మీకు కూడా వేరే చోటు నుండి మూత్రం లీక్ అవుతోందా? ఈ యురెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా గురించి తెలుసుకుందాం!

మీకు ఎప్పుడైనా సాధారణం కాని చోటు నుండి మూత్రం లీక్ అవుతున్నట్లు అనిపించిందా? లేదా మీకు తరచుగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు) వస్తున్నాయా? మనం కొన్నిసార్లు ఈ విషయాలను పెద్దగా పట్టించుకోనప్పటికీ, దీని వెనుక ఉన్న పరిస్థితిని యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా అంటారు. చింతించకండి, మీకు అర్థమయ్యేలా సులభమైన పద్ధతిలో దీని గురించి మనం చర్చిద్దాం.

ఈ యురెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది కొంచెం సంక్లిష్టమైన పేరు, కానీ అర్థం చేసుకోవడం కష్టం కాదు. ముందుగా ఈ పదాలను అర్థం చేసుకుందాం.

• మూత్రనాళం: మూత్రనాళం అనేది మీ శరీరం నుండి మూత్రాన్ని ( పీ అని కూడా పిలుస్తారు) బయటకు తీసుకువెళ్లే గొట్టం. ఇది నీటి పైపు లాంటిది.
• చర్మ సంబంధమైన: ఇది చర్మానికి సంబంధించిన దాన్ని సూచిస్తుంది.
• ఫిస్టులా: ఫిస్టులా అనేది శరీరంలోని రెండు అంతర్గత భాగాల మధ్య లేదా ఒక అంతర్గత భాగానికి మరియు చర్మ ఉపరితలానికి మధ్య ఏర్పడే ఒక అసాధారణ అనుసంధానం, కాలువ లేదా సొరంగం .

ఇక, యురెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా అంటే మీ మూత్రనాళం నుండి మీ జననాంగాల చుట్టూ ఉన్న చర్మానికి లేదా మీ పాయువు మరియు జననాంగాల మధ్య ఉన్న చర్మానికి (దీనిని వైద్యపరంగా పెరినియం అంటారు) ఏర్పడే ఒక కొత్త, అసహజమైన మార్గం. దీన్ని, ఒక నీటి పైపులో రంధ్రం పడి, దాని నుండి వేరే చోటు నుండి నీరు కారడం లాగా ఊహించుకోండి.

సాధారణంగా, మూత్రం కేవలం మూత్రనాళం ద్వారా మాత్రమే ప్రవహించి శరీరం నుండి బయటకు వెళ్ళాలి. కానీ ఈ ఫిస్టులా కారణంగా, మూత్రం ఆ కొత్త మార్గం గుండా ప్రవహించి, చర్మంపై ఉన్న ఆ కొత్త రంధ్రం ద్వారా బయటకు రావడం మొదలవుతుంది. దీనిని మూత్ర ఫిస్టులా లేదా యురెత్రల్ ఫిస్టులా అని కూడా అంటారు.

ఈ పరిస్థితి కొంచెం తీవ్రమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది, ఎందుకంటే ఇది దానంతట అదే నయం కాదు. దీనికి తప్పనిసరిగా శస్త్రచికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. అలా చేయకపోతే, ఇది తరచుగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు) మరియు ఇతర సమస్యలకు దారితీయవచ్చు.

దీని లక్షణాలు ఏమిటి? మీకు ఎలా తెలుస్తుంది?

మీకు ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు సూచించే అనేక కీలక లక్షణాలు ఉన్నాయి:

• కొత్తగా ఏర్పడిన రంధ్రం (ఫిస్టులా) నుండి మూత్రం కారడం: ఇది ప్రధానమైన మరియు అత్యంత స్పష్టమైన లక్షణం. మూత్ర విసర్జన సమయంలోనే కాకుండా, కొన్నిసార్లు నిలబడినప్పుడు కూడా ఇలా జరుగుతుంది. దీనిని మనం మూత్ర అసంయమనం అని కూడా అంటాము, అంటే మూత్రాన్ని నియంత్రించలేకపోవడం.
• తరచుగా వచ్చే మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు): ఈ అసహజ మార్గం వల్ల సూక్ష్మక్రిములు సులభంగా మూత్ర నాళంలోకి ప్రవేశించి ఇన్ఫెక్షన్లకు కారణమవుతాయి. ఇది చుట్టుపక్కల ఉన్న అవయవాలు మరియు కణజాలాలను కూడా దెబ్బతీస్తుంది.

మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించి పరీక్ష చేయించుకోవడం ఉత్తమం.

ఇది ఎందుకు జరుగుతోంది? కారణాలు ఏమిటి?

మూత్రనాళ-చర్మ ఫిస్టులా ఏర్పడటానికి అనేక ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

• గతంలో జరిగిన శస్త్రచికిత్స యొక్క సమస్యగా: ఇది అత్యంత సాధారణ కారణం. ముఖ్యంగా హైపోస్పాడియాస్ అనే పరిస్థితికి శస్త్రచికిత్స చేసిన తర్వాత ఈ రకమైన ఫిస్టులా ఏర్పడవచ్చు.
• హైపోస్పాడియాస్ అంటే ఏమిటి? సులభంగా చెప్పాలంటే, ఇది అబ్బాయిలు పుట్టుకతో వచ్చే ఒక పరిస్థితి. దీనిలో మూత్ర విసర్జన రంధ్రం పురుషాంగం కొన వద్ద కాకుండా, దాని కింది భాగంలో ఉంటుంది. కాబట్టి, దీనిని సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స చేసిన తర్వాత, దుష్ప్రభావంగా కొన్నిసార్లు ఫిస్టులా ఏర్పడవచ్చు.
• సంక్రమణ: కొన్నిసార్లు, సంక్రమణ కారణంగా, ఆ ప్రాంతంలోని కణజాలం లోపల చీము చేరి గడ్డగా ఏర్పడవచ్చు. ఈ చీముకు చికిత్స చేసి, అది నయమైన తర్వాత, ఆ కణజాలం లోపల ఒక చిన్న, మురుగు కాలువ వంటి మార్గం మిగిలి ఉండవచ్చు. అదే ఫిస్టులాగా మారుతుంది.
• గాయం: ప్రభావిత ప్రాంతానికి గట్టి దెబ్బ తగలడం వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, క్రికెట్ ఆడుతున్నప్పుడు బంతిని సరిగ్గా కొట్టకపోవడం, హాకీ వంటి ఆటలో పక్ తగలడం, లేదా సైకిల్ క్రాస్‌బార్ మీద పడిపోవడం (దీనిని స్ట్రాడిల్ ఇంజ్యూరీ అంటారు) వంటివి ఈ పరిస్థితికి కారణం కావచ్చు.
• అరుదైన కారణాలు: చాలా అరుదుగా, కొంతమంది పిల్లలు ఈ పరిస్థితితో పుట్టవచ్చు . అలాగే, సరిగ్గా నియంత్రించబడని మధుమేహం ఉన్నవారు (అంటే, క్రమం తప్పని చికిత్స తీసుకుంటున్నప్పటికీ, వారి HbA1c స్థాయి ఒక సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం 8% కంటే ఎక్కువగా ఉంటే) ఈ ఫిస్టులా వచ్చే ప్రమాదంలో ఉంటారు.

దీనికి గల ప్రమాద కారకాలు ఏమిటి?

యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా అనేది వాస్తవానికి చాలా అరుదైన పరిస్థితి. అయితే, ఇది రావడానికి అతిపెద్ద ప్రమాద కారకం ఏమిటంటే, గతంలో మీ మూత్రనాళంపై ఏదైనా శస్త్రచికిత్స చేయించుకుని ఉండటం.

ఉదాహరణకు:

• ఇంతకు ముందు పేర్కొన్న హైపోస్పాడియాస్‌ను సరిచేయడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స.
• యూరెత్రోప్లాస్టీ (మూత్రనాళం పునర్నిర్మాణం).
• సున్తీ వంటి శస్త్రచికిత్సలు.

ఇలాంటి శస్త్రచికిత్సల తర్వాత కొన్నిసార్లు ఈ ఫిస్టులా ఒక సమస్యగా ఏర్పడవచ్చు.

వైద్యులు దీనిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు? (నిర్ధారణ)

మీకు కారణం తెలియని మూత్రం లీకేజ్ లేదా కారణం తెలియని మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు ఉంటే, డాక్టర్ యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులాను అనుమానించవచ్చు. రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి మీ డాక్టర్ అనేక పరీక్షలను సూచించవచ్చు:

• వాయిడింగ్ సిస్టోయురెత్రోగ్రామ్ (VCUG): ఈ పరీక్షలో, డాక్టర్ మీ మూత్రాశయంలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగు పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఆ తర్వాత, మిమ్మల్ని పరీక్షా టేబుల్‌పై మూత్ర విసర్జన చేయమని అడుగుతారు. అప్పుడు డాక్టర్, ఆ రంగు పదార్థం మీ మూత్రంతో పాటు ఎక్కడికి వెళ్తుందో మరియు అది ఎక్కడైనా లీక్ అవుతుందో చూడగలుగుతారు.
• రెట్రోగ్రేడ్ యురెత్రోగ్రామ్‌లు లేదా ఫిస్టులోగ్రామ్‌లు: ఇవి VCUGలను పోలి ఉంటాయి. యురెత్రా ఎక్కడ ఉంది, ఫిస్టులా ఎక్కడ ఉంది మరియు అది ఎలా అనుసంధానించబడి ఉందో స్పష్టంగా చూడటానికి ఇవి మూత్రాశయంలోకి ఒక రంగును ఇంజెక్ట్ చేస్తాయి.
• CT స్కాన్ (కంప్యూటెడ్ టోమోగ్రఫీ): CT స్కాన్ అనేది శరీరం లోపలి భాగాల యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను తీయడానికి ఎక్స్-రేలు మరియు కంప్యూటర్ టెక్నాలజీని ఉపయోగిస్తుంది. ఫిస్టులా వల్ల గడ్డ వంటి ఇతర సమస్యలు ఏమైనా ఉన్నాయో లేదో చూడటానికి ఇది వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.
• సిస్టోస్కోపీ: ఇందులో భాగంగా, సిస్టోస్కోప్ అనే పొడవైన, సన్నని, వెలుగునిచ్చే పరికరాన్ని మీ మూత్రనాళంలోకి ప్రవేశపెడతారు. దీనివల్ల డాక్టర్ మీ మూత్రనాళం లోపలి భాగాన్ని చూడగలుగుతారు మరియు ఫిస్టులా కచ్చితంగా ఎక్కడ ఉందో, అది ఎలా కనిపిస్తుందో గమనించగలుగుతారు.

దీనికి చికిత్సలు ఏమిటి? దీనిని నయం చేయవచ్చా?

అవును, ఈ పరిస్థితికి చికిత్స చేయవచ్చు. చాలా సందర్భాలలో, దీనికి శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. కానీ చికిత్స ప్రారంభించే ముందు, వైద్యుడు అనేక అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:

• ఫిస్టులా పరిమాణం.
• అది ఎక్కడ ఉంది (స్థానం).
• ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఫిస్టులాలు ఉన్నాయా? (అనేక ఫిస్టులాలు ఉండే అవకాశం ఉంది)

ఈ కారకాల ఆధారంగా చికిత్సా విధానం నిర్ణయించబడుతుంది.

• చిన్న ఫిస్టులాలను (< 2mm) మూసివేయడం చాలా సులభం. మిమ్మల్ని రిలాక్స్ చేసి, నిద్రపోయేలా చేయడానికి డాక్టర్ మీకు మత్తుమందు ఇస్తారు, ఆ తర్వాత సర్జన్ ఫిస్టులాను కుట్లు వేసి మూసివేస్తారు.
• పెద్ద ఫిస్టులాలకు మరింత సంక్లిష్టమైన శస్త్రచికిత్స అవసరం. కొన్నిసార్లు, ఫిస్టులా చుట్టూ ఉన్న చర్మం ఆరోగ్యంగా లేకపోతే, సర్జన్ బహుళ-పొరల విధానాన్ని ఉపయోగించాల్సి రావచ్చు. దీని అర్థం, దెబ్బతిన్న కణజాలం స్థానంలో అమర్చడానికి మీ శరీరంలోని మరొక భాగం నుండి ఆరోగ్యకరమైన చర్మాన్ని (వీటిని స్కిన్ ఫ్లాప్స్ అంటారు) తీసుకుంటారు, మరియు రంధ్రాన్ని మూసివేయడానికి జలనిరోధక పొరను ఉపయోగిస్తారు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు పంపడానికి చాలా మందికి యూరినరీ కాథెటర్ అవసరం అవుతుంది. ఇది కొత్తగా మరమ్మత్తు చేసిన ప్రాంతం కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు ఒకటి రెండు రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి కూడా రావచ్చు.

