మీ మెడలోని రక్తనాళం మూసుకుపోయిందా? పక్షవాతం రాకముందే తెలుసుకుందాం: కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ శస్త్రచికిత్స గురించిన పూర్తి సమాచారం

మన మెడకు ఇరువైపులా మన మెదడుకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే రెండు ప్రధాన రక్తనాళాలు ఉన్నాయి. ఒకవేళ ఈ రక్తనాళాలు ప్లాక్‌తో మూసుకుపోతే ఏమి జరుగుతుందో ఊహించండి. ఇది నీటి పైపు లోపల తుప్పు పేరుకుపోవడం లాంటిది. అప్పుడు మెదడుకు వెళ్లే రక్తం పరిమాణం తగ్గిపోతుంది. ఇదే ప్రమాదకరమైన పక్షవాతానికి దారితీస్తుంది. కాబట్టి, ఈ రోజు మనం ఈ రకమైన అడ్డంకిని తొలగించడానికి చేసే ఒక ప్రత్యేక శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడబోతున్నాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, కరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

ఇది పొడవైన మరియు వింతైన పేరు, కానీ దీని అర్థం చాలా సులభం. ఇది ఒక శస్త్రచికిత్స. ఈ శస్త్రచికిత్సలో, మీ మెడలోని కెరోటిడ్ ధమని లోపల పేరుకుపోయిన కొవ్వు మరియు కొలెస్ట్రాల్ ఫలకాలను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగిస్తారు. మన మెడకు ఎడమ మరియు కుడి వైపులా రెండు కెరోటిడ్ ధమనులు ఉంటాయి. ఈ రెండూ మన మెదడు, మెడ మరియు ముఖానికి రక్తాన్ని సరఫరా చేస్తాయి. ఏ వైపు మూసుకుపోయిందో దానిని బట్టి, ఈ శస్త్రచికిత్సను ఎడమ లేదా కుడి వైపున చేయవచ్చు.

మెదడుకు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి వైద్యులు ఈ కొవ్వు నిల్వలను తొలగిస్తారు. ఎందుకంటే ఈ కొవ్వు నిల్వలు రక్త ప్రసరణను నెమ్మదింపజేయగలవు, లేదా కొన్నిసార్లు దానిని పూర్తిగా నిలిపివేయగలవు. మీ మెదడుకు తగినంత రక్తం అందకపోతే, మీకు పక్షవాతం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

ఈ శస్త్రచికిత్స ఎవరికి సిఫార్సు చేయబడింది?

ఈ శస్త్రచికిత్స అవసరమా కాదా అని నిర్ధారించడానికి మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ వైద్య చరిత్రను మరియు పరీక్ష ఫలితాలను సమీక్షిస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా ఈ క్రింది పరిస్థితులలో సిఫార్సు చేయబడవచ్చు. మీకు ఇది మరింత స్పష్టంగా అర్థం కావడానికి, దీనిని ఒక పట్టికలో చూద్దాం.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు చేయవలసినవి మరియు సిద్ధం చేసుకోవలసినవి అనేక విషయాలు ఉన్నాయి.

• ప్రత్యేక పరీక్షలు: మీ కరోటిడ్ ధమనులు మరియు మెదడు యొక్క చాలా స్పష్టమైన చిత్రాన్ని పొందడానికి, మీ డాక్టర్ సెరెబ్రల్ యాంజియోగ్రామ్, CT యాంజియోగ్రఫీ లేదా MR యాంజియోగ్రఫీ వంటి ప్రత్యేక స్కాన్‌లను చేయమని ఆదేశించవచ్చు.
• మీరు తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల గురించి (విటమిన్లు, మూలికా నివారణలు మరియు సప్లిమెంట్లతో సహా) మీ వైద్యుడికి చెప్పండి . శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొన్ని మందులను కొంతకాలం పాటు ఆపివేయవలసి రావచ్చు. అయితే, ఆస్పిరిన్ వంటి మందులను శస్త్రచికిత్స అంతటా తీసుకోవడానికి తరచుగా సూచిస్తారు.
• ధూమపానం మానేయడం: మీరు ధూమపానం చేసేవారైతే, శస్త్రచికిత్సకు ముందు దానిని తప్పకుండా మానేయాలి . ధూమపానం రక్తపు గడ్డల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది మరియు గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుంది.
• వైద్య బృందం నుండి సూచనలు: శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు ఏమి తినాలి, ఏమి తాగాలి, ఆసుపత్రికి ఏ సమయానికి రావాలి మొదలైన విషయాలపై వైద్య బృందం మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తుంది. వాటన్నింటినీ ఖచ్చితంగా పాటించండి.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సను ఆసుపత్రిలోని ఆపరేటింగ్ రూమ్‌లో నిర్వహిస్తారు మరియు దీనికి సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు గంటల సమయం పడుతుంది.

