உங்கள் குடும்பத்தில், ஒருவேளை உங்கள் தாய், தந்தை அல்லது தாத்தா பாட்டி போன்ற யாராவது ஒருவர், இதய நோய்க்காக மருந்து எடுத்துக் கொண்டிருக்கலாம். அத்தகைய மருந்துகளில், நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு, இதயத்திற்குச் சிறப்பு வலிமையைத் தரும் ஒரு வகை மருந்தும் உள்ளது. இன்று நாம் கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் எனப்படும் ஒரு மருந்துக் குழுவைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இந்தப் பெயர் சற்றுக் குழப்பமாக இருந்தாலும், இவை செயல்படும் விதமும் நாம் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய உண்மைகளும் மிகவும் முக்கியமானவை.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் என்றால் என்ன?
கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் என்பவை சில இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவும் ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும். அவை மாத்திரைகள், சிரப் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் வடிவில் கிடைக்கலாம். உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக இந்த மருந்தை தினமும் ஒரே நேரத்தில் ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளப் பரிந்துரைப்பார்.
இந்த வகை மருந்து முதன்முதலில் 'டிஜிட்டாலிஸ்' அல்லது 'ஃபாக்ஸ்கிளவ்' எனப்படும் ஒரு பூக்கும் தாவரத்தில் இருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்டது என்பது மிகவும் ஆச்சரியமான விஷயம். அதனால்தான் இந்தக் குழுவில் உள்ள சில மருந்துகளுக்கு அந்தத் தாவரத்தின் பெயர் சூட்டப்பட்டுள்ளது.
இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
இதைப்புரிந்துகொள்ள சில அறிவியல் உண்மைகள் உள்ளன, ஆனாலும் நான் அதை உங்களுக்கு மிகவும் எளிமையாக விளக்குகிறேன்.
நமது இதயத் தசையிலுள்ள செல்களைச் சிறிய பம்புகளாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தச் செல்களுக்குள் சோடியம் மற்றும் கால்சியம் எனப்படும் பொருட்கள் உள்ளன. இதயம் சரியாகத் துடிப்பதற்கு இவற்றின் சமநிலை மிகவும் அவசியம்.
1. சோடியம் கட்டுப்பாடு: நீங்கள் கார்டியாக் கிளைகோசைடு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, அது இதய செல்களிலிருந்து சோடியம் வெளியேற்றப்படுவதை ஓரளவிற்குக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அது அந்தச் செயல்முறையைச் சிறிது நேரத்திற்கு நிறுத்துகிறது.
2. கால்சியம் அதிகரிப்பு: செல்களுக்குள் சோடியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, அதற்கு எதிர்வினையாக செல்களுக்குள் உள்ள கால்சியத்தின் அளவும் தானாகவே அதிகரிக்கிறது.
3. இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல்: ஒவ்வொரு இதயத் துடிப்பின்போதும், இந்த அதிகப்படியான கால்சியம் வெளியிடப்படுகிறது. இது இதயத் தசையை மேலும் வலுவாகச் சுருங்கச் செய்கிறது. இதன் பொருள், ஒவ்வொரு துடிப்பின்போதும் உடலுக்குள் செலுத்தப்படும் இரத்தத்தின் அளவு (மருத்துவத்தில் இதை நாம் ஸ்ட்ரோக் வால்யூம் என்று அழைக்கிறோம்) அதிகரிக்கிறது.
4. ஒட்டுமொத்த செயல்திறன் அதிகரிப்பு: ஒரு துடிப்பில் செலுத்தப்படும் இரத்தத்தின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, இதயத்தால் செலுத்தப்படும் மொத்த இரத்தத்தின் அளவும் ( இதய வெளியீடு எனப்படும்) அதிகரிக்கிறது. இதய செயலிழப்பு போன்ற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு இது பெரும் நிவாரணமாகும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால்: இந்த மருந்து இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறனை அதிகரிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.
மேலும், இந்த மருந்துகள் மற்றொரு முக்கியமான காரியத்தையும் செய்கின்றன. இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் மின் சமிக்ஞைகள் பயணிக்கும் ஒரு சிறப்பு இடம் உள்ளது, அது ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (AV) கணு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் அந்த சமிக்ஞைகள் பயணிக்கும் வேகத்தைக் குறைக்க முடியும். இது இதயத் துடிப்பு விகிதத்தைக் குறைக்கிறது. ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற இதயத் தாளக் கோளாறுகள்.இது போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு இது பெரும் பயனை அளிக்கிறது.
கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளின் வகைகள் யாவை, மேலும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுபவை எவை?
இந்த வகை மருந்துகளில் பல மருந்துகள் உள்ளன.
- டிகோக்சின்
- டிஜிட்டலிஸ்
- டிஜிட்டாக்சின்
இவற்றுள், நீங்களும், நானும், மற்ற அனைவரும் கேள்விப்பட்டதும், இலங்கையிலும் உலகெங்கிலும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதுமான மருந்து டிஜாக்சின் ஆகும். உங்கள் மருந்துச் சீட்டில் இந்தப் பெயர் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
இந்த மருந்துகள் யாருக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன? அவை ஏன் முதல் தேர்வாக இருப்பதில்லை?
கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் பொதுவாக இரண்டு முக்கிய நோய்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
1. இதய செயலிழப்பு: இதயம் உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாத ஒரு நிலை.
2. இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா): குறிப்பாக, ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்று இதயத் துடிப்பு கட்டுப்பாடின்றி அதிகரிக்கும் நேர்வுகளில் இது காணப்படும்.
