இரத்த அழுத்தத்திற்காக உங்களுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளதா? ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்து கொள்வோம்!

இலங்கையில் பலருக்கும் உள்ள ஒரு பிரச்சனை உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது நாம் அனைவரும் அறிந்தபடி "அழுத்தம்" ஆகும். எனவே, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்திற்காகவோ அல்லது ஏதேனும் இதய நோய்க்காகவோ உங்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைத்திருக்கலாம். பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து வகைகளில், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் (ACE Inhibitors) மிகவும் பொதுவான மற்றும் மிக முக்கியமான மருந்து வகையாகும். உங்கள் மருந்தின் பெயர் கேப்டோபிரில் (Captopril), எனலாபிரில் (Enalapril), லிசினோபிரில் (Lisinopril) போன்று இருந்தால், நீங்களும் இந்த வகை மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடும். எனவே இன்று, இந்த ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் என்றால் என்ன, அவை நம் உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, மற்றும் அவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது நாம் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த ACE தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

இதன் முழுப்பெயர் ஆஞ்சியோடென்சின் - கன்வெர்டிங் என்சைம் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (Angiotensin - Converting Enzyme Inhibitors) ஆகும். இந்தப் பெயர் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், இது செய்யும் வேலை மிகவும் எளிமையானது. இதைப்புரிந்துகொள்ள, நம் உடலில் நிகழும் ஒரு சிறிய செயல்முறையைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

நம் உடலில் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த பல்வேறு ஹார்மோன்களும் நொதிகளும் செயல்படுகின்றன. முக்கிய நொதிகளில் ஒன்று `ACE (ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி)` என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த `ACE` நொதி நம் உடலில் உள்ள ஒரு சிறிய தொழிற்சாலை போன்றது. இந்தத் தொழிற்சாலை, நம் உடலில் உள்ள `ஆஞ்சியோடென்சின் I` என்ற பொருளை, `ஆஞ்சியோடென்சின் II` எனப்படும் மற்றொரு சக்திவாய்ந்த பொருளாக மாற்றுகிறது.

இப்போது, ​​'ஆஞ்சியோடென்சின் II' எனப்படும் இந்த ஹார்மோன்தான் நமது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கச் செய்கிறது. அது இரண்டு முக்கியப் பணிகளைச் செய்கிறது:

1. இரத்த நாளங்கள் சுருங்குதல்: ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை அழுத்தும் போது தண்ணீர் வேகமாகப் பாய்வதைப் போலவே, இரத்த நாளங்கள் சுருங்கும்போது, ​​இரத்தம் பாய்வதற்கான இடம் குறைந்து, நாளங்களுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

2. சிறுநீரகங்களிலிருந்து உப்பு மற்றும் நீர் வெளியேறுவதைக் கட்டுப்படுத்துகிறது: உடலில் அதிகப்படியான உப்பும் நீரும் தேங்கும்போது, ​​இரத்தத்தின் அளவு அதிகரித்து, அதன் விளைவாக இரத்த அழுத்தமும் அதிகரிக்கிறது.

அதுமட்டுமல்லாமல், இந்த 'ACE' நொதியானது, நமது உடலுக்கு நன்மை பயக்கும் மற்றும் இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்யும் 'பிராடிகைனின்' எனப்படும் ஒரு புரதத்தைச் சிதைக்கிறது. நீங்கள் ஒரு 'ACE தடுப்பானை' எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​'ACE' நொதி செயல்படாததால், 'பிராடிகைனின்' எனப்படும் அந்த நல்ல புரதம் உடலில் அதிகமாகத் தங்கிவிடுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பொருட்களின் உற்பத்தியை நிறுத்தி, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பொருட்களின் இழப்பைத் தடுக்கின்றன. இந்த இரட்டைச் செயல்பாடு இரத்த அழுத்தத்தை மிகச் சிறப்பாகக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

மருத்துவர்கள் எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கிறார்கள்?

ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் வெறும் இரத்த அழுத்த மருந்து மட்டுமல்ல. அவை இதயம் மற்றும் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கவும் உதவுகின்றன, எனவே மருத்துவர்கள் அவற்றை பல்வேறு நோய்களுக்குப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்:இதுவே மிகவும் முக்கியமானதும், பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதுமான வாய்ப்பாகும்.
• இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சை: இதயத்தால் போதுமான இரத்தத்தை செலுத்த முடியாதபோது, ​​இந்த மருந்து இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைத்து, அது செயல்பட உதவுகிறது.
• மாரடைப்புக்குப் பிறகு: மாரடைப்புக்குப் பின் இதயம் மீண்டு வரவும், மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் இந்த மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது.
• நீரிழிவு நோயாளிகளின் சிறுநீரகங்களைப் பாதுகாக்கவும்: நீரிழிவு நோய் காலப்போக்கில் சிறுநீரகங்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். ஏசிஇ தடுப்பான்கள் (ACE inhibitors) அந்தச் சேதத்தைத் தாமதப்படுத்தவும் தடுக்கவும் உதவும்.
• மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு: இந்த நோய்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காகவும் இவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• மற்ற சிறுநீரக நோய்களுக்கு: நீரிழிவு நோய் இல்லாதவர்களுக்கும் ஏற்படும் சில சிறுநீரக நோய்களுக்கும் ('நெஃப்ரோடிக் சிண்ட்ரோம்', 'புரோட்டினூரியா' போன்றவை) இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் ACE தடுப்பான்களின் வகைகள் யாவை?

