உங்களுக்குப் பிரியமான ஒருவர் விபத்தில் அல்லது பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டு, தலையில் கடுமையான காயம் அடைந்துள்ளார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள், "மூளையின் மீதான அழுத்தம் மிக அதிகமாக உள்ளது, அதனால் மூளையை வெளியே எடுப்பதற்காக மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டும்" என்று கூறுவார்கள். இது போன்ற ஒன்றைக் கேட்கும்போது அனைவருக்கும் மிகுந்த பயமும் அதிர்ச்சியும் ஏற்படுகிறது, அல்லவா? மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் கிரானியெக்டமி (craniectomy) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்குச் செய்யப்படும் மிக முக்கியமான செயலாகும். எனவே பயப்பட வேண்டாம், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
கிரானியெக்டமி என்றால் சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், கிரானியெக்டமி என்பது உங்கள் மூளையை அணுகுவதற்காக, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதியைத் தற்காலிகமாக அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இங்கு கவனிக்க வேண்டிய முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அறுவை சிகிச்சையின் போது அகற்றப்பட்ட மண்டையோட்டின் பகுதி மீண்டும் பொருத்தப்படுவதில்லை.
நமது மூளை, ஒரு இறுக்கமான பெட்டி போன்ற மண்டையோட்டிற்குள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மூளையில் வீக்கம் அல்லது இரத்தக் கசிவு போன்ற ஏதேனும் ஏற்படும்போது, அந்தப் பெட்டிக்குள் இருக்கும் அழுத்தம் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது. இந்த அதிகரித்த அழுத்தம் மூளைக்குக் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம், அல்லது உயிருக்கே ஆபத்தாகக்கூட அமையலாம். கிரானியெக்டமி என்பது, வீங்கிய மூளைக்கு இடமளிப்பதற்காக மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்றுவதாகும். இது மூளைக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்க உதவும்.
பின்னர், மூளையில் உள்ள வீக்கம் குறைந்தவுடன், அகற்றப்பட்ட மண்டை ஓட்டின் பகுதி அதே நாளில் ஒரு தனி அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் மீண்டும் பொருத்தப்படுகிறது (இதை நாங்கள் கிரானியோபிளாஸ்டி என்று அழைக்கிறோம்).
இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கான முக்கிய காரணங்கள் என்ன?
இந்த வகை அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக அவசர நிலையில் செய்யப்படுகிறது. மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தை அபாயகரமான அளவில் அதிகரிக்கும் எந்தவொரு நிலையாலும் இது ஏற்படலாம்.
| காரணம் | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| கடுமையான அதிர்ச்சி காயம் | வாகன விபத்து அல்லது கீழே விழுதல் போன்ற கடுமையான தலைக் காயத்தால் ஏற்படும் மூளை வீக்கம். |
| பக்கவாதம் | மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளம் வெடிப்பதாலோ அல்லது அடைபடுவதாலோ மூளை சேதமடைந்து வீக்கமடைகிறது. |
| மூளையில் இரத்த உறைவு | மூளையில் ஏற்படும் இரத்த உறைவின் காரணமாக அழுத்தம் அதிகரித்தல். |
| ஹெமடோமா | மூளையில் அல்லது மூளையை மூடியிருக்கும் சவ்வுகளில் இரத்தம் தேங்குதல். |
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
இது ஒரு அவசர அறுவை சிகிச்சை என்பதால், நோயாளிக்கு அதற்குத் தயாராவதற்கு அதிக நேரம் இருப்பதில்லை. மருத்துவர்கள் தேவையான பரிசோதனைகளை விரைவாகச் செய்து, நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
- மயக்க மருந்து: அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் வலியை மரத்துப்போகச் செய்வதற்காக மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகளை வழங்குவார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு உறக்கம் ஏற்படுத்தப்படும்.
- தயாரிப்பு: அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் தலையின் பகுதியில் உள்ள முடி அகற்றப்பட்டு, அப்பகுதி நன்கு சுத்தம் செய்யப்படுகிறது.
- கீறல் செய்தல்: அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தோலில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்தி, தசைகளை ஒதுக்கி, மண்டை ஓட்டை வெளிப்படுத்துகிறார்.
- மண்டையோட்டை அகற்றுதல்: அடுத்து, ஒரு பிரத்யேக பெரிய இயந்திரத்தைப் (துளையிடும் கருவி) பயன்படுத்தி மண்டையோட்டில் பல துளைகள் இடப்பட்டு, அந்தத் துளைகளின் வழியே வெட்டுவதன் மூலம் மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதி கவனமாக அகற்றப்படுகிறது.
- சிகிச்சை: மண்டை ஓட்டை அகற்றிய பிறகு, மூளையில் அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கான காரணத்திற்கு (உதாரணமாக, இரத்த உறைவை அகற்றுதல்) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- தற்காலிக மூடல்: மண்டையோட்டின் திறந்த பகுதி ஒரு சிறப்பு வலைக்கண்ணியால் மூடப்பட்டுள்ளது.
