పిత్తాశయ సంకోచం గురించి మీరు తెలుసుకోవలసిన విషయాలు!

మీ కడుపు పైభాగం కుడి వైపున వింత నొప్పి, చర్మం మరియు కళ్ళు పసుపు రంగులోకి మారడం, లేదా ఆకలి మందగించడం వంటివి మీకు ఎప్పుడైనా అనిపించాయా? మీ మలం పాలిపోయినట్లు మీరు గమనించి ఉండవచ్చు. ఇవి కేవలం యాదృచ్ఛికంగా జరిగేవి కావు. దీని వెనుక ఉండగల ఒక వైద్యపరమైన కారణం పైత్యరస నాళాలు సంకుచితం కావడం. వైద్యపరంగా దీనిని మనం 'బైలియరీ స్ట్రిక్చర్' (Biliary Stricture) అని పిలుస్తాము. చింతించకండి, మనం ప్రతి విషయం గురించి సులభమైన పదాలలో చర్చిద్దాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, పిత్తాశయ సంకోచం అంటే ఏమిటి?

ఒక నీటి పైపు మురికితో మూసుకుపోతే లేదా పైపు నలిగిపోతే, నీటి ప్రవాహం ఆగిపోతుంది, కదా? ఇక్కడ కూడా అదే జరుగుతుంది. పైత్యరసం అనేది మన శరీరంలోని జీర్ణక్రియకు అత్యవసరమైన ఒక ద్రవం. ఈ పైత్యరసం మన కాలేయంలో ఉత్పత్తి అయి, చిన్న గొట్టాల వ్యవస్థ ద్వారా చిన్న ప్రేగులోకి ప్రయాణిస్తుంది. పైత్యరసం ప్రవహించే గొట్టాలు ఏదైనా కారణం చేత సన్నబడినప్పుడు, సంకోచించినప్పుడు లేదా మూసుకుపోయినప్పుడు, దీనిని పైత్యరస సంకోచం (బైలియరీ స్ట్రిక్చర్) అంటారు.

ఈ విధంగా పైత్యరస నాళం మూసుకుపోయినప్పుడు, కాలేయం లోపల పైత్యరసం పేరుకుపోవడం మొదలవుతుంది. దీనివల్ల మన శరీరం ఆహారాన్ని, ముఖ్యంగా కొవ్వు పదార్థాలను జీర్ణం చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది. ఇంకా అనేక ఇతర లక్షణాలు కూడా కనిపించడం మొదలవుతాయి.

పైత్యరస నాళం సంకుచితం కావడానికి కారణాలు ఏమిటి?

ఈ పరిస్థితికి అనేక కారణాలు ఉండవచ్చు. కొన్ని కారణాలు క్యాన్సర్ సంబంధితమైనవి కాగా, మరికొన్ని ఇతర క్యాన్సర్-కాని పరిస్థితులకు సంబంధించినవి. స్థూలంగా చెప్పాలంటే, ఈ పరిస్థితులలో దాదాపు 70% క్యాన్సర్ సంబంధిత కారణాల వల్ల, మిగిలిన 30% క్యాన్సర్-కాని కారణాల వల్ల సంభవిస్తాయి.

సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి, ఈ కారణాలను వర్గీకరిద్దాం.

పైత్యరస నాళం సంకుచితం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

పైత్యరస నాళం మూసుకుపోయినప్పుడు, అది మన శరీరాన్ని అనేక విధాలుగా ప్రభావితం చేస్తుంది. మీకు ఈ లక్షణాలలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే, మీరు ఆందోళన చెందాలి.

వ్యాధిని ఎలా నిర్ధారించాలి?

మీరు ఈ లక్షణాలతో వైద్యుడిని సంప్రదించినప్పుడు, వారు మిమ్మల్ని పరీక్షించి, వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు. సాధారణంగా, జీర్ణవ్యవస్థ నిపుణుడైన వైద్యుడు (గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్) ఈ వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తారు.

రక్త పరీక్షలు

ముందుగా, కొన్ని రక్త పరీక్షలు చేస్తారు.

• బిలిరుబిన్ పరీక్ష: ఇది రక్తంలో బిలిరుబిన్ స్థాయి ఎంత ఎక్కువగా ఉందో కొలుస్తుంది.
• కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు: కాలేయానికి నష్టం జరిగిందో లేదో నిర్ధారించడానికి, ఈ పరీక్షలు కాలేయ ఎంజైమ్‌ల స్థాయిలు పెరిగాయో లేదో చూస్తాయి.

స్కాన్‌లు మరియు ఇతర ఇమేజింగ్ పరీక్షలు

రక్త పరీక్షల తర్వాత, పైత్యరస నాళాల పరిస్థితిని లోపలి నుండి పరిశీలించడానికి అనేక స్కాన్‌లు నిర్వహిస్తారు.

• అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్: ఇది మొదటగా చేయగలిగే అత్యంత సులభమైన, నొప్పిలేని పరీక్ష. ఇది ఉదర అవయవాల చిత్రాలను తీస్తుంది మరియు పైత్యరస నాళాలు వాచాయా, రాళ్లు ఉన్నాయా లేదా మూసుకుపోయాయా అనే దానిపై ఒక స్థూలమైన అవగాహనను ఇస్తుంది.

