புற்றுநோய் செல்களை எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு புதிய சிகிச்சை: பிரெக்ஸுகாப்டாஜீன் ஆட்டோலூசெல் பற்றி அறிந்துகொள்வோமா?

புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படும்போது ஏற்படும் உணர்வை வார்த்தைகளால் விவரிப்பது கடினம். இருப்பினும், மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்தால், புற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராட இன்று பல மேம்பட்ட சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று நாம் அத்தகைய ஒரு புதிய, சிறப்பு சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது உங்கள் சொந்த செல்களைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு அற்புதமான முறையாகும்.

இந்த Brexucabtagene Autoleucel என்பது என்ன?

இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் எளிமையாகச் சொல்வதானால், இது லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா போன்ற புற்றுநோய் வகைகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு மருந்தாகும். ஆனால் இது நாம் வழக்கமாக உட்கொள்ளும் மாத்திரையோ அல்லது போட்டுக்கொள்ளும் ஊசியோ அல்ல. இது அதிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டது.

நம் உடலில் ஒரு பாதுகாப்புப் படை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதை நாம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் படையில் உள்ள வீரர்கள் (நோயெதிர்ப்பு செல்கள்) தான் நோய்களை உண்டாக்கும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடுகிறார்கள். இந்த சிகிச்சையில், உங்கள் சொந்த உடலில் இருந்து இந்த பாதுகாப்பு வீரர்களில் (செல்களில்) சிலவற்றை எடுத்து, அவற்றுக்குச் சிறப்புப் பயிற்சி அளித்து, புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்குவதற்குப் பயிற்றுவித்து, பின்னர் அவற்றை மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்துகிறீர்கள். மருத்துவத்தில், இது CAR T-செல் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதாவது, இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்கள் பரவுவதை நிறுத்த அல்லது குறைக்க உதவுவதற்காக உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பயன்படுத்துகிறது .

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியவை

இது ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை என்பதால், இதைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவருக்கு உங்கள் முழுமையான உடல்நிலை பற்றித் தெரிந்திருப்பது அவசியம். எனவே, உங்களுக்குப் பின்வரும் நிலைகளில் ஏதேனும் இருந்தால், அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும் .

• இதய நோய்: உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால்.
• தொற்றுகள்: தற்போதுள்ள எந்தவொரு தொற்று நிலைமைகளும்.
• அழற்சி கோளாறுகள்: உடலில் ஏற்படும் அழற்சி நிலைகள் பற்றி.
• சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய்: சிறுநீரகங்களிலோ அல்லது கல்லீரலிலோ ஏதேனும் பிரச்சினை இருந்தால்.
• நுரையீரல் அல்லது சுவாச நோய்: ஆஸ்துமா அல்லது சிஓபிடி போன்ற சுவாசச் சிக்கல்கள்.
• நரம்பு மண்டலப் பிரச்சனைகள்: உங்களுக்கு முன்பு வலிப்பு ஏற்பட்டிருந்தாலோ, பக்கவாதம் வந்திருந்தாலோ, அல்லது ஞாபக மறதிப் பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ.
• தடுப்பூசிகள்: நீங்கள் சமீபத்தில் ஏதேனும் தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொண்டிருந்தால், அல்லது எதிர்காலத்தில் போட்டுக்கொள்ளத் திட்டமிட்டிருந்தால்.
• ஒவ்வாமைகள்: உங்களுக்கு இந்த மருந்துக்கோ அல்லது வேறு ஏதேனும் மருந்து, உணவு, அல்லது சாயத்திற்கோ ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்பட்டால்.
• கர்ப்பம்: நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், அல்லது கருத்தரிக்க முயற்சி செய்தால்.
• நீங்கள் பாலூட்டும் தாயாக இருந்தால்: உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் ஊட்டினால்.

இந்தத் தகவல், உங்களுக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சை எவ்வளவு பொருத்தமானது மற்றும் பாதுகாப்பானது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிக்கப் பெரிதும் உதவும்.

இந்த சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?

இதை வீட்டில் செய்ய முடியாது. இந்த முழு செயல்முறையும் ஒரு மருத்துவமனையிலோ அல்லது மருத்துவ மையத்திலோ, மருத்துவக் குழுவின் நேரடிக் கண்காணிப்பின் கீழ் நடைபெறும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது சில படிகளில் நிகழ்கிறது:

1. செல் சேகரிப்பு: முதலில், உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டு, அதிலிருந்து நோயெதிர்ப்பு செல்கள் (டி-செல்கள்) பிரிக்கப்படுகின்றன. இதற்குப் பல வாரங்கள் ஆகலாம்.

2. செல் மாற்றம்: பின்னர், உங்களிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு செல்கள் ஒரு சிறப்பு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகின்றன. அங்கு, அவை மரபணு ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்களை அடையாளம் கண்டு தாக்கும் வகையில் 'பயிற்சி' அளிக்கப்படுகின்றன.

