சில சமயங்களில் உங்களுக்கு மூச்சுத் திணறல், நெஞ்சில் இறுக்கம், அல்லது சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது களைப்பாக உணர்கிறீர்களா? இந்த அறிகுறிகளுக்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். ஆனால் சில சமயங்களில், இதயத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம், பெரிய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாத, இதுபோன்ற இதய நோய்களுக்கான ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆல்கஹால் செப்டல் அப்லேஷன் (ASA) என்றால் என்ன?
இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். ஆல்கஹால் செப்டல் அப்லேஷன் (ASA) என்பது இதயநோய் நிபுணர்களால் செய்யப்படும் ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் சிகிச்சையாகும்.
இந்த சிகிச்சையானது ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) எனப்படும் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கானது. இந்தப் பெயர் சற்று குழப்பமாக இருக்கிறது, இல்லையா? எளிமையாகச் சொன்னால், இந்த நோய் இதயத் தசையை அதிகப்படியாகத் தடிமனாக்குகிறது. இன்னும் குறிப்பாகச் சொன்னால், இதயத்தின் இரண்டு அறைகளைப் பிரிக்கும் செப்டம் எனப்படும் சுவர் தடிமனாகிறது.
உங்கள் இதயத்தை ஒரு நீர் இறைக்கும் பம்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த பம்புதான் உடல் முழுவதற்கும் இரத்தத்தை அனுப்புகிறது. இப்போது, இந்த பம்பின் சுவர் மிகவும் தடிமனாகும்போது, இரத்தம் வெளியேறுவதற்கான இடம் குறுகலாகிவிடும், சரியா? HCM-ல் இதுதான் நிகழ்கிறது. இதயத்தின் சுவர் தடிமனாகும்போது, இரத்தம் சரியாக வெளியேற்றப்படுவதில்லை. இதனால்தான், நாம் முன்பு குறிப்பிட்ட மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.
ஆகவே, இந்த ASA சிகிச்சையில், இதயத்தின் தடித்த தசைப் பகுதிக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தைக் கண்டறிய, மிகவும் மெல்லிய, வளைந்து கொடுக்கும் ஒரு குழாய் (கேதீட்டர்) பயன்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர், அந்தக் குழாய் வழியாக அந்தத் தடித்த தசைப் பகுதிக்குள் சிறிதளவு சிறப்பு ஆல்கஹால் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த ஆல்கஹால், தேவையில்லாமல் வளர்ந்த செல்களை இறக்கச் செய்கிறது, மேலும் அந்தப் பகுதி சுருங்கிக்கொண்டே போகிறது. அதன் பிறகு, இதயத்திலிருந்து இரத்தம் வெளியேறுவதற்கான பாதை மீண்டும் அகலமாகி, இரத்த ஓட்டம் சீராகிறது.
இந்த சிகிச்சை யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது?
நாம் முன்னரே குறிப்பிட்ட ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) எனப்படும் பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கானது இந்த சிகிச்சை. இது ஒரு பரம்பரை நோயாகும். அதாவது, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்பு உள்ளது.
பொதுவாக, HCM உள்ளவர்களுக்கு முதலில் மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சிலருக்கு, மருந்துகள் கொடுத்த பிறகும், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள் கட்டுப்படுத்தப்படுவதில்லை. அதனால்தான் மருத்துவர்கள் இத்தகைய நபர்களுக்கு ASA சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
இதற்கு மற்றொரு வழி உள்ளது. அது செப்டல் மையேக்டமி எனப்படும் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், மார்பு திறக்கப்பட்டு, தடித்த தசை வெட்டி அகற்றப்படுகிறது. இருப்பினும், இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், குணமடைய அதிக காலம் எடுக்கும் மற்றும் அபாயங்களும் அதிகம்.
ஆல்கஹால் செப்டல் அப்லேஷன் (ASA) எனப்படும் இந்த சிகிச்சையானது, குறிப்பாக 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், பிற மருத்துவ நிலைமைகள் உள்ளவர்கள் மற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களைத் தாங்க முடியாதவர்களுக்கு ஒரு மிகச் சிறந்த தேர்வாகும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பெரிய அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கு இது ஒரு வெற்றிகரமான மாற்று சிகிச்சை முறையாகும்.
சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?
