வைரஸ்களைக் கட்டுப்படுத்தும் புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களைப் பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கோ எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் சி அல்லது கோவிட்-19 போன்ற வைரஸ் தொற்று இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கூறும்போது, ​​அவர்கள் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளைப் பற்றி நீங்கள் சற்றுக் கவலைப்படலாம். 'இந்த மருந்துகள் என்றால் என்ன?' மற்றும் 'இவை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?' போன்ற கேள்விகள் மனதில் எழலாம். புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் (Protease inhibitors) என்பவை இதுபோன்ற நேரங்களில் உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய ஒரு சக்திவாய்ந்த வகை மருந்துகள் ஆகும். இதன் பெயர் சற்றுக் குழப்பமாகத் தோன்றினாலும், இவற்றின் செயல்பாடு மிகவும் முக்கியமானது. இன்று, இதைப்பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இந்த புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இவை வைரஸ் தொற்றுகளுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க வழங்கப்படும் ஒரு வகை மருந்துகள். ஒரு வைரஸ் தன்னைத்தானே நகலெடுத்து நம் உடலுக்குள் பரவுவதைத் தடுப்பதே இவற்றின் முக்கியப் பணியாகும். இது வைரஸின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்துவது போன்றது.

இந்த மருந்து , எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்தாகப் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் கோவிட்-19 போன்ற நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் இந்த மருந்து தனியாகக் கொடுக்கப்படுகிறது. ஆனால் பெரும்பாலும், எச்.ஐ.வி போன்ற நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​இது பல பிற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் ஒரு 'காக்டெய்ல்' போலச் சேர்த்துக் கொடுக்கப்படுகிறது. இதை நாம் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (ART) என்று அழைக்கிறோம். சில நேரங்களில், மற்றொரு மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, ஒரு புரோட்டியேஸ் தடுப்பான் ஊக்கியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த மருந்தால் சிகிச்சையளிக்கப்படும் முக்கிய நோய்கள் யாவை?

புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்து வகையானது, சில குறிப்பிட்ட வைரஸ் தொற்றுகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்க மட்டுமே அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது.

• எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ்: எச்.ஐ.வி-யைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ART சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய அங்கமாக இந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும், எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு ஆளான பிறகு (உதாரணமாக, பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு) நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்காக, தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய்த்தடுப்பு (PEP) சிகிச்சைக்காகவும் இவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• ஹெபடைடிஸ் சி: ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் தொற்றிற்கு சிகிச்சையளிக்க, இவை மற்ற வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• கோவிட்-19: கோவிட்-19 தொற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, நோய் மேலும் தீவிரமடைவதைத் தடுப்பதற்காக, மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இரண்டு வகையான புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களின் கலவையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, ஒரு சிறிய உதாரணத்தைப் பார்ப்போம். ஒரு வைரஸை, கேக் செய்ய விரும்பும் ஒருவராகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இந்தக் கேக்கை (அதாவது ஒரு புதிய வைரஸை) உருவாக்குவதற்கு, அவர் ஒரு பெரிய புரதப் பட்டையைச் சிறு துண்டுகளாக வெட்ட வேண்டும். இந்தப் புரதத்தின் சிறு துண்டுகளே, புதிய வைரஸ்களை உருவாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் 'மூலப்பொருட்கள்' ஆகும்.

இங்கு, 'புரோட்டியேஸ்' என்பது பெரிய புரத நாடாவை வெட்டும் 'கத்தரிக்கோல்' போல செயல்படும் ஒரு நொதியாகும்.

நாம் கொடுக்கும் மருந்து, அதாவது...ஒரு 'புரோட்டீஸ் தடுப்பான்' செய்வது என்னவென்றால், அது 'கத்தரிக்கோல்' (புரோட்டீஸ் நொதி) செயல்படுவதைத் தடுக்கிறது. கத்தரிக்கோல் செயல்படுவதை நிறுத்தும் போது, ​​புதிய வைரஸ்களை உருவாக்கத் தேவையான 'மூலப்பொருட்களை' வைரஸால் வெட்ட முடியாது. அப்போது, ​​வைரஸால் உடலில் தன்னைத்தானே பெருக்கிக்கொண்டு, அதன் பிரதிகளை உருவாக்கிக்கொள்ள முடியாது. இதுதான் எளிய உண்மை.

மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களின் வகைகள் யாவை?

ஒவ்வொரு வைரஸுக்கும் அதற்கே உரிய தனித்துவமான புரோட்டியேஸ் நொதி இருப்பதால், எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் சி மற்றும் கோவிட்-19 போன்ற நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பல்வேறு வகையான புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

இந்த மருந்துகளின் பெயர்களை அடையாளம் காண ஒரு எளிய வழி உள்ளது.

