మీకు గానీ, మీరు ప్రేమించే వారికి గానీ 'గుండె శస్త్రచికిత్స' చేయించుకోవాల్సి ఉందని డాక్టర్ చెప్పినప్పుడు, కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. మనలో చాలా మంది 'శస్త్రచికిత్స', 'ఆపరేషన్' అనే మాటలు వినగానే కంగారు పడతాం. కానీ చింతించకండి. ఈరోజు మనం, ఒక స్నేహితుడితో మాట్లాడినట్టుగా, దీని గురించి చాలా సరళంగా మాట్లాడుకుందాం. మీరు ఈ వ్యాసం చదవడం పూర్తి చేసేసరికి, మీకు దీనిపై మరింత మంచి అవగాహన వస్తుంది.

గుండె శస్త్రచికిత్స అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, గుండె శస్త్రచికిత్స అంటే మీ గుండెపై లేదా దానికి అనుసంధానమై ఉన్న ప్రధాన రక్తనాళాలపై చేసే ఏదైనా శస్త్రచికిత్స. ఇది కొంచెం సంక్లిష్టమైనది. అందుకే ఈ విషయంలో నైపుణ్యం కలిగిన కార్డియాక్ సర్జన్లు ఉన్నారు.

ఒకసారి ఆలోచించండి, మన శరీరానికి గుండె ఇంజిన్ లాంటిది. ఈ ఇంజిన్‌లో ఏదైనా సమస్య వచ్చినప్పుడు, దాన్ని బాగుచేసి మళ్లీ సరిగ్గా పనిచేసేలా చేయడానికి ఈ శస్త్రచికిత్స ఒక గొప్ప సేవ. ఇది మీ గుండె పనితీరును, శరీరంలో రక్త ప్రసరణ జరిగే విధానాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, మరియు మీకు ఒక కొత్త జీవితాన్ని, ఒక కొత్త జీవనాన్ని ప్రసాదిస్తుంది. కొందరు దీనిని కార్డియాక్ సర్జరీ అని కూడా అంటారు.

గుండె శస్త్రచికిత్స ఎప్పుడు అవసరం అవుతుంది?

గుండె శస్త్రచికిత్స అవసరం కావడానికి అనేక కారణాలు ఉన్నాయి. కొన్నిసార్లు ఇవి మనం పుట్టుకతో వచ్చే సమస్యలు (పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు) కావచ్చు. మరికొన్నిసార్లు, జీవితంలో తర్వాత దశలో వచ్చే అనారోగ్యాల కారణంగా ఇవి అవసరం కావచ్చు.

సాధారణంగా ఒక వైద్యుడు మీకు వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరమని నిర్ణయించరు. మీ హృద్రోగ నిపుణుడు మిమ్మల్ని పరీక్షించి, అవసరమైన అన్ని పరీక్షలు నిర్వహించి, మీ గుండె సమస్యకు శస్త్రచికిత్స ఉత్తమమైన లేదా ఏకైక పరిష్కారం అని నిర్ధారించిన తర్వాత మాత్రమే ఈ నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

అయితే, కొన్నిసార్లు దీనిని అత్యవసర చికిత్సగా కూడా చేయవలసి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, మీకు అకస్మాత్తుగా గుండెపోటు వస్తే, లేదా మీ రక్తనాళం తీవ్రంగా మూసుకుపోయిందని మీరు అకస్మాత్తుగా కనుగొంటే, మీ ప్రాణాన్ని కాపాడటానికి మీకు వెంటనే శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.

గుండె శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేసే ప్రధాన వ్యాధులు

గుండె శస్త్రచికిత్సతో చికిత్స చేసే కొన్ని వ్యాధులను కింద చూద్దాం. ఈ పేర్లను చూసి భయపడకండి, వాటిని సులభంగా అర్థం చేసుకుందాం.

గుండె శస్త్రచికిత్సలో ప్రధాన రకాలు ఏమిటి?

