Hebu fikiria una homa, maumivu ya mwili, na unaanza kutumia dawa uliyoagizwa na daktari. Vipi ikiwa, ndani ya siku chache, labda wiki moja au mbili, ghafla utaota madoa mekundu mwilini mwako, vidonda mdomoni mwako, machoni mwako, na kwenye sehemu zako za siri, na ngozi yako itaanza kuchubuka na kuchubuka kama imeungua? Hili ni jambo la kutisha, hatari sana, na nadra. Leo tutazungumzia kuhusu hali hii inayoitwa Stevens-Johnson Syndrome (SJS). Ni muhimu sana kwa kila mtu kufahamu hili.
SJS na TEN ni nini? Tofauti kati ya hizo mbili ni ipi?
Ugonjwa wa Stevens-Johnson (SJS) ni mmenyuko mkali wa hypersensitivity, kwa kawaida kwa dawa. Huhusisha uharibifu wa ngozi yetu na utando wa mucous, na kusababisha seli kufa na ngozi kuchubuka. Utando wa mucous ni utando laini na unyevunyevu unaozunguka mdomo wetu, pua, macho, sehemu za siri, na mkundu.
Kuna aina nyingine kali ya hali hii, ambayo tunaiita Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) . Kwa ufupi, SJS na TEN ni kama pande mbili za ugonjwa mmoja.
- SJS (Dalili ya Stevens-Johnson): Katika hali hii , chini ya 10% ya uso wa ngozi ya mwili huondolewa.
- TEN (Toxic Epidermal Necrolysis): Hii ni hali mbaya sana na inayoweza kutishia maisha ambapo zaidi ya 30% ya ngozi ya mwili hupotea.
Hali hizi zote mbili ni mbaya sana, kwa hivyo mgonjwa lazima alazwe hospitalini , wakati mwingine katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) au chumba cha wagonjwa walioungua.
Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu?
Ingawa SJS inaweza kutokea katika umri wowote, ni kawaida zaidi kwa watoto na vijana walio chini ya umri wa miaka 30. Inaweza pia kutokea kwa wazee. SJS ni kawaida kidogo kwa wanawake kuliko wanaume.
Kuna tofauti kidogo unapoangalia sababu:
- Sababu kuu ya SJS kwa watoto ni magonjwa ya kuambukiza kama vile nimonia .
- Sababu kuu ya SJS/TEN kwa watu wazima ni athari ya mzio kwa dawa .
Dalili za SJS ni zipi hasa?
Ni muhimu sana kufahamu dalili hizi, kwa sababu kadiri unavyozitambua mapema, ndivyo unavyoweza kutafuta matibabu mapema. Dalili kwa kawaida huonekana ndani ya wiki moja au tatu baada ya kuanza kutumia dawa.
Dalili za kwanza ni dalili za mafua ya kawaida kama vile homa, maumivu ya mwili, maumivu ya kichwa, na kikohozi. Hii inafanya iwe vigumu kugundua SJS katika siku za mwanzo. Hapo ndipo dalili kali za ngozi zinaonekana.
Zifuatazo ni dalili kuu za SJS.
| Dalili | Imeelezwa kwa urahisi |
|---|---|
| Maumivu makali ya ngozi | Kuhisi maumivu makali sana kiasi kwamba huwezi kugusa ngozi yako. |
| Homa na maumivu ya mwili | Dalili ni pamoja na homa kali, maumivu ya mwili, na maumivu ya kichwa. |
| Madoa na viraka vyekundu | Madoa au vidonda vyekundu vinavyoanzia usoni na kifuani na kuenea mwilini kote. |
| Malengelenge na majeraha | Malengelenge na vidonda vyenye maumivu kwenye ngozi, ndani ya mdomo, koo, macho, sehemu za siri, na njia ya haja kubwa. |
| Kuchubuka kwa ngozi | Malengelenge hupasuka na safu ya juu ya ngozi huchubuka na kuwa vipande vikubwa. |
| Kutema mate kutoka mdomoni | Kutokwa na mate kutokana na vidonda vya mdomo, kutoweza kufunga mdomo. |
| Kugusa macho | Malengelenge na uvimbe machoni, na kufanya iwe vigumu kufungua macho. |
| Maumivu wakati wa kukojoa | Maumivu makali wakati wa kukojoa kutokana na uvimbe kwenye utando wa mucous. |
Sababu kuu na aina za dawa zinazoweza kusababisha SJS
Sababu kuu ya SJS ni mmenyuko wa mzio kwa dawa fulani. Hata hivyo, hii haifanyiki kwa dawa zote. Kuna aina kadhaa za dawa ambazo zina uwezekano mkubwa wa kusababisha SJS.
| Sababu | Maelezo |
|---|---|
| Mzio wa dawa | Hii ndiyo sababu ya visa vingi vya SJS na TEN. |
| Maambukizi | Hasa kwa watoto, inaweza kusababishwa na maambukizi kama vile nimonia ya Mycoplasma, Herpes, na Hepatitis A. |
| Sababu zingine | Ugonjwa wa vipandikizi dhidi ya mwenyeji, tatizo linalotokea baada ya kupandikizwa uboho, chanjo (mara chache sana), na wakati mwingine hakuna sababu inayoweza kupatikana. |
Dawa za kulevya zenye hatari kubwa ya kusababisha SJS
- Dawa za antibacterial sulfa: Baadhi ya aina za antibiotiki.
