ஒரு பெரிய சாலை விபத்தில் ஒருவர் அதிக இரத்தப்போக்குடன் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அல்லது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையின் போது, எதிர்பாராத விதமாக அதிக இரத்தம் இழக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற நேரங்களில், நம் உடலில் உள்ள இயற்கையான இரத்த உறைதல் செயல்முறை சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், அது உயிருக்கு ஒரு பெரிய அச்சுறுத்தலாக அமையலாம். இதுபோன்ற தீவிரமான நேர்வுகளில்தான், நாம் அனைவரும் அறிந்த FFP எனப்படும் ஃப்ரெஷ் ஃப்ரோஸன் பிளாஸ்மா என்ற உயிர்காக்கும் சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். ஒருவேளை உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பெயரைக் குறிப்பிடும்போது, நீங்கள் சற்று பயமாகவும் ஆர்வமாகவும் உணரலாம். எனவே இன்று, இந்த FFP என்றால் என்ன, அது யாருக்கு வழங்கப்படுகிறது, எப்படி, அதன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன என்பதைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகவும் நட்பாகவும் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஃப்ரெஷ் ஃப்ரோஸன் பிளாஸ்மா (FFP) என்றால் என்ன?
நம் இரத்தம் ஒரே ஒரு பொருளால் ஆனது அல்ல. அதில் பல கூறுகள் உள்ளன. இதை ஒரு பழக்கலவை போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதில் பல வகையான பழங்கள் இருப்பது போலவே, நம் இரத்தத்திலும் பல முக்கியக் கூறுகள் உள்ளன.
- சிவப்பு இரத்த செல்கள்: இவைதான் நம் உடல் முழுவதும் ஆக்சிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன.
- வெள்ளை இரத்த அணுக்கள்: இவை நோயை உண்டாக்கும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும் நமது இராணுவம்.
- இரத்தத் தட்டுகள்: உங்களுக்குக் காயம் ஏற்படும்போது, இரத்தப்போக்கை நிறுத்தவும், காயத்தை ஒரு சிறிய கட்டுப்போல மூடவும் முதலில் வருவது இவைதான்.
- பிளாஸ்மா: இதுவே நமது கதையின் நாயகன். பிளாஸ்மா என்பது இரத்தத்தில் உள்ள மஞ்சள் நிற திரவப் பகுதியாகும். மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து செல்களும் பிளாஸ்மா எனப்படும் இந்த 'நதியில்' மிதந்து செல்கின்றன.
இந்த பிளாஸ்மா வெறும் தண்ணீர் மட்டுமல்ல. அது நமது வாழ்விற்கு அத்தியாவசியமான பல புரதங்கள், ஹார்மோன்கள் மற்றும் உப்புகளைக் கொண்டுள்ளது. இவற்றில் மிக முக்கியமானவை, 'உறைதல் காரணிகள்' எனப்படும் புரதங்கள் ஆகும்.
இந்த இரத்த உறைதல் காரணிகளைச் சிறிய பொறியாளர்கள் குழுவாகக் கருதுங்கள். ஒரு இரத்த நாளம் காயமடைந்தாலோ அல்லது வெடித்தாலோ, இந்தப் பொறியாளர்கள், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட இரத்தத் தட்டுகளுடன் சேர்ந்து, அந்தப் பகுதியைச் சுற்றி ஒரு 'அணை' போல விரைவாக ஒரு வலையை உருவாக்கி, இரத்தப்போக்கை முழுமையாக நிறுத்திவிடுகின்றன. இந்தச் செயல்முறை சரியாகச் செயல்படவில்லை என்றால், ஒரு சிறிய காயம் கூட அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
FFP என்பது ஒரு நபர் தானமாக வழங்கிய இரத்தத்திலிருந்து மற்ற அனைத்து செல்களையும் அகற்றி, இந்த விலைமதிப்பற்ற பிளாஸ்மாவை மட்டும் பிரித்தெடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். பின்னர், அந்த விலைமதிப்பற்ற 'பொறியாளர்களை', அதாவது இரத்த உறைதல் காரணிகளைப் பாதுகாப்பதற்காக, அந்த இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு , 8 மணி நேரத்திற்குள் -18 டிகிரி செல்சியஸ் அல்லது அதற்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் ஆழமாக உறைய வைக்கப்படுகிறது. இதிலிருந்துதான் 'ஃப்ரெஷ் ஃப்ரோஸன்' என்ற பெயர் வந்தது.
உண்மையில் யாருக்கு FFP சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?
