Je, unajua kuhusu mambo haya ya kijamii yanayoathiri afya yako? (Vigezo vya Kijamii vya Afya - SDOH)

Sote tunaenda kumuona daktari tunapokuwa wagonjwa. Kisha tunazungumzia ugonjwa wetu na dawa zetu. Lakini je, umewahi kufikiria jinsi matatizo yako ya kifedha, mazingira unayoishi, na elimu unayopata yanavyoathiri afya yako? Hayo ndiyo mambo yasiyo ya kimatibabu ambayo tutazungumzia leo, lakini yana athari kubwa kwa afya yetu.

Je, ni vipi viashiria hivi vya kijamii vya afya (SDOH)?

Kwa ufupi, viashiria vya kijamii vya afya ni mambo ya kibinafsi, kijamii, na kimazingira yanayoathiri afya na ustawi wako. Hizi ni pamoja na mambo kama vile mapato yako, mahali unapoishi, na huduma katika mtaa wako. Kwa kweli, haya yanaweza kuwa mambo yasiyo ya kimatibabu katika maisha yako. Huenda hata usizungumze na daktari kuhusu mambo haya kwa sababu hujui jinsi yanavyoweza kuhusishwa na ugonjwa.

Hata hivyo, utafiti umeonyesha kwamba viashiria hivi vya kijamii vya afya (SDOH) havihusiani tu na afya yako, bali vinaweza kuamua afya yako . Hiyo ni kusema, vinaathiri nafasi zako za kupata magonjwa fulani (tunayaita hatari), huduma ya matibabu unayopokea, na jinsi unavyojisikia vizuri kila siku.

Fikiria hivi, ukiwa na kipato thabiti, bima ya afya, ni rahisi kwako kununua chakula kizuri chenye lishe, kupata uchunguzi wa afya mara kwa mara. Ukiwa na gari, ni rahisi kiasi gani kwenda kwa daktari, na kupata dawa kutoka kwa duka la dawa?

Lakini, kwa mtu anayefanya kazi bila likizo ya kulipwa, au anayeishi katika eneo la mbali bila maduka mazuri au hata basi, ni vigumu kiasi gani kununua mboga na matunda ya kula na kumuona daktari kwa wakati?

Ni mifano gani ya viashiria vya kijamii vya afya (SDOH)?

Hapa kuna mifano kadhaa:

• Mapato yako.
• Kiwango chako cha elimu.
• Kazi unayofanya na faida zinazotolewa nayo - kama vile bima ya afya na likizo ya kulipwa.
• Huduma zinazokuzunguka - sehemu za kupata chakula chenye lishe, usafiri wa umma, na huduma ya watoto.
• Usalama unaohisi katika mazingira yako.
• Je, vituo vya matibabu viko umbali gani?
• Hali ya hewa unayovuta na maji unayokunywa.
• Mahusiano yako na familia na marafiki.

Hizi ni mifano michache tu. SDOH hizi ziko kila mahali unapoishi, unapofanya kazi, na unapokaa. Watafiti wamezigawanya katika makundi matano makuu ili kurahisisha kuzielewa. Kulingana na Idara ya Afya na Huduma za Kibinadamu ya Marekani, makundi haya matano ni:

1. Uthabiti wa kiuchumi: Masuala yanayohusiana na kiasi cha pesa unachopata na kama kipato hicho kinatosha kukidhi afya ya familia yako na mahitaji mengine.

2. Upatikanaji na ubora wa elimu: Elimu unayopokea na jinsi inavyolingana na mahitaji yako ya kujifunza (ikiwa ni pamoja na yale yanayohusiana na jinsi ubongo wako unavyofanya kazi).

3.Upatikanaji na ubora wa huduma za afya: Huduma za kimatibabu unazopokea na kiwango ambacho zinakidhi mahitaji yako ya afya ya kimwili na kiakili.

4. Ujirani na mazingira ya ujenzi: Mambo yanayohusiana na eneo unaloishi - mambo kama vile vifaa vinavyosaidia afya na usalama wako.

5. Muktadha wa kijamii na kijamii: Mahusiano yako na familia, marafiki, wafanyakazi wenzako, na wengine katika jamii.

Ni muhimu kukumbuka kwamba mambo haya yote yanahusiana na yanaathiriana. Kwa mfano, umaskini huathiri kila kipengele cha maisha yako - kuanzia unachokula hadi mahali unapoishi hadi huduma unazoweza kupata. Ukiwa na watoto wadogo, ukosefu wa huduma ya watoto ya bei nafuu unaweza kuathiri uwezo wako wa kufika kazini. Je, ni vigumu kiasi gani kufika dukani au kumwona daktari katika eneo lisilo na usafiri wa umma au njia za watembea kwa miguu?