• ERCP (ఎండోస్కోపిక్ రెట్రోగ్రేడ్ కోలాంగియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ): ఇది రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స రెండింటికీ ఉపయోగించే చాలా ముఖ్యమైన పరీక్ష. మీకు మత్తుమందు ఇచ్చి, కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని మీ నోటి ద్వారా, కడుపు గుండా, మరియు మీ పైత్యరస నాళం యొక్క ప్రారంభంలోకి ప్రవేశపెడతారు. ఆ తర్వాత నాళంలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, ఎక్స్-రేలు తీస్తారు. దీనివల్ల అడ్డంకి ఎక్కడ ఉందో స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. అవసరమైతే, ఈ సమయంలో అడ్డంకిని పరీక్షించడానికి (బయాప్సీ) మరియు చికిత్స చేయడానికి ఒక కణజాల భాగాన్ని తీసుకోవచ్చు.

• MRCP (మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ కోలాంజియోపాంక్రియాటోగ్రఫీ): ఇది ఒక MRI స్కాన్. శరీరంలోకి ఎలాంటి గొట్టాలను చొప్పించకుండా, అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని ఉపయోగించి పైత్య నాళాలు, కాలేయం, పిత్తాశయం మరియు క్లోమం యొక్క చాలా స్పష్టమైన త్రిమితీయ చిత్రాలను పొందుతారు.

• PTC (పెర్క్యుటేనియస్ ట్రాన్స్‌హెపాటిక్ కోలాంజియోగ్రఫీ): కొన్ని సందర్భాల్లో, చర్మం ద్వారా కాలేయంలోకి చాలా చిన్న సూదిని చొప్పించి, పైత్యరస నాళాలలోకి ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేసి, ఎక్స్-రే తీస్తారు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి?

పిత్త వాహికలు సంకుచితం కావడానికి గల కారణాన్ని బట్టి చికిత్సా విధానం ఆధారపడి ఉంటుంది.

ERCP సమయంలో నిర్వహించగల చికిత్సలు:

• రాళ్ల తొలగింపు: పిత్తాశయంలో రాళ్లు ఇరుక్కుపోతే, వాటిని ప్రత్యేక పరికరాలతో పగలగొట్టడం లేదా తొలగించడం జరుగుతుంది.
• స్టెంట్ అమరిక: బెలూన్ వంటి దానిని చొప్పించి, గాలి నింపడం ద్వారా సన్నబడిన ధమనిని వెడల్పు చేస్తారు. ఆ తర్వాత, ధమని మళ్లీ సన్నబడకుండా తెరిచి ఉంచడానికి, స్టెంట్ అనే ఒక చిన్న జాలీ వంటి గొట్టాన్ని లోపల ఉంచుతారు. వీటిని ప్లాస్టిక్ లేదా లోహంతో తయారు చేయవచ్చు.
• కణితి తొలగింపు: అడ్డంకి ఒక చిన్న కణితి వల్ల ఏర్పడితే, దానిని తొలగించడం సాధ్యం కావచ్చు.

శస్త్రచికిత్స చికిత్సలు

కొన్ని సందర్భాల్లో, ముఖ్యంగా అది క్యాన్సర్ సంబంధిత పరిస్థితి అయితే, శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

• బైపాస్ సర్జరీ: ఇందులో మూసుకుపోయిన నాళాన్ని దాటవేసి, పైత్యరసం ప్రవహించడానికి కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు.
• విచ్ఛేదనం మరియు సంధానం: పిత్త వాహిక యొక్క వ్యాధిగ్రస్త భాగాన్ని కత్తిరించి తొలగించి , మిగిలిన రెండు ఆరోగ్యకరమైన భాగాలను తిరిగి కలుపుతారు.

ఈ పరిస్థితిని నివారించడానికి మనం ఏమైనా చేయగలమా?

క్యాన్సర్ వంటి పైత్యరస నాళం సంకుచితానికి గల అన్ని కారణాలను మనం నివారించలేము. అయితే, మనం నియంత్రించగల కొన్ని ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి. వాటి పట్ల శ్రద్ధ వహించడం ద్వారా, ఈ పరిస్థితి ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని మనం తగ్గించవచ్చు.

• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి: నూనె, కొవ్వు అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్థాలను తగ్గించి, మీ ఆహారంలో పండ్లు, కూరగాయలను పుష్కలంగా చేర్చుకోండి.
• మీ కొలెస్ట్రాల్‌ను నియంత్రించుకోండి: అధిక కొలెస్ట్రాల్ పిత్తాశయ రాళ్లకు దారితీస్తుంది, కాబట్టి మీ కొలెస్ట్రాల్ స్థాయిలను నియంత్రించుకోవడం ముఖ్యం.
• ఆరోగ్యకరమైన బరువును పాటించండి: శరీర బరువును నియంత్రించడం పిత్తాశయం ఆరోగ్యానికి కూడా మేలు చేస్తుంది.
• అధికంగా మద్యం సేవించవద్దు: అధికంగా మద్యం సేవించడం వల్ల కాలేయం దెబ్బతిని, ప్యాంక్రియాటైటిస్ వస్తుంది. ఈ రెండు పరిస్థితులు పైత్యరస నాళాలు సన్నబడటానికి దారితీయవచ్చు.

మీరు వైద్యుడిని ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?

మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే, వాటిని ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు.వీలైనంత త్వరగా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించి సలహా తీసుకోండి.