గుండెలోని రంధ్రానికి చికిత్స - కార్డియాక్ క్లోజర్ డివైస్ గురించి సరళమైన పదాలలో తెలుసుకుందాం

మీ గుండెలో రంధ్రం ఉందని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, మీరు చాలా భయపడి, దిగ్భ్రాంతికి గురై ఉంటారు. "అయ్యో దేవుడా, నా గుండెలో రంధ్రమా?" అని మీరు అనుకుని ఉంటారు. కానీ చింతించకండి. ఇది మనం అనుకున్నంత ప్రమాదకరమైనది కాదు, మరియు ఇప్పుడు దీనికి చాలా ఆధునికమైన, విజయవంతమైన చికిత్సలు అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీరు అనుభూతి చెందే అలసట, కొద్దిగా శ్రమించినప్పుడు శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, ఇవన్నీ ఈ పరిస్థితి కారణంగానే కావచ్చు. కాబట్టి ఈరోజు మనం గుండెలోని ఈ రంధ్రాల గురించి, మరియు వాటిని మూసివేయడానికి ఉపయోగించే ఒక చిన్న పరికరమైన 'కార్డియాక్ క్లోజర్ డివైస్' గురించి మాట్లాడుకుందాం.

ముందుగా, గుండెలో ఈ రంధ్రం ఏమిటో చూద్దాం?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మన గుండె నాలుగు గదులున్న ఒక ఇంటిలాంటిది. పై అంతస్తులో రెండు గదులు, కింది అంతస్తులో రెండు గదులు ఉంటాయి. పై అంతస్తులో ఉండే ఈ రెండు గదులను మనం ఏట్రియా అని పిలుస్తాము. అవి కుడి ఏట్రియం మరియు ఎడమ ఏట్రియం. ఈ రెండు గదుల మధ్య ఒక గోడ ఉంటుంది. ఈ గోడను మనం 'ఇంటర్‌ఏట్రియల్ సెప్టమ్' అని పిలుస్తాము. కొన్నిసార్లు, పుట్టుకతోనే ఈ గోడలో ఒక రంధ్రం ఏర్పడవచ్చు. వైద్యపరంగా దీనినే మనం ఏట్రియల్ సెప్టల్ డిఫెక్ట్ (ASD) అని పిలుస్తాము.

ఊహించుకోండి, ఇల్లు కట్టేటప్పుడు రెండు గదుల మధ్య గోడ కట్టినప్పుడు, ఒక చిన్న ఖాళీ ప్రదేశానికి ప్లాస్టరింగ్ చేయకుండా వదిలేస్తారు. ఇది పుట్టుకతో వచ్చే ఒక పరిస్థితి.

దీనిని పోలిన, కానీ కొద్దిగా భిన్నమైన మరొక పరిస్థితి ఉంది. దానిని పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవల్ (PFO) అని అంటారు. ఇది ASD లాగా నిజమైన రంధ్రం కాదు. మనమందరం గర్భంలో ఉన్నప్పుడు, ఈ రెండు కర్ణికల మధ్య ఒక చిన్న రంధ్రం ఉంటుంది. ఆ సమయంలో మన ఊపిరితిత్తులు పనిచేయవు కాబట్టి, రక్త ప్రసరణకు ఈ రంధ్రం చాలా అవసరం. మనం పుట్టిన తర్వాత, శ్వాస తీసుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, ఈ రంధ్రం దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది. కానీ కొంతమందిలో, ఇది పూర్తిగా మూసుకుపోకుండా, ఒక చిన్న మూతలా ఉంటుంది. అవసరమైనప్పుడు ఇది తెరుచుకుంటుంది. దీనినే PFO అంటారు.

ఈ రంధ్రాలు ఉండటం ఎందుకు సమస్య?

సరే, ఇప్పుడు మీరు, "అయితే ఆ రంధ్రం ఉంటే ఏం జరుగుతుంది?" అని అడగవచ్చు. జరిగేది ఇదే.

