PEG ట్యూబ్ అంటే ఏమిటి? (పెర్క్యుటేనియస్ ఎండోస్కోపిక్ గ్యాస్ట్రోస్టమీ) - దీనిని సరళంగా అర్థం చేసుకుందాం

మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా, ఉదాహరణకు వృద్ధులైన మీ అమ్మమ్మ, తాతయ్య, లేదా ఏదైనా అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వారికి, ఆహారం మరియు పానీయాలు మింగడంలో ఇబ్బంది ఎదురై, "మీకు ఫీడింగ్ ట్యూబ్ పెట్టాలి" అని డాక్టర్ చెప్పారా? ఆ మాట విన్నప్పుడు కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజం. "PEG ట్యూబ్" వంటి పదాలు విన్నప్పుడు, ఇది ఏమి చేస్తుందో అని మీరు బహుశా ఆశ్చర్యపోతుంటారు. చింతించకండి. ఈ రోజు, PEG ట్యూబ్ అంటే ఏమిటి, అది ఎవరికి అవసరం, మరియు ఈ ప్రక్రియ ఎలా పనిచేస్తుంది అనే విషయాల గురించి మాట్లాడుకుందాం.

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఈ PEG ట్యూబ్ అంటే ఏమిటి?

నోటి ద్వారా ఆహారం తీసుకోవడానికి ఇబ్బంది పడేవారికి, పోషణను నేరుగా కడుపులోకి అందించడానికి, చర్మంలో ఒక చిన్న కోత ద్వారా చొప్పించే ఒక ప్రత్యేకమైన గొట్టమే PEG ట్యూబ్. ఈ పేరు వినడానికి కొంచెం క్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, దీని గురించి వివరంగా తెలుసుకుందాం.

• పెర్క్యుటేనియస్: అంటే "చర్మం ద్వారా".
• ఎండోస్కోపిక్: అంటే కెమెరా అమర్చిన ఒక వంగుడు గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) ఉపయోగించడం.
• గ్యాస్ట్రోస్టమీ: దీని అర్థం జీర్ణాశయంలో (గ్యాస్ట్రో) ఒక చిన్న రంధ్రం (స్టమీ) సృష్టించడం.

కాబట్టి ఈ మూడు పదాలను కలిపినప్పుడు, వాటి సాధారణ అర్థం ఏమిటంటే "కెమెరా సహాయంతో చర్మం ద్వారా కడుపులో ఒక రంధ్రం చేసి, అందులోకి ఒక గొట్టాన్ని చొప్పించడం." కొంతమంది ఈ గొట్టాన్ని జి-ట్యూబ్ అని కూడా పిలుస్తారు. వైద్యశాస్త్రంలో, ఈ విధంగా ద్రవ పోషణను అందించే పద్ధతిని `(ఎంటరల్ న్యూట్రిషన్)` అంటారు.

ఎవరికి PEG ట్యూబ్ అవసరం?

ప్రధాన కారణం మింగడంలో ఇబ్బంది . వైద్య పరిభాషలో దీనిని 'డిస్ఫేజియా' అంటారు. ఆహారాన్ని మింగడం మనకు చాలా సాధారణమైన విషయమే అయినప్పటికీ, ఇది మెదడు, నరాలు మరియు కండరాలతో కూడిన ఒక సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ. ఈ ప్రక్రియకు ఎప్పుడైనా అంతరాయం కలిగితే, ఫీడింగ్ ట్యూబ్ అవసరం ఏర్పడవచ్చు. ఊహించండి, మీరు సరిగ్గా మింగలేకపోతే, ఆహారం మరియు పానీయాలు ఊపిరితిత్తులలోకి వెళ్ళవచ్చు. ఇది తీవ్రమైన న్యుమోనియాకు ('ఆస్పిరేషన్ న్యుమోనియా') దారితీయవచ్చు.

PEG ట్యూబ్‌ను అమర్చడానికి గల ప్రధాన కారణాలు ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి కింది పట్టికను చూద్దాం.

ఈ శస్త్రచికిత్సకు ముందు మీరు ఏమి తెలుసుకోవాలి?

ఇది పెద్ద శస్త్రచికిత్స కాదు, ఒక చిన్న ప్రక్రియ మాత్రమే. కానీ దానికి ముందు, మీరు మీ రోగి ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి మీ వైద్యుడితో నిష్కపటంగా మాట్లాడాలి.

