Je, pia una upungufu wa pumzi? Je, una kikohozi kinachoendelea? Hii inaweza kuwa Tracheobronchomalacia (TBM)

Je, wakati mwingine unaona ni vigumu kupumua unapopanda ngazi au hata kutembea kwa kasi zaidi? Au unahisi kama mtoto wako mdogo anapata shida kidogo kupumua unapomnyonyesha? Je, pia una wasiwasi kuhusu mambo kama kikohozi kinachoendelea au sauti ya ajabu inayotoka ndani ya kifua chako? Ingawa kuna sababu nyingi za mambo haya, kama vile pumu, leo tutazungumzia kuhusu hali ambayo hakuna hata mmoja wetu amesikia mengi kuihusu, lakini ambayo inaweza kuwa muhimu sana. Hiyo ni Tracheobronchomalacia, au TBM kwa ufupi.

Kwa ufupi, Tracheobronchomalacia (TBM) ni nini?

Ingawa hili linaweza kuonekana kama neno refu na la ajabu, maana yake ni rahisi sana. Tracheobronchomalacia (TBM) ni hali ambayo kuta za trachea na bronchi, sehemu mbili kuu za mfumo wetu wa upumuaji, huwa dhaifu, na kusababisha mirija hii kubana na kufunga tunapopumua, hasa tunapotoa pumzi au kukohoa.

Hebu fikiria kwamba bomba letu la upepo ni kama bomba la plastiki linalobeba maji. Ikiwa kuta za bomba hili ni imara, hakuna tatizo wakati maji yanapita. Lakini ikiwa kuta za bomba ni nyembamba sana na dhaifu, maji yanaweza kukwama kwenye bomba yanapotiririka haraka, sivyo? Hilo ndilo linalotokea kwa TBM. Wakati sehemu zenye nguvu zinazoitwa gegedu kwenye kuta za bomba la upepo na trachea zinapodhoofika, mirija hii hukwama na kuziba wakati hewa inaposogea mbele na nyuma haraka. Hapo ndipo inakuwa vigumu kupumua, kukohoa hutokea, na sauti hutoka kifuani.

Hali hii inaweza kuwa ya kuzaliwa nayo (Congenital TBM) , ikimaanisha mtoto huzaliwa na udhaifu huu. Kwa wengine, inaweza kupatikana (Acquired TBM), ikimaanisha inaweza kukua wakati wa maisha kutokana na magonjwa mengine, matibabu, au sababu zingine za nje.

Dalili za TBM ni zipi?

Dalili hizi zinaweza kutofautiana kidogo kulingana na kama hali hiyo ni ya kuzaliwa nayo au inayopatikana. Hebu tuangalie dalili za zote mbili tofauti.

Kwa nini hali hii ya TBM hutokea?

Kama tulivyojadili hapo awali, sababu za hili zinaweza kugawanywa katika makundi mawili.

1. Kifua Kikuu cha Msingi/Cha Kuzaliwa

Kuna sababu kadhaa kwa nini mtoto anaweza kuzaliwa na hali hii:

• TBM isiyo ya kawaida: Baadhi ya watoto wanaweza kuzaliwa na gegedu dhaifu kwenye trachea bila sababu dhahiri.
• Pete za Mishipa: Hii hutokea wakati mshipa mkuu wa damu wa mtoto (aorta) kutoka moyoni unapoundwa vibaya na kuzunguka trachea inapokua tumboni. Mshipa huu wa damu husukuma trachea, na kuifanya iwe dhaifu.
• Baadhi ya magonjwa ya kijenetiki: Hali adimu, zilizorithiwa kama vile ugonjwa wa Hunter, ugonjwa wa Hurler, na ugonjwa wa Ehlers-Danlos zinaweza kudhoofisha gegedu ya mwili. Hii inaweza pia kuathiri njia za hewa.
• Kuzaliwa kabla ya wakati: Watoto waliozaliwa kabla ya wiki 37 wanaweza kuwa katika hatari kubwa ya kupata kifua kikuu kwa sababu njia zao za hewa hazijakua kikamilifu.

2. TBM inayotokea wakati wa maisha (TBM ya Sekondari/Iliyopatikana)

Kuna sababu nyingi kwa nini hali hii inaweza kutokea kwa mtu mzima.

Daktari hugunduaje ugonjwa huu haswa?

Ikiwa wewe au mtoto wako mna dalili hizi, jambo bora zaidi la kufanya ni kumuona daktari. Daktari atakuchunguza vizuri na kukuuliza wewe na mtoto wako kuhusu dalili zako. Watakuuliza maswali mengi, kama vile kama mara nyingi hupata mafua na kama una magonjwa mengine ya kupumua.

Baada ya hapo, vipimo kadhaa vinaweza kufanywa ili kuthibitisha ugonjwa huu.

• Vipimo vya Utendaji Kazi wa Mapafu: Hii hupima jinsi mapafu yako yanavyoweza kupokea na kutoa hewa.
• Bronchoscopy: Huu ni kipimo muhimu na sahihi zaidi cha kuthibitisha TBM. Katika hili, mrija mwembamba, ulio na kamera huingizwa kupitia mdomo au pua ili kuchunguza ndani ya koromeo na bronchi. Daktari anaweza kuona ni kiasi gani koromeo limeziba kwa kukuomba upumue na kukohoa.
• Scan ya CT (Scan ya Tomografia Iliyokokotolewa): Hii inaweza kuchukua picha za kina za kifua. Hii inaweza kusaidia kubaini kama TBM inasababishwa na kitu kingine au kama kuna mabadiliko katika umbo la njia ya hewa.