Kwa maneno mengine, mambo haya ya kijamii yanayoathiri afya hayapo peke yake - hata kama moja au mawili ni kikwazo, yanaweza kuathiri maisha na afya yako kama viungo vilivyo kwenye mnyororo.

Mambo haya yanakuathiri vipi? Hebu tufikirie kwa muda.

Kwa hivyo, haya yote yanakuambia nini? Unajuaje ni SDOH zipi zinazoathiri maisha yako? Fikiria maswali yafuatayo. Haya yamepangwa kulingana na kategoria za SDOH zilizotajwa hapo awali. Unapaswa kuweza kujibu "ndiyo" kwa maswali haya yote. Andika maswali ambayo unajibu "hapana." Hizi ni mada ambazo unaweza kutaka kujadili na rafiki, mshauri, au daktari.

1. Hebu tufikirie kidogo kuhusu utulivu wa kiuchumi?

• Je, una pesa za kutosha kununua chakula na vinywaji vyenye lishe?
• Je, unaweza kumudu kulipia huduma za matibabu, kama vile kumuona daktari na kupata dawa?
• Je, una pesa za kulipa kodi au kujenga nyumba?
• Je, una pesa za kutosha kulipa bili zingine, kama vile umeme na maji?
• Je, unaweza kupata njia za gharama nafuu za kuwatunza watoto wako?
• Unafikiri kazi yako ni thabiti?
• Je, una bima ya afya kutoka mahali pako pa kazi?
• Je, mahali pako pa kazi panatoa likizo ya malipo?
• Kama huna ajira, je, kuna programu zozote zinazoweza kukusaidia kupata kazi?
• Je, una nafasi ya kupokea mwongozo wa kazi?

2. Una maoni gani kuhusu upatikanaji wa elimu na ubora?

Katika hali hii, ni muhimu zaidi kufikiria kuhusu fursa ambazo mtoto wako anazo (za sasa na za baadaye), lakini pia unaweza kufikiria kuhusu uzoefu wako wa kielimu wa zamani au wa sasa.

• Je, mtoto wako anaweza kupata elimu bora ya shule?
• Je, unaweza kufikiria mtoto wako akimaliza shule?
• Je, kuna vifaa vya kusaidia mahitaji maalum ya mtoto wako (k.m. ulemavu wa kujifunza au ulemavu wa kiakili)?
• Je, familia yako ina pesa za kumpeleka mtoto wako chuo kikuu au shule ya mafunzo ya ufundi?
• Je, mtoto wako ana uhusiano mzuri na marafiki shuleni?

3. Upatikanaji na ubora wa huduma ya afya ukoje?

• Je, una bima ya afya?
• Je, kuna bima tofauti ya dawa?
• Je, kuna bima ya matibabu ya meno?
• Je, una daktari wa familia unayemtembelea mara kwa mara?
• Unaelewa daktari wako anachoelezea?
• Je, unajisikia vizuri kuzungumza kuhusu hisia zako na daktari wako?
• Je, unaweza kupata na kuelewa taarifa zinazohusiana na afya?
• Je, unaweza kupata rekodi zako za matibabu?
• Je, una uwezo wa kupata vipimo vya kinga kwa ajili ya magonjwa ya zinaa (STI) na saratani?
• Je, unaweza kupata matibabu unayohitaji kwa magonjwa yako?
• Je, una njia ya kumuona daktari?

4. Una maoni gani kuhusu mtaa wako na mazingira yaliyojengwa?

• Je, unaweza kufika kwa urahisi kwenye duka la vyakula lenye vyakula vingi?
• Je, ni rahisi kwako kwenda sokoni au mahali pengine ambapo unaweza kununua matunda na mboga mbichi?
• Je, una ufikiaji wa intaneti?
• Je, unajisikia salama nyumbani kwako?
• Je, unajisikia salama katika mazingira yako?
• Je, kuna njia za watembea kwa miguu katika eneo lako?
• Je, kuna barabara tofauti za kuendesha baiskeli?
• Je, maji ya bomba lako yana floridi? (Ni nzuri kwa meno yako)
• Je, nyumba unayoishi ina bei nafuu? (Hiyo ina maana kwamba haigharimu zaidi ya 30% ya mapato yako)
• Je, nyumba yako haina vitu vyenye sumu kama vile risasi?
• Je, barabara yako ni tulivu vya kutosha kulala?
• Ikiwa una shida kutembea, je, jengo ulilopo lina vifaa vya kutembea (k.m. njia panda au lifti)?