- தோல் மூடல்: அடுத்து, அகற்றப்பட்ட தோலும் தசைகளும் மீண்டும் பொருத்தப்பட்டு, தையல்கள் அல்லது ஸ்டேபிள்களைப் பயன்படுத்தி தோல் மூடப்படுகிறது.
பொதுவாக, இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு மூன்று முதல் ஐந்து மணி நேரம் ஆகலாம், ஆனால் காரணத்தைப் பொறுத்து இந்த நேரம் மாறுபடலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்படுகிறார். அங்கு மருத்துவக் குழுவினர் நோயாளியின் உடல்நிலையையும், மூளையில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு அல்லது வீக்கத்தின் அறிகுறிகளையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்டிருப்பதால், மூளைக்கு எந்தப் பாதிப்பும் ஏற்படாமல் தடுக்க நீங்கள் ஒரு சிறப்புப் பாதுகாப்புத் தலைக்கவசத்தை அணிய வேண்டும். இதை நீங்கள் கட்டாயம் செய்ய வேண்டும்.
அகற்றப்பட்ட மண்டை ஓட்டின் துண்டு, எதிர்கால மண்டை ஓட்டு சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சைக்காகப் பாதுகாப்பாகச் சேமித்து வைக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், அதற்குப் பதிலாக ஒரு உலோகத் தகடு அல்லது செயற்கை உறுப்பு பயன்படுத்தப்படலாம். நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, உங்கள் தலையை நேராக நிமிர்த்தி ஓய்வெடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.
அபாயங்கள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?
இது ஒரு முக்கிய உயிர்காக்கும் அறுவை சிகிச்சை என்பதால், சில அபாயங்களும் சிக்கல்களும் ஏற்படக்கூடும். இருப்பினும், மருத்துவர்கள் இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்குத் தங்களால் இயன்றவரை முயற்சி செய்கிறார்கள்.
| ஆபத்து/சிக்கல் | விளக்கம் |
|---|---|
| இரத்தப்போக்கு | அறுவை சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மூளையில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவு. |
| தொற்று | அறுவை சிகிச்சைக் காயம் அல்லது மூளைத் தொற்று. |
| வலிப்புத்தாக்கம் | மூளையில் ஏற்படும் பாதிப்புகளால் வலிப்பு போன்ற நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன. |
| மூளை பாதிப்பு | ஏற்கனவே இருக்கும் ஒரு உடல்நிலை அல்லது அறுவை சிகிச்சையால் மூளையின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. |
| பக்கவாதம் | உடல் உறுப்புகளின் இழப்பு. |
| நடத்தை அல்லது மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் | நினைவாற்றல், கோபம், ஆளுமை போன்றவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள். |
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சமநிலை இழப்பு மற்றும் கீழே விழுவதற்கான அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, எனவே நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடையும் வரை தனியாக நடப்பது போன்ற செயல்களைத் தவிர்ப்பது அவசியம்.
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. குணமடைவதற்கான காலம், அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணம் மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்தைப் பொறுத்தது. மண்டை ஓடு முறிவு குணமாக ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்கள் ஆகலாம். இருப்பினும், முழுமையாகக் குணமடைவது என்பது...மாதங்கள், ஒருவேளை ஆண்டுகள் கூட ஆகக்கூடிய ஒரு நீண்ட பயணம்.
இந்தப் பயணத்தின் போது புனர்வாழ்வு சிகிச்சை இன்றியமையாதது. பேச்சு சிகிச்சை மற்றும் இயன்முறை சிகிச்சை ஆகியவை நீங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்குத் திரும்ப உதவுகின்றன. மேலும், மண்டையோட்டு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய ஒரு குறிப்பிட்ட காலம் தேவைப்படுகிறது.
மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும்?
மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, இந்த அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
| உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்: | |
| - காய்ச்சல் | கடுமையான தலைவலி |
| அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் கடுமையான வலி அல்லது வீக்கம் | உணர்வு, நடத்தை அல்லது மனநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் |
| இவை அவசரநிலைகள்! உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்! | |
| - வலிப்பு ஏற்பட்டால் | - உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால் |
| பக்கவாதத்திற்கான அறிகுறிகள் தென்பட்டால் (உதாரணமாக, முகத்தின் ஒரு பக்கம் தொய்வு, பேசுவதில் சிரமம், கையில் உணர்வின்மை) | |
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கிரானியெக்டமி என்பது மூளையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து, ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்காகச் செய்யப்படும் மிக முக்கியமான, பெரிய அளவிலான அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- இது பெரும்பாலும் திடீரென ஏற்படும் தலைக் காயம் அல்லது பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மண்டை ஓடு மீண்டும் பொருத்தப்படும் (கிரானியோபிளாஸ்டி) வரை மூளையைப் பாதுகாக்க ஒரு சிறப்புத் தலைக்கவசத்தை அணிவது கட்டாயமாகும்.
- குணமடைதல் என்பது ஒரு நீண்ட பயணம், அதற்குப் பொறுமை, முறையான ஓய்வு மற்றும் புனர்வாழ்வு தேவை.
- உங்கள் மருத்துவக் குழுவின் அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், அவர்களிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்