சிறுநீரக நோயாளிகள் எடுத்துக்கொள்ளும் பாஸ்பேட் பைண்டர்கள் பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

'பாஸ்பேட் பைண்டர்ஸ்' என்ற மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குக் கூறியுள்ளாரா? அல்லது உங்கள் இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் அளவு அதிகமாக இருப்பதை நீங்கள் கவனித்திருக்கிறீர்களா? இந்தப் பெயர் உங்களுக்குச் சற்று விசித்திரமாகத் தோன்றலாம். ஆனால் கவலை வேண்டாம். இது சிறுநீரக நோய் உள்ளவர்களுக்கு அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு மருந்தாகும். இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையான முறையில் இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த பாஸ்பேட் பிணைப்பிகள் என்பவை என்ன?

மிகவும் எளிமையானது. பாஸ்பேட் பைண்டர்கள் என்பவை உங்கள் உடலில் உள்ள பாஸ்பேட்டின் அளவைக் குறைப்பதற்காகக் கொடுக்கப்படும் ஒரு வகை மருந்து. பாஸ்பேட் என்பது நமது உடலுக்குத் தேவையான ஒரு கனிமம். ஆனால், எந்தவொரு பொருளையும் போலவே, அது அதிகமாகும்போது பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தும். அப்போதுதான் ஒரு மருத்துவர் இந்த மருந்தை பரிந்துரைப்பார்.

இந்த மருந்துகளில் சிலவற்றை மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்க முடிந்தாலும், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசாமல் அவற்றை ஒருபோதும் பயன்படுத்தக்கூடாது. இது மிகவும் முக்கியமானது.

நம் உடலுக்கு பாஸ்பேட் ஏன் தேவைப்படுகிறது?

பாஸ்பேட் என்பது நம் உடலில் உள்ள ஒரு எலக்ட்ரோலைட் ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், அது நம் உடல் செயல்படுவதற்கு அவசியமான ஒரு கனிமம். யோசித்துப் பாருங்கள், பாஸ்பேட் நம் எலும்புகளையும் பற்களையும் வலுப்படுத்த உதவுகிறது. அதுமட்டுமல்லாமல், நம் உடலின் செல்களின் ஆற்றல் உற்பத்திக்கும், செல் சவ்வுகளின் உருவாக்கத்திற்கும், மற்றும் நமது மரபணுத் தகவல்களைக் கொண்டிருக்கும் டி.என்.ஏ (டிஆக்ஸைரிபோநியூக்ளிக் அமிலம்) உருவாவதற்கும் பாஸ்பேட் இன்றியமையாதது.

நாம் உண்ணும் மற்றும் பருகும் உணவிலிருந்து இந்த பாஸ்பேட்டைப் பெறுகிறோம். ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் உடல் தனக்குத் தேவையான அளவை மட்டுமே எடுத்துக்கொள்கிறது, மீதமுள்ளவை சிறுநீர் மற்றும் மலம் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஆனால் சில காரணங்களால், குறிப்பாக சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​உடலால் இந்த வழியில் கூடுதல் பாஸ்பேட்டை வெளியேற்ற முடிவதில்லை. அப்போதுதான் பாஸ்பேட் இரத்தத்தில் சேர்ந்து பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த பாஸ்பேட் பிணைப்பி யாருக்குத் தேவை?

பெரும்பாலும், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள பாஸ்பேட்டின் அளவு இயல்பை விட மிக அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர் இந்த மருந்தை பரிந்துரைப்பார். இந்த நிலை மருத்துவ ரீதியாக ஹைப்பர்ஃபாஸ்பேட்டீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த நிலை , நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) உள்ளவர்களுக்கும், முழுமையான சிறுநீரகச் செயலிழப்பு ஏற்பட்டு டயாலிசிஸ் சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கும் ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.

டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து ஏன் கொடுக்கப்படுகிறது?

சிறுநீரகங்கள் செயலிழக்கும்போது, ​​இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் சேர்வது இயல்பானது. பாஸ்பேட்டின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது எலும்புகளில் இருந்து கால்சியத்தை இழுக்கத் தொடங்குகிறது. காலப்போக்கில், இது எலும்புகளைப் பலவீனப்படுத்தி, எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. எலும்பு தொடர்பான நோய்களைத் தடுப்பதற்காக, டயாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பாஸ்பேட் பிணைப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

இரத்தத்தில் பாஸ்பேட்டின் உகந்த அளவு என்ன?

ஆரோக்கியமான வயது வந்தோருக்கான இயல்பான இரத்த பாஸ்பேட் அளவு ஒரு டெசிலிட்டருக்கு 2.8 முதல் 4.5 மில்லிகிராம் (mg/dL) வரை இருக்கும். சிறு குழந்தைகளுக்கு, இந்த அளவு சற்று அதிகமாக, 4.0 முதல் 7.0 mg/dL வரை இருக்கும்.

எந்த உணவுகள் மற்றும் பானங்களில் பாஸ்பேட் அதிக அளவில் உள்ளது?

உங்களுக்கு சிறுநீரக நோய் இருந்தால், நீங்கள் உண்ணும் மற்றும் அருந்தும் விஷயங்களில் குறிப்பாகக் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஏனெனில், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைப் போலவே, உணவுக் கட்டுப்பாடும் மிகவும் முக்கியமானது.

