Tuzungumzie kwa ufupi kuhusu upasuaji wa kuondoa kabisa pafu moja (Pneumonectomy).

Wakati mwingine, kutokana na magonjwa yanayoathiri mapafu yetu, hasa hali mbaya kama saratani, madaktari hulazimika kufanya uamuzi mzito sana. Katika hali kama hizo, mapafu yote yenye ugonjwa yanaweza kulazimika kuondolewa kwa upasuaji. Hii ndiyo tunayoiita 'Pneumonectomy' katika dawa. Kwa kuwa huu ni upasuaji mkubwa, ni muhimu sana kwako kujua hasa cha kutarajia.

Upasuaji wa nimonia ni nini hasa?

Kwa ufupi, upasuaji wa kuondoa mapafu ni upasuaji wa kuondoa moja ya mapafu yako. Ikiwa mapafu ya kulia yameondolewa, huitwa 'upasuaji wa kuondoa mapafu upande wa kulia', na ikiwa mapafu ya kushoto yameondolewa, huitwa 'upasuaji wa kuondoa mapafu upande wa kushoto'.

Huu ndio aina kubwa zaidi ya upasuaji wa mapafu, kwani wakati mwingine kuna upasuaji unaoondoa kipande kidogo cha mapafu.

• (Lobectomy) - Hii inahusisha kuondoa sehemu (lobe) ya mapafu pekee.
• (Upasuaji wa kabari) - Katika hili, kipande kidogo zaidi cha mapafu huondolewa.

Upasuaji wa nimonia hufanywa kwa njia mbili kuu.

Madaktari wa upasuaji hutumia njia mbili kufanya upasuaji huu. Moja ni upasuaji wa wazi unaoitwa thoracotomy . Nyingine ni upasuaji mdogo unaoitwa upasuaji wa kifua unaosaidiwa na video (VAT) . Ingawa VATS si vamizi sana, haifai kwa wagonjwa wote.

Upasuaji huu unafanywa kwa ajili ya aina gani za hali?

Upasuaji huu mara nyingi hufanywa kama matibabu ya saratani ya mapafu, lakini pia unaweza kufanywa kwa hali zingine.

• Saratani ya mapafu
• Uvimbe wa saratani unaojitokeza kwenye mapafu
• Mesothelioma ya pleural, saratani inayojitokeza kwenye utando wa mapafu
• Majeraha makali ya mapafu
• Maambukizi makubwa ya fangasi yanayoitwa Aspergillosis
• Bronchiectasis ni ugonjwa ambapo njia za hewa hupanuka kabisa.
• Kifua kikuu
• Wakati aina ya saratani inayoitwa thymoma iliyosambazwa inapoenea

Upasuaji huu unafaa kwa nani?

Unaweza kustahiki upasuaji huu katika kesi zifuatazo:

• Ikiwa saratani iko kwenye pafu moja tu (na haijaenea hadi maeneo mengine) na pafu linaweza kuondolewa na saratani inaweza kuponywa kabisa.
• Kulingana na eneo la uvimbe wa saratani, kipande cha mapafu pekee ndicho kinachoweza kuondolewa na uvimbe mzima hauwezi kuondolewa.
• Ikiwa moyo wako, mishipa ya damu, na viungo vingine viko katika afya njema.

Nani hafai kwa upasuaji huu?

• Kwa wale ambao hawana utendaji wa kutosha wa mapafu.
• Kwa wale walio na ugonjwa mkali wa valve ya moyo.
• Kwa wale walio na shinikizo kubwa la damu kwenye mapafu (shinikizo kubwa kwenye mishipa ya damu inayopeleka damu kwenye mapafu).
• Kwa wale walio na uwezo duni wa kusukuma moyo (Utendaji duni wa ventrikali).

Kabla ya upasuaji na maandalizi ya upasuaji

Siku chache au wiki chache kabla ya upasuaji, daktari wako atafanya vipimo ili kuona jinsi moyo na mapafu yako yanavyofanya kazi.

• (Uchanganuzi wa VQ)
• Vipimo vya utendaji kazi wa mapafu
• Kipimo cha moyo (Ekocardiogram)
• X-ray ya kifua
• (Uchanganuzi wa PET) na (Uchanganuzi wa CT)
• Vipimo vya damu

Unapaswa kujiandaa vipi?