చికిత్స చేయబడే వ్యాధిని బట్టి శస్త్రచికిత్సల రకాలు మారుతూ ఉంటాయి. సర్వసాధారణంగా చేసే కొన్ని రకాల శస్త్రచికిత్సలను ఇప్పుడు చూద్దాం.

బైపాస్ శస్త్రచికిత్స (కరోనరీ ఆర్టరీ బైపాస్ గ్రాఫ్టింగ్ - CABG)

చాలా మంది విని ఉండే 'బైపాస్' ఆపరేషన్ ఇదే. గుండెకు రక్తాన్ని సరఫరా చేసే ధమని మూసుకుపోయినప్పుడు, ఆ అడ్డంకిని దాటడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు. ఇది రద్దీగా ఉండే రహదారిని తప్పించుకోవడానికి పక్కదారి పట్టడం లాంటిది. ఈ కొత్త మార్గాన్ని సృష్టించడానికి మీ సొంత కాలి నుండి లేదా మీ ఛాతీ లోపలి భాగం నుండి ఒక ఆరోగ్యకరమైన ధమనిని ఉపయోగిస్తారు. మూసుకుపోయిన ధమనుల సంఖ్యను బట్టి, దీనిని 'డబుల్' లేదా 'ట్రిపుల్' బైపాస్ అని కూడా అంటారు.

గుండె కవాట మరమ్మత్తు లేదా మార్పిడి (గుండె కవాట శస్త్రచికిత్స)

గుండెలోని కవాటం (తలుపు లాంటిది) సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, దానికి మరమ్మత్తు చేస్తారు లేదా దానిని తొలగించి, ఒక కృత్రిమ కవాటాన్ని అమరుస్తారు. దీనివల్ల రక్తం మళ్లీ సరిగ్గా ప్రవహిస్తుంది.

అన్యూరిజం మరమ్మత్తు

దీనిలో భాగంగా, బెలూన్‌లా ఉబ్బిన రక్తనాళంలోని బలహీనమైన భాగాన్ని తొలగించి, దాని స్థానంలో ఒక కృత్రిమ గొట్టాన్ని (గ్రాఫ్ట్‌ను) అమరుస్తారు. ఇది సిర పగిలిపోకుండా నివారిస్తుంది.

గుండె పరికరం చొప్పించడం

క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు ఉన్నవారికి లేదా గుండె వైఫల్యం ఉన్నవారికి సహాయపడటానికి గుండెలో వివిధ ఎలక్ట్రానిక్ పరికరాలను అమరుస్తారు.

• పేస్‌మేకర్: క్రమరహిత హృదయ స్పందనలు ఉన్నవారికి వారి సాధారణ లయను కొనసాగించడంలో సహాయపడుతుంది.
• ICD (ఇంప్లాంటబుల్ కార్డియోవర్టర్ డీఫిబ్రిలేటర్): హృదయ స్పందన రేటు ప్రమాదకరంగా వేగవంతమైతే, ఇది దానిని గుర్తించి, సాధారణ స్థితికి తీసుకురావడానికి ఒక చిన్న విద్యుత్ షాక్‌ను అందిస్తుంది.
• LVAD (లెఫ్ట్ వెంట్రిక్యులర్ అసిస్ట్ డివైస్): తీవ్రమైన గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి సహాయపడే ఒక చిన్న పంపు.
• సంపూర్ణ కృత్రిమ గుండె (TAH): గుండె పూర్తిగా పనిచేయని వారికి, గుండె మార్పిడి అందుబాటులోకి వచ్చే వరకు తాత్కాలికంగా ఉపయోగించే యంత్రం.

గుండె మార్పిడి

ఇది చివరి ప్రయత్నం. ఒక వ్యక్తి గుండె పూర్తిగా పనిచేయకుండా పోయి, మరే ఇతర చికిత్సతోనూ నయం చేయలేకపోతే, మరణించిన దాత నుండి ఆరోగ్యకరమైన గుండెను అమర్చుతారు. ఇది చాలా సంక్లిష్టమైన మరియు అరుదుగా చేసే శస్త్రచికిత్స.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది? మీరు ఎలా సిద్ధం కావాలి?