శస్త్రచికిత్స ప్రారంభించే ముందు, మీకు అనస్థీషియా ఇస్తారు. దీనిని చేయడానికి రెండు పద్ధతులు ఉన్నాయి. వాటిలో ఒకటి జనరల్ అనస్థీషియా, ఇది మిమ్మల్ని పూర్తిగా నిద్రపుచ్చుతుంది.మరొకటి లోకల్ అనస్థీషియా , ఇది మీరు మెలకువగా ఉన్నప్పుడు, శస్త్రచికిత్స జరిగే మీ మెడ భాగాన్ని మాత్రమే మొద్దుబారుస్తుంది. మీకు లోకల్ అనస్థీషియా ఇస్తే, మీరు విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి సహాయపడే మందు కూడా ఇస్తారు.

శస్త్రవైద్యుడు ఆపరేషన్‌ను ఈ విధంగా నిర్వహిస్తాడు:

1. మొదట, వారు మూసుకుపోయిన రక్తనాళం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని కనుగొని, మెడలో సుమారు 4 అంగుళాల పొడవున ఒక చిన్న కోత పెడతారు.

2. తరువాత, శస్త్రచికిత్స సమయంలో మెదడుకు రక్త ప్రసరణ కొనసాగించాల్సిన అవసరం ఉందో లేదో వారు తనిఖీ చేస్తారు. అవసరమైతే, అడ్డుపడిన ప్రాంతాన్ని దాటి మెదడుకు రక్తం ప్రవహించేలా చేయడానికి తాత్కాలికంగా ఒక చిన్న గొట్టం (షంట్) అమర్చబడుతుంది .

3. ఆ తర్వాత, మూసుకుపోయిన రక్తనాళం వెంబడి కోత పెట్టి, లోపల ఉన్న కొవ్వు పొరను (ఫలకం) జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు.

4. కొవ్వు పొరను తొలగించిన తర్వాత, రక్తనాళాన్ని తిరిగి కుడతారు. తరచుగా, రక్తనాళం మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి, దానిని కొద్దిగా వెడల్పు చేసేందుకు ఒక ప్రత్యేక పదార్థంతో చేసిన పట్టీని ఉంచుతారు.

5. చివరగా, అమర్చిన తాత్కాలిక ట్యూబ్‌ను తొలగించి, రక్త ప్రవాహాన్ని సాధారణ స్థితికి తీసుకువస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఈ శస్త్రచికిత్స యొక్క అతిపెద్ద ప్రయోజనం ఏమిటంటే , ఇది భవిష్యత్తులో పక్షవాతం వచ్చే ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. అనుభవజ్ఞుడైన సర్జన్ దీనిని చేసినప్పుడు, ప్రమాదం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

అయితే, ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని సమస్యలు తలెత్తే స్వల్ప అవకాశం ఉంటుంది.

ఈ ప్రమాదం వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. అనేక అంశాలు దీనిని ప్రభావితం చేస్తాయి:

• రక్తనాళం ఎంతవరకు మూసుకుపోయిందో.
• మీకు ఇంతకు ముందు ఎప్పుడైనా పక్షవాతం వచ్చిందా?
• మీకు మధుమేహం, గుండె జబ్బులు లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి వంటి ఇతర వ్యాధులు ఉన్నా లేకపోయినా.
• మీ వయస్సు (వయసు పెరిగే కొద్దీ ప్రమాదం కొద్దిగా పెరుగుతుంది).

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది మరియు కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు సుమారు ఒక రోజు పాటు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి ఇది అవసరం. శస్త్రచికిత్స జరిగిన కొన్ని గంటల తర్వాత మీరు మామూలుగా తినగలుగుతారు మరియు త్రాగగలుగుతారు. కోత నుండి ద్రవాన్ని బయటకు తీయడానికి మీ మెడలో ఒక చిన్న గొట్టం (డ్రెయిన్) అమర్చవచ్చు. దీనిని సాధారణంగా ఒక రోజులో తొలగిస్తారు.