ஆனால், நாம் அனைவரும் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய ஒரு மிக முக்கியமான விஷயம் இங்கே உள்ளது. தற்காலத்தில், கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் மருத்துவர்களின் முதல்நிலை சிகிச்சையாக இல்லை. 20-30 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, அவை மிகப்பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன. ஆனால் இப்போது, பாதுகாப்பான, குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்ட, மற்றும் எளிதில் கிடைக்கக்கூடிய புதிய மருந்துகள் உள்ளன.
ஒரு மருத்துவர் முதலில் இந்த வகையான மருந்துகளைப் பரிசோதித்துப் பார்ப்பார்:
- பீட்டா-தடுப்பான்கள்
- ACE தடுப்பான்கள்
- சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் (உடலில் உள்ள நீரின் அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகள்)
- ஏஆர்பிக்கள்
இந்த மருந்துகள் நோயைக் கட்டுப்படுத்தத் தவறினாலோ அல்லது நோயாளிக்கு வேறு சிக்கல்கள் ஏற்பட்டாலோ மட்டுமே, மருத்துவர் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது கட்டமாக கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளை, குறிப்பாக டிஜாக்சினைப் பயன்படுத்துவார்.
அதனால் இந்த மருந்து நல்லதல்ல என்று அர்த்தமா? இல்லை, அப்படியெல்லாம் இல்லை. இந்த மருந்து சில நோயாளிகளுக்கு இன்றியமையாத, உயிர்காக்கும் மருந்தாகும். ஆனால் இதில் சில அபாயங்கள் இருப்பதால், மருத்துவர்கள் இதை மிகுந்த கவனத்துடன், உண்மையிலேயே தேவைப்படுபவர்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறார்கள்.
அதன் அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் குறித்தும் நாம் அறிந்திருக்கிறோமா?
இந்த மருந்தைப் பற்றிப் பேசும்போது, கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் அதன் அபாயம் ஆகும். இந்த மருந்தின் சிகிச்சை அளவுக்கும் நச்சு அளவுக்கும் இடையே மிகச் சிறிய இடைவெளி உள்ளது. இதன் பொருள், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட நீங்கள் சற்றே அதிகமாக எடுத்துக்கொண்டாலும், பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க வாய்ப்புள்ளது.
இதனால்தான், உங்கள் உடலில் மருந்தின் அளவு சரியான அளவில் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் இரத்தத்தை (சீரம் டிகோக்சின் அளவை) தவறாமல் பரிசோதிப்பார்.
| பக்க விளைவின் வகை | அனுபவிக்கக்கூடிய அறிகுறிகள் |
|---|---|
| பொதுவான பக்க விளைவுகள் |
|
| மருந்து நச்சுத்தன்மையின் கடுமையான அறிகுறிகள் |
தயவுசெய்து கவனிக்கவும்: உங்கள் பொட்டாசியம் அளவு குறைவாக இருந்தால், இந்த மருந்தினால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உங்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது. எனவே, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் பொட்டாசியம் அளவைத் தவறாமல் பரிசோதிப்பார்.
நீங்கள் எப்போது உடனடியாக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
நீங்கள் கார்டியாக் கிளைகோசைடு மருந்தை, குறிப்பாக டிஜாக்சினை, எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால் உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
| கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் | என்ன செய்வது? |
|---|---|
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனை பெறவும். |
| கை கால்கள் அல்லது கால்களில் வீக்கம் | மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். |
| கடுமையான வயிற்றுக் கோளாறு, குமட்டல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு | உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனை பெறவும். |
| பசி | மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். |
| வழக்கத்திற்கு மாறாக மெதுவாக அல்லது வேகமாகத் துடிக்கும் இதயத்துடிப்பு, அல்லது ஒரு துடிப்பு தவறுகிறது போன்ற உணர்வு. | உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனை பெறவும். |
மருந்து வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய பிறகு, உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படத் தொடங்குவதற்குப் பல வாரங்கள், அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்கள் கூட ஆகலாம். எனவே பொறுமையாக இருங்கள், உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி தொடர்ந்து மருந்தை உட்கொள்ளுங்கள்.
மிக முக்கியமாக: உங்களுக்கு உடல்நிலை தேறிவிட்டது என்று நீங்கள் நினைப்பதால் மட்டும், உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள். மேலும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். இந்த மருந்து உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது பற்றி எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கார்டியாக் கிளைகோசைடுகள் என்பவை, இதயத்தின் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் திறனை அதிகரிக்கவும் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தவும் நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வரும் ஒரு வகை மருந்தாகும்.
- இன்று இவை முதல் நிலை மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படாவிட்டாலும், சில நோயாளிகளுக்கு இவை இன்றியமையாத மருந்தாக விளங்குகின்றன.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்து அளவுக்கும், பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் மருந்து அளவுக்கும் இடையே உள்ள இடைவெளி குறைவாக இருப்பதால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடியே மருந்தைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
- குமட்டல், பார்வைக் கோளாறுகள் (மஞ்சள்/பச்சை நிறப் பார்வை), அல்லது இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- எந்தக் காரணத்திற்காகவும் மருத்துவ ஆலோசனையின்றி மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ அல்லது அதன் அளவை மாற்றவோ கூடாது. மருத்துவ ஆலோசனை மையங்களுக்குச் செல்வதும், சரியான நேரத்தில் இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் மிகவும் அவசியம்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்