సీకోస్టమీ అంటే ఏమిటి? ఇది పేగు సమస్యలకు పరిష్కారమా?

మీ చిన్నారి మలబద్ధకంతో బాధపడుతున్నారా? వారు రోజుల తరబడి మలవిసర్జన చేయకుండా చాలా అసౌకర్యంగా ఉన్నారా? లేదా వారికి తెలియకుండానే మల అసంయమనం (ఫేకల్ ఇంకంటినెన్స్) ఉందా? ఒక బిడ్డగా మరియు తల్లిదండ్రిగా, మీరు ఈ సమస్యలతో చాలా బాధపడుతూ ఉండాలి. సాధారణ మందులతో ఈ సమస్యలను నియంత్రించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు సహాయపడగల ఒక ప్రత్యేక చికిత్స గురించి ఈరోజు మనం మాట్లాడబోతున్నాం.

సీకోస్టమీ అంటే సరళంగా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, సీకోస్టమీ అనేది ఒక చిన్న శస్త్రచికిత్స. దీనిలో మీ పొత్తికడుపు చర్మం ద్వారా ఒక గొట్టాన్ని నేరుగా మీ పెద్దప్రేగు మొదటి భాగంలోకి చొప్పిస్తారు. మీ పెద్దప్రేగు యొక్క ఈ మొదటి భాగాన్ని వైద్యపరంగా సీకమ్ అని పిలుస్తారు. ఈ గొట్టాన్ని సీకోస్టమీ ట్యూబ్ లేదా సి ట్యూబ్ అని అంటారు.

ఇప్పుడు మీరు, "వాళ్ళు ఇలాంటి గొట్టాన్ని ఎందుకు పెడతారు?" అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. దానికి కారణం, వాళ్ళు ఈ గొట్టం ద్వారా ఎనీమా చేయబోతున్నారు. ఎనీమా అంటే పెద్దప్రేగును శుభ్రపరచడానికి దానిలోకి ఎక్కించే ఒక ద్రవం. సాధారణంగా, మనం పెద్దప్రేగు యొక్క కింది భాగమైన పాయువు ద్వారా ఎనీమా చేస్తాము. ఆ ద్రవం పైకి వెళుతుంది. దీనిని రెట్రోగ్రేడ్ ఎనీమా అంటారు. కానీ ఈ పద్ధతి పెద్దప్రేగు మొత్తాన్ని పూర్తిగా శుభ్రపరచదు.

కానీ మీరు సీకమ్ ట్యూబ్ ద్వారా ఎనీమా చేసినప్పుడు, ఆ ద్రవం పెద్దప్రేగు పైభాగంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అప్పుడు ఆ ద్రవం మలాన్ని తీసుకువెళుతూ, మొత్తం ప్రేగు గుండా ప్రయాణించి, పాయువు ద్వారా బయటకు వస్తుంది. ఇది ఒక పైపులో నీటిని పోయడం లాంటిది. దీనిని మనం యాంటెగ్రేడ్ ఎనీమాలు అని పిలుస్తాము. ఈ పద్ధతి చాలా ప్రభావవంతమైనది, ఎందుకంటే ఇది మొత్తం పెద్దప్రేగును శుభ్రపరచగలదు. ఈ చికిత్స కొంతమందికి తాత్కాలికంగా ఉంటుంది, కానీ మరికొందరికి దీర్ఘకాలం అవసరం కావచ్చు.

ఈ చికిత్స నిజంగా ఎవరికి అవసరం?

సీకలోస్టమీని ఎక్కువగా పిల్లల వైద్యంలో ఉపయోగిస్తారు. తీవ్రమైన మలబద్ధకంతో బాధపడుతూ, మల విసర్జనను నియంత్రించుకోలేని (ఫేకల్ ఇన్కాంటినెన్స్) పిల్లలకు ఇది ప్రత్యేకంగా సహాయపడుతుంది. పాఠశాలలో స్నేహితులతో ఆడుకుంటున్నప్పుడు ఒక పిల్లవాడు అనుకోకుండా మలం లీక్ చేస్తే అది ఎంత చికాకు కలిగిస్తుందో ఊహించండి. ఈ చికిత్స అటువంటి పిల్లల జీవితాలలో గొప్ప మార్పును తీసుకురాగలదు.

అంతేకాకుండా, పుట్టుకతోనే కొన్ని రకాల ప్రేగు సంబంధిత సమస్యలు ఉన్న పిల్లలకు కూడా ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు:

• ఆసనపు వైకల్యాలు: ఆసనపు వైకల్యాలు అనేవి పాయువుకు సంబంధించిన పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు.
• హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి: ప్రేగులలోని నాడీ కణాల సమస్య కారణంగా మలం సరిగ్గా కదలకపోవడం.
• స్పైనా బైఫిడా: వెన్నెముక మరియు వెన్నుపాముకు సంబంధించిన ఒక పుట్టుకతో వచ్చే లోపం, ఇది మలమూత్ర విసర్జన నియంత్రణను ప్రభావితం చేస్తుంది.

సాధారణంగా పెద్దలకు సీకలోస్టమీని సిఫార్సు చేయరు, కానీ ప్రత్యేక సందర్భాలలో, రోజువారీ యాంటెగ్రేడ్ ఎనిమాలు మలవిసర్జనను ఒక క్రమ పద్ధతిలో ఉంచడానికి మరియు అనుకోని మలవిసర్జనను నివారించడానికి సహాయపడతాయి.

ఏ రకాల ట్యూబ్‌లను ఉపయోగిస్తారు?

దీని కోసం అనేక ప్రధాన రకాల పైపులను ఉపయోగిస్తారు. వీటి గురించి సులభంగా అర్థం చేసుకోవడానికి కింది పట్టికను చూడండి.