5. Mahusiano ya kijamii na kijamii yakoje?

• Je, una familia na/au marafiki wanaokuunga mkono na kukutia moyo?
• Je, unashiriki katika kikundi cha kijamii, kama vile hekalu, kanisa, kikundi cha kujitolea, au kikundi cha kupanda milima?
• Je, una mtu wa kuzungumza naye unapokuwa na huzuni au shida?
• Je, kuna mtu yeyote wa kukusaidia na mahitaji yako ya msingi unapopona kutokana na kukaa hospitalini au upasuaji?
• Je, una rasilimali za kuwatunza watoto wako au wategemezi wengine?
• Je, unajisikia umekaribishwa mahali pako pa kazi?
• Je, unajisikia umekaribishwa katika mazingira yako?
• Je, mara nyingi huhisi umeunganishwa zaidi na wengine kuliko upweke?

Kwa nini viashiria vya kijamii vya afya (SDOH) ni muhimu?

Masuala haya ya SDOH ni muhimu sana.Inafanya hivyo, kwa sababu zinaweza kuongeza au kupunguza hatari yako ya kupata magonjwa mbalimbali. Hilo linaweza pia kuathiri maisha yako. SDOH hupata nguvu hii kwa sababu zinaathiri jinsi jeni zako zinavyofanya kazi na maamuzi unayofanya kila siku. Hebu tuangalie hili kwa undani zaidi.

SDOH na jeni zako

Jeni zako huathiri hatari yako ya kupata ugonjwa. Kwa mfano, unaweza kurithi mabadiliko ya jeni (kama vile tofauti katika jeni za BRCA1 au BRCA2) ambayo huongeza hatari yako ya kupata ugonjwa kama saratani. Au unaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa moyo kwa sababu familia yako ina historia ya ugonjwa wa moyo.

Lakini mabadiliko ya kijenetiki yaliyorithiwa ni upande mmoja tu wa hadithi. Watafiti katika uwanja unaoitwa "epigenetics" sasa wanagundua jinsi mazingira yako yanavyoathiri jinsi jeni zako zinavyofanya kazi. Tunaona jinsi kila kitu kuanzia jinsi ulivyolelewa ukiwa mtoto hadi ubora wa hewa unayopumua kinavyoweza kugeuza jeni fulani kuwa "zinapowashwa" au "zinapowashwa"

Mabadiliko haya ya "epigenetic" si sawa na "mabadiliko ya kijenetiki" - mfuatano wako wa "DNA" ni sawa. Lakini jeni zako hazifanyi kazi vizuri. Ni kama vile kuna balbu za mwanga kwenye taa lakini hakuna mtu aliyepo kuziwasha.

Jeni zinazowashwa au kuzimwa wakati zinapaswa kuwa zinaweza kusababisha mabadiliko ya kila aina hatari mwilini mwako. Ukuaji wa uvimbe ni mfano mmoja. Hii ina maana kwamba viashiria vya kijamii vya afya (SDOH), kama vile mahusiano ya kijamii na sumu za mazingira, vinaweza kuathiri jeni zako—hata sehemu zako ambazo ulidhani hazitabadilika kamwe.

SDOH na maamuzi yako

Mbali na jeni zako, chaguo unazofanya pia huathiri hatari yako ya kupata magonjwa. Huwezi kubadilisha vipengele vya hatari unavyorithi. Lakini kujua kwamba uko hatarini kunaweza kukusaidia kufanya maamuzi kadhaa - kama vile kupimwa saratani, kufuata lishe bora (kama vile Mediterranean Diet), au kuangalia shinikizo la damu yako mara kwa mara. Kufanya mambo haya kunaweza kukusaidia kupunguza hatari yako ya baadhi ya magonjwa, au kuongeza nafasi zako za kupata matibabu mapema na kupona.

Lakini je, unaweza kufanya uamuzi huo peke yako? Mara nyingi, huwezi. Kunaweza kuwa na vikwazo njiani mwako, kama vile kutokuwa na usafiri wa kwenda kumuona daktari au kutokuwa na pesa za kutosha kununua chakula chenye lishe. Wakati mwingine, kuwa na nguvu tu hakutoshi.

