இதயத்தை 'வலுப்படுத்தி' 'அமைதிப்படுத்தும்' மருந்துகளைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இனோட்ரோப்கள்)

நீங்கள் எப்போதாவது மருத்துவமனையின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) உள்ள ஒருவரைப் பார்க்கச் சென்றிருக்கிறீர்களா? அவ்வாறு செல்லும்போது, ​​சில நோயாளிகளுக்கு சலைன் குழாய்கள் வழியாகத் தொடர்ந்து பல்வேறு மருந்துகள் கொடுக்கப்படுவதை நீங்கள் கவனித்திருக்கலாம். ஒருவேளை உங்கள் சொந்தக் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதயத் துடிப்புப் பிரச்சனைக்காக மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டிருக்கலாம். இன்று, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு சிறப்பு வகை மருந்துகளைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். மருத்துவத் துறையில் இவை 'இனோட்ரோப்கள்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த 'இனோட்ரோப்கள்' என்றால் என்ன?

இனோட்ரோப்கள் என்பவை, உங்கள் இதயத் தசைகள் எவ்வளவு வேகமாக அல்லது எவ்வளவு மெதுவாகச் சுருங்க வேண்டும் என்று 'கட்டளையிடும்' ஒரு வகை மருந்துகள் ஆகும். உங்கள் இதயத்தை, உங்கள் வீட்டிற்குத் தண்ணீரைப் பம்ப் செய்யும் ஒரு பம்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில நேரங்களில் இந்தப் பம்பால் உங்கள் வீட்டிற்குப் போதுமான தண்ணீரைப் பம்ப் செய்ய முடியாது. மற்ற நேரங்களில், இந்தப் பம்ப் அளவுக்கு அதிகமாக வேலை செய்வதால், அழுத்தம் அதிகரித்து, குழாய்கள் வெடித்துக்கூடப் போகலாம்.

இனோட்ரோப்கள் என்பவை இந்த மோட்டாரின் 'சக்தியை' அதிகரிக்கும் அல்லது குறைக்கும் ஒரு சுவிட்ச் போன்றவை. இவற்றில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

1. நேர்மறை இனோட்ரோப்கள்: இவை, பலவீனமான நீர் மோட்டாருக்கு அதிக சக்தி கொடுப்பதைப் போல, இதயத் துடிப்பை வலுப்படுத்துகின்றன .

2. எதிர்மறை இனோட்ரோப்கள்: மிக வேகமாக இயங்கும் ஒரு மோட்டாரின் வேகத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதைப் போலவே, இவை இதயத்தை மெதுவாகவும் குறைந்த விசையுடனும் துடிக்கச் செய்கின்றன.

நேர்மறை இனோட்ரோப்கள் ஏன் தேவைப்படுகின்றன?

உங்கள் இதயம் பலவீனமாக இருந்து, உடலின் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்யப் போதுமான இரத்தத்தைச் செலுத்த முடியாதபோது, ​​பாசிட்டிவ் ஐனோட்ரோப்கள் உதவக்கூடும். இந்த மருந்துகள் இதயத் தசையை மேலும் வலுவாகச் சுருங்கச் செய்கின்றன. இது, இதயத்தால் செலுத்தப்படும் இரத்தத்தின் அளவை, அதாவது கார்டியாக் அவுட்புட்டை, இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பச் செய்ய உதவுகிறது.

இந்த ``பாசிட்டிவ் ஐனோட்ரோப்கள்``, இதய செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டு, மருத்துவமனைகளின் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் (ICU) உள்ள நோயாளிகளுக்கு அடிக்கடி வழங்கப்படுகின்றன. இவை சிரை வழியாக (IV) செலுத்தப்படுகின்றன.

அப்படியானால், `எதிர்மறை இனோட்ரோப்களுக்கு` என்ன நடக்கிறது?

`நெகட்டிவ் ஐனோட்ரோப்ஸ்` இதற்கு நேர்மாறாகச் செயல்படுகின்றன. அவை இதயத் தசையிடம், "அதிகமாக உழைக்காதே, சற்று மெதுவாகவும் குறைந்த விசையுடனும் செயல்படு" என்று கூறுகின்றன.

