Je, ni lazima ukojoe mara kwa mara? Hakuna udhibiti? Hebu tuzungumzie kuhusu Kibofu Kinachofanya Kazi Kupita Kiasi (OAB)

Unajiandaa kwenda mahali fulani... au uko kwenye kazi muhimu... na ghafla unahisi hitaji la kukojoa. Huna hata muda wa kukimbilia bafuni. Wakati mwingine unaweza hata kuteleza nguo zako bila hata kujua. Je, mambo haya hukufanya uhisi vibaya na aibu sana? Kwa hivyo leo tutazungumzia mada ambayo ni muhimu sana kwako. Hiyo ni Kibofu Kinachofanya Kazi Kupita Kiasi, au OAB kwa ufupi. Ingawa hili ni jambo ambalo watu wengi hawapendi kulizungumzia na kuhisi aibu, ni hali ya kawaida sana. Pia, kuna matibabu mazuri kwa hilo.

Kibofu Kinachofanya Kazi Kupita Kiasi (OAB) ni nini hasa?

Kwa ufupi, Kibofu Kinachofanya Kazi Kupita Kiasi si ugonjwa, bali ni mkusanyiko wa dalili. Kinachotokea hapa ni kwamba kibofu chako kinakuwa na kazi kupita kiasi. Kwa kawaida, kibofu kinapokuwa kimejaa, ubongo hutuma ishara, ikituambia kwamba tunahitaji kukojoa. Hata hivyo, kwa mtu mwenye OAB, misuli ya kibofu huanza kusinyaa ghafla hata wakati kibofu hakijajaa kabisa. Hapo ndipo hitaji lisilodhibitiwa na la haraka la kukojoa linapotokea.

Hizi ndizo dalili kuu zinazoonekana kwa OAB.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata hali hii?

Ingawa OAB inaweza kuathiri watu wa umri wowote, ni kawaida zaidi kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 65. Wanawake wanaweza pia kupata hali hiyo mapema kidogo kuliko wanaume, labda kuanzia karibu umri wa miaka 45.

Hili ni jambo la kawaida sana kiasi kwamba mamilioni ya watu kote ulimwenguni wanakabiliwa na hali hii. Lakini watu wengi wanaona aibu sana kuizungumzia, kwa hivyo hawatafuti matibabu. Hiyo ni aibu kubwa. Kwa sababu hili ni jambo ambalo linaweza kudhibitiwa kwa kiasi kikubwa kwa matibabu.

Kwa nini hii hutokea? Je, ni sababu gani za OAB?

Misuli ya kuondoa uvimbe ni misuli iliyo kwenye ukuta wa kibofu chako. OAB husababishwa na hali au majeraha fulani yanayoathiri misuli hii. Hebu tuangalie sababu kuu.

• Kiwewe cha tumbo: Wakati wa ujauzito na kujifungua, hasa kwa wanawake, misuli katika eneo la fupanyonga inaweza kunyoosha na kudhoofika. Misuli hii ndiyo inayoshikilia kibofu cha mkojo na viungo vingine mahali pake. Kibofu cha mkojo kinapodhoofika, kinaweza kushuka kidogo, na kuathiri utendaji wake.
• Uharibifu wa neva: Fikiria, kibofu chetu na ubongo huwasiliana kupitia neva. Nini kitatokea ikiwa ubongo utapata ishara isiyofaa ya kutoa kibofu chake kwa wakati usiofaa? Hilo ndilo linalotokea hapa. Mishipa hii inaweza kuharibiwa na hali fulani za kiafya na ajali. Kwa mfano:
• Upasuaji wa nyonga au mgongo
• Matatizo ya uti wa mgongo (diski zilizo na herniated)
• Tiba ya mionzi
• Ugonjwa wa Parkinson
• Sklerosisi nyingi
• Kiharusi
• Dawa fulani, pombe, na kafeini: Hizi zinaweza kupunguza kasi ya mfumo wako wa neva na kuathiri ishara zinazoingia kwenye ubongo wako. Dawa za kuongeza mkojo (dawa zinazoongeza mkojo) na kafeini (chai, kahawa) pia zinaweza kusababisha kibofu chako kujaa haraka, jambo ambalo linaweza kusababisha kukojoa bila kudhibitiwa.
• Maambukizi:Wakati kitu kama maambukizi ya njia ya mkojo (UTI) kinapotokea, kinaweza kuchochea mishipa kwenye kibofu na kusababisha kibofu kusinyaa bila lazima.
• Uzito wa ziada: Kadri uzito wa mwili wako unavyoongezeka, huongeza shinikizo kwenye kibofu chako. Shinikizo hili linaweza pia kufanya iwe vigumu kudhibiti mkojo wako.
• Upungufu wa estrojeni baada ya kukoma hedhi: OAB inaweza pia kutokea kutokana na mabadiliko ya homoni yanayotokea katika miili ya wanawake baada ya kukoma hedhi.

Unaipataje hii, Daktari?

