எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்கள் தோல் உரிந்துவிடுமா? இந்த அரிய நோயைப் (நெஃப்ரோஜெனிக் சிஸ்டமிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் எப்போதாவது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்திருக்கிறீர்களா? சில நேரங்களில் மருத்துவர், 'உங்கள் உடலின் உட்புறத்தைத் தெளிவாகப் படம் பிடிக்க, நாங்கள் உங்களுக்கு ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தைக் கொடுக்க வேண்டும்' என்று சொல்வார், அல்லவா? பெரும்பாலான நேரங்களில், இது மிகவும் பாதுகாப்பானது. ஆனால் இன்று நாம் மிகவும், மிகவும் அரிதான ஒரு பிரச்சனையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், குறிப்பாக சிறுநீரக நோய் உள்ள ஒருவருக்கு. இதைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம், ஏனென்றால் இது மிகவும் அரிதானது, இப்போதெல்லாம் இதைப் பார்ப்பதே இல்லை. ஆனால் இதைத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நெஃப்ரோஜெனிக் சிஸ்டமிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (NSF) என்றால் என்ன?

நெஃப்ரோஜெனிக் சிஸ்டமிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (NSF) என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நிலையாகும். இது பெரும்பாலும் சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு, 'கேடோலினியம் அடிப்படையிலான கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்கள்' (GBCAs) எனப்படும் ஒரு வகை கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் கொடுக்கப்பட்ட பிறகு ஏற்படுகிறது. கேடோலினியம் என்பது இந்த சாயத்தில் உள்ள ஒரு வேதிப்பொருள் ஆகும். காந்த அதிர்வுப் படமெடுத்தல் (MRI) போன்ற ஸ்கேன்களின் போது தெளிவான படங்களைப் பெறுவதற்காக மருத்துவர்கள் இந்த கான்ட்ராஸ்ட் சாயத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

உங்களுக்கு சிறுநீரகப் பாதிப்பு இருந்தால், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள இந்த ஜிபிசிஏ-க்களை வடிகட்டுவதில் உங்கள் சிறுநீரகங்களுக்குச் சிரமம் ஏற்படும். இதன் காரணமாகவே உங்களுக்கு என்எஸ்எஃப் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

இந்த நோய் உங்கள் சருமத்தைத் தடிமனாக்கவும், இறுக்கமடையச் செய்யவும், வீக்கமடையச் செய்யவும், அரிப்பை ஏற்படுத்தவும் கூடும். சில சமயங்களில், 'மூட்டுச் சுருக்கம்' எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படலாம். இதன் பொருள், உங்கள் தசைகளும் தசைநார்களும் ஒரே நிலையில் (வளைந்த அல்லது நீட்டப்பட்ட நிலையில்) இறுகிவிடுவதாகும். NSF உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் போன்ற உள் உறுப்புகளையும் பாதிக்கலாம். ஏனெனில், உங்கள் மார்பில் உள்ள திசுக்களும் தசைகளும் விறைப்புத்தன்மை அடையக்கூடும். தற்போது இந்த நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்கவோ அல்லது அதன் விளைவுகளை மாற்றியமைக்கவோ எந்த சிகிச்சையும் இல்லை.

இந்த நோய் உண்மையில் எவ்வளவு பொதுவானது?

இது மிகவும் அரிதான ஒரு நோயாகும். உண்மையில், கடந்த 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக இந்த நோயின் புதிய பாதிப்புகள் எதுவும் பதிவாகவில்லை. 2006-ஆம் ஆண்டிற்குப் பிறகு, ஜிபிசிஏ-க்களுக்கும் சிறுநீரக நோய்க்கும் உள்ள தொடர்பை மருத்துவ சமூகம் உணர்ந்தபோது, ​​இந்த நோயின் பாதிப்புகளின் எண்ணிக்கை வியத்தகு அளவில் குறைந்தது. எனவே, இனி இதைப் பற்றி பயப்படத் தேவையில்லை என்பதையே இது காட்டுகிறது.

