మీ చిన్న కొడుకుకి కూడా హైపోస్పాడియాస్ ఉందా? ఈ శస్త్రచికిత్సకు భయపడకండి, మనం మాట్లాడుకుందాం!

నవజాత శిశువు ఉన్న తల్లిదండ్రులకు, వారి కుమారుడి పురుషాంగంలో స్వల్ప తేడా ఉందని, మూత్రం వచ్చే ద్వారం ఉండవలసిన చోట లేదని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, కొంచెం భయం మరియు ఆందోళన కలగడం చాలా సహజం. వైద్య పరిభాషలో దీనినే 'హైపోస్పాడియాస్' అంటారు. చాలా మంది తల్లిదండ్రులు ఈ పదం గురించి ఎప్పుడూ విని ఉండరు కాబట్టి, ఇది తీవ్రమైన వ్యాధా, శస్త్రచికిత్స చేయవలసి ఉంటుందా, మరియు తమ కుమారుడు నొప్పిని అనుభవిస్తాడా వంటి లక్షలాది ప్రశ్నలు వారి మనస్సులో మెదులుతాయి. కాబట్టి, ఈ రోజు మనం మీ మనస్సులోని ఈ ప్రశ్నలన్నింటికీ సమాధానమివ్వడానికి మరియు ఈ పరిస్థితి గురించి సరళంగా మాట్లాడటానికి సిద్ధమవుతున్నాము.

సరళంగా చెప్పాలంటే, హైపోస్పాడియాస్ అంటే ఏమిటి?

సరే, మొదటి నుండి ప్రారంభిద్దాం. హైపోస్పాడియాస్ అనేది పుట్టుకతో వచ్చే ఒక పరిస్థితి. అంటే, గర్భంలో శిశువు పెరుగుతున్నప్పుడు సంభవించే ఒక చిన్న మార్పు. ఇది వ్యాధి కాదు, శరీర అభివృద్ధి సమయంలో సంభవించే ఒక చిన్న మార్పు మాత్రమే.

సాధారణంగా, అబ్బాయిలో మూత్రం పురుషాంగం కొన వద్ద ఉండే ఒక రంధ్రం ద్వారా శరీరం నుండి బయటకు వస్తుంది. ఈ రంధ్రాన్ని మనం మీటస్ అని పిలుస్తాము. మూత్రాన్ని మోసుకెళ్లే నాళం, అంటే యురేత్రా, ఈ రంధ్రం వద్ద ముగుస్తుంది.

అయితే, హైపోస్పాడియాస్ ఉన్న శిశువులో, మూత్రనాళ ద్వారం పురుషాంగం కొన వద్ద కాకుండా, దాని కింది భాగంలో వేరే చోట ఉంటుంది. అది ఉన్న ప్రదేశాన్ని బట్టి హైపోస్పాడియాస్‌లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి:

• పురుషాంగం తలకి కొంచెం కింద (సబ్‌కరోనల్): ఇది అత్యంత సాధారణమైన మరియు తక్కువ తీవ్రత గల రకం.
• మధ్యభాగం: మూత్రనాళం పురుషాంగం పొడవుకు మధ్యలో ఉంటుంది .
• పెనోస్క్రోటల్: ఇది అత్యంత తీవ్రమైన మరియు సంక్లిష్టమైన కేసు. ఈ రంధ్రం పురుషాంగం ప్రారంభంలో ఉంటుంది.

అంతేకాకుండా, కొంతమంది పిల్లలలో అంగస్తంభన సమయంలో పురుషాంగం కొద్దిగా క్రిందికి వంగే ధోరణి ఉండవచ్చు (దీనిని కార్డీ అంటారు). వీటన్నింటినీ డాక్టర్ తనిఖీ చేసి, అవసరమైతే శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేస్తారు.

ఈ శస్త్రచికిత్స (హైపోస్పాడియాస్ రిపేర్) నిజంగా అవసరమా?

చాలా మంది తల్లిదండ్రులకు ఉండే ప్రశ్న ఇది: "మనం శస్త్రచికిత్స లేకుండానే ఉండలేమా?"