మీరు శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవాలని నిర్ణయించుకున్న తర్వాత, దానికి సిద్ధమవడానికి వారాలు లేదా నెలల సమయం పట్టవచ్చు. ఈ సమయంలో, మీ వైద్యులు మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా పరీక్షిస్తారు.

• వైద్య పరీక్షలు: వారు మీ వైద్య చరిత్ర, కుటుంబ వైద్య చరిత్ర గురించి చర్చిస్తారు మరియు మీ రక్తంలోని కొలెస్ట్రాల్ వంటి విషయాలను తనిఖీ చేయడానికి రక్త పరీక్షలు చేస్తారు .
• ప్రత్యేక పరీక్షలు: గుండె పరిస్థితిని ఖచ్చితంగా పర్యవేక్షించడానికి అనేక పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు:
• ECG (ఎలక్ట్రోకార్డియోగ్రామ్)
• ఎకో టెస్ట్ (ఎకోకార్డియోగ్రామ్)
• ఛాతీ ఎక్స్-రే
• ఒత్తిడి పరీక్ష
• కరోనరీ యాంజియోగ్రామ్
• కార్డియాక్ CT లేదా MRI స్కాన్

ఇదంతా అయ్యాక, మీకు ఏ శస్త్రచికిత్స అవసరమో మరియు దానికి ఎలా సిద్ధం కావాలో డాక్టర్ మీకు స్పష్టంగా చెబుతారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

అనేక శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీకు ఏ పద్ధతి సరైనదో వైద్య బృందం నిర్ణయిస్తుంది.

1. ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ: ఇది సాంప్రదాయ పద్ధతి. ఛాతీ మధ్యలో 6-8 అంగుళాల కోత పెట్టి, గుండెను చేరుకోవడానికి ఉరోస్థిని ఇరువైపులా కోస్తారు. ఈ సమయంలో, మిమ్మల్ని హార్ట్-లంగ్ బైపాస్ యంత్రానికి అనుసంధానిస్తారు. ఈ యంత్రం తాత్కాలికంగా మీ గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పనిని (రక్తాన్ని పంప్ చేయడం మరియు ఆక్సిజన్‌ను అందించడం) చేస్తుంది. ఇది స్పందన లేని, స్థిరమైన గుండెపై శస్త్రచికిత్స చేయడానికి సర్జన్‌కు వీలు కల్పిస్తుంది.

2. ఆఫ్-పంపు బైపాస్ సర్జరీ: ఇది ఓపెన్ సర్జరీని పోలి ఉంటుంది, కానీ గుండెను హార్ట్-లంగ్ మెషీన్‌కు అనుసంధానించరు. గుండె కొట్టుకుంటున్నప్పుడే ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. దీనిని సాధారణంగా బైపాస్ సర్జరీల కోసం చేస్తారు.

3. మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ సర్జరీ: దీనిని "కీహోల్ సర్జరీ" అని కూడా అంటారు. పెద్ద కోతకు బదులుగా, కెమెరా మరియు ప్రత్యేక పరికరాలను ఉపయోగించి, ఛాతీలో కొన్ని చిన్న రంధ్రాల ద్వారా ఈ శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. కొన్నిసార్లు దీని కోసం రోబోటిక్ సర్జరీని కూడా ఉపయోగిస్తారు. ఈ పద్ధతి యొక్క ప్రయోజనం ఏమిటంటే, గాయం త్వరగా మానుతుంది మరియు మచ్చలు కూడా తక్కువగా ఉంటాయి.

