Hebu tujifunze tu kuhusu PCI (Percutaneous Coronary Intervention), matibabu yanayotumika kufungua kizuizi cha moyo.

Je, daktari amewahi kukuambia au rafiki yako kwamba ana 'kizuizi cha moyo'? Labda wewe mwenyewe unahisi kubana kifuani mwako, maumivu, na ugumu wa kupumua unapopanda ngazi au unapojitahidi kidogo? Leo tutazungumzia kuhusu matibabu ambayo madaktari huita 'Angioplasty' au 'PCI'. Usiogope unaposikia jina hili, huu si upasuaji mkubwa au vamizi kama unavyoweza kufikiria. Hebu tuzungumzie kila kitu kwa urahisi.

PCI ni nini? Kwa ufupi...

Kwa ufupi, Percutaneous Coronary Intervention (PCI) ni utaratibu unaoondoa kizuizi katika mishipa inayobeba damu hadi moyoni (tunaiita mishipa ya moyo) na kuruhusu mtiririko wa damu kuanza tena. Fikiria kama bomba la maji ambalo lina kizuizi ndani yake na halipiti vizuri. PCI ni kama kuondoa kizuizi na kusafisha bomba tena.

Watu wengi wanajua matibabu haya kama angioplasty . Huenda umewahi kuyasikia hapo awali. Inahusisha kuingiza mrija mwembamba (catheter) kupitia mshipa ulio mkononi au mguuni mwako hadi kwenye mshipa mwembamba ulio moyoni mwako, na kisha kuingiza puto ndogo mwishoni mwa mrija ili kupanua eneo lililopunguzwa.

Stenti nyingi mpya zina dawa ndani yake ambayo hupunguza hatari ya mshipa kuziba tena. Tunaziita hizi 'stenti zinazoepuka dawa'. Hii husababisha matokeo bora zaidi.

Nani anahitaji matibabu haya?

Baada ya muda, vitu kama mafuta na kolesteroli hujikusanya katika mishipa yetu ya damu, na kutengeneza safu nene. Ni kama kutu inayojikusanya ndani ya bomba la zamani la maji. Katika dawa, tunaita safu hii 'bango. ' Hali ambayo bango hizi hujikusanya katika mishipa, na kupunguza na kufanya kuta kuwa nene, inaitwa atherosclerosis .

Hii husababisha mishipa kuwa midogo na moyo haupokei kiasi kinachohitajika cha damu. Hii ni wakati:

• Unapojitahidi kidogo, kupanda ngazi, au kutembea haraka, unahisi maumivu au kubana kifuani mwako . Hii inaitwa angina .
• Inazidi kuwa ngumu kupumua, nahisi kama nina wazimu.

Kwa watu wenye dalili hizi, matibabu ya PCI hufanywa ili kuondoa kizuizi na kurejesha mtiririko wa damu.

Pia, mshtuko wa moyo wa ghaflaPCI ni matibabu makubwa ya kuokoa maisha kwa mtu aliye na mshtuko wa moyo. Mshtuko wa moyo ni wakati mshipa wa damu umeziba kabisa, na hivyo kuzuia mtiririko wa damu kwenda sehemu ya moyo. Kisha, kizuizi kinahitaji kufunguliwa haraka iwezekanavyo na damu inaweza kusukumwa. PCI inaweza kufanya hivyo haraka na kupunguza sana uharibifu wa moyo.

Je, kuna visa vyovyote ambapo matibabu ya PCI hayapaswi kufanywa?

Daktari wako wa moyo ataamua kama unahitaji hili, kama unaweza kulitibu kwa dawa pekee, au kama unahitaji upasuaji mkubwa unaoitwa upasuaji wa kupitisha mishipa ya moyo (CABG). Hii ni tofauti kwa kila mtu.

Wakati wa kufanya uamuzi huo, daktari huzingatia mambo yafuatayo:

• Ni mishipa mingapi iliyoziba, ni kwa kiasi gani kuziba kwake ni kukubwa, na iko wapi.
• Mbali na ugonjwa wa moyo, je, una magonjwa mengine yoyote kama vile kisukari au ugonjwa wa figo?
• Je, misuli ya moyo wako inafanyaje kazi ya kusukuma, vitu kama umri wako?

Kwa hivyo, daktari atakuelezea ni matibabu gani yanayokufaa zaidi.