సుమారు రెండు వారాల పాటు మెడ నొప్పి ఉండవచ్చు. దానికోసం మీరు సాధారణ నొప్పి నివారణ మందులను వాడవచ్చు.

కోలుకునే ప్రక్రియ సాధారణంగా వేగంగా ఉంటుంది. చాలా మంది శస్త్రచికిత్స జరిగిన మరుసటి రోజే ఇంటికి వెళ్తారు. ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత:

• స్నానం: స్నానం చేయవచ్చు. కానీ కోత మీద సర్జికల్ గ్లూను రుద్దవద్దు లేదా నీరు నేరుగా దానిపై పడకుండా చూసుకోండి.
• గాయం సంరక్షణ: గాయాన్ని ప్రతిరోజూ తనిఖీ చేయండి. దానికి ఎలాంటి లోషన్ రాయవద్దు. గాయానికి రాపిడి కలిగించే దుస్తులు ధరించడం మానుకోండి.
• పనికి తిరిగి రావడం: మీరు ఒకటి లేదా రెండు వారాల్లో సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు.
• వాహనం నడపడం: కోత గాయం పూర్తిగా మాని, మెడ తిప్పినప్పుడు నొప్పి లేనప్పుడు మీరు మళ్లీ వాహనం నడపవచ్చు.

మీ డాక్టర్ ఈ పనులను చేయమని సిఫార్సు చేయవచ్చు:

• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోవడం.
• వైద్యుడు అనుమతిస్తే వ్యాయామం చేయండి.
• ధూమపానాన్ని పూర్తిగా మానేయడం.
• ఒత్తిడిని తగ్గించడం.
• సూచించిన విధంగా కొలెస్ట్రాల్ తగ్గించే మందులు తీసుకోవడం.

నేను మళ్ళీ డాక్టరును కలవాలా? నేను ఏ లక్షణాలను గమనించాలి?

అవును, తప్పకుండా. శస్త్రచికిత్స జరిగిన ఒక నెల తర్వాత మీరు మీ వైద్యుడిని కలవాలి. ఆ తర్వాత రెండు సంవత్సరాల పాటు ప్రతి ఆరు నెలలకు, ఆపై సంవత్సరానికి ఒకసారి కలవాలి. అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ ఉపయోగించి, శస్త్రచికిత్స చేసిన రక్తనాళం మళ్లీ మూసుకుపోతోందో లేదో, లేదా అవతలి వైపు ఉన్న రక్తనాళంలో ఏదైనా సమస్య ఉందో లేదో చూడటానికి ఇలా చేస్తారు.

అలాగే, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు మరియు స్టెంట్ అమరికకు మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇది చాలా మందికి ఒక సమస్య.

• కెరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ: ఇందులో రక్తనాళాన్ని కోసి, దాని లోపల ఉన్న కొవ్వు పొరను తొలగిస్తారు.
• స్టెంటింగ్: ఇందులో భాగంగా, రక్తనాళంలో మూసుకుపోయిన భాగాన్ని వెడల్పు చేయడానికి ఒక చిన్న బెలూన్‌ను లోపలికి పంపుతారు (దీనిని యాంజియోప్లాస్టీ అంటారు), ఆ తర్వాత ఆ వెడల్పు చేసిన భాగం మళ్లీ మూసుకుపోకుండా నిరోధించడానికి దాని లోపల ఒక లోహపు గొట్టాన్ని (స్టెంట్) అమరుస్తారు.

ఈ రెండు పద్ధతులు మెదడుకు రక్త ప్రసరణను పునరుద్ధరించడానికి పనిచేస్తాయి. మీ కోసం ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.

మెదడుకు రక్త ప్రసరణలో సమస్య గురించి విన్నప్పుడు ఎవరైనా భయపడటం సహజం. అయితే, ఈ కెరోటిడ్ ఎండార్టెరెక్టమీ శస్త్రచికిత్స మెదడుకు రక్త ప్రసరణను మెరుగుపరచడానికి మరియు పక్షవాతం వంటి ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి నుండి మిమ్మల్ని కాపాడటానికి చాలా ప్రభావవంతమైన మార్గం. మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు లేదా సందేహాలు ఉంటే, మీ వైద్యుడితో మాట్లాడి అన్ని విషయాలను స్పష్టం చేసుకోండి.