NSF-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

கான்ட்ராஸ்ட் சாயம் செலுத்தப்பட்ட அதே நாளில் அல்லது பல மாதங்கள் கழித்து அறிகுறிகள் தோன்றலாம். அறிகுறிகள் பொதுவாக சில வாரங்களுக்குள் வெளிப்படும்.

முக்கிய அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.

ஃபைப்ரோஸிஸ் முற்றிய நிலையில், அது தசைகள், நுரையீரல், உணவுக்குழாய், கண்கள் மற்றும் இதயத்தில் தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகக் காரணமாகலாம். இது இந்த உறுப்புகளின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும். இது நீண்டகால மற்றும் நிரந்தர இயலாமைக்கு வழிவகுக்கலாம், மேலும் சிலருக்கு இது உயிரிழப்பையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த NSF நிலைமை ஏன் ஏற்படுகிறது?

பெரும்பாலான NSF பாதிப்புகள், கேடோலினியம் அடிப்படையிலான கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்களின் (GBCAs) வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகே பதிவாகியுள்ளன. கேடோலினியம் எனும் வேதிப்பொருள் எவ்வாறு NSF-ஐ ஏற்படுத்துகிறது என்பது இன்னும் துல்லியமாகத் தெரியவில்லை. இருப்பினும், சிறுநீரக நோய்க்கும் GBCAs-க்கும் இடையே ஒரு தெளிவான தொடர்பு உள்ளது. மேலும், உங்களுக்கு அதிக அளவுகளில் கேடோலினியம் கொடுக்கப்பட்டாலோ அல்லது நீங்கள் சில (பழைய) GBCAs-களைப் பயன்படுத்தினாலோ இந்த ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது.

இந்த நிலை பெரும்பாலும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) உள்ளவர்களுக்கும் அல்லது டயாலிசிஸ் சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.

NSF-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

தற்போது NSF-க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை. இந்த நோய் மிகவும் அரிதானது என்பதால், சிகிச்சை குறித்த ஆராய்ச்சி குறைவாகவே உள்ளது. இருப்பினும், சிலருக்கு ஓரளவு நிவாரணம் அளித்த பல சிகிச்சைகள் உள்ளன:

• டயாலிசிஸ்: எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனைக்குப் பிறகு, உங்கள் உடலில் இருந்து காடோலினியத்தை அகற்ற டயாலிசிஸ் உதவுகிறது. இது சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இது என்.எஸ்.எஃப் ஏற்படுவதைத் தடுக்கும் என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: உடற்பயிற்சி சிகிச்சையானது உங்கள் மூட்டுகளின் இயக்கத்தையும் நெகிழ்வுத்தன்மையையும் பராமரிக்க உதவும்.
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை: சில NSF நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு தேர்வாக இருக்கலாம்.

உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்தால், காடோலினியத்தின் வெளிப்பாட்டைத் தவிர்ப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஆனால் சில சமயங்களில், எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனிலிருந்து சிறந்த படங்களைப் பெறுவதற்கு காடோலினியம் அவசியமாகலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனின் நன்மைகளை, காடோலினியத்தால் ஏற்படக்கூடிய மிகச் சிறிய அபாயங்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பார் .

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

தற்போதைய பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளின்படி, உங்களுக்கு NSF நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் கிட்டத்தட்ட இல்லை. இருப்பினும், உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்து, MRI பரிசோதனை செய்யத் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது நல்லது.

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டிய நேரங்கள் இதோ.

புதிய ஜிபிசிஏ-க்கள் நச்சுத்தன்மையற்றவையாகவும் பாதுகாப்பானவையாகவும் தோன்றினாலும், உங்கள் உடல்நல வரலாற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் பகிர்ந்துகொள்வதும், ஏதேனும் அபாயங்கள் குறித்து விவாதிப்பதும் எப்போதும் ஒரு நல்ல யோசனையாகும்.