FFP என்பது இரத்தப்போக்கு உள்ள அனைவருக்கும் அளிக்கப்படும் ஒரு சிகிச்சை அல்ல. மற்ற சிகிச்சைகள் போதுமானதாக இல்லாதபோது, சில குறிப்பிட்ட நேர்வுகளில் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு மதிப்புமிக்க சிகிச்சை இது. அந்த நேர்வுகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.
| சிகிச்சை தேவைப்படும்போது | எளிமையாக விளக்கினால்... |
|---|---|
| அதிக இரத்தப்போக்கு (அதிகப்படியான இரத்த இழப்பு) | ஒரு பெரிய கார் விபத்து, உயரத்திலிருந்து விழுதல் அல்லது ஒரு சிக்கலான அறுவை சிகிச்சை போன்ற சமயங்களில், உடலில் இருந்து அதிக அளவு இரத்தம் திடீரென அகற்றப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில், இரத்த உறைதல் காரணிகளும் பெருமளவில் குறைந்துவிடுகின்றன. அந்த சமயத்தில், குறைந்த அந்தக் காரணிகளை மீட்டெடுக்கவும் இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்தவும் FFP வழங்கப்படுகிறது. |
| இரத்த உறைதல் காரணிகளின் குறைபாடுகள் (இரத்தம் உறைதல் காரணி குறைபாடுகள்) | சிலருக்குப் பிறவி நோய்கள் உள்ளன. ஹீமோஃபீலியா இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு. இந்த நோய்களில், இரத்தம் உறைவதற்குத் தேவையான சில காரணிகள் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. மேலும், கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கும் இந்தப் பிரச்சனை ஏற்படுகிறது. ஏனெனில், இந்த இரத்த உறைதல் காரணிகள் பெரும்பாலும் கல்லீரலால்தான் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. அத்தகையவர்களுக்கு இரத்தம் செலுத்தப்படும்போது, பற்றாக்குறையாக உள்ள அந்தக் காரணிகளை வழங்குவதற்காக FFP பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| வார்ஃபரின் போன்ற இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்களுக்கு | வார்ஃபரின் என்பது இதய நோய் போன்ற நிலைகளுக்காக வழங்கப்படும், இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் ஒரு மருந்தாகும். இந்த மருந்தை உட்கொள்பவருக்கு விபத்து ஏற்பட்டு இரத்தப்போக்கு தொடங்கினால், அதை நிறுத்துவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இதற்காக வைட்டமின் K வழங்கப்பட்டாலும், அது செயல்பட நேரம் எடுக்கும். எனவே, ஒரு விரைவான தீர்வாக, தேவையான இரத்த உறைதல் காரணிகளை நேரடியாக வழங்குவதற்காக FFP வழங்கப்படுகிறது. |
| TTP எனப்படும் ஒரு அரிய நிலை (த்ரோம்போடிக் த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா) | இது மிகவும் அரிதான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும். இது உடலின் சிறிய இரத்த நாளங்களில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குகிறது. FFP கொடுப்பதன் மூலம், உடலில் குறைந்துவிட்ட ஒரு நொதியை மீட்டெடுத்து, நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். |
FFP-யில் வேறு வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், FFP-யில் பல வகைகள் உள்ளன; அவை தயாரிக்கப்படும் விதத்திலும், தயாரிக்கப்படும் நேரத்திலும் சிறிய வேறுபாடுகள் இருக்கும். நீங்கள் 'PF24' அல்லது 'கிரையோ-பூர் பிளாஸ்மா' போன்ற பெயர்களைக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். ஆனால் இந்தப் பெயர்கள் உங்களுக்கு உண்மையில் முக்கியமில்லை. இவை மருத்துவர்களுக்கும் ஆய்வக ஊழியர்களுக்கும் முக்கியமான தொழில்நுட்ப விவரங்கள். உங்கள் நிலைக்குச் சரியாகப் பொருந்தக்கூடிய பிளாஸ்மா வகையை அவர்கள் தேர்ந்தெடுப்பார்கள். எனவே, அதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
FFP சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது? அது வலி நிறைந்ததா?
FFP சிகிச்சை பொதுவாக மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது, உப்புநீர்க் கரைசலைச் செலுத்துவதைப் போன்ற ஒரு எளிய செயல்முறையாகும்.
1. தயாரிப்பு முறை: முதலில், உறைவிப்பானிலிருந்து (ஃப்ரீசர்) FFP பையை எடுத்து, அது உடல் வெப்பநிலையை அடையும் வரை ஒரு பிரத்யேக வெந்நீர் தொட்டியில் வைக்கவும். இதை மைக்ரோவேவில் சூடாக்கக் கூடாது, ஏனெனில் அவ்வாறு செய்வது அதிலுள்ள மதிப்புமிக்க புரதங்களை அழித்துவிடும்.
2. நரம்பு வழி ஊசியைச் செருகுதல்: அடுத்து, ஒரு செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையில் ஒரு சிறிய ஊசியைச் செருகுவார். இது உங்களுக்கு உப்புநீர் செலுத்துவதற்காக ஊசி போடுவதைப் போன்றது. லேசான குத்தல் உணர்வைத் தவிர, குறிப்பிடத்தக்க வலி எதுவும் இருக்காது.