- Dawa za kupunguza kifafa: Kwa mfano, dawa kama vile `Phenytoin (Dilantin®)`, `Carbamazepine (Tegretol®)`, `Lamotrigine (Lamictal®)`, `Phenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: Dawa inayotumika kutibu gout na baadhi ya aina za mawe kwenye figo (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Dawa za kutuliza maumivu (NSAIDs): Dawa za kutuliza maumivu zisizo za steroidal kama vile `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Dawa zingine kama vile `Nevirapine (Viramune®)`.
- Antibiotiki Nyingine: Aina zingine za antibiotiki pia zinaweza kusababisha hili.
Muhimu: Sio kila mtu atakayepata SJS kutokana na dawa zilizoorodheshwa hapa. Mamilioni ya watu huzitumia. Hata hivyo, dawa hizi zimetambuliwa kuwa na hatari kubwa ya kupata SJS. Usiache kamwe kutumia dawa uliyoagizwa na daktari kulingana na makala haya.
Utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo
Ikiwa wewe au mtu unayemjua atapata dalili zilizo hapo juu, hasa ikiwa umeanza dawa mpya, ni muhimu kwenda mara moja kwa Idara ya Dharura (ETU) ya hospitali iliyo karibu .
Madaktari hugundua ugonjwa huu kwa:
- Kwa kuchunguza ngozi yako na utando wa mucous (kama vile mdomo, macho).
- Kwa kuuliza kuhusu kiwango cha maumivu unachohisi.
- Kwa kuangalia kiwango ambacho dalili za ngozi huenea na ni kiasi gani zimeenea.
- Ikiwa ni lazima, kipande kidogo cha ngozi kinaweza kuchukuliwa na kuchunguzwa (biopsy ya ngozi).
Matibabu ya SJS
Malengo makuu ya matibabu ya SJS ni kukomesha dawa iliyosababisha ugonjwa huo, kudhibiti dalili, kuzuia matatizo, na kusaidia ngozi kupona. Kulazwa hospitalini ni lazima kwa hili.
Baadhi ya njia za matibabu zimeorodheshwa hapa chini:
| Mbinu ya matibabu | Maelezo |
|---|---|
| Kusitishwa kwa dawa ya kusababisha | Hii ni hatua ya kwanza na muhimu zaidi. Dawa inayoshukiwa kusababisha SJS husimamishwa mara moja. |
| Kutoa maji na chumvi mwilini | Kuchubuka kwa ngozi husababisha kiasi kikubwa cha maji mwilini kupotea, kwa hivyo maji ya IV hutumika kutoa maji na elektroliti zinazohitajika. |
| Matibabu ya ngozi | Ngozi iliyojeruhiwa imefunikwa na vifuniko maalum visivyoshikamana, kama vile kutibu jeraha la moto. |
| Kutoa lishe | Ni vigumu kula kwa sababu ya vidonda mdomoni. Kwa kuwa inachukua nguvu nyingi kupona, chakula chenye kalori nyingi hutolewa kupitia mrija unaopitishwa kupitia pua hadi tumboni (kunyonyesha kwa njia ya mirija). |
| Udhibiti wa maumivu | Hii ni hali chungu sana, kwa hivyo dawa kali za kutuliza maumivu hutolewa. |
| Huduma maalum ya matibabu | Tafuta msaada wa daktari wa ngozi na, ikiwa macho yameathiriwa, tafuta mtaalamu wa macho. |
Matatizo ya SJS na athari baada ya kupona
SJS ni hali mbaya sana ambayo inaweza hata kusababisha kifo. Takriban 10% ya wagonjwa wenye SJS na hadi 50% ya wagonjwa walio na aina kali zaidi ya TEN, hufa. Sababu kuu za kifo ni matatizo makubwa kama vile sepsis, nimonia, na kushindwa kwa viungo vingi.
Hata kama ugonjwa huo utapona, baadhi ya watu wanaweza kupata madhara ya muda mrefu.
- Mabadiliko ya ngozi: Ngozi kavu, kuwasha, kubadilika rangi kwa ngozi.
- Matatizo ya macho: macho makavu, usumbufu wa macho mara kwa mara, kuona wazi, ugumu wa kutazama mwanga (photophobia).
- Nyingine: Jasho kupita kiasi, uharibifu wa mapafu, upotevu au ulemavu wa kucha, upotevu wa nywele, usumbufu wa ladha.
Muhimu Sana: Ukikabiliwa tena na dawa iliyosababisha SJS, mara ya pili hali hiyo inaweza kuwa mbaya zaidi kuliko ya kwanza. Kwa hivyo, ni muhimu kukumbuka jina la dawa iliyosababisha SJS na dawa zinazofanana kwa maisha yako yote na kumjulisha kila daktari unayemwona.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Ugonjwa wa Stevens-Johnson (SJS) ni athari kali ya ngozi inayohatarisha maisha, ambayo kwa kawaida husababishwa na dawa.
- Dalili za awali ni pamoja na homa na maumivu ya mwili, lakini baadaye huendelea na kuwa na madoa mekundu yenye maumivu kwenye ngozi, malengelenge, na ngozi inayochubuka.
- Ukipata dalili hizi baada ya kuanza dawa mpya, nenda kwenye Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja bila kuchelewa.
- Matibabu kuu ni kutambua na kuacha dawa iliyosababisha ugonjwa huo, na kutoa huduma ya usaidizi hospitalini.
- Kumbuka jina la dawa iliyosababisha SJS yako kwa maisha yako yote na umjulishe daktari wako kuhusu hilo kila unapoenda kwa matibabu. Hii inaweza kuokoa maisha yako.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako