మూత్రపిండాన్ని పూర్తిగా తొలగించే శస్త్రచికిత్స అయిన రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ గురించి తెలుసుకుందాం.

బహుశా మీకు గానీ లేదా మీ కుటుంబంలోని ఎవరికైనా గానీ కిడ్నీలో కణితి ఉందని, దానిని పూర్తిగా తొలగించాల్సి ఉంటుందని మీ డాక్టర్ చెప్పి ఉండవచ్చు. ఆ మాట విన్నప్పుడు కొంచెం భయంగా, ఆందోళనగా అనిపించడం సహజమే. కానీ దీని గురించి సరైన సమాచారం మీకు తెలిసినప్పుడు, ఆ భయం చాలా వరకు తగ్గుతుంది. ఈరోజు మనం, కిడ్నీని పూర్తిగా తొలగించే 'రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ' అనే శస్త్రచికిత్స గురించి మాట్లాడుకుందాం.

రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ అంటే మీ మూత్రపిండాలలో ఒకదానిని శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం. ఇందులో కేవలం మూత్రపిండాన్ని మాత్రమే కాకుండా, దాని చుట్టూ ఉన్న కొవ్వు కణజాలాన్ని కూడా తొలగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, అధివృక్క గ్రంథి మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న శోషరస కణుపులను కూడా తొలగించవలసి రావచ్చు.

"నెఫ్రో" అంటే "మూత్రపిండం." "ఎక్టమ్" అంటే "తొలగించడం." మనకు రెండు మూత్రపిండాలు ఉన్నప్పటికీ, ఒక మూత్రపిండం సరిగ్గా పనిచేస్తుంటే మనం ఎలాంటి సమస్యలు లేకుండా జీవించగలం.

మీకు ఈ శస్త్రచికిత్స ఎందుకు అవసరం?

చాలా మంది ఈ శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడానికి ప్రధాన కారణం మూత్రపిండంలోని క్యాన్సర్ కణితిని తొలగించడమే. అయితే, మీ డాక్టర్ అనేక ఇతర కారణాల వల్ల కూడా ఈ శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

• మీకు తరచుగా కిడ్నీ ఇన్ఫెక్షన్లు వస్తుంటే.
• మీ మూత్రపిండాలు పనిచేయడం మానేస్తే (కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్).
• ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధులకు లేదా మూత్రపిండాల నష్టానికి చికిత్సగా.
• మీరు వేరొకరికి మూత్రపిండం దానం చేస్తే (మూత్రపిండ దానం).

ఇది పెద్ద శస్త్రచికిత్సనా?

అవును, రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ అనేది ఒక పెద్ద శస్త్రచికిత్స . శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు కనీసం ఒక రాత్రి ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. మీరు కొన్ని రోజులు కూడా ఉండవలసి రావచ్చు. కానీ ఇప్పుడు, సర్జన్లు తరచుగా ఈ శస్త్రచికిత్సను మినిమల్లీ ఇన్వాసివ్ పద్ధతిలో చేస్తున్నారు. అంటే, ఒక పెద్ద కోతకు బదులుగా, కొన్ని చిన్న కోతల ద్వారా దీనిని చేస్తారు, కాబట్టి మీరు త్వరగా కోలుకుని ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు మనం ఎలా సిద్ధం కావాలి?

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీ డాక్టర్ మీ ఖచ్చితమైన ఆరోగ్య స్థితిని నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలు చేస్తారు.

• రక్త పరీక్షలు: మీ మూత్రపిండాలు ఎలా పనిచేస్తున్నాయో చూడటానికి మరియు మీ రక్త వర్గం ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి ఇది ముఖ్యం. శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీరు రక్తం ఇవ్వవలసి వస్తే ఇది సహాయకరంగా ఉంటుంది (కానీ ఇది చాలా అరుదు).
• శారీరక పరీక్ష: మీ శరీర ఉష్ణోగ్రత, నాడి మరియు రక్తపోటు వంటి వాటిని తనిఖీ చేయడం ద్వారా మీ సాధారణ ఆరోగ్యం పరిశీలించబడుతుంది.

మీరు ఈ విషయాలను మీ వైద్యుడికి తప్పకుండా చెప్పాలి :

• శస్త్రచికిత్సకు ముందు, మీరు తీసుకుంటున్న ఏవైనా మందులను (ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పి నివారణ మందులు మరియు విటమిన్లతో సహా), ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులను ఆపివేయమని మిమ్మల్ని కోరడం జరుగుతుంది.
• మీకు ఉన్న ఏవైనా అలెర్జీల గురించి. అంటే, చర్మాన్ని శుభ్రపరచడానికి ఉపయోగించే మందులు, లేటెక్స్, అయోడిన్ మొదలైన వాటి పట్ల ఉండే అలెర్జీలు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి తినాలో, ఏమి త్రాగాలో అనే దాని గురించి మీకు ప్రత్యేక సూచనలు కూడా ఇవ్వబడతాయి. సాధారణంగా, శస్త్రచికిత్సకు కొన్ని గంటల ముందు మిమ్మల్ని ఏమీ తినడానికి లేదా త్రాగడానికి అనుమతించరు. ఎందుకంటే, మీరు అనస్థీషియాలో ఉన్నప్పుడు మీ కడుపులో ఆహారం ఉంటే, అది వాంతి రూపంలో బయటకు వచ్చి మీ ఊపిరితిత్తులలోకి వెళ్ళవచ్చు.

ఈ శస్త్రచికిత్సను నిర్వహించే పద్ధతులు ఏమిటి?

రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ శస్త్రచికిత్సను మూడు ప్రధాన పద్ధతులలో నిర్వహిస్తారు. మీ సర్జన్ మీకు ఏ పద్ధతి ఉత్తమమైనదో నిర్ణయిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స సమయంలో మీకు ఏమీ అనిపించదు. అనస్థీషియాలజిస్ట్ మీకు జనరల్ అనస్థీషియా ఇస్తారు, కాబట్టి శస్త్రచికిత్స పూర్తయ్యే వరకు మీరు గాఢ నిద్రలో ఉంటారు. మీరు స్పృహ కోల్పోయిన తర్వాత, ఒక నర్సు మూత్ర నాళికను అమరుస్తారు.

లాపరోస్కోపిక్ లేదా రోబోటిక్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో, మీ డాక్టర్ మీ పొత్తికడుపును కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువుతో నింపుతారు. దీనివల్ల లోపల ఉన్న అవయవాలను చూడటం సులభం అవుతుంది. మూత్రపిండానికి అనుసంధానించబడిన రక్తనాళాలను మూసివేసి, మూత్రపిండం మరియు ఇతర అవసరమైన భాగాలను జాగ్రత్తగా తొలగిస్తారు. ఆ తర్వాత కోతలను కుట్లతో మూసివేస్తారు.

మొత్తం శస్త్రచికిత్సకు మూడు గంటలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మిమ్మల్ని రికవరీ గదికి తీసుకువెళతారు. మీరు క్రమంగా స్పృహలోకి వస్తున్నప్పుడు, వైద్య బృందం మీ పరిస్థితిని నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తుంది.

• నొప్పిని నియంత్రించడానికి మీకు నొప్పి నివారణ మందులు ఇవ్వబడతాయి.
• మొదటి ఒకటి రెండు రోజులు మీకు తినడానికి ఏమీ ఇవ్వరు. కేవలం ద్రవ పదార్థాలు మాత్రమే. ఆ తర్వాత, మీరు క్రమంగా సాధారణ ఆహారానికి అలవాటు పడతారు.
• శస్త్రచికిత్స జరిగిన మరుసటి రోజు నుండే మిమ్మల్ని నడవమని ప్రోత్సహిస్తారు . నడవడం వల్ల గాయం మానే ప్రక్రియ వేగవంతమవుతుంది మరియు రక్తపు గడ్డలు, న్యుమోనియా వంటి సమస్యల ప్రమాదం తగ్గుతుంది.
• మూత్ర నాళికను సాధారణంగా ఒక రోజులో తొలగిస్తారు.

మీ ఆరోగ్యం బాగుందని నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, మిమ్మల్ని ఇంటికి వెళ్ళడానికి అనుమతిస్తారు. మీరు వాహనం నడపలేరు కాబట్టి, మీతో పాటు ఒక కుటుంబ సభ్యుడు ఉండాలి. మీరు ఇంటికి వెళ్ళిన తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు మిమ్మల్ని జాగ్రత్తగా చూసుకునేందుకు ఎవరైనా ఉండటం కూడా చాలా ముఖ్యం.

ఏవైనా దుష్ప్రభావాలు లేదా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?

ఏ శస్త్రచికిత్సకైనా ఉన్నట్లే, దీనికి కూడా కొన్ని ప్రమాదాలు ఉన్నాయి.

• సంక్రమణ
• రక్తస్రావం
• రక్తపు గడ్డలు
• అనస్థీషియా వల్ల వచ్చే సమస్యలు
• మచ్చలు

చాలా అరుదుగా, మీ మిగిలిన మూత్రపిండం పనితీరు తగ్గవచ్చు లేదా దానికి వ్యాధి రావచ్చు. దీని గురించి మీ డాక్టర్ మీకు మరింత వివరంగా చెబుతారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

కోలుకోవడానికి పట్టే సమయం మీరు చేయించుకున్న శస్త్రచికిత్స రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఓపెన్ సర్జరీ కంటే లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ తర్వాత మీరు వేగంగా కోలుకుంటారు.

మీరు సాధారణంగా సుమారు 4 వారాల తర్వాత పనికి లేదా పాఠశాలకు తిరిగి వెళ్ళవచ్చు. అయితే, బరువులు ఎత్తడం వంటి శ్రమతో కూడిన పనులు చేయడానికి మీరు సుమారు 8 నుండి 12 వారాల వరకు వేచి ఉండవలసి రావచ్చు. మీకు సరైన సమయం గురించి మీ డాక్టర్ సలహా ఇస్తారు.

మీరు డాక్టర్‌తో ఎప్పుడు మాట్లాడాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీ వైద్యుడిని కలవడానికి మీరు నిర్ణీత రోజులలో క్లినిక్‌కు వెళ్లవలసి ఉంటుంది. అలాగే, మీకు కిడ్నీ క్యాన్సర్ కోసం శస్త్రచికిత్స జరిగినట్లయితే, క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందో లేదో తెలుసుకోవడానికి CT స్కాన్‌ల వంటి తదుపరి పరీక్షలు చేయించుకోవలసి ఉంటుంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఇంట్లో ఉన్నప్పుడు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడికి ఫోన్ చేయండి లేదా ఆసుపత్రిలోని అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి.

• గాయాల నుండి అధిక రక్తస్రావం .
• ఇన్‌ఫెక్షన్ లక్షణాలు (గాయం నుండి దుర్వాసన రావడం, పసుపు/ఆకుపచ్చ రంగు చీము రావడం, జ్వరం ).
• మూత్రంలో రక్తం (హెమటూరియా).