ఈ ప్రక్రియను ఎలా నిర్వహిస్తారు?

ఈ ప్రక్రియను అనేక భాగాలుగా విభజించవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఎలా సన్నద్ధమవుతారు?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని ప్రేగులను శుభ్రపరిచే ప్రక్రియ చేయమని అడిగే అవకాశం ఉంది. దీని అర్థం, కొన్ని రోజుల పాటు ఆహారం, పానీయాలను నియంత్రించుకుని, ఆ తర్వాత మీ ప్రేగులను పూర్తిగా ఖాళీ చేయడానికి విరేచనకారి మందును తీసుకోవడం.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స సమయంలో, వైద్యుడు మీ పొత్తికడుపు చర్మానికి ఒక చిన్న రంధ్రం చేసి, మీ పెద్దప్రేగులోని సీకమ్ అనే భాగానికి పంపుతారు.

• కొన్నిసార్లు దీనిని సూది లాంటి పరికరంతో చేస్తారు. దీనిని పెర్క్యుటేనియస్ సీకోస్టమీ అంటారు. ఇందులో సాధారణంగా ఆ ప్రాంతాన్ని మొద్దుబారేలా చేస్తారు.
• కొన్నిసార్లు దీనిని ఒక చిన్న కోత ద్వారా చేస్తారు. దీనిని సర్జికల్ సీకోస్టమీ అంటారు. దీని కోసం, మీకు లేదా మీ బిడ్డకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇచ్చి నిద్రపుచ్చుతారు.

రంధ్రం చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ ఎక్స్-రేల వంటి ప్రత్యేక కెమెరా టెక్నాలజీని (ఫ్లోరోస్కోపీ లేదా ఎండోస్కోపీ) ఉపయోగించి, ఆ రంధ్రం ద్వారా ఒక సి-ట్యూబ్‌ను పేగులోకి ప్రవేశపెడతారు. ఆ తర్వాత ఆ ట్యూబ్‌ను పేగుకు, మరియు ఆ పేగును ఉదర గోడకు జతచేస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్సకు సుమారు ఒక గంట సమయం పడుతుంది. ఆ తర్వాత మీరు కొన్ని రోజుల పాటు ఆసుపత్రిలో ఉంటారు. ఈ సమయంలో, వైద్య బృందం మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకుంటుంది. ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా నివారించడానికి మీకు సిరల ద్వారా యాంటీబయాటిక్స్ ఇస్తారు. మీకు నొప్పిగా ఉంటే నొప్పి నివారణ మందులు ఇస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ ప్రేగులు కొద్దిగా మందకొడిగా ఉంటాయి, కాబట్టి అవి మళ్లీ సరిగ్గా పనిచేయడం ప్రారంభించే వరకు మీరు ద్రవ ఆహారం తీసుకోవలసి ఉంటుంది.

దీని వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర వైద్య చికిత్సలాగే, దీనికి కూడా ప్రయోజనాలు, నష్టాలు రెండూ ఉన్నాయి.

గాయం మానడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది మరియు ఆ ట్యూబ్‌ను ఎలా ఉపయోగించాలి?

శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశం నయం కావడానికి సుమారు రెండు వారాలు పడుతుంది. ఆ సమయంలో, ఈత కొట్టడం లేదా స్నానం చేయడం వంటివి చేయడం మంచిది కాదు. రెండు వారాల తర్వాత కుట్లు తీయించుకోవడానికి మీరు తిరిగి రావాల్సి ఉంటుంది. సాధారణంగా మొదటి వారం తర్వాత మీరు ట్యూబ్‌ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించవచ్చు.

మొదట అమర్చే సి-ట్యూబ్ తాత్కాలికమైనది. దీనిని సుమారు 6 నుండి 8 వారాల పాటు ఉపయోగిస్తారు. ఆ తర్వాత, మీరు మీ డాక్టరును కలవాలి. వారు ఆ ట్యూబ్‌ను తీసివేసి, ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా 'బటన్' లాగా కనిపించే శాశ్వత ట్యూబ్‌ను అమరుస్తారు. ఇది చాలా సులభమైన ప్రక్రియ.

ఈ గుండీ లాంటి గొట్టం కడుపుకు అతుక్కుని చదునుగా ఉంటుంది, కాబట్టి ఇది బయటి నుండి అంతగా కనిపించదు. ఎనీమా చేయవలసి వచ్చినప్పుడు, ఈ గుండీకి అనుసంధానించగల ఒక ప్రత్యేక గొట్టం ఉంటుంది. దాని ద్వారా ఎనీమా ద్రవాన్ని లోపలికి పంపుతారు. ఈ శాశ్వత గొట్టాన్ని అవసరమైనంత కాలం ఉపయోగించవచ్చు. అయితే, పరిశుభ్రత కారణాల దృష్ట్యా ప్రతి 6 నుండి 12 నెలలకు ఈ గొట్టాన్ని మార్చాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.

మీరు వైద్యుడిని కలవాల్సిన ఇతర సందర్భాలు

మీకు లేదా మీ బిడ్డకు కింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయండి.

• ఇన్‌ఫెక్షన్ లక్షణాలు: జ్వరం, ట్యూబ్ పెట్టిన చోటు నుండి చీము లాంటి ద్రవం కారడం.
• అసాధారణ నొప్పి: ట్యూబ్ చుట్టూ భరించలేని నొప్పి, వాపు లేదా రక్తస్రావం.
• పైపు సమస్య: పైపు దాని స్థానం నుండి కదిలినట్లు అనిపిస్తే, లేదా అది పూర్తిగా ఊడిపోయినట్లయితే.