నిజానికి, హైపోస్పాడియాస్ యొక్క అన్ని కేసులకు శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. ఒకవేళ మూత్రనాళం యొక్క ద్వారం పురుషాంగం కొనకు చాలా దగ్గరగా, అంటే కేవలం స్వల్ప వ్యత్యాసం మాత్రమే ఉంటే, ఆ బిడ్డకు మూత్ర విసర్జనలో గానీ లేదా భవిష్యత్తులో గానీ ఎటువంటి ఇబ్బంది ఉండదు. అటువంటి సందర్భాలలో, వైద్యుడు శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయకపోవచ్చు.

అయితే, రంధ్రం చాలా లోతుగా ఉంటే, శస్త్రచికిత్స చాలా ముఖ్యం. దీనికి అనేక ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి:

1. మూత్రవిసర్జన సౌలభ్యం: రంధ్రం కింద భాగంలో ఉన్నప్పుడు, పిల్లలు నిటారుగా నిలబడి మూత్రవిసర్జన చేయడం కష్టంగా ఉంటుంది. మూత్రం కిందికి కారిపోతుంది. దీనివల్ల, పిల్లలు కొంచెం పెద్దయ్యాక ఇతర పిల్లల్లా నిలబడి మూత్రవిసర్జన చేయలేకపోవడం వలన మానసిక అసౌకర్యం కలగవచ్చు.

2. పరిశుభ్రత:మూత్రం కిందికి చిమ్మడం వల్ల, అది కొన్నిసార్లు కాళ్లపైకి కారవచ్చు. ఇది కూడా పరిశుభ్రతకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది.

3. భవిష్యత్ లైంగిక సామర్థ్యం: పిల్లలు పెద్దయ్యాక, విజయవంతమైన లైంగిక జీవితానికి సరైన స్ఖలనం అవసరం. మూత్రనాళం కింది భాగంలో ఉంటే, స్ఖలనంలో సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్స సాధారణంగా బిడ్డకు 6 నెలల నుండి 2 సంవత్సరాల వయస్సు ఉన్నప్పుడు చేస్తారు. ఆ వయస్సులో కోలుకోవడం వేగంగా ఉంటుంది, మరియు బిడ్డకు అది గుర్తు కూడా ఉండదు. అయితే, తుది నిర్ణయం తల్లిదండ్రులైన మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది. వైద్యుడితో జాగ్రత్తగా మాట్లాడండి, మీ మనసులో ఉన్నదంతా ఆయన విన్న తర్వాతే నిర్ణయం తీసుకోండి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్సకు బిడ్డను సిద్ధం చేయడం తల్లిదండ్రులకు ఒక పెద్ద బాధ్యత. ఈ సమయంలో ఏమి జరుగుతుందో చూద్దాం.

ముందుగా, మీరు పీడియాట్రిక్ యూరాలజిస్ట్‌ను కలవాలి. ఆయన మీ బిడ్డను జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు.

• పిల్లల సాధారణ ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేస్తారు.
• మూత్రనాళం యొక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని కనుగొనడానికి పురుషాంగాన్ని పరీక్షిస్తారు.
• మిమ్మల్ని కొన్ని ప్రశ్నలు అడుగుతారు. ఉదాహరణకు, "మీ అబ్బాయికి మూత్రం ఎలా వస్తుంది? వేగంగా వస్తుందా? ఒకేసారి పోతుందా లేక అంతటా చిందుతుందా?" వంటివి.
• మూత్రనాళంలో ఇతర అవరోధాలను తనిఖీ చేయడానికి ఒక ప్రత్యేక పరీక్ష (సిస్టోస్కోపీ లేదా యురెథ్రోగ్రామ్) కూడా చేయవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోజు, మీ బిడ్డకు ఆహారం ఎప్పుడు ఆపాలో మీ డాక్టర్ లేదా నర్సు మీకు స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తారు. ఈ సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం. ఎందుకంటే, అనస్థీషియా సమయంలో మీ బిడ్డ కడుపులో ఆహారం ఉంటే, వారు వాంతి చేసుకోవచ్చు మరియు అది వారి గొంతులో అడ్డుపడవచ్చు. దీనివల్ల తీవ్రమైన సమస్యలు తలెత్తవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స ఎలా చేస్తారు?