Jambo bora zaidi ni kwa kila mtu kupata rasilimali na fursa za ubora wa juu ili kuwasaidia kuchukua jukumu la afya zao. Hatujafika bado, lakini kutambua jinsi mambo ya kijamii yanayoathiri afya yako yanavyokuathiri ni hatua ya kwanza kuelekea lengo hilo. Madaktari hutumia zana mbalimbali za uchunguzi ili kujua jinsi SDOH inavyokuathiri na unachoweza kufanya ili kusaidia.

Daktari anajuaje kuhusu SDOH hii?

Vifaa vya uchunguzi wa SDOH ni tafiti au dodoso unazojaza kabla ya kumwona daktari. Kwa mfano, unaweza kujaza fomu ya kidijitali kabla ya kumwona daktari wa familia yako. Fomu hiyo inauliza kuhusu vipengele mbalimbali vya maisha yako - kama vile makazi yako, mahusiano, na upatikanaji wa chakula na maji. Maswali yanaweza kuwa sawa na maswali yaliyotangulia katika makala haya. Unapomwona daktari wako, anaweza kujadili majibu yako nawe.

Kadiri unavyokuwa wazi zaidi kuhusu wasiwasi wako, ndivyo daktari wako atakavyoweza kukusaidia zaidi. Anaweza kuzungumza nawe kuhusu suluhisho la matatizo yako au kukuelekeza kwenye rasilimali zinazotegemea jamii. Kunaweza kuwa na kitu maishani mwako ambacho fomu haitaji. Ikiwa ndivyo, kitaje unapomwona daktari wako. Ikiwa daktari wako hawezi kusaidia na tatizo fulani, ataweza kukuelekeza kwa mtu anayeweza.

Je, hali hizi zinaweza kubadilika?

Mambo ya kijamii yanayoathiri afya huanza kukuathiri tangu unapozaliwa, na yanaendelea kuunda afya yako kadri unavyozeeka. Baadhi ya mambo yanaweza kubadilika baada ya muda. Kwa mfano, unaweza kuwa na kipato thabiti kwa muda na kisha ghafla ukapoteza kazi yako. Au unaweza kuhama kutoka eneo lenye njia nzuri za basi na njia za watembea kwa miguu hadi eneo ambalo si salama na halifikiki bila gari - labda hata huwezi kumudu. Mambo ambayo yalikuwa yakisaidia afya yako yanaweza kuanza ghafla kudhuru afya yako.

Lakini mambo yanaweza pia kwenda kinyume. Unaweza kukaa miaka mingi bila bima ya afya au likizo ya kulipwa na ghafla ukapata kazi inayotoa vyote viwili - na hatimaye unaweza kuhamia nyumba iliyo kwenye barabara tulivu ambapo unaweza kulala vizuri. Maisha ni mahali pa mabadiliko, na mambo yanayoathiri afya yako si mara zote yanabadilika kama unavyofikiria, na yanaweza kubadilika.

Hiyo ina maana kwamba vikwazo unavyokabiliana navyo sasa si lazima viwepo milele. Kama huna rasilimali za kukusaidia katika afya yako, zungumza na daktari au ungana na kikundi cha jamii - kama vile kanisa, hekalu, au shirika lisilo la faida - ambao wanaweza kutoa ushauri na usaidizi, na kukutambulisha kwa wengine ambao wanaweza kukusaidia.

Ni ujumbe gani tunaotaka kuupeleka nyumbani?

Kwa hivyo, jambo muhimu zaidi tunalohitaji kuelewa kutokana na haya yote ni kwamba afya zetu huathiriwa sana na hali za kijamii, kiuchumi, na kimazingira (SDOH) tunamoishi, pamoja na dawa .

• Hatua ya kwanza ni kufahamu SDOH hizi ni nini na jinsi zinavyotuathiri.
• Ukiwa na maswali kama haya, usiogope kuzungumza kuyahusu na daktari au mtu unayemwamini.
• Mara nyingi, kuna njia za kubadilisha hali hizi na kupata msaada. Huna haja ya kuteseka peke yako.
• Vituo bora vya matibabu na ubora mzuri wa maisha ni muhimu kwa maisha yenye afya.

Kwa hivyo, unapofikiria kuhusu afya yako, fikiria pia kuhusu masuala haya ya kijamii. Itakusaidia kubaki na afya njema na furaha zaidi!

Afya , mambo ya kijamii, utulivu wa kiuchumi, elimu, huduma ya afya, mazingira, mahusiano ya kijamii