ఈ ఫిస్టులా దానంతట అదే నయమవుతుందా?

లేదు, మూత్రనాళ ఫిస్టులా దానంతట అదే నయం కాదు.చాలా మందికి దీనిని మూసివేయడానికి ఖచ్చితంగా శస్త్రచికిత్స అవసరం అవుతుంది. మూత్ర వ్యవస్థ మరియు పునరుత్పత్తి వ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధులలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడైన యూరాలజిస్ట్ మాత్రమే దీనికి చికిత్స చేయగలరు.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

దీనిని ఖచ్చితంగా చెప్పడం కష్టం. ప్రతి ఒక్కరి శరీరం భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి గాయం మానడానికి పట్టే సమయం వ్యక్తిని బట్టి మారుతుంది. కానీ సాధారణంగా, శస్త్రచికిత్స తర్వాత వచ్చే వాపు మరియు కమిలిన గాయాలు కొన్ని వారాల్లో తగ్గిపోతాయి. సుమారు ఆరు వారాల్లో మీరు పూర్తిగా కోలుకుంటారని వైద్యులు చెబుతారు. ఆ సమయంలో మీ వైద్యుని సూచనలను ఖచ్చితంగా పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

ఈ పరిస్థితి జరగకుండా నివారించవచ్చా?

వాస్తవానికి, యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా అభివృద్ధికి దోహదపడే అన్ని కారణాలను మనం నివారించలేము. ఉదాహరణకు, శస్త్రచికిత్స యొక్క సమస్యగా అభివృద్ధి చెందే దానిని నియంత్రించడం మనకు కష్టం.

అయితే, ఆ ప్రాంతానికి గాయం కాకుండా నివారించడానికి మీరు ఈ పనులు చేయవచ్చు:

• క్రీడలు ఆడేటప్పుడు లేదా ఇతర శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలు చేసేటప్పుడు, అథ్లెటిక్ కప్ లేదా జాక్‌స్ట్రాప్‌ను ధరించండి. అది మీకు సరైన పరిమాణంలో ఉండేలా చూసుకోండి.
• వాహనం నడుపుతున్నప్పుడు లేదా కారులో ప్రయాణికుడిగా ఉన్నప్పుడు మీ సీట్‌బెల్ట్‌ను తప్పకుండా ధరించండి.
• బైక్ నడిపేటప్పుడు సురక్షితంగా ఉండండి. వీలైతే, మీ బైక్ క్రాస్‌బార్‌కు పానియర్ ర్యాక్ వంటి దానిని బిగించండి. ప్రమాదం జరిగినప్పుడు గాయాలయ్యే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది.

నాకు యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా ఉంటే ఏమవుతుంది? నేను ఆందోళన చెందాలా?

మీకు యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా ఉందని తెలిసినప్పుడు కొంచెం భయపడటం సహజం. కానీ శుభవార్త ఏమిటంటే, దీనికి చికిత్సలు ఉన్నాయి, మరియు చికిత్సతో, మొత్తం కోలుకునే రేటు చాలా బాగుంటుంది.

ఒక అధ్యయనం ప్రకారం ఫిస్టులా మరమ్మత్తు శస్త్రచికిత్స 89% విజయవంతమవుతుంది. అంటే, శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న పది మందిలో, సుమారు తొమ్మిది మంది పూర్తిగా కోలుకుంటారు. కొన్నిసార్లు, మొదటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కూడా లక్షణాలు కొనసాగితే, మరింత సంక్లిష్టమైన బహుళ అంచెల విధానాన్ని అనుసరించవచ్చు. ఇది కూడా చాలా విజయవంతమవుతుంది. అయితే, మీరు రెండవ శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే, ఆ ప్రాంతం పూర్తిగా నయం కావడానికి మొదటి శస్త్రచికిత్స తర్వాత కనీసం ఆరు నెలలు వేచి ఉండాలి.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులాను సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న తర్వాత, మీరు సరిగ్గా కోలుకుంటున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం. మీ వైద్యుడు చెప్పినట్లుగా మీ అపాయింట్‌మెంట్‌లను తప్పకుండా పాటించండి. ఈ విధంగా, వారు మీ పరిస్థితిని పర్యవేక్షించగలరు. మీ లక్షణాలు ఇంకా కొనసాగుతుంటే, వారు మరొక శస్త్రచికిత్సను సిఫార్సు చేయవచ్చు.

మీరు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు వెంటనే సమీపంలోని అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ER) వెళ్లాలి:

• శస్త్రచికిత్స జరిగిన ప్రదేశం నుండి అధిక రక్తస్రావం అయితే.
• మీకు 100 ఫారెన్‌హీట్ (38 సెల్సియస్) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం ఉంటే.
• నొప్పి భరించలేనంతగా మారితే .
• మీకు మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది ఉంటే, లేదా మీ మూత్రం అడ్డుపడినట్లు అనిపిస్తే.
• మూత్రంలో రక్తం ఉంటే (హెమటూరియా).

అంతేకాకుండా, ఒకవేళ మీ కాథెటర్ దానంతట అదే బయటకు వచ్చేసినా, లేదా కాథెటర్ చుట్టూ మూత్రం కారుతున్నా, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించడం ఉత్తమం.

మీ వైద్యుడిని అడగవలసిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు ఏమిటి?

మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడిగే హక్కు మీకు ఉంది. ఇవి మీ పరిస్థితిని మరింత బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మీకు సహాయపడతాయి:

• నాకు యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా ఉందని మీకు ఖచ్చితంగా ఎలా తెలుసు?
• ఈ ఫిస్టులాకు కారణం ఏమై ఉండవచ్చు?
• నాకు చిన్న ఫిస్టులా ఉందా లేక పెద్దదా?
• నాకు ఈ ఫిస్టులా ఉన్నప్పుడు నా ఆరోగ్యం ఎలా కాపాడుకోవాలి? నేను ఏమి చేయాలి, ఏమి చేయకూడదు?
• ఈ ఫిస్టులా మరమ్మత్తు శస్త్రచికిత్స వల్ల సంభవించే సమస్యలు ఏమిటి?
• నాకు యురెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా ఉంటే సెక్స్ చేయడం మంచిదేనా? దానివల్ల ఏమైనా సమస్య వస్తుందా?

ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడానికి భయపడకండి. మీ డాక్టర్ మీకు అన్నీ వివరిస్తారు.

చివరగా, చెప్పదలుచుకున్న ముఖ్య సందేశం:

సరే, ఇప్పుడు మనం ఇప్పటివరకు మాట్లాడుకున్న యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా గురించి మనకు మంచి అవగాహన వచ్చింది. అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీకు ఇలాంటి లక్షణాలు ఏవైనా ఉంటే, ఉదాహరణకు మీరు మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు మూత్రం వేరే చోటు నుండి లీక్ అవ్వడం, లేదా మీకు తరచుగా యూటీఐలు వస్తుంటే, దానిని నిర్లక్ష్యం చేయవద్దు. కొన్నిసార్లు ఇది చిన్న సమస్య కావచ్చు, కానీ ఇలా జరగవచ్చు కాబట్టి వైద్య సలహా తీసుకోవడం ఎల్లప్పుడూ వివేకం.

గుర్తుంచుకోండి, దీనికి చికిత్స ఉంది మరియు ఆ చికిత్స ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. కాబట్టి , వైద్యుడిని కలవడానికి మరియు మీ సమస్యల గురించి చర్చించడానికి భయపడకండి లేదా సిగ్గుపడకండి. మీరు త్వరగా కోలుకోవాలని మేము ఆశిస్తున్నాము! మీరు ఒంటరి కాదు, మరియు మీకు సహాయం చేయడానికి వైద్యులు ఉన్నారు.

యూరెత్రోక్యూటేనియస్ ఫిస్టులా, మూత్ర ఫిస్టులా, మూత్రం లీక్, యూటీఐ, హైపోస్పాడియాస్, మూత్రనాళం, శస్త్రచికిత్స, మూత్ర ఫిస్టులా, మూత్రం లీక్, మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్