ఈ శస్త్రచికిత్సను శిశువైద్యంలో నైపుణ్యం ఉన్న వైద్యుల బృందం నిర్వహిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స ప్రారంభమయ్యే ముందు, అనస్థీషియాలజిస్ట్ బిడ్డకు మత్తుమందు ఇస్తారు. దీని అర్థం బిడ్డ పూర్తిగా నిద్రపోతుంది. కాబట్టి బిడ్డకు ఎలాంటి నొప్పి తెలియదు, స్పృహలో ఉండదు, ఏమీ తెలియదు. దానికి భయపడకండి.

బిడ్డ బాగా విశ్రాంతి తీసుకున్న తర్వాత, సర్జన్ ఆపరేషన్ ప్రారంభిస్తారు. ఇక్కడ జరిగే ప్రధాన విషయాలు:

1. కొత్త మూత్రనాళాన్ని సృష్టించడం: వైద్యుడు సాధారణంగా పురుషాంగం యొక్క ముందరి చర్మం నుండి ఒక చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని, దానిని ఒక గొట్టం ఆకారంలోకి మలిచి, ఇప్పటికే ఉన్న మూత్రనాళాన్ని పొడిగించడానికి దానికి కలుపుతాడు.

2.మూత్రనాళాన్ని సరైన స్థానంలోకి తీసుకురావడం: పొడిగించబడిన మూత్రనాళాన్ని పురుషాంగం కొన వద్దకు తీసుకువస్తారు, దీనివల్ల పురుషాంగం కొన వద్ద ఒక కొత్త మూత్రనాళ రంధ్రం (మీటస్) ఏర్పడుతుంది.

3. పురుషాంగాన్ని నిటారుగా చేయడం: ఒకవేళ పిల్లవాడి పురుషాంగం కిందికి వంగి ఉంటే (కార్డీ), ఈ శస్త్రచికిత్స సమయంలో దానిని కూడా నిటారుగా చేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కొత్తగా సృష్టించిన మూత్రనాళం మూసుకుపోకుండా మరియు మూత్రం సులభంగా ప్రవహించడానికి, అందులో ఒక పలుచని ప్లాస్టిక్ గొట్టం (కాథెటర్ లేదా స్టెంట్) ఉంచుతారు. ఈ గొట్టాన్ని 7 నుండి 14 రోజుల పాటు అక్కడే ఉంచుతారు. ఈ గొట్టం ద్వారా మూత్రం మూత్రాశయంలోకి నిరంతరం ప్రవహిస్తూ ఉంటుంది.

చివరగా, కరిగిపోయే కుట్లతో గాయాన్ని కుడతారు. ఈ కుట్లను కత్తిరించాల్సిన అవసరం లేదు, మరియు అవి సుమారు రెండు వారాల తర్వాత వాటంతట అవే కరిగిపోతాయి. ఈ మొత్తం శస్త్రచికిత్సకు సుమారు రెండు నుండి మూడు గంటల సమయం పట్టవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ కుమారుడిని ఎలా చూసుకుంటున్నారు?

శస్త్రచికిత్స విజయవంతం కావాలంటే, ఆపరేషన్ తర్వాత బిడ్డను జాగ్రత్తగా చూసుకోవడం కూడా చాలా ముఖ్యం.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, బిడ్డను వార్డుకు తీసుకువచ్చినప్పుడు, అతను మత్తుమందు నుండి మేల్కొనే వరకు వైద్యులు మరియు నర్సులు అతనిని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటారు. సాధారణంగా, ఈ శస్త్రచికిత్స తర్వాత అతను అదే రోజు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, మీకు పెద్ద బాధ్యత ఉంటుంది.