3. பிளாஸ்மாவை வழங்குதல்: இப்போது, நீர்த்த மஞ்சள் பிளாஸ்மா உள்ள பை, நரம்பு வழி உட்செலுத்தும் குழாயுடன் (IV line) இணைக்கப்படுகிறது. பின்னர் அது உங்கள் நரம்பு வழியாக உங்கள் உடலுக்குள் மெதுவாகச் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு FFP பையில் சுமார் 200-250 மில்லிலிட்டர்கள் இருக்கும். அது உங்கள் உடலுக்குள் செல்வதற்கு சுமார் 30 முதல் 45 நிமிடங்கள் ஆகும். உங்கள் நிலையின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு எத்தனை பைகள் கொடுக்க வேண்டும் என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
4. கண்காணிப்பு: இந்த சிகிச்சையின் போது, ஒரு செவிலியர் உங்கள் அருகில் அமர்ந்து உங்கள் இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் உடல் வெப்பநிலையைத் தொடர்ந்து சரிபார்ப்பார். ஏதேனும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால் அவர்கள் மிகவும் கவனமாக இருப்பார்கள். எனவே நீங்கள் தனியாக இல்லை, ஒருவர் எப்போதும் உங்களைக் கண்காணித்துக் கொண்டிருக்கிறார்.
5. பரிசோதனைகள்: FFP சிகிச்சை அளிப்பதற்கு முன்பும் பின்பும், உங்களிடமிருந்து இரத்த மாதிரிகள் எடுக்கப்பட்டு, இரத்தம் உறைவதன் வேகத்தைச் சரிபார்க்க 'PT/INR பரிசோதனை' மற்றும் 'PTT பரிசோதனை' போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. இது, சிகிச்சையின் வெற்றியை அறிந்துகொள்ள அவர்களுக்கு உதவுகிறது.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்தச் செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம், அரிப்பு அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக செவிலியரிடமோ அல்லது மருத்துவரிடமோ தெரிவிக்கவும்.
எந்த இரத்த வகையினருக்கும் FFP வழங்க முடியுமா?
இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி. இரத்த தானம் செய்யும்போது, இரத்த வகைகள் பொருந்த வேண்டும் என்பது நமக்கு பொதுவாகத் தெரியும். சிவப்பு இரத்த அணுக்களை தானம் செய்யும்போது, 'O' வகை இரத்தம் என்பது யாருக்கு வேண்டுமானாலும் கொடுக்கக்கூடிய ஒரு 'அனைவருக்கும் ஏற்ற கொடையாளர்' என்பதை நாம் அறிவோம்.
ஆனால், பிளாஸ்மா தானம் என்று வரும்போது, நிலைமை முற்றிலும் வேறுபட்டது!
பிளாஸ்மாவைப் பொறுத்தவரை, AB இரத்த வகை கொண்ட ஒருவரிடமிருந்து பெறப்படும் பிளாஸ்மாவே பொதுவான கொடையாளியாகும் , இதை எந்த இரத்த வகை கொண்டவருக்கும் வழங்கலாம்.அது நடப்பதுதான். மேலும், 'O' வகை இரத்தம் உள்ள ஒருவர் 'O' வகை பிளாஸ்மாவை மட்டுமே பெற முடியும்.
ஆனால் இதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம். அவசர காலத்தில், உங்கள் இரத்த வகை தெரியாவிட்டால், மருத்துவர்களும் இரத்த வங்கி ஊழியர்களும் அனைவருக்கும் பாதுகாப்பான வழியைத் தேர்ந்தெடுத்து உங்களுக்கு பிளாஸ்மா வழங்குவார்கள். அவர்கள் எப்போதும் உங்கள் இரத்த வகைக்குப் பொருத்தமான பிளாஸ்மாவையே உங்களுக்கு வழங்க முயற்சிப்பார்கள்.
FFP சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, FFP சிகிச்சையிலும் நன்மைகளும் மிகச் சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன.
முக்கிய நன்மை:
இதன் மிகப்பெரிய மற்றும் ஒரே நன்மை என்னவென்றால் , இது ஒரு உயிர்காக்கும் சிகிச்சை என்பதாகும். கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் சமயங்களில், FFP தேவையான இரத்த உறைதல் காரணிகளை வழங்கி, இரத்தப்போக்கை நிறுத்தி, நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுகிறது. இதுவே இந்த சிகிச்சையின் மிகவும் மதிப்புமிக்க அம்சமாகும்.
