வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது வலிப்பு நோய் உள்ளதா? அப்படியென்றால், உங்கள் மருத்துவர் அதற்காக மருந்துகளைப் பரிந்துரைத்திருக்கலாம். இன்று நாம் இந்த வலிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்த வழங்கப்படும் மருந்துகளைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இவற்றை நாம் 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்' (Antiseizure medications) என்று அழைக்கிறோம். நீங்கள் இவற்றை 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்' (Anticonvulsants) என்றும் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். எனவே, இந்த மருந்துகள் என்றால் என்ன, அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவற்றைப் பயன்படுத்தும்போது நாம் எவற்றில் கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்பதைப் பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வலிப்புக்கு என்னென்ன மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன? (வலிப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் என்றால் என்ன?)

இவை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் மட்டுமே உட்கொள்ளக்கூடிய சிறப்பு மருந்துகள் ஆகும். வலிப்பு ஏற்படுவதைத் தடுத்துக் கட்டுப்படுத்துவதே இவற்றின் முக்கியப் பணியாகும்.

நமது மூளையை ஒரு மின் அமைப்பாகக் கருதுங்கள். அதிலுள்ள நரம்பு செல்கள் (நியூரான்கள்) மிகச்சிறிய மின் சமிக்ஞைகளைப் பயன்படுத்தி ஒன்றுக்கொன்று தகவல்களை அனுப்புகின்றன. மூளையில் உள்ள மின் செயல்பாடு திடீரெனக் குழப்பமடைந்து, கட்டுப்பாடற்ற மின் புயலை உருவாக்கும்போது வலிப்பு ஏற்படுகிறது. இதனால்தான் வலிப்பு ஏற்பட்ட ஒருவர் சுயநினைவை இழந்து, உடல் துடிக்கத் தொடங்கி, விசித்திரமான விஷயங்களைக் காணவோ அல்லது உணரவோ ஆரம்பிக்கிறார்.

வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், மூளையில் ஏற்படும் இந்த அசாதாரண மின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. அதாவது, அவை அந்த மின் புயலைத் தணித்து, மூளையின் செயல்பாட்டை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டு வருகின்றன.

இப்போது ஏன் இவற்றை 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்' என்று அழைப்பதில்லை?

முன்னர், இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்' என்று அழைக்கப்பட்டன. 'வலிப்பு' என்பது வலிப்பு ஏற்படும்போது கை கால்கள் திடீரென இழுபடுவதையோ அல்லது வலிப்புத்தாக்கம் போன்ற ஒரு நிலையையோ குறிக்கிறது. ஆனால் நாம் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒவ்வொரு வலிப்பும் திடீரென இழுபடுவதை ஏற்படுத்துவதில்லை.

சில வகையான வலிப்புகளின்போது, ​​நீங்கள் சிறிது நேரத்திற்கு உங்கள் கவனத்தை இழப்பீர்கள், ஓரிடத்தை வெறித்துப் பார்ப்பீர்கள், அல்லது சற்று விசித்திரமாக நடந்துகொள்வீர்கள். இந்த நேர்வுகளில், கை கால்கள் திடீரென உதறுவதில்லை.

எனவே, 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து' என்ற சொல் எல்லா வகையான வலிப்புகளையும் உள்ளடக்காததால், மருத்துவர்கள் இப்போது இந்த மருந்துகளுக்கு 'வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்து' என்ற மிகவும் துல்லியமான பெயரைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த மருந்துகள் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக கால்-கை வலிப்பு மற்றும் பிற காரணங்களால் ஏற்படும் வலிப்புகளைக் கட்டுப்படுத்த வழங்கப்படுகின்றன. மூளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலிப்புகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் இவை வழங்கப்படுகின்றன.