• నొప్పి నివారణ: మీ బిడ్డ నొప్పితో బాధపడుతూ ఉండవచ్చు. డాక్టర్ పారాసెటమాల్ వంటి నొప్పి నివారణ మందును సూచిస్తారు. దానిని సరైన సమయంలో, సరైన మోతాదులో ఇవ్వండి.
• పరిశుభ్రత: గాయాన్ని శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం. మీరు డైపర్ మార్చిన ప్రతిసారీ మీ చేతులను సబ్బు, నీటితో శుభ్రంగా కడుక్కోండి. ఒకవేళ గాయం మురికిగా అయితే, దానిని సబ్బు మరియు గోరువెచ్చని నీటితో సున్నితంగా శుభ్రం చేసి, ఆ తర్వాత శుభ్రమైన గుడ్డతో మెల్లగా తట్టండి.
• డైపర్లు మార్చడం: కాథెటర్ (గొట్టం) నుండి మూత్రం కారుతూనే ఉంటుంది. అందుకే డైపర్ ఎప్పుడూ తడిగా ఉంటుంది. కనీసం ప్రతి 2-3 గంటలకు ఒకసారి డైపర్ మార్చండి. కొన్నిసార్లు వైద్యులు రెండు డైపర్లు ఎలా ధరించాలో చెబుతారు, డైపర్ లోపల ఒక రంధ్రం చేసి కాథెటర్‌ను బయటకు తీసి, బయటి డైపర్‌లో మూత్రాన్ని సేకరించమని చెబుతారు.
• స్నానం చేయించడం: కాథెటర్ తొలగించే వరకు మీ బిడ్డకు నీటితో స్నానం చేయించడం మంచిది కాదు. ఒక స్పాంజ్‌ను నీటితో తడిపి, దానితో శరీరాన్ని తుడవండి (స్పాంజ్ బాత్).
• కార్యకలాపాలపై పరిమితులు: శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2-3 వారాల పాటు పరుగెత్తడం, దూకడం, సైకిల్ తొక్కడం లేదా తీవ్రమైన వ్యాయామం వంటివి చేయవద్దు. మీ బిడ్డ చిన్నదైతే, వారి కాళ్లను దూరంగా చాచి ఉంచే బొమ్మలలో (ఉదాహరణకు, వాకర్లు, రైడర్లు) వారిని ఉంచవద్దు.

ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు ఏమిటి?

ఏ శస్త్రచికిత్సలోనైనా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి, కానీ అవి చాలా అరుదు.

• సాధారణ ప్రమాదాలు: అనస్థీషియా, గాయం ఇన్ఫెక్షన్, రక్తం గడ్డకట్టడం (హెమటోమా), వాపు, కమిలిపోవడం మొదలైన వాటికి సంబంధించిన ప్రమాదాలు.
• నిర్దిష్ట ప్రమాదాలు:
• ఫిస్టులా (యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా):ఇది చాలా సాధారణంగా ఎదురయ్యే సమస్య. సులభంగా చెప్పాలంటే, కొత్తగా సృష్టించిన మూత్రనాళంలో ఎక్కడో ఒక చిన్న రంధ్రం ఏర్పడి, దాని నుండి మూత్రం కారడం మొదలవుతుంది. ఇలా జరిగితే, దాన్ని సరిచేయడానికి మరో చిన్న శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది.
• మూత్రనాళ సంకోచం: శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశంలో మచ్చ ఏర్పడి మూత్రనాళాన్ని అడ్డుకోవచ్చు, దీనివల్ల మూత్ర ప్రవాహం తగ్గుతుంది.
• గాయం సరిగ్గా మానకపోవడం: కొన్నిసార్లు అంటుకట్టిన కణజాలం సరిగ్గా అతుక్కోకపోవచ్చు.

ఇలాంటిది జరిగితే, కంగారు పడకండి. మీ డాక్టర్ అవసరమైన విధంగా చికిత్స చేస్తారు. ఈ శస్త్రచికిత్స విజయవంతమయ్యే అవకాశం 90% కంటే ఎక్కువ. కాబట్టి సానుకూలంగా ఆలోచించడం ముఖ్యం.