Kwa kuwa huu ni upasuaji mkubwa, unahitaji kujiandaa mapema.

• Panga mtu wa kukuhudumia kazi za nyumbani na wanyama kipenzi ukiwa hospitalini.
• Zungumza na mtu aje kukuchukua utakaporudi nyumbani kutoka hospitalini.
• Ni muhimu sana kuwa na mtu wa kukusaidia kwa muda baada ya kufika nyumbani. Panga hilo pia.
• Ukivuta sigara, acha mara moja. Hii ni muhimu sana. Ukipata shida kuacha kuvuta sigara, muulize daktari wako akusaidie.
• Mwambie daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia. Anaweza kukuomba uache kutumia baadhi ya dawa au ubadilishe muda kabla ya upasuaji.
• Ikiwa una mzio wowote wa dawa, tuambie pia kuzihusu.
• Daktari atakuambia usile au kunywa chochote baada ya usiku wa manane usiku kabla ya upasuaji. Fuata maelekezo hayo haswa.

Ni nini kinachotokea wakati na baada ya upasuaji?

Wakati wa upasuaji, utapewa ganzi kabisa, kwa hivyo hutahisi chochote. Daktari wa ganzi atakufuatilia katika upasuaji wote. Daktari wa ganzi atakufanyia upasuaji kando ya kifua chako, kati ya mbavu mbili, na kusogeza mbavu hizo mbali ili kufikia mapafu. Kisha, daktari wa upasuaji ataondoa sehemu ya hewa kutoka kwenye mapafu na kuiondoa kwa uangalifu. Ikiwa ni lazima, tishu zingine zitaondolewa, na mbavu, misuli, na ngozi vitashonwa pamoja. Upasuaji huu unaweza kuchukua saa kadhaa.

Baada ya upasuaji...

Baada ya upasuaji, itakubidi ukae hospitalini kwa siku chache.

• Timu ya matibabu itaendelea kufuatilia viwango vyako vya oksijeni, mapigo ya moyo, na shinikizo la damu.
• Dawa za kutuliza maumivu zitatolewa ili kudhibiti maumivu.
• Wataalamu wa tiba ya mwili watakuja na kukufundisha mazoezi ya kupumua, kukusaidia kuamka kitandani na kutembea.

Nini kitatokea kwa nafasi hiyo tupu mapafu yanapoondolewa?

Hili ni tatizo ambalo watu wengi wanakumbana nalo. Mara tu mapafu yanapoondolewa, nafasi hujaa hewa. Baada ya muda, hewa hiyo hubadilishwa na umajimaji. Baada ya muda, moyo wako, kiwambo, na viungo vingine husukumwa upande huo. Mapafu yaliyobaki pia huongezeka kidogo. Miili yetu huzoea hali hii mpya kwa njia ya ajabu.

Je, ni faida na hatari gani za upasuaji?

Muhimu: Kutokana na muundo wa mwili, hatari ya matatizo wakati wa upasuaji wa kuondoa pafu la kulia ni kubwa kidogo kuliko la kushoto.

Urejesho na maisha ya mbele

Inaweza kuchukua miezi kadhaa kupona kabisa. Wakati huu:

• Kuna vikwazo kwa mambo kama vile kuinua uzito na kuendesha gari.
• Kuhisi uchovu zaidi kuliko kawaida.
• Unahitaji kupumzika mara kwa mara.
• Huenda ikawa vigumu kufanya kazi za kawaida za kila siku.

Baadhi ya haya yatatoweka unapopona, na baadhi ya mambo yanaweza kuwa sehemu ya "kawaida yako mpya."

Tunaweza kusema nini kuhusu muda wa kuishi?

Hii inategemea mambo mengi. Sababu kuu ya upasuaji huo ni sababu iliyosababisha upasuaji huo kufanywa. Kwa mfano, zaidi ya watu 3 kati ya 4 wanaofanyiwa upasuaji wa kifua kikuu huishi kwa zaidi ya miaka 10. Hata hivyo, tafiti zinaonyesha kuwa ni mtu 1 kati ya 3 pekee anayefanyiwa upasuaji wa saratani ya mapafu huishi kwa zaidi ya miaka 5. Kwa hivyo, ni muhimu kujadili hali yako na daktari wako.

Wakati wa kutafuta ushauri wa kimatibabu

Zingatia kwa makini mabadiliko katika mwili wako wakati wa kupona kwako.