గుండె శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఉపయోగించే 'హార్ట్-లంగ్ మెషిన్' (కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్) గురించి తెలుసుకుందాం.

మీకు గానీ, మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా గానీ పెద్ద ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ జరగనుందా? మిమ్మల్ని 'హార్ట్-లంగ్ మెషిన్'కు అనుసంధానిస్తారని డాక్టర్లు చెప్పడం మీరు బహుశా విని ఉంటారు. ఈ పేరు విన్నప్పుడు కొంచెం భయంగా, ఆసక్తిగా అనిపించడం సహజమే. అసలు ఈ యంత్రం అంటే ఏమిటి? అది ఏమి చేస్తుంది? దానికి భయపడాలా? దాని గురించి సరళంగా, స్పష్టంగా మాట్లాడుకుందాం.

కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల స్థానంలో తాత్కాలికంగా పనిచేసే ఒక యంత్రం. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీ శరీరంలోని రక్తం గుండె మరియు ఊపిరితిత్తులకు వెళ్లకుండా ఈ యంత్రం ద్వారా మళ్లించబడుతుంది. అందుకే దీనిని "బైపాస్" అని అంటారు.

ఊహించుకోండి, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీ గుండె, ఊపిరితిత్తులు చేసే రెండు ప్రధాన పనులను ఈ యంత్రం చేపడుతుంది:

1. రక్తానికి ఆక్సిజన్‌ను చేర్చడం (ఇది సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల ద్వారా జరుగుతుంది).

2. ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తాన్ని శరీరం అంతటా పంపింగ్ చేయడం (ఇది సాధారణంగా గుండె ద్వారా జరుగుతుంది).

ఈ యంత్రానికి మిమ్మల్ని అనుసంధానించినప్పుడు, వైద్యులు 'కార్డియోప్లేజియా' అనే ప్రత్యేక మందును ఇవ్వడం ద్వారా మీ గుండెను తాత్కాలికంగా ఆపగలరు. అప్పుడు, కొట్టుకోకుండా, రక్తస్రావం కాకుండా ఉన్న గుండెపై సర్జన్ సురక్షితంగా మరియు సులభంగా ఆపరేషన్ చేయగలరు. అదే సమయంలో, మీ శరీరంలోని ప్రతి ఇతర అవయవానికి ఈ యంత్రం ద్వారా అవసరమైన ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం అందుతుంది. వైద్యులు ఈ స్థితిని "ఆన్ ది పంప్" అని కూడా పిలుస్తారు.

ఇది మరియు CABG శస్త్రచికిత్స ఒకటేనా?

అవును, ఈ రెండూ రెండు వేర్వేరు విషయాలు. కానీ ఈ రెండూ తరచుగా కలిసే వస్తాయి. ఈ రెండు పదాలలోనూ 'బైపాస్' అనే పదం ఉండటం వల్ల కొంతమంది వీటిని తికమక పడతారు.

• CABG (కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్): ఇది అసలైన శస్త్రచికిత్స. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే కరోనరీ ధమనులు కొవ్వు పేరుకుపోవడం వల్ల మూసుకుపోయినప్పుడు, ఆ అడ్డంకిని దాటించి రక్త ప్రవాహానికి వీలు కల్పించేందుకు ఒక కొత్త మార్గాన్ని (బైపాస్) సృష్టిస్తారు.

• కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్: ఇది CABG శస్త్రచికిత్స (లేదా ఇతర గుండె శస్త్రచికిత్స) సమయంలో సర్జన్‌కు సహాయపడటానికి ఉపయోగించే ఒక పద్ధతి. దీనిలో రక్త ప్రవాహాన్ని గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ మళ్లిస్తారు.

ఈ యంత్రం ఎలా పనిచేస్తుంది?

దీనిని అర్థం చేసుకోవడానికి, ముందుగా మన శరీరంలో రక్తం సాధారణంగా ప్రవహించే విధానాన్ని గుర్తు చేసుకుందాం. శరీరంలోని ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న రక్తం రెండు పెద్ద సిరల (వేనా కావా) ద్వారా గుండె యొక్క కుడి భాగంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అక్కడ నుండి, ఆ రక్తం ఊపిరితిత్తులకు పంపబడుతుంది. ఊపిరితిత్తులలో, రక్తానికి ఆక్సిజన్ చేర్చబడుతుంది, మరియు ఆ ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉన్న రక్తం గుండె యొక్క ఎడమ భాగానికి తిరిగి వస్తుంది. చివరగా, గుండె యొక్క ఎడమ భాగమే ఆ శుభ్రమైన రక్తాన్ని శరీరమంతటికీ పంపుతుంది.

కార్డియోపల్మోనరీ బైపాస్ యంత్రం ఈ చక్రాన్ని శరీరం నుండి తాత్కాలికంగా తొలగిస్తుంది.

1. గుండెలోకి ప్రవేశించే ముందు, ఆక్సిజన్ తక్కువగా ఉన్న కొంత రక్తాన్ని గొట్టాల (క్యాన్యులాల) ద్వారా యంత్రంలోకి తీసుకుంటారు.

2. యంత్రం లోపల ఉండే 'ఆక్సిజనేటర్' అనే భాగం రక్తానికి ఆక్సిజన్‌ను అందిస్తుంది .