• எச்.ஐ.வி-க்கான மருந்துகள் பெரும்பாலும் '-navir' என்ற பின்னொட்டுடன் முடிவடையும்.
• ஹெபடைடிஸ் சி-க்கு வழங்கப்படும் மருந்துகள் '-previr' என்ற பின்னொட்டுடன் தொடங்கும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணை இதை மேலும் விளக்கும்.

எனக்கான சரியான மருந்தை நான் எப்படித் தேர்ந்தெடுப்பது?

உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரே இதைத் தீர்மானிக்கிறார். இந்த முடிவை எடுக்கும்போது அவர் பல காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்கிறார்.

• உங்களுக்கு ஏற்படும் வைரஸ் தொற்று: அது எச்.ஐ.வி, ஹெபடைடிஸ் சி அல்லது கோவிட்-19 ஆக இருக்கலாம்.
• உங்கள் பொது ஆரோக்கியம்: உங்களுக்கு நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய் போன்ற பிற நோய்கள் உள்ளதா என்பது.
• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகள்: இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் சில மருந்துகள் இந்த புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களுடன் வினைபுரியக்கூடும்.
• இந்த நோய்க்காக இதற்கு முன்பு வேறு ஏதேனும் மருந்து எடுத்துக் கொண்டீர்களா?
• உங்களுக்கு உள்ள வைரஸின் வகை: வைரஸின் சில வகைகள் குறிப்பிட்ட மருந்துகளுக்குப் பலனளிப்பதில்லை.
• ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்: உங்கள் உடலுக்கு மிகவும் பொருத்தமானதும், குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டதுமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுங்கள்.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் கிடைக்கும் நன்மைகள் என்ன?

இந்த மருந்துகளின் நன்மைகள் மிக அதிகம்.

• ART சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக, எச்.ஐ.வி-யை உடலில் கண்டறிய முடியாத அளவிற்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.
• ஹெபடைடிஸ் சி தொற்றை முழுமையாகக் குணப்படுத்த உதவுகிறது.
• உங்களுக்கு கோவிட்-19 தொற்று ஏற்பட்டால், அது நோய் மேலும் தீவிரமடைவதைத் தடுக்க உதவுகிறது.

ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், அவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை. மேலும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்து மற்றும் உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்தும் அவை மாறுபடும்.

நான் இந்த மருந்தை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

இது உங்களுக்கு இருக்கும் நோயைப் பொறுத்தது.

• எச்.ஐ.வி: எச்.ஐ.வி-க்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லாததால், வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சை முறைகளும் மருந்துகளும் காலப்போக்கில் மாறக்கூடும்.
• ஹெபடைடிஸ் சி: இந்த நோயை பொதுவாக சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் சிகிச்சையின் மூலம் குணப்படுத்த முடியும்.
• கோவிட்-19: கோவிட்-19-க்கான வைரஸ் எதிர்ப்பு சிகிச்சை பொதுவாக ஐந்து நாட்களுக்கு அளிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையை எளிதாக்குவதற்கு நான் செய்யக்கூடியவை ஏதேனும் உள்ளதா?

ஆம், நிச்சயமாக. பக்க விளைவுகளைக் குறைப்பதற்கும், சிகிச்சையை மேலும் வெற்றிகரமாக்குவதற்கும் நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

• மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி, உங்கள் மருந்துகளைத் தவறாமல் குறித்த நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்; ஒரு வேளை மருந்தைக் கூடத் தவறவிடாதீர்கள்.
• நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.இது சிறுநீரகக் கற்கள் போன்றவற்றைத் தடுக்க உதவுகிறது.
• உங்கள் மருந்துடன் வினைபுரியக்கூடிய மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• சில மருந்துகளை உணவுடன் உட்கொள்ள வேண்டும். அதைப்பற்றி மேலும் பார்ப்போம்.

சில புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்களை ஏன் உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்று கூறுகிறார்கள்?

இதற்கு ஒரு காரணம் உண்டு. சில புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள், குறிப்பாக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுடன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுபவை, நமது குடல்களால் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. இது மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது. எனவே, உங்கள் மருந்தை உணவுக்கு முன், உணவுக்குப் பின், அல்லது உணவுடனா எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு ஏதேனும் புதிய, எதிர்பாராத பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டாலோ அல்லது உங்கள் சிகிச்சை குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.

பின்வரும் கடுமையான பக்க விளைவுகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். முடிந்தவரை விரைவில் மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

• காய்ச்சல்
• குழப்பம் அல்லது மாற்றப்பட்ட உணர்வு
• கண்கள் அல்லது தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை)
• வலிமிகுந்த, கொப்புளங்கள் நிறைந்த, பரவலான புண்கள்
• கடுமையான வயிற்று வலி
• நிறுத்த முடியாத கடுமையான வாந்தி

எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் சி போன்ற நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில், புரோட்டியேஸ் தடுப்பான்கள் மிகவும் முக்கியமான மற்றும் உயிர்காக்கும் மருந்து வகையாகும். இந்தச் சிகிச்சை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்க அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.