சந்தையில் பல வகையான ACE தடுப்பான்கள் உள்ளன. உங்கள் மருந்து கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பெயர்களில் ஒன்றைக் கொண்டிருக்கலாம். மருந்தின் பொதுவான பெயர் ஒன்றாக இருந்தாலும், அது வெவ்வேறு நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுவதால் அதன் வர்த்தகப் பெயர் மாறுபடலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இந்த மருந்தை நான் எப்படிப் பயன்படுத்த வேண்டும்?

பெரும்பாலானோருக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சிலர் இதை ஒரு நாளைக்கு இருமுறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இதை உங்கள் மருத்துவரே முடிவு செய்வார்.

ஒரு வேளை மருந்தை எடுக்க மறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது என்பது மிக முக்கியமான விஷயம். உங்கள் காலை வேளை மருந்தை எடுக்க மறந்துவிட்டதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். பகல் நேரத்தில் உங்களுக்கு நினைவுக்கு வந்தால், நினைவுக்கு வந்தவுடன் அதை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். ஆனால், அடுத்த நாள் காலையில் உங்களுக்கு நினைவுக்கு வந்தால், அதாவது அடுத்த வேளை மருந்து எடுக்கும் நேரம் நெருங்கிவிட்டால், தவறவிட்ட வேளை மருந்தை எடுக்க வேண்டாம். அதைத் தவிர்த்துவிட்டு, அடுத்த வேளை மருந்தை குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். நீங்கள் மறந்த மாத்திரையுடன் சேர்த்து, இரண்டு மாத்திரைகளை ஒரே நேரத்தில் ஒருபோதும் எடுக்காதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை மிகவும் குறைத்து, தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த மருந்தின் நன்மைகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர்கள் என்பவை, உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்கள் பல்வேறு காரணங்களுக்காக நம்பிப் பயன்படுத்தும் ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும்.

முக்கிய நன்மைகள்

• மிகவும் பயனுள்ளது: இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதில் இவை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதை அறிவியல் ஆராய்ச்சி நிரூபித்துள்ளது.
• நோய்களைத் தடுக்கிறது: இது ஏற்கனவே உள்ள நோய்க்கு சிகிச்சை அளிப்பது மட்டுமல்லாமல், எதிர்காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது.
• மற்ற மருந்துகளுடன் இணக்கமானது: சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள், ஏசிஇ இன்ஹிபிட்டர் மற்றும் மற்றொரு இரத்த அழுத்த மருந்து ஆகியவற்றை இணைத்து ஒரே மாத்திரையாகப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
• பாதுகாப்பானது: இந்த மருந்துகளுக்குப் பொதுவாக மிகக் குறைந்த பக்க விளைவுகளே ஏற்படும். கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது அரிது, எனவே இவற்றை வாழ்நாள் முழுவதும் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தலாம்.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இவையும் சிலருக்குச் சிறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது கவனிக்க வேண்டிய விஷயங்கள்

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளக் கூடாதவர்கள்

• கர்ப்பிணி அல்லது பாலூட்டும் தாய்மார்கள். (நீங்கள் கருவுற்றிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும்.)
• முன்னர் ஆஞ்சியோடெமா (முக வீக்கம்) இருந்தவர்கள்.
• கடுமையான சிறுநீரக நோய் அல்லது சிறுநீரக தமனி சுருக்கம் உள்ளவர்கள்.

மற்ற மருந்துகளுடனான இடைவினைகள்

நீங்கள் ACE இன்ஹிபிட்டரை எடுத்துக்கொண்டால், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் (வைட்டமின்கள் உட்பட) பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.

• வலி நிவாரணிகள் (NSAIDs): இபுப்ரோஃபென் மற்றும் டிக்ளோஃபெனாக் போன்ற வலி நிவாரணிகளை அடிக்கடி பயன்படுத்தினால், அவை ACE தடுப்பான்களின் செயல்திறனைக் குறைத்து, சிறுநீரகங்களைப் பாதிக்கக்கூடும்.
• பொட்டாசியம் அளவைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: சில மருந்துகள் உடலில் பொட்டாசியம் அளவை தேவையற்ற முறையில் அதிகரிக்கச் செய்யலாம் (ஹைபர்கேலீமியா).
• உப்பு மற்றும் உப்பு மாற்றீடுகள்: நீங்கள் உண்ண வேண்டிய உப்பின் அளவு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும். மேலும், பொட்டாசியம் அடங்கிய 'உப்பு மாற்றீடுகளை' பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கேட்டுக்கொள்ளவும்.

எப்போது உடனடி மருத்துவ ஆலோசனையை நாட வேண்டும்?

கீழ்க்கண்ட கடுமையான அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

நீங்கள் ACE இன்ஹிபிட்டரை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் சிறுநீரகச் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த உப்பு அளவுகளைச் சரிபார்க்க, உங்கள் மருத்துவர் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பல இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். இந்தப் பரிசோதனைகளைத் தவிர்க்காமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.