இந்தச் சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானது என்று உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்தவுடன், நீங்கள் முன்கூட்டியே செய்ய வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார்.
| தயாரிப்பு | அது ஏன்? |
|---|---|
| சில மருந்துகளை நிறுத்துதல் | சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் இதுகுறித்து உங்களுக்குத் தெளிவாகக் கூறுவார். |
| விரதம் | சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் உண்பதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்தும்படி கேட்டுக்கொள்ளப்படுவீர்கள். இது மயக்க மருந்து தொடர்பான பிரச்சனைகளைத் தடுப்பதற்காகும். |
| இரத்தப் பரிசோதனைகள் | உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தையும், இரத்தம் உறையும் திறனையும் சோதிப்பதற்காக, முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC) போன்றவை செய்யப்படுகின்றன. |
| இதயப் பரிசோதனை | இதயத்தின் செயல்பாடு மற்றும் அமைப்பைச் சிறப்பாக ஆராய்வதற்காக, எக்கோ கார்டியோகிராம் (இதயத்தை ஸ்கேன் செய்தல்), எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG) மற்றும் மார்பு எக்ஸ்-ரே போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. |
சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?
இந்த சிகிச்சை, மருத்துவமனையின் இருதயவியல் பிரிவில் உள்ள ஒரு சிறப்பு அறையில் (கேத் லேப்) செய்யப்படுகிறது. இதற்கு வழக்கமாக சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு மணி நேரம் ஆகும்.
- உங்களுக்கு உணர்வு இருக்கிறது:இதில், உங்களுக்கு முழுமையான மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுவதில்லை. அதாவது, நீங்கள் சுயநினைவுடன் இருப்பீர்கள். ஆனால், உங்களை நிதானமாகவும் அச்சமின்றியும் வைத்திருக்க உங்களுக்கு மயக்க மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
- ஊசி மயக்க மருந்து: உங்கள் மணிக்கட்டு அல்லது இடுப்புப் பகுதி போன்ற, வடிகுழாய் செருகப்படும் இடத்தை மரத்துப்போகச் செய்ய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- வடிகுழாயைச் செருகுதல்: மருத்துவர் பின்னர் அந்த மெல்லிய குழாயை, உணர்ச்சியற்ற பகுதியிலிருந்து ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக இதயத்திற்குச் செலுத்துகிறார்.
- எக்ஸ்-ரே கண்காணிப்பு: மருத்துவர்கள், குழாயின் பாதையையும் அது இதயத்தில் சரியான இடத்திற்குச் செல்கிறதா என்பதையும் சரிபார்க்க எக்ஸ்-ரே படங்களைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
- ஆல்கஹால் ஊசி: சரியான இரத்த நாளம் கண்டறியப்பட்டவுடன், ஐசோபுரோப்பைல் ஆல்கஹால் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை ஆல்கஹால் சிறிதளவு, ஒரு குழாய் வழியாக தடித்த தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் உங்கள் மார்பில் சிறிது அசௌகரியம் அல்லது வலியை நீங்கள் உணரலாம். இது இயல்பானது.
- தற்காலிக இதயத் துடிப்பு சீராக்கி: சிகிச்சையின் போது, தற்காலிக இதயத் துடிப்பு சீராக்கியின் கம்பி ஒன்று உங்கள் கழுத்தில் உள்ள நரம்பினுள் செருகப்படும். உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிப்பதற்காக, சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு இது அவ்விடத்திலேயே விடப்படும்.
- முடிவு: பணி முடிந்ததும், குழாய் அகற்றப்பட்டு, அந்தப் பகுதி தையல்கள் மூலமாகவோ அல்லது இறுக்கமான அழுத்தக் கட்டு மூலமாகவோ மூடப்படுகிறது.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்கள் (48-72 மணிநேரம்) மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலம் மிகவும் முக்கியமானது.
- இதயத் துடிப்பு கண்காணிப்பு: இந்த நாட்களில், மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் இதயத் துடிப்பைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள். ஏனெனில், இந்த சிகிச்சையின் ஒரு சிறிய பக்க விளைவாக, சிலருக்கு இதயத்தில் உள்ள மின் சமிக்ஞைகளில் பாதிப்பு ஏற்படலாம். இது 'ஹார்ட் பிளாக்' (Heart Block) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு நடந்தால், உங்கள் இதயத் துடிப்பு மிகவும் மெதுவாகலாம் . அதனால்தான் நீங்கள் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படுவீர்கள்.
- படுக்கை ஓய்வு: குழாய் உங்கள் இடுப்புப் பகுதி வழியாகச் செருகப்பட்டிருந்தால், இரத்தப்போக்கைத் தடுப்பதற்காக, சில மணிநேரங்களுக்கு உங்கள் கால்களை நேராக நீட்டியபடி படுக்கையில் இருக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். அது உங்கள் மணிக்கட்டு வழியாகச் செருகப்பட்டிருந்தால், பொதுவாக நீங்கள் அவ்வாறு இருக்க வேண்டியதில்லை.