• గుండె జబ్బులు మరియు మధుమేహం వంటి ఇప్పటికే ఉన్న అనారోగ్యాల గురించి తప్పకుండా తెలియజేయండి.
• మందులు: మీరు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు (ఉదా. వార్ఫరిన్, ఆస్పిరిన్, క్లోపిడోగ్రెల్) లేదా 'NSAIDs' వర్గానికి చెందిన నొప్పి నివారణ మందులు (ఉదా. ఇబుప్రోఫెన్) తీసుకుంటున్నట్లయితే, మీరు మీ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని రోజుల ముందు వీటిని తీసుకోవడం ఆపమని వారు మిమ్మల్ని అడుగుతారు. ఎందుకంటే ఈ మందులు రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
• అలర్జీలు: మీకు ఏవైనా మందుల పట్ల అలర్జీలు ఉంటే, దయచేసి వాటిని తెలియజేయండి.

శస్త్రచికిత్సకు సుమారు 8 గంటల ముందు వరకు ఏమీ తినకూడదు లేదా త్రాగకూడదు . ఆసుపత్రి నుండి ఇంటికి వెళ్లడానికి వాహనాన్ని ఏర్పాటు చేసుకోవడం కూడా ముఖ్యం.

PEG ట్యూబ్‌ను అమర్చినప్పుడు అసలు ఏమి జరుగుతుంది?

ఈ ప్రక్రియకు సుమారు 20-30 నిమిషాలు పడుతుంది. ఈ సమయంలో రోగి సౌకర్యంగా ఉండేలా అవసరమైన చర్యలు తీసుకుంటారు.

1. అనస్థీషియా:మొదట, సిరల ద్వారా మత్తుమందు ఇచ్చి రోగిని తేలికపాటి నిద్రలోకి తీసుకువెళతారు. అందువల్ల, నొప్పి లేదా అసౌకర్యం ఉండదు. ఇన్ఫెక్షన్‌ను నివారించడానికి ఈ సమయంలో యాంటీబయాటిక్స్ కూడా ఇస్తారు.

2. స్థానిక అనస్థీషియా: ట్యూబ్ చొప్పించబడే పొత్తికడుపు చుట్టూ ఉన్న చర్మ ప్రాంతాన్ని మొద్దుబారేలా చేయడానికి ఒక చిన్న ఇంజెక్షన్ (స్థానిక అనస్థీటిక్) ఇవ్వబడుతుంది.

3. ఎండోస్కోప్‌ను ప్రవేశపెట్టడం: ఇప్పుడు డాక్టర్ కెమెరా అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (ఎండోస్కోప్) నోటి ద్వారా కడుపులోకి ప్రవేశపెడతారు. దీనివల్ల కడుపు లోపలి భాగాన్ని స్పష్టంగా చూడవచ్చు.

4. కోత మరియు ట్యూబ్ చొప్పించడం: ఎండోస్కోప్ నుండి వచ్చే కాంతి పొత్తికడుపు చర్మం ద్వారా కనిపిస్తుంది. ఆ కాంతిని చూస్తూ, డాక్టర్ సరిగ్గా అదే ప్రదేశంలో చర్మంపై సుమారు ఒక సెంటీమీటర్ చిన్న కోత పెడతారు. ఆ తర్వాత, ఆ కోత ద్వారా, PEG ట్యూబ్‌ను కడుపులోకి చొప్పించి, స్థిరపరుస్తారు.

చాలా వరకు, మీరు అదే సాయంత్రం లేదా మరుసటి రోజు ఉదయం ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి ఆశించవచ్చు?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొంత నొప్పి కలగడం సాధారణం. కోత పెట్టిన పొత్తికడుపులో మీకు నొప్పిగా లేదా నిండుగా ఉన్నట్లు అనిపించవచ్చు. ఈ నొప్పి 24-48 గంటల్లో తగ్గిపోతుంది.

• గాయం: కోత మీద ఒక చిన్న కట్టు కడతారు. మొదటి రెండు రోజులు కొద్దిగా ద్రవం కారడం సాధారణం. సుమారు రెండు రోజుల తర్వాత కట్టును తీసివేయమని డాక్టర్ మీకు సలహా ఇస్తారు.
• పోషణ: ట్యూబ్ అమర్చిన కొద్దిసేపటికే ద్రవ ఆహారం ఇవ్వడం ప్రారంభిస్తారు. ఇది ఎలా చేయాలో, ఏ రకమైన పోషక ద్రవాన్ని ఇవ్వాలో, మరియు రోజుకు ఎన్నిసార్లు ఇవ్వాలో ఒక డైటీషియన్ మీకు వివరిస్తారు.
• ట్యూబ్ స్వరూపం: అవును, ట్యూబ్‌లో కొంత భాగం శరీరం వెలుపల ఉంటుంది. ఇది సాధారణంగా పెన్సిల్ మందం మరియు సుమారు 6-12 అంగుళాల పొడవు ఉండే ఒక ట్యూబ్. ట్యూబ్ తిరిగి లోపలికి వెళ్లకుండా నిరోధించడానికి చర్మం ఉపరితలంపై ఒక చిన్న డిస్క్ లాంటి భాగం ('బాహ్య బంపర్') ఉంటుంది. ట్యూబ్ చివర ఒక చిన్న మూతతో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇది కడుపులోని ఆమ్లం బయటకు రాకుండా నిరోధిస్తుంది. ఆహారం, నీరు లేదా మందులు ఇవ్వవలసి వచ్చినప్పుడు ఈ మూతను తెరవవచ్చు.

