dawa ya kuharisha kwenye utumbo mpana, na kusaidia utumbo wako kusogea tena.

Ugonjwa wa Ogilvie hutibiwaje?

Matibabu hutegemea jinsi utumbo mpana wako ulivyopanuka na kama uko katika hatari ya kupata matatizo. Wakati wowote inapowezekana, madaktari hujaribu kuutibu kwa uangalifu na uchunguzi wa karibu . Hiyo ina maana ya kusaidia mwili kupona peke yake bila kuingilia kati sana. Lakini ikiwa ni lazima, hutumia dawa au taratibu za kupunguza mgandamizo wa utumbo mpana na kupunguza hatari ya matatizo. Ikiwa matatizo yatatokea, yanahitaji matibabu ya dharura.

Matibabu ya kihafidhina yanaweza kujumuisha:

• Kutibu magonjwa ya msingi yanayochangia hali hii.
• Kuacha kutumia dawa kunaweza kuchangia hali hii.
• Kupumzika kwa utumbo: Kupunguza shinikizo kwa kutokula kwa mdomo.
• Majimaji ya ndani ya vena (majimaji ya IV):Kudumisha unyevu na kurekebisha usawa wa elektroliti kwa kuingiza vitu kama saline kwenye mshipa.
• Himiza haja kubwa kwa kutembea au kubadilisha mkao.
• Mrija wa Nasogastric: Kuondoa hewa na maji mengi kutoka tumboni.
• Mrija wa rektamu: Katheta inayoingizwa kupitia rektamu ili kuondoa hewa na umajimaji kwa kutumia uvutano.
• Kufuatilia hali hiyo kupitia upigaji picha wa kawaida na vipimo vya damu.

Hii kwa kawaida huzingatiwa kwa siku mbili hadi tatu (kama saa 72). Hata hivyo, ikiwa utumbo mpana tayari umepanuka zaidi ya sentimita 12, au ikiwa hakuna uboreshaji baada ya matibabu haya ya kihafidhina, daktari anaweza kuamua kuingilia kati ili kupunguza shinikizo kwenye utumbo mpana.

Hatua za kuingilia kati ni pamoja na:

• Kupunguza mgandamizo wa koloniskopu: Colonoscopy ni utaratibu wa uchunguzi na matibabu. Inahusisha kuingiza kamera ndogo mwishoni mwa mrija mrefu unaoitwa colonoscope ndani ya utumbo mpana kupitia mkundu. Lengo la colonoscopy ya kupunguza mgandamizo ni kufyonza hewa iliyozidi kwenye utumbo mpana kupitia mrija na kisha kutoa enema kupitia mrija. Utaratibu huu unaweza kupunguza kizuizi cha uongo ikiwa dawa itashindwa au si salama kwako. Hata hivyo, madaktari huitumia kwa tahadhari kwa sababu ni vigumu kufanya kazi na hubeba hatari ndogo ya matatizo. Katika baadhi ya matukio, colonoscope inaweza kusababisha shimo kwenye utumbo mpana (utoboaji wa utumbo).
• Sindano ya Neostigmine: Dawa hii hutolewa kupitia IV. Ni kichocheo cha misuli. Mara nyingi hutumika kusaidia misuli kupumzika baada ya ganzi. Imeonyeshwa kuwa na ufanisi katika "kuamsha" misuli kwenye utumbo mpana na kuanzisha upya peristalsis kwa watu walio na ugonjwa wa Ogilvy. Hata hivyo, kwa sababu ni dawa yenye nguvu sana , hutolewa tu chini ya uangalizi wa karibu katika kitengo cha wagonjwa mahututi (ICU) . Madaktari watafuatilia moyo wako ili kuhakikisha mapigo ya moyo wako hayapungui sana unapopokea neostigmine.
• Colectomy / Colostomy: Ikiwa utumbo mpana wako unaendelea kupanuka licha ya hatua hizi, au ikiwa matatizo kama vile kutoboka au necrosis yatatokea, unaweza kuhitaji upasuaji ili kuondoa sehemu iliyoathiriwa ya utumbo mpana wako . Hii ni suluhisho la mwisho . Kwa colsectomy, unaweza kufanyiwa colostomy ya muda au ya kudumu.Inaweza pia kuwa muhimu kufanya moja. Hiyo ni, kuunda uwazi tofauti kwa ajili ya kinyesi kupita. Wakati mwingine, colostomy inaweza kubadilishwa baada ya upasuaji kukamilika.

Je, Ugonjwa wa Ogilvie unaweza kusababisha kifo?

Ndiyo, matatizo yanaweza kusababisha kifo . Kwa matatizo kama vile kutoboka au ischemia, kiwango cha vifo kinaweza kufikia 40%. Hata hivyo, matatizo haya hutokea kwa chini ya 15% ya watu. Bila matatizo, kiwango cha vifo kwa ugonjwa wa Ogilvy kinakaribia 15%. Takwimu hii inaweza isiwakilishe ugonjwa wa Ogilvy pekee. Kwa sababu watu wengi wanaopata ugonjwa wa Ogilvy wana hali nyingine za kiafya zinazoathiri vifo vyao.

Kuziba kwa utumbo mpana kwa papo hapo ni tukio lisilotarajiwa ambalo linaweza kuleta matatizo mapya kwa watu ambao tayari wanapambana na hali zingine za kiafya. Hakuna anayetarajia ugonjwa wa Ogilvy, lakini kila mtu anapaswa kufahamu dalili . Kutambua mapema ni ufunguo wa kuzuia matatizo makubwa ya ugonjwa wa Ogilvy. Ikiwa hakuna matatizo, kupona kunawezekana kwa matibabu ya kihafidhina.

Mambo muhimu zaidi tunayohitaji kukumbuka (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Kwa hivyo, Ogilvie Syndrome ni hali ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi kuliko unavyofikiria. Lakini hakuna cha kuwa na wasiwasi nayo, na kuwa mwangalifu kunaweza kuzuia matatizo mengi.

• Utambuzi: Ukipata dalili kama vile uvimbe wa ghafla, maumivu makali ya tumbo, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, au kutapika, hakikisha unamuona daktari, haswa ikiwa wewe ni mzee, una matatizo mengine ya kiafya, au umefanyiwa upasuaji hivi karibuni.
• Sababu: Mara nyingi hii inaweza kusababishwa na ugonjwa mwingine, upasuaji, au dawa. Kwa hivyo ni muhimu kumwambia daktari wako historia yako kamili ya matibabu.
• Matatizo: Ikiwa hayatatibiwa haraka, kupungua kwa mtiririko wa damu kwenye utumbo mpana kunaweza kusababisha kifo cha tishu, kutoboka kwa utumbo mpana, na maambukizi makali. Hizi zinaweza kuwa hatari kwa maisha.
• Matibabu: Kesi nyingi huisha kwa huduma ya usaidizi, lakini wakati mwingine colonoscopy, dawa, au hata upasuaji unaweza kuhitajika ili kupunguza shinikizo.
• Kugundua mapema kunaokoa maisha: Usipuuze dalili hizi kwa sababu yoyote. Jambo muhimu zaidi ni kuzitambua mapema na kuanza matibabu.

Ikiwa wewe au mtu unayemjua ana dalili zozote kati ya hizi, usisite kutafuta ushauri wa daktari. Endelea kuwa na afya njema!

Ugonjwa wa Ogilvie , kizuizi cha ghafla cha utumbo mpana, utumbo mpana, matatizo ya utumbo mpana, uvimbe, maumivu ya tumbo, kizuizi cha bandia