3. యంత్రంలోని పంపు, గుండె తర్వాత శరీరానికి రక్తాన్ని పంపిణీ చేసే ప్రధాన ధమని (బృహద్ధమని)కి ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తాన్ని తిరిగి కలుపుతుంది.

శస్త్రచికిత్స పూర్తయ్యే వరకు శరీరానికి ఈ విధంగానే ఆక్సిజన్ అందుతుంది.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏయే దశలు ఉంటాయి?

వైద్య బృందం ఈ ప్రక్రియను చాలా ప్రణాళికాబద్ధంగా నిర్వహిస్తుంది. దీనికి ఒక సర్జన్, ఒక అనస్థీషియాలజిస్ట్, మరియు ఈ యంత్రాన్ని ఆపరేట్ చేయడానికి ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన నిపుణుడైన పెర్ఫ్యూషనిస్ట్‌తో కూడిన బృందం సహకరిస్తుంది.

• యంత్రాన్ని సిద్ధం చేయడం: మొదట, యంత్రం యొక్క గొట్టాలలో ఉన్న గాలిని పూర్తిగా తొలగించి, ఒక ప్రత్యేక ద్రవంతో (ప్రైమింగ్ ద్రావణం) నింపుతారు. ఎందుకంటే గాలి బుడగ (ఎయిర్ ఎంబోలిజం) శరీరంలోకి ప్రవేశించడం చాలా ప్రమాదకరం.
• రక్తపు గడ్డలను నివారించడానికి మీకు మందు ఇవ్వడం: మిమ్మల్ని యంత్రానికి అనుసంధానించే ముందు, రక్తపు గడ్డలను నివారించడానికి మీకు హెపారిన్ అనే శక్తివంతమైన రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందు ఇవ్వబడుతుంది.
• యంత్రానికి అనుసంధానం: ఇప్పుడు వైద్యులు మిమ్మల్ని యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు. ఈ సమయంలో మీ గుండె, ఊపిరితిత్తులు ఇంకా పనిచేస్తూనే ఉంటాయి.
• గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల నిలుపుదల: అన్నీ సరిగ్గా పనిచేస్తున్నాయని నిర్ధారించుకున్న తర్వాత, 'కార్డియోప్లేజియా' అనే మందును ఇచ్చి గుండెను ఆపివేస్తారు. ఇప్పుడు గుండె-ఊపిరితిత్తుల యంత్రం మొత్తం పనిని చేపడుతుంది.
• శస్త్రచికిత్స మరియు పర్యవేక్షణ: సర్జన్ శస్త్రచికిత్స చేస్తున్నప్పుడు, పెర్ఫ్యూషనిస్ట్‌తో సహా బృందం యంత్రాన్ని మరియు మీ శరీర పరిస్థితిని (ఉష్ణోగ్రత మరియు రక్తపోటు వంటివి) నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటుంది.
• యంత్రం నుండి విముక్తి: శస్త్రచికిత్స విజయవంతంగా పూర్తయిన తర్వాత, మీ గుండెను నెమ్మదిగా పునఃప్రారంభించి, మీ ఊపిరితిత్తులు శ్వాస తీసుకునేలా చేసి, మిమ్మల్ని యంత్రం నుండి తొలగిస్తారు.

ఈ పద్ధతి వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

ఏదైనా పెద్ద శస్త్రచికిత్సలో ఉన్నట్లే, ఈ ప్రక్రియలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. మీరు యంత్రానికి ఎంతసేపు అనుసంధానించబడి ఉంటారు మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని బట్టి ఈ ప్రమాదాలు మారవచ్చు.

అయితే గుర్తుంచుకోండి, మీ వైద్య బృందం ఈ ప్రమాదాలన్నింటినీ నిర్వహించడంలో అత్యంత శిక్షణ మరియు అనుభవం కలిగి ఉంది. సంభవించే కొన్ని సమస్యలు:

• రక్తపు గడ్డలు
• అధిక రక్తస్రావం
• స్ట్రోక్ లేదా మెదడు దెబ్బతినడం
• మూత్రపిండాలు లేదా ఊపిరితిత్తుల నష్టం
• శరీరంలో వాపు మరియు ఇన్ఫెక్షన్

మీ శస్త్రచికిత్సకు ముందు, ఈ ప్రమాదాల గురించి మరియు వాటిని నివారించడానికి మీరు తీసుకోగల చర్యల గురించి మీ వైద్యునితో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి.

అత్యవసర పరిస్థితిలో ఏమి చేయాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఆసుపత్రి నుండి వెళ్లేటప్పుడు, మీరు తిరిగి రావాల్సిన తేదీలను మరియు మీరు పాటించాల్సిన సూచనలను మీ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు. ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

పక్షవాతం యొక్క ఆకస్మిక లక్షణాలు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• శరీరంలోని ఒక వైపు తిమ్మిరి లేదా బలహీనత
• మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది, మాటలు తడబడటం
• ఆకస్మిక గందరగోళం
• నడవడంలో ఇబ్బంది, సమతుల్యత కోల్పోవడం
• చూడటంలో ఇబ్బంది