బైపాస్ సర్జరీకి సాధారణంగా 3-6 గంటల సమయం పడుతుంది. ప్రక్రియ అంతటా మీకు మత్తుమందు (అనస్థీషియా) ఇస్తారు, కాబట్టి మీకు ఏమీ అనిపించదు లేదా ఏమీ గుర్తుండదు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ఐసియు)కి తీసుకువెళతారు. మీరు కనీసం ఒక రోజు పాటు ఐసియులో ఉండవలసి ఉంటుంది. అక్కడ, వైద్యులు మరియు నర్సులు మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తూ ఉంటారు. ఆ తర్వాత, మిమ్మల్ని సాధారణ వార్డుకు తరలిస్తారు.

మీరు ఆసుపత్రిలో ఎంతకాలం ఉండాలో అనేది మీకు జరిగిన శస్త్రచికిత్స మరియు మీరు ఎంత త్వరగా కోలుకుంటారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఓపెన్-హార్ట్ సర్జరీ నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి సాధారణంగా 6 నుండి 12 వారాల సమయం పడుతుంది.

కోలుకునే సమయంలో ఇలాంటి అనుభూతులు కలగడం సహజం:

• కోత పెట్టిన చోట కొద్దిగా కమిలిన గాయాలు, వాపు మరియు నొప్పి ఉన్నాయి.
• ఛాతీ లోపలి నుండి 'క్లిక్' అనే శబ్దం వస్తుంది (ఇది ఒకటి రెండు వారాల్లో తగ్గిపోతుంది).
• ఆకలి లేకపోవడం, వికారం.
• మలబద్ధకం.
• భుజాలు మరియు వీపు పైభాగంలో నొప్పి.
• నిద్రపోవడం లేదు.
• విచారంగా అనిపించడం, మూడ్ స్వింగ్స్.

ఈ విషయాలు సాధారణమే అయినప్పటికీ, నొప్పి భరించలేనంతగా ఉంటే లేదా మీకు ఇతర అసౌకర్యం ఉంటే, వైద్య బృందానికి చెప్పడానికి భయపడకండి.

గుండె శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాలు ఏమిటి?

ఏ ఇతర శస్త్రచికిత్సలాగే, గుండె శస్త్రచికిత్సలో కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉంటాయి. అయితే, నేటి సాంకేతిక పరిజ్ఞానంతో, ఈ శస్త్రచికిత్సలు చాలా విజయవంతమవుతున్నాయి. సంభవించే కొన్ని సంక్లిష్టతలు:

• అనస్థీషియాకు అలెర్జీ.
• అధిక రక్తస్రావం.
• కోత ప్రదేశంలో లేదా ఛాతీ లోపల ఇన్ఫెక్షన్.
• క్రమరహిత హృదయ స్పందన (అరిథ్మియా).
• పక్షవాతం.
• మూత్రపిండాలపై ప్రభావాలు.

మీకు మధుమేహం, క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD), మూత్రపిండాల వ్యాధి వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నా, మీరు ధూమపానం చేసేవారైనా , లేదా ఊబకాయంతో ఉన్నా, మీ ప్రమాదం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు. అందుకే శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఈ విషయాలన్నింటినీ అదుపులోకి తెచ్చుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

మీరు డాక్టర్‌తో ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?

మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత, కోలుకునే సమయంలో ఏవైనా ప్రమాద లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ డాక్టరుకు ఫోన్ చేయడం చాలా ముఖ్యం.

మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే వెంటనే వైద్య సలహా తీసుకోండి:

• కాలక్రమేణా తగ్గని తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి .
• జ్వరం .
• శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది .
• కోత పెట్టిన ప్రదేశం ఎర్రగా, వాపుగా ఉండి, చీము లాంటి ద్రవం కారుతుంటే (ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు).
• నిరంతర వికారం మరియు వాంతులు .
• మాట్లాడటంలో ఇబ్బంది మరియు ముఖం ఒక వైపు వాలిపోవడం వంటి పక్షవాత లక్షణాలు .