Ni matibabu gani ya hili?

Chaguzi za matibabu hutofautiana kulingana na kiasi gani TBM imekuathiri wewe au mtoto wako. Sio kila mtu atahitaji upasuaji.

1. Dawa na vifaa vya usaidizi

• Matibabu ya maambukizi: Ikiwa mtoto wako ana maambukizi ya kupumua mara kwa mara, unaweza kupewa dawa kama vile viuavijasumu .
• Mbinu za kunyonyesha: Ikiwa mtoto wako ana shida kupumua wakati wa kunyonyesha, daktari wako au muuguzi atakufundisha jinsi ya kubadilisha mkao ili kurahisisha kupumua.
• Urekebishaji wa Mapafu: Hii inahusisha kufundisha mazoezi ya kupumua ili kudhibiti dalili.
• Mashine za CPAP au BiPAP®: Hizi pia hutumika kwa watu wenye apnea ya usingizi. Hutoa hewa kwa shinikizo fulani kupitia barakoa inayoingia usoni, na kusaidia kuweka njia ya hewa wazi na isizuiliwe.
• Vesti za Mdundo wa Nje: Inaweza kuwa vigumu kukohoa kamasi unapokuwa na TBM. Hiki ni kifaa unachovaa kama vazi. Kinapounganishwa na mashine, hutetemeka haraka, na kulegeza kamasi kifuani mwako, na kurahisisha kukohoa.
• Nebulizer: Kifaa kinachobadilisha dawa ya kioevu kuwa ukungu mwembamba unaoweza kuvutwa kupitia barakoa. Hii inaweza kupeleka dawa moja kwa moja kwenye mapafu.

2. Upasuaji

Katika baadhi ya visa vikali, upasuaji unaweza kuhitajika.

• Bronchoscopy na uwekaji wa stent: Bronchoscopy ya uchunguzi inaweza pia kutumika kama matibabu. Katika utaratibu huu, mirija ndogo ya plastiki au chuma (stent) huingizwa kwenye njia ya hewa ili kuweka kizuizi wazi. Hizi kwa kawaida huwa za muda mfupi.
• Tracheobronchoplasty:Katika utaratibu huu, muundo kama wavu huwekwa kwa upasuaji nje ya trachea na kushonwa mahali pake. Wavu huu hutoa nguvu ya ziada kwa trachea, na kupunguza hatari yake ya kuanguka.
• Tracheopeksi: Upasuaji huu unahusisha kushona ukuta dhaifu wa nyuma wa koromeo hadi kwenye mishipa imara kwenye uti wa mgongo. Hii huzuia sehemu hiyo kuanguka ndani unapopumua.

Kwa sababu hizi ni upasuaji mkubwa, kuna hatari kama vile kutokwa na damu nyingi, kuganda kwa damu, na maambukizi ya jeraha . Ikiwa upasuaji unapendekezwa, daktari wako atakuelezea haya yote kwa undani.

Jinsi ya kuishi na hali ya TBM?

Ikiwa mtoto ana kifua kikuu cha kifua kikuu:

Kadri mtoto anavyokua, gegedu kwenye njia za hewa huimarika. Kwa hivyo, dalili zinaweza kupungua polepole. Hata hivyo, katika hali nyingi, usimamizi wa kimatibabu na matibabu fulani yanahitajika katika utoto wote. Ni muhimu sana kumlinda mtoto kutokana na maambukizi ya mara kwa mara ya kupumua.

Ikiwa mtu mzima ana kifua kikuu cha kifua kikuu:

TBM kwa watu wazima kwa kawaida ni hali sugu ambayo inaweza kuwa mbaya zaidi baada ya muda . Dalili zinaweza kudhibitiwa kwa kupunguza uzito na hali zingine za kiafya. Upasuaji unaweza kuwa na ufanisi. Hata hivyo, watu wengi wenye TBM pia wana hali zingine, kama vile pumu na COPD, kwa hivyo wanahitaji kufuatiliwa na mtaalamu wa kupumua kwa maisha yao yote.

Je, hali hii inaweza kuzuiwa?

Hakuna njia ya kuzuia TBM ya kuzaliwa nayo. Hata hivyo, kuna mambo kadhaa unayoweza kufanya ili kupunguza hatari ya TBM kwa watu wazima.

• Epuka kuvuta sigara na kuwa karibu na watu wanaovuta sigara.
• Ikiwa una hali kama vile pumu, COPD, au GERD, chukua matibabu yanayofaa kwa ajili yao na udhibiti ugonjwa huo vizuri.
• Dumisha uzito wenye afya.
• Ikiwa kazi yako inahusisha kuathiriwa na gesi zenye sumu, fuata taratibu zinazofaa za usalama.

Ikiwa una kikohozi kinachoendelea au una shida ya kupumua, usidhani tu kwamba ni mafua, lakini hakika mwone daktari na upate uchunguzi. Kadiri ugonjwa unavyogunduliwa mapema, ndivyo nafasi za kupata matokeo mazuri kutokana na matibabu zinavyoongezeka.