Unapoenda kumuona daktari kuhusu dalili hizi, jambo la kwanza atakalofanya ni kusikiliza kwa makini unachotaka kusema. Kisha, atachunguza kwa upole eneo lako la fupanyonga na eneo linalozunguka mkundu wako. Anaweza kukuuliza maswali kama:

• Dalili zako ni zipi?
• Dalili hizi zimekuwa zikiendelea kwa muda gani?
• Je, kuna mtu yeyote katika familia yako aliye na hali hii?
• Unatumia dawa gani? (ikiwa ni pamoja na dawa zinazouzwa bila agizo la daktari)
• Unakunywa nini kwa siku? Unakunywa lini?
• Mlo wako ukoje?

Wakati mwingine daktari wako anaweza kukuelekeza kwa mtaalamu wa mkojo.

Vipimo vya utambuzi

Daktari wako anaweza kupendekeza vipimo kadhaa kama hivi ili kuthibitisha utambuzi.

• Uchambuzi wa mkojo: Kipimo hiki huangalia mkojo wako kwa maambukizi, seli za damu, n.k. Ikiwa kitu kama UTI kinasababisha OAB yako, kipimo hiki kinaweza kukigundua.
• Upimaji wa urodynamic: Vipimo hivi vinaweza kupima mambo mengi, kama vile kiasi cha mkojo kinachobaki kwenye kibofu baada ya kukojoa, kasi ambayo mkojo hutoka, na shinikizo kwenye kibofu kinapojaa.
• Uchunguzi wa Ultrasound: Huu ni uchunguzi usio na maumivu ambao unaweza kutoa picha za kina za kibofu chako na viungo vinavyokuzunguka.
• Scan ya CT: Hii inaweza pia kutoa picha za kibofu zenye pande tatu (3D).
• Cystoscopy: Hii inahusisha kuingiza kifaa chembamba, chenye kamera kinachoitwa cystoscope kupitia urethra yako ili kuchunguza ndani ya kibofu chako. Utapewa jeli ya kutuliza ganzi kabla ya utaratibu, kwa hivyo hakuna haja ya kuwa na wasiwasi. Mara chache sana, unaweza kupewa ganzi kamili kwa utaratibu huu.

Ni matibabu gani ya hili?

Habari njema ni kwamba kuna aina mbalimbali za matibabu zinazopatikana ili kusaidia kudhibiti OAB, ikiwa ni pamoja na mabadiliko ya mtindo wa maisha na tabia, dawa, na matibabu ya kusisimua neva.

1. Mabadiliko katika mtindo wa maisha na tabia

Kabla ya kutumia dawa, kuna mambo mengi unayoweza kufanya mwenyewe. Hizi ndizo hatua za kwanza za matibabu.

Weka shajara ya kibofu cha mkojo.

Daktari wako anaweza kukuomba uandike shajara ya mifumo yako ya kukojoa kwa siku chache. Hii itakusaidia kuelewa wakati hali yako inazidi kuwa mbaya na unachokula au kunywa. Andika yafuatayo:

• Unakunywa nini?
• Unakunywa kiasi gani?
• Ni vitu gani vya kula?
• Hukojoa mara ngapi?
• Ikiwa mkojo unatolewa, ni lini na kwa kiasi gani?
• Ni mara ngapi unahisi hitaji la dharura?
• Je, ulivuja mkojo kutokana na kukohoa, kupiga chafya, au kucheka?

Kutunza kile unachokula na kunywa

Baadhi ya vyakula na vinywaji vinaweza kuchochea kibofu cha mkojo na kuongeza dalili za OAB. Jaribu kupunguza au kuondoa kabisa vyakula hivi:

• Chai
• Kahawa
• Pombe
• Vinywaji baridi vyenye kafeini
• Matunda ya machungwa na vinywaji vya matunda (machungwa, tangerines)
• Chokoleti
• Vyakula vyenye nyanya na nyanya
• Vyakula vyenye viungo na asidi
• Vitu vyenye vitamu bandia (vinywaji vya lishe, baadhi ya fizi za kutafuna)

Kuweka matumbo yakifanya kazi vizuri

Kuvimbiwa kunaweza kuongeza shinikizo kwenye kibofu chako na kuongeza dalili za OAB. Kwa hivyo jaribu mambo haya ili kuweka utumbo wako katika hali nzuri:

• Kula vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi (wali wa kahawia, maharagwe, shayiri, kunde, mboga mboga, matunda).
• Kunywa glasi 2-4 zaidi za maji kwa siku.
• Fanya mazoezi mara kwa mara.

Kudhibiti uzito na kuacha kuvuta sigara

Kupunguza uzito kupita kiasi kunaweza kupunguza shinikizo kwenye kibofu cha mkojo. Pia, ukivuta sigara, inaweza kuathiri misuli ya kibofu cha mkojo. Kwa hivyo, kuacha kuvuta sigara pia ni muhimu sana.

