Je, unafahamu hali hii inayotokea baada ya matibabu ya saratani? (Sindrome ya Kutolewa kwa Cytokine - CRS)

Hebu fikiria kwamba mtu unayemjua, labda mwanafamilia, anapatiwa matibabu ya saratani. Hasa kwa moja ya matibabu ya hali ya juu zaidi yanayopatikana leo. Siku chache baada ya kuanza matibabu, ghafla hupata homa kali, maumivu ya mwili, na kuhisi kama ana mafua mabaya. Mara nyingi tunafikiri kwamba hii ni athari ya kawaida ya matibabu. Hata hivyo, hii inaweza kuwa ishara ya jambo baya zaidi. Hii ni hali ya kiafya tunayoiita Cytokine Release Syndrome (CRS) .

Kwa ufupi, CRS ni nini?

Ili kuelewa hili, hebu kwanza tufikirie kuhusu mfumo wa kinga wa miili yetu. Ni kama jeshi linalolinda nchi yetu. Jeshi hili lina wajumbe wanaowasilisha ujumbe kati ya wanajeshi wake (seli za kinga). Vile vile, kuna protini maalum zinazosaidia seli zetu za kinga kuwasiliana na kudhibiti shughuli zao, zinazoitwa saitokini . Hizi ni muhimu kwa mfumo wa kinga wenye afya.

Lakini wakati mwingine, hasa kwa matibabu fulani ya saratani, kama vile tiba ya kinga mwilini , mfumo wetu wa kinga unaweza kuchochewa kupita kiasi. Hii husababisha kutolewa ghafla kwa wajumbe hawa, wanaoitwa saitokini, kuingia kwenye damu. Ni kama jeshi linalofanya ghasia na kutuma maelfu ya jumbe kwa wakati mmoja. Wakati mwingine hii huitwa "dhoruba ya saitokini." Saitokini nyingi zinapotolewa kwa wakati mmoja, husababisha uvimbe mwilini kote. Hiyo ndiyo tunayoiita CRS.

Ni sababu gani kuu za CRS?

Sababu kuu na ya kawaida ya CRS ni baadhi ya matibabu ya kisasa yanayotumika kwa saratani.

• Tiba ya Kinga Mwilini: Hii ndiyo sababu ya kawaida zaidi. Matibabu kama vile tiba ya seli ya CAR-T na kingamwili za bispecific ziko hatarini zaidi kwa CRS. Matibabu haya huchochea mfumo wetu wa kinga kupambana na seli za saratani. Wakati wa mchakato huu, wakati mwingine mfumo wa kinga huwa na shughuli nyingi kupita kiasi.
• Sababu zingine: Watu wenye hali fulani za kijenetiki au magonjwa ya kinga mwilini wanaweza pia kuwa katika hatari kubwa. Kwa mfano, hali ya kijenetiki inayoitwa Hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) .

Je, ni dalili zipi zinazowezekana za CRS?

Dalili za CRS zinaweza kufanana na zile za mafua ya kawaida, kwa hivyo wakati mwingine inaweza kuwa vigumu kutambua. Hata hivyo, dalili hizi zinaweza pia kuwa kali haraka.

Hali hii inaweza kuwa mbaya kiasi gani?

CRS ni hali ambayo inaweza kuanzia ndogo hadi inayohatarisha maisha. Kuvimba kupita kiasi mwilini kote kunaweza kuharibu viungo vikuu kama vile figo, ini, mapafu, na moyo.

Yafuatayo ni baadhi ya matatizo makubwa yanayoweza kutokea:

• Athari kwa moyo: Ugonjwa wa moyo na kushindwa kwa moyo kunaweza kutokea.
• Athari kwenye mapafu: Kushindwa kwa mapafu na viwango vya chini sana vya oksijeni kwenye damu vinaweza kutokea.
• Kushindwa kwa Figo na Ini: Uharibifu wa viungo hivi unaweza kusababisha visimamishe kufanya kazi.
• Dalili ya uvujaji wa kapilari: Maji yanayovuja kutoka kwenye mishipa midogo ya damu yanaweza kusababisha shinikizo la damu kushuka kwa hatari.

Madaktari wanapataje hili?

Timu ya matibabu inayokutibu ina ujuzi mkubwa kuhusu CRS, kwa hivyo ikiwa unapokea matibabu kama vile tiba ya kinga mwilini, watakuwa wakifuatilia dalili zako kwa karibu.

Ikiwa dalili zitaonekana, daktari ataagiza vipimo kadhaa ili kuthibitisha hali hiyo.

• Hesabu Kamili ya Damu (CBC): Hufuatilia mabadiliko katika seli za damu.
• Viwango vya saitokini: Pima kiasi cha saitokini kwenye damu.
• Kipimo cha protini tendaji ya C (CRP): Kipimo hiki husaidia kupima kiwango cha uvimbe mwilini.
• Kuangalia utendaji kazi wa figo na ini: Tafuta kama viungo hivi vimeharibika.

Kulingana na ukali wa hali hiyo, madaktari huiainisha kama Daraja la 1 hadi 4. Kadiri idadi inavyoongezeka, ndivyo hali inavyozidi kuwa mbaya. Hatua hii huamuliwa kwa kuzingatia mambo kama vile homa, shinikizo la damu, viwango vya oksijeni, na utendaji kazi wa viungo.

Matibabu ya CRS ni yapi?

Matibabu hutegemea ukali wa dalili zako. Kwa visa vidogo, mambo rahisi kama vile dawa za kupunguza homa yanaweza kutosha. Lakini ikiwa hali ni mbaya, matibabu maalum zaidi yanaweza kuhitajika.

Ni lini ninapaswa kutafuta ushauri wa kimatibabu?

Hii ndiyo sehemu muhimu zaidi.

Ikiwa unapokea tiba ya kinga mwilini kwa saratani, na unaanza kupata homa au dalili zingine za CRS (kama vile maumivu ya viungo, kuchanganyikiwa) baada ya matibabu, si wazo zuri kuahirisha hata kidogo.

Hali hii inaweza kuwa mbaya haraka sana. Kwa hivyo, mjulishe daktari wako au hospitali mara moja. Kadiri unavyoanza matibabu mapema, ndivyo hatari ya matatizo makubwa inavyopungua.

Inaeleweka kuhisi hofu na kukata tamaa kusikia kuhusu kitu kama hiki unapopambana na saratani. Lakini kumbuka, timu ya matibabu inayokutibu inaifahamu sana CRS. Wanakufuatilia kwa karibu sana. Usiogope kuwaambia kuhusu mabadiliko yoyote katika mwili wako, hata yale madogo zaidi. Kwa usaidizi wako, hali hii inaweza kudhibitiwa kabla haijawa mbaya.