ప్రమాదాలు మరియు సమస్యలు ఉన్నాయా?

ఏ వైద్య ప్రక్రియలోనైనా ఉన్నట్లే, ఇందులోనూ చిన్నపాటి ప్రమాదాలు ఉంటాయి. అయితే, ఇవి చాలా అరుదుగా సంభవిస్తాయి. ట్యూబ్‌ను సరిగ్గా శుభ్రపరచడం మరియు జాగ్రత్త తీసుకోవడం ద్వారా ఈ ప్రమాదాలను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు.

PEG ట్యూబ్‌ను ఎలా సంరక్షించుకోవాలి?

ట్యూబ్ చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని ప్రతిరోజూ శుభ్రంగా ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం .

• ముందుగా, మీ చేతులను సబ్బుతో శుభ్రంగా కడుక్కోండి.
• తర్వాత, ఒక శుభ్రమైన గుడ్డను లేదా గాజు ముక్కను సబ్బు నీటిలో నానబెట్టి, ట్యూబ్ చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని సున్నితంగా శుభ్రం చేయండి.
• సబ్బును తొలగించడానికి శుభ్రమైన నీటితో మళ్ళీ కడగండి.
• చివరగా, దీనిని పూర్తిగా ఆరనివ్వండి. వైద్యుని సలహా లేకుండా ఎలాంటి క్రీములు లేదా పౌడర్లు పూయవద్దు.

తరచుగా అడిగే కొన్ని ప్రశ్నలు

PEG ట్యూబ్ ఉన్న వ్యక్తి నోటితో తినవచ్చా మరియు త్రాగవచ్చా?

ట్యూబ్ అమర్చడానికి కారణమైన అంతర్లీన వైద్య పరిస్థితిపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది. మింగడంలో ఇబ్బంది కారణంగా ట్యూబ్ అమర్చినట్లయితే, నోటి ద్వారా ఆహారం మరియు పానీయాలు తీసుకోవడం పరిమితం చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే దీనివల్ల ఆహారం తిరిగి ఊపిరితిత్తులలోకి ప్రవేశించే అవకాశం ఉంది. అయితే, కొంతమందికి వారి డాక్టర్ నోటి ద్వారా కొద్ది మొత్తంలో ఆహారం తినడానికి అనుమతించవచ్చు. దీని గురించి నిర్ధారించుకోవడానికి మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.

ఈ ట్యూబ్‌ను ఎంతకాలం ఉంచుకోవాలి?

PEG ట్యూబ్‌ను నెలల తరబడి లేదా సంవత్సరాల తరబడి కూడా ఉపయోగించవచ్చు. కాలక్రమేణా, ఆ ట్యూబ్ రంగు మారవచ్చు లేదా మూసుకుపోవచ్చు. ఒకవేళ ట్యూబ్ రంగు మారినా, దాని నుండి ద్రవం కారినా, లేదా గడ్డలుగా కనిపించినా, దానిని మార్చవలసిన సమయం వచ్చినట్లే. కొత్త ట్యూబ్‌ను అమర్చడం చాలా సులభం, దీనికి మత్తుమందు లేదా శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు. రోగి పరిస్థితి మెరుగుపడి, వారు మళ్లీ మింగగలిగితే, ట్యూబ్‌ను పూర్తిగా తొలగించవచ్చు. అప్పుడు కడుపులోని రంధ్రం కొన్ని రోజుల్లో దానంతట అదే మూసుకుపోతుంది.

ట్యూబ్ అకస్మాత్తుగా ఊడిపోతే ఏం చేస్తారు?

ఇది అత్యవసర పరిస్థితి. మీరు వెంటనే ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) వెళ్లాలి. ఎందుకంటే కడుపు మరియు చర్మంలోని రంధ్రం కొన్ని గంటల్లో మూసుకుపోవడం మొదలవుతుంది. అలా జరిగితే, కొత్త ట్యూబ్‌ను తిరిగి లోపల పెట్టడం కష్టమవుతుంది. అందువల్ల, ఒకవేళ ట్యూబ్ బయటకు వస్తే, 24 గంటలలోపు వైద్య సహాయం తీసుకోవడం అత్యవసరం.