ஏற்படக்கூடிய அபாயங்கள் (சிக்கல்கள்):
இந்த அபாயங்கள் மிகவும் அரிதானவை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இலங்கையில் இரத்த வங்கி சேவைகள் மிக உயர்ந்த தரத்தில் இருப்பதால், இந்த அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கு அனைத்து நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்படுகின்றன.
| ஆபத்து | அதன் அர்த்தம்... |
|---|---|
| ஒவ்வாமைகள் (ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்) | சில சமயங்களில், வெளியிலிருந்து பெறப்படும் பிளாஸ்மாவிற்கு உடல் எதிர்வினையாற்றலாம். இதனால், சிராய்ப்பு மற்றும் அரிப்பு போன்ற சிறிய அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். இவற்றை வழக்கமாக மருந்துகள் மூலம் விரைவாகக் கட்டுப்படுத்திவிட முடியும். |
| தொற்றுகள் (தொற்றுகள்) | இந்த ஆபத்து இப்போது மிக மிகக் குறைவு. ஏனென்றால், இரத்தம் தானம் செய்யும் ஒவ்வொருவருக்கும் எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி போன்ற நோய்களுக்கான முழுமையான பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. எனவே, இந்த ஆபத்தைக் குறித்து அதிகம் பயப்படத் தேவையில்லை. |
| TRALI (காயத்தால் ஏற்படும் நுரையீரல் பாதிப்பு) (இரத்தமாற்றம் தொடர்பான கடுமையான நுரையீரல் பாதிப்பு) | இது மிகவும் அரிதானது ஆனால் தீவிரமானது.நிலை. பிளாஸ்மாவில் உள்ள சில பொருட்கள் உங்கள் உடலுடன் சரியாகச் செயல்படாதபோது, உங்கள் நுரையீரலில் நீர் நிரம்பி, சுவாசிப்பது கடினமாகிறது. இது பொதுவாக பிளாஸ்மாவைப் பெற்ற 6 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. |
| TACO (திரவ மிகைச்சுமை) (இரத்தமாற்றம் தொடர்பான சுற்றோட்ட மிகைச்சுமை) | குறிப்பாக இதய நோய் அல்லது சிறுநீரக நோய் உள்ள ஒருவருக்கு, ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு திரவம் உடலில் செலுத்தப்படும்போது, இதயத்தால் அதைத் தாங்க முடியாமல் போகலாம். இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரித்து, சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருத்துவர்கள் இதை அறிந்திருப்பதால், பிளாஸ்மா செலுத்தப்படும் வேகத்தைக் கட்டுப்படுத்துகிறார்கள். |
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்? நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்ல வேண்டுமா?
நீங்கள் முற்றிலும் பாதுகாப்பாக உள்ளீர்கள் என்பது உறுதி செய்யப்பட்ட பின்னரே மருத்துவமனையிலிருந்து விடுவிக்கப்படுவீர்கள். இருப்பினும், நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்:
வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும் உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உங்களுக்கு சிகிச்சை அளித்த மருத்துவமனையைத் தாமதமின்றித் தொடர்புகொள்ளுங்கள் அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவியுங்கள்.
- உங்களுக்குக் காய்ச்சலாகவும் குளிராகவும் உணர்ந்தால்
- உங்கள் உடலில் அரிப்பு, தடிப்பு அல்லது கொப்புளம் ஏற்பட்டால்
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி நீங்கினால்
- உங்களுக்கு தலைசுற்றல் அல்லது மயக்கம் ஏற்பட்டால்
- உங்களுக்கு முதுகுவலி இருந்தால்
இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்லுங்கள்!
பின்வரும் அறிகுறிகள் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். அவை மேலே குறிப்பிடப்பட்ட TRALI அல்லது TACO போன்ற தீவிர நோய்களுக்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். பிளாஸ்மா செலுத்தப்பட்ட 6 மணி நேரத்திற்குள் இவை தோன்றக்கூடும்.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- இதயத் துடிப்பு
- காய்ச்சல்
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், தாமதிக்காமல் உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- FFP என்பது தானமாக வழங்கப்பட்ட இரத்தத்தின் திரவப் பகுதியாகும், இது இரத்தம் உறைவதற்குத் தேவையான புரதங்கள் நிறைந்தது.
- இது முக்கியமாக அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கைக் கட்டுப்படுத்தவும், இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- இது உயிர்களைக் காப்பாற்றக்கூடிய மிகவும் மதிப்புமிக்க சிகிச்சையாகும்.
- மருத்துவமனையில், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், உப்புநீர்க் கரைசல் கொடுப்பது போன்ற ஒரு எளிய முறையில் இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- மற்ற எல்லா சிகிச்சைகளைப் போலவே இதிலும் சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் மருத்துவர்கள் அதன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களைக் கருத்தில் கொண்ட பிறகே இந்த சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்கள். கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படுவது மிகவும் அரிது.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம், வேகமான இதயத்துடிப்பு அல்லது காய்ச்சல் ஏற்பட்டால், அதை ஒரு அவசரநிலையாகக் கருதி, உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்