ஆனால் ஆச்சரியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மருந்துகள் உடல் தகுதிப் பிரச்சனைக்கு மட்டும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மருத்துவர்கள் இவற்றை வேறு பல நோய்களுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இவற்றை நாங்கள் 'அங்கீகரிக்கப்படாத பயன்பாடுகள்' (off-label uses) என்று அழைக்கிறோம். அதாவது, ஒரு மருந்து முதலில் உடல் தகுதிப் பிரச்சனைக்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டிருந்தாலும், அது மற்ற நோய்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று அனுபவத்தின் மூலம் தெரியவந்துள்ளது. எனவே, அவை அந்த நோய்களுக்கும் கொடுக்கப்படுகின்றன.

எனவே, உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற மற்றொரு நோய்க்காக இந்த மருந்தை பரிந்துரைத்தால் ஆச்சரியப்படாதீர்கள்.

இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இது சற்று சிக்கலானது, ஆனால் நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். நான் முன்பே சொன்னது போல, வலிப்பு என்பது மூளையில் உள்ள நரம்பணுக்களிலிருந்து கட்டுப்பாடில்லாமல் வெளிப்படும் மின் சமிக்ஞைகள் ஆகும். இது, போக்குவரத்து நெரிசலில் உள்ள அனைவரும் ஒரே நேரத்தில் ஹாரன் அடிப்பதைப் போன்றது.

வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் இந்தக் கோளாறை இரண்டு முக்கிய வழிகளில் கட்டுப்படுத்துகின்றன:

1. மின் வாயில்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: நரம்பு செல்களில், மின் சமிக்ஞைகளை உருவாக்க உதவும் சிறிய வாயில்கள் உள்ளன. இவை அயன் சேனல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. சில மருந்துகள் இந்த வாயில்களைத் தற்காலிகமாக மூடுவதன் மூலம், அதிகப்படியான மின் சமிக்ஞைகள் உருவாவதைத் தடுக்கின்றன.

2. இரசாயன செய்திகளைக் கட்டுப்படுத்துதல்: நரம்பு செல்கள், 'நியூரோடிரான்ஸ்மிட்டர்கள்' எனப்படும் இரசாயன செய்திகள் மூலம் ஒன்றோடொன்று தொடர்பு கொள்கின்றன. சில செய்திகள் நரம்பு செல்களைத் தூண்டுகின்றன (அவற்றை கடினமாக உழைக்கச் சொல்கின்றன), மற்றவை நரம்பு செல்களைத் தடுக்கின்றன (அவற்றை அமைதியாக இருக்கச் சொல்கின்றன). இந்த மருந்துகள், அமைதிப்படுத்தும் செய்திகளை (உதாரணமாக, 'காபா') அதிகரிப்பதன் மூலமும், மூளையில் ஏற்படும் அதீத செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலமும் செயல்படுகின்றன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த மருந்துகள் மூளையின் அதீத செயல்பாட்டைக் குறைத்து, அமைதியான மனநிலையை உருவாக்குகின்றன.

நான் எவ்வளவு காலம் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

இது ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும் ஒரு விஷயம். இதை உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிப்பார். பல காரணிகள் இதை பாதிக்கின்றன.

• உங்களுக்கு இருக்கும் பொருத்தத்தின் வகை.
• நீங்கள் எவ்வளவு மருந்து பயன்படுத்துகிறீர்கள்?
• நீங்கள் வலிப்பு வராமல் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கி எவ்வளவு காலம் ஆகிறது?
• உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் நரம்பியல் நோய்கள் இருக்கின்றனவா?
• உங்கள் EEG சோதனை அறிக்கைகளின் நிலை.

மருந்தின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இந்த மருந்துகளுக்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இருப்பினும், அவை அனைவரையும் பாதிப்பதில்லை. சிலர் எந்தப் பக்க விளைவுகளும் இன்றி நன்றாகக் குணமடைகிறார்கள். இவை மிகவும் பொதுவான சில பக்க விளைவுகளாகும்.