మన గుండె యొక్క ఎడమ వైపున ఆక్సిజన్ సమృద్ధిగా ఉన్న, స్వచ్ఛమైన రక్తం ఉంటుంది. ఈ రక్తం శరీరం అంతటా పంపబడుతుంది. కుడి వైపున వాడిన, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న, అపరిశుభ్రమైన రక్తం ఉంటుంది. ఈ రక్తం తిరిగి ఆక్సిజన్‌ను పొందడం కోసం ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది.

ఇప్పుడు ఊహించుకోండి, ఈ రెండు వైపుల మధ్య గోడలో ఒక రంధ్రం ఉంటే ఏమవుతుంది? ఇది బాగా వడపోసిన శుభ్రమైన నీటి ట్యాంకుకు, వాడిన నీటి ట్యాంకుకు మధ్య ఉన్న రంధ్రం లాంటిది. మంచి ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం కొంత ఆక్సిజన్ లేని రక్తంతో కలిసిపోతుంది. అప్పుడు శరీరానికి వెళ్లాల్సిన ఆక్సిజన్ ఉన్న రక్తం పరిమాణం తగ్గిపోతుంది.

దీని ఫలితంగా, మీరు:

• అలసటగా, నీరసంగా అనిపిస్తోంది.
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది ఏర్పడుతుంది.
• గుండె దడ అసాధారణ హృదయ స్పందన రేటులా అనిపించడం మొదలవుతుంది.

PFO ఉన్న సందర్భంలో, ఇది మరింత ప్రమాదకరంగా ఉంటుంది. మన శరీరంలో, ముఖ్యంగా కాళ్ళలో ఏర్పడే చిన్న రక్తపు గడ్డలు కొన్నిసార్లు గుండెకు ప్రయాణిస్తాయి. సాధారణంగా, అవి ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించి, అక్కడి నుండి తొలగించబడతాయి. కానీ PFO రంధ్రం ఉన్నవారిలో, ఈ రక్తపు గడ్డ కుడి వైపు నుండి ఎడమ వైపుకు దూకి, నేరుగా మెదడుకు వెళ్లే రక్తనాళాలకు చేరవచ్చు. అలా జరిగితే, పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ రంధ్రాన్ని ఎలా మూసివేస్తారు? - కార్డియాక్ క్లోజర్ డివైస్ యొక్క పనితీరు

గతంలో, ఇలాంటి రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి, పెద్ద ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ చేయాల్సి వచ్చేది. కానీ ఇప్పుడు, ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానం వల్ల, 80% కంటే ఎక్కువ సందర్భాలలో దీనిని చాలా సులభమైన పద్ధతిలో చేస్తున్నారు. అందుకే కార్డియాక్ క్లోజర్ డివైస్ అని పిలువబడే ఈ చిన్న పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తారు.

ఇది కలిపి ఉంచిన రెండు చిన్న గొడుగుల వలె లేదా ఒక బటన్ లాంటి పరికరం వలె ఉంటుంది. దీనిని నైటినాల్ అనే లోహ మిశ్రమంతో చేసిన వైర్ మెష్‌తో తయారు చేసి, పాలిస్టర్ ఫ్యాబ్రిక్‌తో కప్పి ఉంచారు.

చికిత్సా విధానం చాలా సులభమైనది.

ఇది గుండె వైద్య నిపుణుడిచే చేయబడుతుంది.

1. మొదట, మిమ్మల్ని అపస్మారక స్థితిలోకి లేదా మత్తులోకి తీసుకువెళ్ళడానికి మందులు ఇస్తారు.

2. ఆ తర్వాత, కాథెటర్ అని పిలువబడే ఒక చిన్న గొట్టాన్ని మీ కాలిలోని పెద్ద సిరలోకి ప్రవేశపెడతారు.

3. ఈ కాథెటర్‌ను రక్తనాళం గుండా గుండె వరకు పంపుతారు. ఇదంతా ఎక్స్-రే మరియు అల్ట్రాసౌండ్ వంటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానం మార్గదర్శకత్వంలో జరుగుతుంది.

4. కాథెటర్ గుండెలోని రంధ్రం దగ్గరకు వచ్చినప్పుడు, వారు మొదట రంధ్రం యొక్క ఖచ్చితమైన పరిమాణాన్ని కొలవడానికి ఒక చిన్న బెలూన్ వంటి దానిని లోపలికి చొప్పిస్తారు.

5. ఆ తర్వాత, సరైన పరిమాణంలో ఉన్న క్లోజర్ పరికరాన్ని, మడిచిన స్థితిలో కాథెటర్ ద్వారా రంధ్రం ఉన్న ప్రదేశానికి పంపబడుతుంది.

6. అది సరైన స్థానంలోకి వచ్చినప్పుడు, కాథెటర్‌ను తీసివేస్తారు. అప్పుడు గొడుగులా మడిచిన రెండు భాగాలు రంధ్రానికి ఇరువైపులా తెరుచుకుని, రంధ్రాన్ని పూర్తిగా మూసివేస్తాయి. అది ఒక శాండ్‌విచ్ లాగా రెండు వైపులా గోడకు అతుక్కుంటుంది.

7. పరికరం సరిగ్గా అమర్చబడిందని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, కాథెటర్‌ను తొలగిస్తారు.

అంతే. మీ ఛాతీని కప్పుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. పెద్ద కోతలు వద్దు.

ఈ చికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు ఏమిటి?

ఏ వైద్య చికిత్సలోనైనా ప్రయోజనాలతో పాటు కొన్ని చాలా అరుదైన నష్టాలు కూడా ఉంటాయి.

ప్రధాన ప్రయోజనాలు

• అధిక విజయ శాతం: ఈ చికిత్స 93% కంటే ఎక్కువగా విజయవంతమవుతుందని అధ్యయనాలు కనుగొన్నాయి.
• వేగవంతమైన కోలుకోవడం: కాథెటర్ ఆధారిత శస్త్రచికిత్సతో, మీరు ఆసుపత్రిలో కేవలం ఒక రాత్రి మాత్రమే ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు సుమారు రెండు వారాలలో మీ సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావచ్చు. ఓపెన్ సర్జరీతో పోలిస్తే మీరు చాలా వేగంగా కోలుకుంటారు.
• తక్కువ నొప్పి: పెద్ద కోత ఉండదు కాబట్టి నొప్పి చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.
• పక్షవాతం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం: ముఖ్యంగా PFO ఉన్నవారికి, మందులు తీసుకోవడం కంటే ఈ పద్ధతి పక్షవాతం ప్రమాదాన్ని ఎక్కువగా తగ్గించగలదు.

సంభావ్య దుష్ప్రభావాలు (ఇవి చాలా అరుదు)

• రక్తపు గడ్డలు: పరికరం చుట్టూ రక్తపు గడ్డలు ఏర్పడవచ్చు.
• పరికరం కదలడం: చాలా అరుదుగా, పరికరం అమర్చిన స్థానం నుండి కొద్దిగా కదలవచ్చు.
• అసాధారణ గుండె లయలు: గుండె కొట్టుకునే లయ కొద్దిసేపు మారవచ్చు.
• ఎండోకార్డైటిస్ ప్రమాదం: ఇది గుండె లోపలి పొరకు సోకే ఒక బాక్టీరియా సంక్రమణ.
• పరికరం కోతకు గురికావడం: ఇది చాలా చాలా అరుదు (సుమారు 0.04% - 0.3%). కాలక్రమేణా పరికరం గుండె గోడకు అతుక్కుపోయి, గోడను దెబ్బతీయగలదు.

దుష్ప్రభావాలను నివారించడానికి మనం ఏమి చేయాలి?