Jinsi ya kufunza kibofu upya? (Kufunza kibofu upya)

Hii ni njia muhimu sana na yenye ufanisi. Unapokuwa na OAB, kibofu chako huzoea kujitoa chenyewe kinapokuwa kimejaa kidogo. Tunachofanya na mafunzo haya ni kufundisha kibofu kushikilia mkojo zaidi kidogo. Kwa ufupi, ni kama 'kuweka upya' kibofu.

Unafanyaje hivi?

1. Tafuta mpangilio wako wa sasa: Kwanza, angalia shajara yako ya mkojo na ujue ni mara ngapi kwa kawaida unakojoa. Tuseme unaenda bafuni kila saa.

2. Ongeza muda polepole: Kisha, jaribu kusubiri kwa dakika chache hata kama unahisi hitaji la kukojoa. Ukianza kukojoa baada ya saa moja, lenga kwa saa moja na dakika 15.

3. Dhibiti hamu hiyo: Wakati hamu hiyo ya mara kwa mara inapokuja, vuta pumzi ndefu na utoe pumzi polepole. Fikiria mahali panapokutuliza. Subiri hadi hamu hiyo ipite. Kisha nenda bafuni kama kawaida.

4. Fanya kazi kwa ratiba:Baada ya kuweza kushikilia ratiba yako mpya kwa raha (k.m., saa 1 na dakika 15) kwa takriban wiki moja, ongeza muda kwa dakika nyingine 15. Ongeza muda polepole hadi uweze kushikilia mkojo wako kwa saa 2 hadi 4 .

Mikakati ya kudhibiti hamu

• Acha unachofanya na ukae chini ikiwezekana. Kaa kimya.
• Kaza na ulegeze misuli yako ya fupanyonga (kama ilivyo katika mazoezi ya Kegel) mara kadhaa kwa haraka.
• Pumzisha sehemu iliyobaki ya mwili wako. Pumua kwa kina.
• Fikiria tu kuhusu kukandamiza hamu ya kukojoa.
• Mara tu hamu ikiisha, nenda bafuni polepole kama kawaida. Usiogope.

Matibabu ya kimatibabu na njia zingine

Ikiwa mabadiliko ya mtindo wa maisha pekee hayatoshi kudhibiti hali hiyo, daktari wako anaweza kupendekeza matibabu mengine.

Dawa

Kuna dawa zinazosaidia kulegeza misuli ya kibofu cha mkojo na kudhibiti mikazo isiyohitajika. Hizi huruhusu kibofu kushikilia mkojo zaidi.

• Dawa za kuzuia kolini: Dawa kama vile Oxybutynin (Ditropan®), Tolterodine (Detrol®), Solifenacin (VESIcare®).
• Dawa za Beta-3 adrenergic: Dawa kama Mirabegron (Myrbetriq®), Vibegron (Gemtesa®).

Dawa hizi zinapaswa kutumika tu kwa ushauri wa daktari .

Kuchochea Mishipa ya Nerve

Ikiwa matibabu mengine hayatafanikiwa, kuna matibabu ambayo hutuma ishara laini za umeme kwenye neva zinazodhibiti kibofu cha mkojo, na kurejesha utendaji kazi wake.

• Kuchochea neva ya sakramu: Njia ya kuchochea neva kwa kupandikiza kifaa kidogo chini ya ngozi.
• Kuchochea neva ya tibia kupitia ngozi: Njia inayotoa kusisimua kupitia neva iliyo karibu na kifundo cha mguu.

Sindano za Sumu ya Botulinum

Botox® ndiyo aina maarufu zaidi. Botox hudungwa kwenye ukuta wa kibofu kupitia cystoskopu. Hii hulegeza misuli ya kibofu. Athari za matibabu haya hudumu kwa takriban miezi 6, kwa hivyo sindano zinazorudiwa zinahitajika.

Jinsi ya kudhibiti usumbufu wakati wa matibabu?

Unaposubiri matibabu yako yaanze kufanya kazi, au ikiwa huwezi kudhibiti uvujaji wa mara kwa mara, unaweza kuhisi vibaya na aibu. Lakini kuna suluhisho. Kutumia pedi maalum au nepi kwa watu wazima (bidhaa za kutoweza kujizuia) kutakusaidia kurudi kwenye utaratibu wako wa kila siku kwa ujasiri.

• Badilisha mara kwa mara:Kubadilisha pedi baada ya kukojoa kunaweza kusaidia kuzuia harufu mbaya na maambukizi ya ngozi.
• Paka kinga ya ngozi: Kupaka krimu ya kizuizi kwenye ngozi kabla ya kuingiza pedi kunaweza kusaidia kuzuia uharibifu wa ngozi unaosababishwa na mkojo.
• Vaa nguo legevu na nyeusi: Hii itafanya pedi isionekane sana. Pia, hata kama italowa kwa njia fulani, haitaonekana sana katika nguo nyeusi.

Kibofu kinachofanya kazi kupita kiasi, OAB, kukojoa mara kwa mara, udhibiti wa mkojo, kutoweza kujizuia, nocturia, mazoezi ya kibofu tena, kibofu, urolojia, kukojoa mara kwa mara, maambukizi ya njia ya mkojo