- வலி நிவாரணிகள்: தேவைப்பட்டால் உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும்.
- மறுபரிசோதனை: மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறுவதற்கு முன்பு, சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதத்தைக் கண்டறிய, உங்களுக்கு எக்கோகார்டியோகிராம் போன்ற மற்றொரு பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.
இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் சில சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன.
நன்மைகள் என்னென்ன?
இதன் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால் , இதற்குத் திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. எனவே:
- குணமடைவதற்கான நேரம் மிகக் குறைவு.
- அறுவை சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய சிக்கல்கள் குறைவு.
- அதனால் பெரிய தழும்பு ஏற்படாது.
- பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பணம் செலுத்த முடியாதவர்களுக்கு இதுவே சிறந்த தேர்வாகும்.
அபாயங்கள் என்னென்ன?
சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது, ஆனாலும் அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம். உங்கள் மருத்துவர் இது குறித்து உங்களுக்கு மேலும் விளக்குவார்.
| ஆபத்து | வெறும் விலைமதிப்புள்ள |
|---|---|
| இரத்தப்போக்கு அல்லது தொற்று | குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் இரத்தக் கசிவு அல்லது தொற்று ஏற்படலாம். |
| இரத்தக் கட்டிகள் | இரத்த நாளங்களில் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். |
| இதய பாதிப்பு | மிகவும் அரிதாக, இதயத்தின் சுவர்கள் சேதமடையலாம், அதற்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். |
| இதய தொகுதி | இதுவே முக்கிய ஆபத்து. இதயத்தின் மின் சமிக்ஞைகள் தடைபடக்கூடும், இதனால் இதயம் சீரற்ற முறையில் அல்லது மிக மெதுவாகத் துடிக்க நேரிடலாம். அத்தகைய நிலையில், ஒரு நிரந்தர பேஸ்மேக்கரைப் பொருத்த வேண்டியிருக்கலாம். |
| பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன் | இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள மெல்லிய சவ்வில் திரவம் தேங்குதல். |
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும். நீங்கள் குணமடையும் காலம் உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலானோர் ஓரிரு வாரங்களுக்குள் இயல்பான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்ப முடியும். இருப்பினும், கடினமான உடற்பயிற்சி போன்ற எதையும் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்க வேண்டும்.
பலர் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகத் தங்கள் அறிகுறிகளில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க நிவாரணத்தை உணரத் தொடங்குகிறார்கள்.
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்!
சிகிச்சை முடித்து வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- இயல்பற்ற இதயத் துடிப்பு அல்லது மார்பு படபடப்பது போன்ற உணர்வு (படபடப்பு).
- நெஞ்சு வலி.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம், வேகமான சுவாசம் (டிஸ்ப்னியா) .
- தலைச்சுற்றல் அல்லது நீல நிறக் கண்கள்.
- மிகவும் சோர்வாக இருக்கிறது.
- குழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம், இரத்தப்போக்கு அல்லது காய்ச்சல் ஏற்படுதல் (இவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்).
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி.
ஹைப்பர்ட்ரோபிக் கார்டியோமயோபதிக்கு ஆல்கஹால் செப்டல் அப்லேஷன் ஒரு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும். அறுவை சிகிச்சையை விட இது குறைந்த ஆபத்துடனும், விரைவான குணமடைதலுடனும் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தும். இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மேலும் தகவல்களுக்கு உங்கள் இதயநோய் மருத்துவரிடம் தயங்காமல் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஆல்கஹால் செப்டல் அப்லேஷன் (ASA) என்பது, இதயத் தசை தடிமனாகும் நோயான ஹைப்பர்ட்ரோபிக் கார்டியோமயோபதிக்கு (HCM) அளிக்கப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சையாகும்.
- இதில், தடித்த தசைத் திசுக்களில் ஆல்கஹால் உட்செலுத்தப்பட்டு, அவை சுருங்கச் செய்யப்படுகின்றன. இதன்மூலம், இதயத்தின் வழியாக இரத்தம் எளிதாகப் பாய்கிறது.
- திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையை விட, இதில் குணமடையும் காலம் குறைவாகவும், சிக்கல்கள் குறைவாகவும் உள்ளன.
- இங்கு ஏற்படக்கூடிய முக்கிய சிக்கல் மெதுவான இதயத் துடிப்பு (ஹார்ட் பிளாக்) ஆகும், இதற்கு நிரந்தர பேஸ்மேக்கர் பொருத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்