• தலைவலி
• சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம்
• தலைச்சுற்றல்
• மங்கலான பார்வை
• குமட்டல்
• எடை அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு
• மனநிலை மாற்றங்கள்

உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் மருந்தின் அளவை மாற்றுவதன் மூலமோ அல்லது வேறு மருந்துக்கு மாறுவதன் மூலமோ இந்த நிலையை உங்களால் சமாளிக்க முடியும்.

மற்றொரு விஷயம்: சில வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளை நீண்டகாலம் பயன்படுத்தும்போது, ​​அவை எலும்புப்புரை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

அபாயங்கள் மற்றும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்

இந்த மருந்துகளில் பெரும்பாலானவை பாதுகாப்பானவை என்றாலும், நாம் அறிந்திருக்க வேண்டிய சில தீவிரமான, ஆனால் மிகவும் அரிதான அபாயங்களும் உள்ளன.

கடுமையான ஆனால் மிகவும் அரிதான சிக்கல்கள்

உண்மையில் இவை மிகவும் அரிதானவை, ஆனாலும் தெரிந்து கொள்வது நல்லது.

• ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி: ஒரு கடுமையான தோல் ஒவ்வாமை.
• கல்லீரல் பாதிப்பு (கல்லீரல் செயலிழப்பு):
• இரத்த அணுக்களின் மீதான விளைவுகள் (அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ்):

இந்த நிலையில், தோல் தடிப்புகள், காய்ச்சல் அல்லது தொண்டை வலி போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

மற்ற மருந்துகளுடனான பிரச்சனைகள் (மருந்து இடைவினைகள்)

இது மிகவும் முக்கியமானது. சில வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள், குறிப்பாகப் பழைய மருந்துகள், நாம் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும். எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் (பிற நோய்களுக்கான மருந்துகள், வலி ​​நிவாரணிகள், வைட்டமின்கள், சிங்கள மருந்துகள் மற்றும் ஆயுர்வேத மருந்துகள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது கட்டாயமாகும்.

மருந்து நச்சுத்தன்மை

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக, தவறுதலாகவோ அல்லது வேண்டுமென்றோ நீங்கள் உட்கொண்டால், அது நச்சுத்தன்மை வாய்ந்ததாக ஆகலாம். இது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

விஷ பாதிப்பின் அறிகுறிகள்:

• கடுமையான குழப்பம்
• நிஸ்டாக்மஸ் (கண்களை ஒரே இடத்தில் வைத்திருக்க இயலாமை)
• நடப்பதில் சிரமம், தடுமாற்றம் (அடாக்ஸியா)
• சுவாசம் மெதுவாகவும் ஆழமற்றதாகவும் ஆகிறது.

தற்கொலை எண்ணங்கள்

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் சிலருக்கு (மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு) தற்கொலை எண்ணங்கள் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ இதுபோன்ற எண்ணங்கள் ஏற்பட்டால், அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்து பாதுகாப்பானதா?

இது பல தாய்மார்களுக்கு இருக்கும் ஒரு கேள்வி. கர்ப்ப காலத்தில் வலிப்பு நோய்க்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது குறித்த முடிவை மிகவும் கவனமாக எடுக்க வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் மருந்துகளை நிறுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயங்களை விட, மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதால் கருவுக்கு ஏற்படும் அபாயங்கள் குறைவு என்பதே தற்போதைய மருத்துவ ஆலோசனையாகும்.

ஏனெனில், கர்ப்ப காலத்தில் வலிப்பு ஏற்பட்டால், அது தாய்க்கும் பிறக்காத குழந்தைக்கும் தீங்கு விளைவிக்கும். எனவே, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பே உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அப்போது உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கும் குழந்தைக்கும் மிகவும் பாதுகாப்பான மருந்தையோ அல்லது அளவையோ தேர்ந்தெடுக்க முடியும். சில மருந்துகள் (உதாரணமாக, 'வால்ப்ரோயிக் அமிலம்') கர்ப்ப காலத்தில் கருவிற்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, முன்கூட்டியே திட்டமிடுவது சிறந்தது.