Unapaswa kufanya nini kabla ya matibabu?

Isipokuwa kama ni mshtuko wa moyo wa ghafla, daktari wako atakupa ushauri wa jinsi ya kujiandaa kwa hili.

• Kula na kunywa: Kwa kawaida utaombwa kuacha kula na kunywa masaa 6-8 kabla ya matibabu.
• Dawa: Jambo muhimu zaidi ni kwamba ikiwa unatumia dawa za kupunguza damu au dawa nyingine yoyote, unapaswa kumwambia daktari wako. Wanaweza kukuomba uache kuzitumia siku chache kabla ya matibabu yako. Vinginevyo, unaweza kupata damu nyingi wakati wa matibabu. Unapaswa kufanya hivi kama daktari wako anavyokuambia. Kamwe usiacha au kubadilisha dawa yako peke yako.

Nini hutokea wakati wa matibabu?

Usiogope unaposikia haya, si jambo kubwa kama unavyofikiria. Hili linafanywa na daktari ambaye amepata mafunzo maalum ya kutibu magonjwa ya moyo (Interventional Cardiologist). Utapewa ganzi nyepesi ili kukufanya utulie na kutulia. Kwa hivyo hutahisi maumivu yoyote, lakini utakuwa macho. Utasikia daktari anasema nini.

Hapa kuna hatua rahisi za matibabu:

Mchakato mzima unaweza kuchukua kuanzia dakika 30 hadi takriban saa mbili, kulingana na aina ya kuziba kwa mishipa yako.

Nini hutokea baada ya matibabu?

Baada ya PCI, utawekwa katika eneo la kupona kwa saa chache ili kufuatilia mapigo ya moyo wako na shinikizo la damu. Kunaweza kuwa na michubuko au maumivu mahali ambapo katheta iliwekwa. Hii ni kawaida na itapungua baada ya siku chache. Mara nyingi, utaweza kwenda nyumbani usiku huo huo au asubuhi inayofuata.

Je, ni faida na hatari gani za matibabu haya?

Kama matibabu mengine yoyote, hii ina faida na hatari ndogo.

Faida kuu

• Kupona haraka: Kwa kuwa huu si upasuaji mkubwa, unaweza kupona na kurudi kwenye maisha ya kawaida haraka zaidi kuliko upasuaji wa bypass.
• Utulizaji wa dalili: Mambo kama vile maumivu ya kifua (angina) na upungufu wa pumzi wakati wa mazoezi (kukosa pumzi) hupunguzwa sana.
• Kuokoa maisha: Hii inaweza kuokoa maisha kwa kupunguza uharibifu wa moyo wakati wa mshtuko wa moyo.

Hatari zinazowezekana

Ingawa PCI ni utaratibu salama sana , kuna matatizo machache ambayo yanaweza kutokea.

• Kutokwa na damu au maambukizi mahali ambapo bomba liliingizwa.
• Vidonge vya damu vinavyounda ndani ya stent (dawa hutolewa ili kuzuia hili).
• Mshipa uliotibiwa huziba tena baada ya muda.
• Uharibifu wa figo (hasa kwa watu walio na ugonjwa wa figo uliokuwepo awali).
• Mara chache sana, kiharusi hutokea.

Inachukua muda gani kupona na ninapaswa kuwa na wasiwasi kuhusu nini?

Kwa kawaida unaweza kurudi kwenye shughuli zako za kawaida ndani ya wiki moja. Hata hivyo, ikiwa una kazi inayohitaji kuinua vitu vizito au mazoezi ya mwili, inaweza kuchukua muda kabla ya kurudi kazini. Zungumza na daktari wako kuhusu hili.

Hili ndilo jambo muhimu zaidi:

Baada ya matibabu, daktari wako atakuagiza dawa za kuzuia kuganda kwa damu (kama vile Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Ni muhimu kutumia dawa hizi kama ilivyoagizwa, bila kukosa hata siku moja. Dawa hizi huzuia kuganda kwa damu ndani ya stent. Kwa hivyo, fuata maagizo ya daktari wako haswa.

Ninapaswa kumuona daktari tena saa ngapi?

Ukipata dalili zozote kati ya zifuatazo baada ya kwenda nyumbani baada ya matibabu, mjulishe daktari wako mara moja au nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU).