அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஒரு முழு நுரையீரலையும் அகற்றுவதைப் பற்றிக் கேள்விப்படும் எவருக்கும் சற்று அச்சம் ஏற்படும், அல்லவா? அது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை. ஆனால் நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில், குறிப்பாக நுரையீரல் புற்றுநோய் போன்ற நேர்வுகளில், இது உயிரைக் காப்பாற்றும் ஒரு செயல்முறையாக அமையக்கூடும். எனவே இன்று, நியூமோனெக்டமி எனப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சை, அதன் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள், மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த நியூமோனெக்டமி என்றால் என்ன?
நுரையீரல் நீக்கம் என்பது உங்கள் நுரையீரல்களில் ஒன்றை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதாகும். நமக்கு இரண்டு நுரையீரல்கள் உள்ளன, ஒன்று வலது பக்கத்திலும் மற்றொன்று இடது பக்கத்திலும். வலது நுரையீரல் அகற்றப்பட்டால், அது வலது பக்க நுரையீரல் நீக்கம் என்றும், இடது நுரையீரல் அகற்றப்பட்டால், அது இடது பக்க நுரையீரல் நீக்கம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
நுரையீரலின் ஒரு சிறிய பகுதியை மட்டும் அகற்றும் 'லோபெக்டமி' அல்லது 'வெட்ஜ் ரிசெக்ஷன்' போன்ற அறுவை சிகிச்சைகளை விட இது மிகவும் சிக்கலானது என்பதால், இதுவே மிகப்பெரிய நுரையீரல் நீக்க அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது.
நுரையீரல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
- எளிய/வழக்கமான நுரையீரல் நீக்கம்: இதில் உங்கள் முழு நுரையீரலும், அத்துடன் அருகிலுள்ள சில நரம்புகள் மற்றும் திசுக்களும் அகற்றப்படும்.
- எக்ஸ்ட்ராப்ளூரல் நியூமோனெக்டமி: இது சற்றே பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வருவனவற்றை அகற்றுகிறார்:
- நுரையீரல் முழுவதும்.
- ப்ளூரா என்பது நுரையீரல்களையும் மார்புச் சுவரையும் சூழ்ந்திருக்கும் சவ்வு ஆகும்.
- இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள உறை (பெரிகார்டியம்).
- நுரையீரல்களுக்குக் கீழே உள்ள தசையான உதரவிதானத்தின் பாகங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய இரண்டு முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஒன்று, மார்பை வெட்டித் திறக்கும் பாரம்பரியமான தொராக்கோட்டமி (thoracotomy). மற்றொன்று, வீடியோ உதவியுடனான மார்பக அறுவை சிகிச்சை (VATS) எனப்படும் ஒரு சிறிய கீறல் முறையாகும். VATS குறைவான பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடியதாக இருந்தாலும், அது எல்லா நோயாளிகளுக்கும் ஏற்றதல்ல.
எந்த வகையான நோய்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது?
நுரையீரலுக்குப் பரவிய அல்லது நுரையீரலிலிருந்து பரவிய புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சையாக இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், இது வேறு பல நோய்களுக்கும் ஒரு தீர்வாக அமையலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| மருத்துவ நிலை | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| நுரையீரல் புற்றுநோய் | நுரையீரல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு இதுவே முக்கிய காரணம். |
| ப்ளூரல் மெசோதெலியோமா | நுரையீரலின் உள் அடுக்கில் ஏற்படும் ஒரு வகை புற்றுநோய். |
| கடுமையான நுரையீரல் பிரச்சனைகள் | மற்ற சிகிச்சைகளால் சரிசெய்ய முடியாத அளவுக்கு சேதமடைந்த நுரையீரல்கள். |
| அஸ்பெர்ஜில்லோசிஸ் | நுரையீரலில் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான பூஞ்சைத் தொற்று. |
| மூச்சுக்குழாய் விரிவு | நிரந்தரமாக விரிவடைந்த மற்றும் சேதமடைந்த சுவாசப் பாதைகள். |
| காசநோய் | காசநோய் என்பது மருந்துகளால் குணப்படுத்த முடியாததும், நுரையீரல்களைக் கடுமையாகச் சேதப்படுத்தியதுமான ஒரு நோயாகும். |
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு யார் பொருத்தமானவர்?
பல்வேறு காரணிகளின் அடிப்படையில், இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு நீங்கள் பொருத்தமானவரா என்பதை மருத்துவர்கள் முடிவு செய்வார்கள்.
- உங்கள் புற்றுநோய் ஒரு நுரையீரலில் மட்டும் இருந்து , அது மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவாமல் இருந்தால், அந்த நுரையீரலை அகற்றுவதன் மூலம் முழுமையாகக் குணமடைய முடியும்.
- புற்றுநோய் இருக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து, முழு நுரையீரலையும் அகற்றாமல் அதை முழுமையாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லாமல் போகலாம் .
- உங்கள் இதயம், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் மீதமுள்ள நுரையீரல் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சையைத் தாங்கும் அளவுக்கு நல்ல ஆரோக்கியத்துடன் இருந்தால் .
மேலும், போதுமான நுரையீரல் செயல்பாடு இல்லாதவர்கள், கடுமையான இதய வால்வு நோய் உள்ளவர்கள் அல்லது இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறன் குறைவாக உள்ளவர்களுக்கு இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், அறுவை சிகிச்சையின் போதும் என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு முன்பு, உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைச் சரிபார்க்க உங்கள் மருத்துவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார். இவற்றில் நுரையீரல் செயல்பாட்டுச் சோதனைகள், எக்கோகார்டியோகிராம்கள், சிடி ஸ்கேன்கள், மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகள் ஆகியவை அடங்கலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட வேண்டும்.நிச்சயமாக. இது உங்கள் குணமடைதலுக்கு மிகவும் உதவும்.
அறுவை சிகிச்சை நாளன்று, உங்களுக்கு முழுமையாக உணர்விழப்பு மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருக்கும். அதனால், நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள், மேலும் நடந்த எதுவும் உங்களுக்கு நினைவில் இருக்காது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் பக்கவாட்டிலும் பின்புறத்திலும் உள்ள இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு கீறலை ஏற்படுத்தி, நுரையீரலை அடைவதற்காக அந்த விலா எலும்புகளைச் சிறிதளவு விலக்குவார். பின்னர், நுரையீரலில் உள்ள காற்று கவனமாக அகற்றப்படும். தேவைப்பட்டால், சேதமடைந்த மற்ற திசுக்களும் அகற்றப்பட்டு, கீறல் மீண்டும் தைக்கப்படும். இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பல மணிநேரம் ஆகலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இந்தக் காலகட்டத்தில், மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் ஆக்ஸிஜன் அளவு மற்றும் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிப்பார்கள், மேலும் வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்துகளை வழங்குவார்கள்.
நுரையீரல் அகற்றப்பட்ட பிறகு அந்த வெற்றிடத்திற்கு என்ன நடக்கும்?
இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு பிரச்சனை. நுரையீரல் அகற்றப்படும்போது, அந்த இடம் காற்றால் நிரம்புகிறது. ஆனால் படிப்படியாக, சில நாட்களில், அந்த இடம் உடல் திரவத்தால் நிரம்புகிறது . காலப்போக்கில், உங்கள் இதயம், உதரவிதானம் மற்றும் பிற உறுப்புகள் அந்த இடத்திற்குள் சிறிதளவு தள்ளுகின்றன. உங்கள் மீதமுள்ள நுரையீரலும் பெரிதாகி, அதன் புதிய நிலைக்கு ஏற்ப தன்னை சரிசெய்து கொள்கிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, நுரையீரல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உள்ளன. இவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகக் கலந்துரையாடுவது அவசியம்.
| நன்மைகள் | அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் |
|---|---|
| புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, கட்டி முழுவதுமாக அகற்றப்படுவதால், புற்றுநோய் மேலும் பரவுவதைத் தடுக்க வாய்ப்பு கிடைக்கிறது. | மார்புக் குழியில் சீழ் தேங்குதல் (எம்பிமா). |
| சேதமடைந்த நுரையீரலால் ஏற்படக்கூடிய, உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய தொற்றுகளிலிருந்து (பாக்டீரியா, பூஞ்சை) பாதுகாப்பு . | மூச்சுக்குழாய்க்கும் நுரையீரலின் உள்சவ்வுக்கும் இடையில் உள்ள ஒரு துளையே மூச்சுக்குழாய்-மார்புறை புரையோட்டம் (Bronchopleural fistula) ஆகும். |
| நோயினால் ஏற்படும் சிரமங்களைக் கடந்து, வாழ்க்கையில் முன்னேறிச் செல்லஒரு வாய்ப்பு கிடைக்கிறது. | நிமோனியா, தொற்றுகள், இதயத் துடிப்பு மாற்றங்கள் (அரித்மியா). |
| நுரையீரல் இரத்த உறைவு (நுரையீரலுக்குச் செல்லும் இரத்தக்கட்டி). | |
| சுவாச செயலிழப்பு. | |
| புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயம் உள்ளது. |
குறிப்பாகக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு விஷயம் என்னவென்றால், உடலின் அமைப்பைப் பொறுத்து, இடது நுரையீரலை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையை விட வலது நுரையீரலை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையில் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது .
ஒரு நுரையீரலுடன் மீண்டு வாழ்வது
முழுமையாகக் குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில், உங்களால் இயல்பாகச் செயல்பட முடியாமல் போகலாம்.
- பளு தூக்குதல் மற்றும் வாகனம் ஓட்டுதல் போன்ற நடவடிக்கைகளுக்குக் கட்டுப்பாடுகள் விதிக்கப்படும்.
- நீங்கள் வழக்கத்தை விட அதிகமாக சோர்வை உணர்வீர்கள், மேலும் அடிக்கடி ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கும்.
- சுவாசிப்பதில் சிறிது சிரமம் ஏற்படலாம்.
நீங்கள் குணமடையும்போது இவற்றில் சில மறைந்துவிடும், மற்றவை உங்கள் "புதிய இயல்பு" ஆக மாறக்கூடும். இதற்குப் பழகிக்கொள்ள நேரம் எடுக்கும்.
குணப்படுத்தும் செயல்முறையை எளிதாக்குவது எப்படி?
- மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். அவர் பரிந்துரைத்தபடி உடற்பயிற்சிகளையும் சுவாசப் பயிற்சிகளையும் சரியாகச் செய்யுங்கள்.
- உங்கள் மருந்தை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
- உங்களுக்குக் காண்பிக்க 'திரும்பி வாருங்கள்' என்று அவர்கள் சொல்லும் நாட்களில் தவறாமல் செல்லுங்கள்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சனைகளோ அல்லது சிரமங்களோ இருந்தால், அதுபற்றி மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
ஒரு நுரையீரலுடன் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும் என்பது, அறுவை சிகிச்சைக்கான காரணம், உங்கள் வயது மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது. மற்றொரு தொற்றுநோய்க்காக அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட ஒருவரின் ஆயுட்காலமானது, புற்றுநோய்க்காக அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட ஒருவரின் ஆயுட்காலத்திலிருந்து வேறுபடலாம்.
எப்போது உடனடி மருத்துவ ஆலோசனையை நாட வேண்டும்
நீங்கள் குணமடையும் போது பின்வரும் அறிகுறிகளை உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் :
- அறுவை சிகிச்சைக் காயத்தின் கட்டு வழியாக இரத்தம் கசிந்தால்.
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியிலிருந்து துர்நாற்றம் வீசும், வேறு நிறத்திலான திரவம் வெளியேறினால்.
- உங்களுக்கு அதிக சளியுடன் கூடிய இருமல் அல்லது நிறமாறிய சளி இருந்தால்.
- காய்ச்சல்.
- மருந்து உட்கொண்டும் கட்டுப்படுத்த முடியாத வலி.
உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் (ETU) செல்லவும்:
- இரத்தத்தைக் கக்குதல்.
- சுவாசிப்பதில் கடுமையான சிரமம்.
- மூச்சு விடுவதில் சிரமத்துடன் கூடிய திடீர் நெஞ்சு வலி.
- சுயநினைவு இழப்பு.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- நுரையீரல் நீக்கம் என்பது கடுமையான மருத்துவ நிலைகளுக்காக செய்யப்படும் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். வேறு சிகிச்சை வாய்ப்புகள் குறைவாக இருக்கும்போது இது செய்யப்படுகிறது.
- பலரால் ஒரு நுரையீரலுடன் நீண்ட காலம் வாழ முடியும். காலப்போக்கில், உடல் இந்த புதிய சூழ்நிலைக்குத் தன்னைத் தகவமைத்துக் கொள்கிறது.
- குணமடையும் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம், எனவே பொறுமையாக இருப்பதும் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும் அவசியம்.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அதன் நன்மைகள், அபாயங்கள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் குடும்பத்தினருடன் வெளிப்படையாகப் பேசி, சிறந்த முடிவை எடுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்