பாஸ்பேட் பைண்டர் எனப்படும் இந்த மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இது செயல்படும் விதம் வியக்கத்தக்கது. நாம் உணவு உண்ணும்போது, ​​அதில் உள்ள பாஸ்பேட், சிறுகுடலின் நடுப்பகுதியான ஜெஜுனம் வழியாக நம் உடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது.

நீங்கள் இந்த பாஸ்பேட் பைண்டர் மாத்திரையை உணவுடன் உட்கொள்ளும்போது, ​​அந்த மாத்திரை உங்கள் வயிற்றுக்குள் சென்று, உங்கள் உணவில் உள்ள கூடுதல் பாஸ்பேட்டுடன் 'இணைந்து கொள்கிறது'. இது ஒரு காந்தத்தைப் போன்றது. அது ஒட்டிக்கொண்டவுடன், உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் அதை உறிஞ்ச முடியாது. பின்னர், அந்தக் கூடுதல் பாஸ்பேட் உங்கள் மலத்தின் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது. மிகவும் எளிமையானது, இல்லையா?

பாஸ்பேட் பைண்டர்களின் வகைகள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு பெறுவது?

பாஸ்பேட் பைண்டர்களில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான வகையை உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுப்பார்.

• கால்சியம் கார்பனேட் - (எ.கா. Tums®, Alka-Seltzer®)
• செவெலேமர் - (எ.கா. ரென்வேலா®, ரெனகல்®)
• லந்தனம் கார்பனேட் - (எ.கா. ஃபோஸ்ரெனோல்®)
• கால்சியம் அசிடேட் - (எ.கா. PhosLo®, Phoslyra®)
• சுக்ரோஃபெரிக் ஆக்ஸிஹைட்ராக்சைடு - (எ.கா. வெல்ஃபோரோ®)

சிறந்த வகை எது?

கால்சியம் கார்பனேட் போன்ற கால்சியம் அடங்கிய துணை உணவுகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த கால்சியம் அடங்கிய துணை உணவுகளை நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​கூடுதல் கால்சியம் இரத்த நாளங்களில் தேங்கிவிடும் என்று சில ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இது இரத்த நாளக் கால்சியமாதல் (vascular calcification ) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது இரத்த உறைவு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்தக் காரணத்திற்காக, உங்கள் மருத்துவர் சில சமயங்களில் செவெலாமர் (Sevelamer) போன்ற கால்சியம் இல்லாத துணை உணவைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த மருந்தை நான் எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். இந்த மருந்து சரியாக வேலை செய்வதற்கு, நீங்கள் அதை எடுத்துக்கொள்ளும் நேரம் மிகவும் முக்கியம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.

• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் (வைட்டமின்கள் மற்றும் மூலிகை மருந்துகள் உட்பட) பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் சில மருந்துகள் இந்த மருந்துடன் வினைபுரியக்கூடும்.
• மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து, அதை உட்கொள்ளும் முறை மாறுபடலாம்:
• அவற்றில் சிலவற்றை, சாப்பிடுவதற்கு 10-15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மென்று விழுங்க வேண்டும்.
• அவற்றில் சிலவற்றை , சாப்பிடத் தொடங்கிய உடனேயே மென்று விழுங்க வேண்டும்.
• அவற்றில் சிலவற்றை , உணவின் முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று வாய் கவளங்களுடன் முழுதாக விழுங்க வேண்டும்.
• சில தூள் வடிவில் வருகின்றன. அவற்றை நீரில் கரைத்து, உணவின் முதல் இரண்டு அல்லது மூன்று வாய் கவளத்துடன் உட்கொள்ள வேண்டும்.
• அவற்றில் சிலவற்றைச் சாப்பிட்ட உடனேயே மென்று விழுங்க வேண்டும்.

இந்த மருந்தினால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இந்த வகை மருந்தும் சிறிய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை.

இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குத் தொந்தரவாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் மருந்தை மாற்றக்கூடும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

கடுமையான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். மேலும், சில சமயங்களில் இரத்தத்தில் பாஸ்பேட் அதிகரிப்பதால், உடலில் கால்சியம் அளவு குறையக்கூடும். இது ஹைப்போகால்சீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.

• தசை துடிப்பு
• நினைவகச் சிக்கல்கள்
• காரணமற்ற கோபம்
• உதடுகள், நாக்கு, விரல்கள் அல்லது பாதங்களில் ஏற்படும் மரத்துப்போதல்
• வலிப்புத்தாக்கங்கள்
• இதயத் துடிப்பு கோளாறுகள் (அரித்மியா)

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்கள் அடுத்த மருத்துவ சந்திப்பிற்குச் செல்லும்போது, ​​இந்தக் கேள்விகளை நினைவில் கொள்ளுங்கள். அவற்றைக் கேட்பது உங்கள் உடல்நிலையைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ள உதவும்.

• எனக்கு எந்த வகையான பாஸ்பேட் பைண்டரைப் பரிந்துரைப்பீர்கள்?
• ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
• இந்த மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்? உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்குப் பின்?
• ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை இதை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• முக்கிய உணவுக்கு எத்தனை மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்? சிற்றுண்டிக்கு எத்தனை மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​நான் நிறுத்த வேண்டிய வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் உள்ளதா?
• நான் இந்த மருந்தை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?
• இந்த மருந்து பலனளிக்கிறதா என்பதை அறிய என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
• நான் ஒரு உணவியல் நிபுணரைச் சந்திக்க வேண்டுமா?