3. தயாரிப்பு: இவ்வாறு பயிற்சி அளிக்கப்பட்ட செல்கள் உங்கள் உடலுக்குள் மீண்டும் செலுத்தப்படுவதற்குச் சில நாட்களுக்கு முன்பு, உங்களுக்குக் குறைந்த அளவு கீமோதெரபி வழங்கப்படும். கவலைப்பட வேண்டாம், இது உங்கள் உடலில் உள்ள மற்ற நோயெதிர்ப்பு செல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும், புதிதாகப் பயிற்சி அளிக்கப்பட்ட செல்கள் சிறப்பாகச் செயல்படுவதற்கான சூழலை உருவாக்கவும் உதவும்.

4. செல்களை மீண்டும் செலுத்துதல்: இறுதியாக, ஆய்வகத்தில் பயிற்றுவிக்கப்பட்ட செல்கள், உப்புநீரைப் போலவே ஒரு சிரை வழியாக உங்கள் உடலுக்குள் மீண்டும் செலுத்தப்படுகின்றன (உட்செலுத்தல்).

உங்கள் சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்களுக்கு ஒரு சிறப்புத் தகவல் கையேடு ('மெட்கைடு') வழங்கப்படும். அதை கவனமாகப் படித்துப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டியவை

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்கள் உடல்நிலை மருத்துவக் குழுவினரால் மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படும்.

• மருத்துவமனை கண்காணிப்பு: உங்கள் உடலில் செல்கள் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, குறைந்தது 7 நாட்களுக்கு மருத்துவமனை மருத்துவர்களால் நீங்கள் தீவிர கண்காணிப்பில் வைக்கப்படுவீர்கள்.
• வாகனம் ஓட்டுவதைத் தவிர்க்கவும்: இந்த சிகிச்சையானது உங்கள் கவனம், முடிவெடுக்கும் திறன் மற்றும் சமநிலையைப் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ளும் வரை, வாகனம் ஓட்டுவதையோ அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குவதையோ தவிர்க்கவும். தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கத்தைக் குறைக்க, அடிக்கடி எழுந்து உட்காரவும் .
• நோயாளிக்கான பணப்பை அட்டை: உங்களுக்கு ஒரு சிறப்பு அட்டை வழங்கப்படும். இதை எல்லா நேரங்களிலும் உங்களுடன் வைத்திருப்பது கட்டாயமாகும். நீங்கள் எந்த மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போதும் இந்த அட்டையைக் காண்பிக்கவும். இந்த சிகிச்சையின் காரணமாக ஏற்படக்கூடிய கடுமையான பக்க விளைவுகளின் அறிகுறிகள் பற்றிய விவரங்கள் இதில் உள்ளன.
• தொற்றுநோய்களில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்:இந்த சிகிச்சையானது உங்கள் நோய் எதிர்ப்புச் சக்தியைப் பலவீனப்படுத்தி, நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. உங்களுக்குக் காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம், தொண்டை வலி அல்லது மூக்கு ஒழுகுதல் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்களாகவே மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம்; உடனடியாக உங்கள் மருத்துவக் குழுவைத் தொடர்புகொண்டு ஆலோசனை பெறுங்கள். நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுடனான தொடர்பைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• இரத்தம் மற்றும் உறுப்பு தானத்தைத் தவிர்க்கவும்: இது மிகவும் முக்கியமானது. இந்த சிகிச்சையைப் பெற்ற பிறகு, உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இரத்தம், உறுப்புகள், திசுக்கள் அல்லது செல்களை தானம் செய்யக்கூடாது.
• பிற புற்றுநோய்களின் அபாயம்: இந்த சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வது, எதிர்காலத்தில் வேறு சில வகை புற்றுநோய்கள் உருவாகும் அபாயத்தை சற்றே அதிகரிக்கக்கூடும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அவற்றில் சில தீவிரமானவையாக இருக்கலாம், எனவே அவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம்.

இந்தப் பட்டியலில் ஏற்படக்கூடிய அனைத்து பக்க விளைவுகளும் அடங்கவில்லை. ஏதேனும் அசாதாரணமானதை நீங்கள் கவனித்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.

மற்ற மருந்துகளால் பிரச்சனைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?

ஆம். குறிப்பாக, உயிருள்ள வைரஸ் தடுப்பூசிகளுடன் இந்த சிகிச்சையைப் பெற வேண்டாம். மேலும், நீங்கள் பயன்படுத்தும் அனைத்து மருந்துகளின் (வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் சத்து மாத்திரைகள் உட்பட) முழுமையான பட்டியலை உங்கள் மருத்துவரிடம் கொடுங்கள். நீங்கள் புகைப்பிடித்தாலோ அல்லது மது அருந்தினாலோ உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

இது மருத்துவமனை சார்ந்த சிகிச்சை என்பதால், அளவுக்கு அதிகமாக மருந்து உட்கொள்வதற்கான வாய்ப்பு இல்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரணமான அல்லது கடுமையான அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும். தேவைப்பட்டால், கொழும்பு தேசிய மருத்துவமனையில் உள்ள தேசிய விஷங்கள் தகவல் மையத்தையும் நீங்கள் அழைக்கலாம்.