உயர் இரத்த அழுத்தம், மார்பு வலி மற்றும் சீரற்ற இதயத் துடிப்பு போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு இவை பயனுள்ளதாக இருக்கும். இந்த மருந்துகள் இதயம் அதிகப்படியாக உழைப்பதைத் தடுத்து, அதனுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இவை பொதுவாக மாத்திரைகளாக நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல வகையான `இனோட்ரோப்கள்`

நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து மருத்துவர்கள் பல்வேறு வகையான 'இனோட்ரோப்களை' பயன்படுத்துகின்றனர். இதோ சில உதாரணங்கள்.

இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படும் நோய்கள்

`பாசிட்டிவ் ஐனோட்ரோப்ஸ்` மற்றும் `நெகட்டிவ் ஐனோட்ரோப்ஸ்` என்பவை வெவ்வேறு நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் இரண்டு வகையான மருந்துகள் ஆகும்.

நேர்மறை அயனோட்ரோப்கள் பயன்படுத்தப்படும் சூழ்நிலைகள்:

• கார்டியோஜெனிக் ஷாக்: இதயத்தால் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய இயலாமையால் ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலை.
• செப்டிக் ஷாக்: ஒரு நோய்த்தொற்றுக்கு உடல் முழுவதும் ஏற்படும் கடுமையான எதிர்வினையின் காரணமாக இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் வீழ்ச்சி.
• இதய செயலிழப்பு: இதயத்தின் செயல்பாடு படிப்படியாக பலவீனமடைதல்.
• திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (`Post open-heart surgery`).
• கடுமையான காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு.

நெகட்டிவ் ஐனோட்ரோப்களை எப்போது பயன்படுத்த வேண்டும்:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்
• மார்பு வலி (`Angina`):இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் செல்லாததால் ஏற்படும் நெஞ்சு வலி.
• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (`அரித்மியா`)
• ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி: இதயத் தசை தடிமனாவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலை.

இவற்றின் பக்க விளைவுகள் என்னவாக இருக்கலாம்?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இனோட்ரோப்களுக்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் மருந்தின் வகையைப் பொறுத்தும் மாறுபடும்.

'பாசிட்டிவ் ஐனோட்ரோப்கள்' உயிர்காக்கும் மருந்துகள் என்றாலும், அவற்றை நீண்டகாலம் பயன்படுத்தும்போது அபாயங்கள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம் . அதனால்தான் மருத்துவர்கள் அவற்றைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.தேவையான மிகக் குறைந்த காலத்திற்கு, சாத்தியமான மிகக் குறைந்த அளவில்.

நீங்கள் எப்போது மீண்டும் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

மருத்துவமனையில் 'பாசிட்டிவ் இனோட்ரோப்ஸ்' மருந்துகளைப் பெற்றுக்கொண்டு நீங்கள் வீடு திரும்பியதும், உங்களின் முந்தைய அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினாலோ அல்லது மோசமடைந்தாலோ உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். மேலும், உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட புதிய மருந்தினால் ஏதேனும் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டாலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

`நெகட்டிவ் இனோட்ரோப்ஸ்` போன்ற மருந்துகளை நீங்கள் நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்தி வருபவராக இருந்தால், பின்வருவனவற்றைக் கவனத்தில் கொள்ளவும்:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தினால் உங்களுக்குப் போதுமான நிவாரணம் கிடைக்கவில்லை என்றாலோ அல்லது கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• எந்தக் காரணத்திற்காகவும் உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். நீங்கள் நலமாக உணர்ந்தாலும் கூட, உங்கள் மருந்துகளைச் சரியான அளவிலும் சரியான நேரத்திலும் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
• உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி எந்த வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் அல்லது பிற சத்து மாத்திரைகளை உட்கொள்ள வேண்டாம். அவை நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும். நீங்கள் எடுக்கும் முடிவுகளை எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.