చికిత్స తర్వాత, మీరు చేయవలసిన కొన్ని పనులు ఉన్నాయి. వీటిని ఖచ్చితంగా పాటించడం ద్వారా, మీరు ఆ అరుదైన దుష్ప్రభావాలను కూడా నివారించవచ్చు.

1. రక్తపు గడ్డలను నివారించడానికి

మీ చికిత్స తర్వాత సుమారు 6 నెలల పాటు ప్రతిరోజూ ఆస్పిరిన్ వంటి యాంటీకోయాగ్యులెంట్ లేదా యాంటీప్లేట్‌లెట్ మందును తీసుకోమని మీ డాక్టర్ మీకు చెబుతారు. ఈ మందును సమయానికి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం మరియు దానిని తీసుకోవడం ఎప్పుడూ మర్చిపోవద్దు .

2. ఎండోకార్డైటిస్ ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి (ఇది చాలా ముఖ్యం!)

పరికరాన్ని అమర్చిన తర్వాత, మీ శరీర కణజాలాలు పెరిగి దానిని పూర్తిగా కప్పివేయడానికి సుమారు 6 నెలల సమయం పడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీ శరీరంలోని ఇతర భాగాల నుండి బ్యాక్టీరియా మీ రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశిస్తే, అది పరికరానికి చేరి ఇన్ఫెక్షన్‌కు కారణం కావచ్చు. దీనిని నివారించడానికి:

• మీ దంతాలను, చిగుళ్ళను చాలా శుభ్రంగా ఉంచుకోండి. ప్రతిరోజూ మీ దంతాలను క్షుణ్ణంగా బ్రష్ చేయండి.
• ఏదైనా దంత చికిత్స (పన్ను తీయడం, శుభ్రపరచడం, ఫిల్లింగ్ వంటివి) చేసే ముందు , మీ గుండెలో అలాంటి పరికరం ఉందని మీరు దంతవైద్యుడికి తప్పక చెప్పాలి.
• రక్తస్రావానికి కారణమయ్యే ఏదైనా వైద్య పరీక్ష లేదా శస్త్రచికిత్సకు ముందు , మీరు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవలసి ఉంటుంది. ఇది ఇన్ఫెక్షన్ నుండి రక్షణ కల్పిస్తుంది.
• మీకు జ్వరం, ఒళ్ళు నొప్పులు, లేదా గొంతు నొప్పి వంటి ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

డాక్టర్ మీకు దీనికి సంబంధించిన సమాచారంతో కూడిన కార్డును ఇస్తారు. దాన్ని ఎల్లప్పుడూ మీ దగ్గరే ఉంచుకోండి.

చికిత్స తర్వాత సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రావడం...

ఒకవేళ మీకు కాథెటర్ ద్వారా చికిత్స అందించినట్లయితే, మీరు రాత్రిపూట ఆసుపత్రిలో ఉండి, మరుసటి రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. మీరు రెండు మూడు రోజుల్లో సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి రాగలిగినప్పటికీ, సుమారు రెండు వారాల పాటు బరువైన వస్తువులను ఎత్తడం లేదా శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలను నివారించడం ఉత్తమం.

కాలక్రమేణా, మీ గుండె కణజాలం పెరిగి ఈ పరికరాన్ని పూర్తిగా కప్పివేస్తుంది. అప్పుడు అది మీ గుండెలో ఒక భాగం అవుతుంది. అది అక్కడ ఉన్నట్లు కూడా మీకు అనిపించదు. సాధారణ జీవితం గడపడానికి, వ్యాయామం చేయడానికి మరియు మీకు నచ్చినది చేయడానికి మీకు పూర్తి స్వేచ్ఛ ఉంటుంది.

మీరు MRI స్కాన్ చేయించుకోవాల్సి వస్తే, కొన్ని పరిమితులు ఉండవచ్చు. కాబట్టి, ఏదైనా చేసే ముందు, మీ గుండె వైద్యుడితో మాట్లాడి సలహా తీసుకోవడం ఉత్తమం.