நீங்கள் இரத்த வாந்தி எடுக்கிறீர்களா? இந்த அபாயகரமான இரத்தக் கசிவு சிரை வீக்கங்கள் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

நீங்கள் எப்போதாவது திடீரென்று இரத்த வாந்தி எடுத்திருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் மலம் திடீரென்று கறுப்பாகவும் பிசுபிசுப்பாகவும் மாறியிருக்கிறதா? இவையெல்லாம் கேட்பதற்கே பயமாகவும் பதற்றமாகவும் இருக்கின்றன, இல்லையா? ஆனால், இன்று நாம் பேசவிருக்கும் 'இரத்தப்போக்கு சிரை வீக்கம்' (Bleeding Varices) எனப்படும் மிகவும் ஆபத்தான நிலையின் முக்கிய அறிகுறிகள் இவைதான். இதை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் இது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம். எனவே, இன்று இதைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'வரிசஸ்' (varices) என்றால் என்ன?

வெரிகோஸ் வெயின்ஸ் என்பது நமது உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றில் உள்ள வீங்கிய மற்றும் பெரிதான இரத்த நாளங்கள் ஆகும். சிலருடைய கால்களில் நீல நிற, முறுக்கிய நரம்புகள் இருப்பதை கற்பனை செய்து பாருங்கள், சரியா? இதுவும் ஏறக்குறைய அதுபோலத்தான். ஆனால் இது நமது உடலுக்குள், செரிமானப் பாதையில் ஏற்படுகிறது.

இந்த வீங்கிய சிரைகள், அல்லது சுருள் சிரைகள், வெடித்து இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் வரை பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டுவதில்லை. பலருக்குத் தங்களுக்கு அவை இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை. ஆனால், இந்தச் சிரைகள் வெடித்து, இரத்தப்போக்கு தொடங்கும் போதுதான் உண்மையான சிக்கல் ஆரம்பமாகிறது. அப்போதுதான் அது மிகவும் தீவிரமான மருத்துவ அவசரநிலையாக மாறுகிறது.

இரத்தக் கசிவுள்ள சிரை வீக்கத்தின் அபாயகரமான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஒருவருக்கு இரத்தக் கசிவுள்ள சிரை வீக்கம் ஏற்பட்டால், அதை உடனடியாகக் கண்டறிய வேண்டும். ஏனெனில் ஒவ்வொரு நொடியும் முக்கியமானது. கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளை உன்னிப்பாகக் கவனியுங்கள்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு நொடிகூட வீட்டில் இருக்க வேண்டாம். உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இரத்தப்போக்கு விரைவாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், ஒருவர் உயிரிழக்கக்கூட நேரிடலாம்.

இரத்தப்போக்கு நின்றாலும் கூட, நிமோனியா, செப்சிஸ், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

இந்த நரம்புச் சுருள்கள் ஏன் உருவாகி இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்துகின்றன? இதன் மூலக் காரணம் என்ன?

இதற்கான முக்கிய காரணம் 'போர்டல் ஹைப்பர்டென்ஷன்' எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். நமது செரிமான அமைப்பிலிருந்து கல்லீரலுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளமானது 'போர்டல் வெயின்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. 'போர்டல் ஹைப்பர்டென்ஷன்' என்பது, ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த இரத்த நாளத்தின் உள்ளே இரத்த அழுத்தம் அளவுக்கு அதிகமாக அதிகரிப்பதாகும்.

சரி, அப்படியென்றால் இந்த அழுத்தம் ஏன் அதிகரித்து வருகிறது?

இதற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி (சிரோசிஸ்) ஆகும். அதாவது, கல்லீரலில் தழும்புகள் ஏற்பட்டு, அது பாறை போல கடினமாகிவிடும். மருத்துவ ரீதியாக இதை 'சிரோசிஸ்' என்று அழைக்கிறோம்.

• அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துபவர்களுக்கு.
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி போன்ற நீண்டகால வைரஸ் தொற்றுகள் உள்ளவர்கள்.
• கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் உள்ள சிலருக்கு கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்.

ஒரு பிரதான சாலையில் போக்குவரத்து நெரிசல் ஏற்படும்போது என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்? வாகனங்கள் பக்கச் சாலைகள் வழியாக, அதாவது சிறிய சரளைச் சாலைகள் வழியாகச் செல்ல முயற்சிக்கும், அல்லவா? இங்கும் அதுதான் நடக்கிறது. இரத்தம் (வாகனங்கள்) கல்லீரல் (பிரதான சாலை) வழியாகச் செல்வது கடினமாக இருக்கும்போது, ​​அந்த இரத்தம் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் உள்ள சிறிய, மென்மையான சிரைகள் (பக்கச் சாலைகள்) வழியாகச் செல்ல முயற்சிக்கிறது.

இந்தச் சிறிய இரத்த நாளங்களால் இவ்வளவு இரத்தத்தையும் இவ்வளவு அழுத்தத்தையும் தாங்க முடியாது. இதன் விளைவாக, அந்த இரத்த நாளங்கள் பலூன்களைப் போல வீங்கி, அவற்றின் சுவர்கள் மெலிந்து, இறுதியில் மிகச் சிறிய தூண்டுதலுக்குக் கூட வெடித்து இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்துகின்றன.

இந்த அபாயகரமான நிலைக்கு என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?

முதலில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது, ​​இரத்தப்போக்கை நிறுத்தி நோயாளியின் நிலையைச் சீராக்குவதே மருத்துவர்களின் முதல் நோக்கமாக இருக்கும். நுரையீரலுக்குள் இரத்தம் செல்வதைத் தடுக்க அவர்களை சுவாச இயந்திரத்துடன் இணைப்பதும், இரத்த நஞ்சாவதைத் தடுக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்குவதும் இதில் அடங்கும்.அதுவும் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்தப்போக்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்டவுடன், மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும், சுருள் சிரை நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பல்வேறு வழிகள் உள்ளன.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியுமா?

நிச்சயமாக அது சாத்தியம்தான். இதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி, இதன் அடிப்படைக் காரணமான கல்லீரல் நோய்க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிப்பதே ஆகும்.கல்லீரல் நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், இந்த நரம்புச் சுருள்கள் உருவாவதைப் பெருமளவில் தடுத்துவிடலாம்.

• மது அருந்துவதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும். இதுவே கல்லீரல் இழைநார் நோய்க்கான முக்கிய காரணமாகும்.
• ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி-க்கு முறையான சிகிச்சை பெறுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் மூலம் கொழுப்பு கல்லீரலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.

மேலும், இதய நோய்க்கான பீட்டா-பிளாக்கர்கள் போன்ற சில மருந்துகள், போர்டல் சிரையில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும். இவை அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி, அவர்களின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.