අනේ, ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කකුලේ ඇඟිල්ලක්, විශේෂයෙන්ම මහපට ඇඟිල්ල නිකන් ඇවිලෙනවා වගේ, තද වෙලා වගේ, එහෙමත් නැත්නම් ඇවිදිනකොටත් එක්ක පොඩි වේදනාවක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ නියපොත්තක් හමට ඇතුළට වර්ධනය වෙනවා වෙන්න පුළුවන්. අපි වෛද්යවරු මේකට කියන්නේ `(Ingrown Toenail)` කියලා. මේක ඇත්තටම ගොඩක් අයට સામાન્યයෙන් වෙන දෙයක්, ඒත් හරියට සැලකිලිමත් වුණේ නැත්නම් ටිකක් කරදරකාරී වෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන හොඳට කතා කරමු, හරිද?
ඇත්තටම මොකක්ද මේ නියපොතු ඇතුළට වර්ධනය වෙනවා (Ingrown Toenail) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, `(Ingrown Toenail)` කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ ඇඟිල්ලක නියපොත්තක එක පැත්තක් හරි, සමහර වෙලාවට පැති දෙකම හරි, නියපොත්තට අල්ලපු හම ඇතුළට වර්ධනය වීමයි. හිතන්නකෝ ඔයාගේ මහපට ඇඟිල්ලේ නියපොත්ත පැත්තකින් හමට ඇතුළට යනවා වගේ. මෙහෙම වුණාම තමයි වේදනාවයි, ඉදිමීමයි එන්න පටන් ගන්නේ.
අපේ කකුල්වල, සපත්තු ඇතුළේ බැක්ටීරියා `(bacteria)` එහෙම ඉන්නවනේ. ඉතින් නියපොත්ත හමට ඇතුළට ගියාම, එතන පොඩි තුවාලයක් වගේ වෙන නිසා, ලේසියෙන්ම ආසාදනයක් `(infection)` වෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේ `(Ingrown Toenail)` තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ කකුලේ මහපට ඇඟිලිවල තමයි. ඒත් අනිත් ඇඟිලිවලත් මේක වෙන්න බැරි නෑ.
කොහොමද මේ නියපොතු ඇතුළට යන්නේ? හේතු මොනවද?
මේකට හේතු කීපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
නියපොතු වැරදියට කපන එක:
මේක තමයි ප්රධානම සහ සුලභම හේතුව. ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ අපි නියපොතු කපද්දී හරිම කොටට කපන එකයි. එහෙම කොටට කැපුවම, නියපොත්තේ කොන් දෙකට උඩින් දෙපැත්තේ හම ඇවිල්ලා වැහෙනවා. ඊට පස්සේ නියපොත්ත ආයෙත් දික් වෙනකොට, අර හම අස්සෙන් ඇතුළට තමයි වර්ධනය වෙන්නේ. හරියට පාර හොයාගන්න බැරුව අතරමං වෙනවා වගේ වැඩක් තමයි වෙන්නේ.
තවත් දෙයක් තමයි, සමහරු නියපොතු කපන්නේ නැතුව නියපොත්ත කඩනවා, එහෙමත් නැත්නම් නියපොතු උල් වෙන විදිහට, රවුම් හැඩේට කොන් දෙක කපනවා. එතකොටත් නියපොත්තට පැහැදිලි කොනක් නැති නිසා, අලුතෙන් එන නියපොතු කොන හම යටින් ඇතුළට යන්න බලනවා.
නිවැරදිව නියපොතු කපන හැටි ගැන අපි පස්සේ කතා කරමු, ඒක ගොඩක් වැදගත්!
සපත්තු හරියට නොදැම්මොත්…
ඔයා දාන සපත්තුත් මේකට ලොකු බලපෑමක් කරනවා.
- හිර සපත්තු: හිතන්නකෝ ඔයා හිර, තද සපත්තු ජෝඩුවක් දානවා කියලා. එතකොට නියපොත්ත දෙපැත්තෙන් හම උඩට තෙරපිලා, නියපොත්ත ඇතුළට යන්න බලනවා. විශේෂයෙන්ම ඉස්සරහින් පටු සපත්තු දැම්මම මේ අවදානම වැඩියි.
- කොට සපත්තු: ඒ වගේම තමයි සපත්තු කොට වැඩි වුණත් මේ දේ වෙන්න පුළුවන්. ඇඟිලි ඉස්සරහට තද වෙලා නියපොතු මෘදු හමට ඇතුළට යන්න බලනවා.
“අනේ දොස්තර මහත්තයෝ, මම අලුත් සපත්තු ජෝඩුවක් දැම්මට පස්සේ තමයි මේ ඇඟිල්ල රිදෙන්න ගත්තේ” කියලා අපිට නිතරම අහන්න ලැබෙන දෙයක්.
ඇඟිලිවලට වෙන තුවාල නිසා
සමහර වෙලාවට ඇඟිල්ලකට ලොකු තුවාලයක් වුණාම, උදාහරණයක් විදිහට බර දෙයක් ඇඟිල්ල උඩට වැටුනොත්, නියපොත්ත ගැලවිලා යන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම, අලුතෙන් එන නියපොත්ත සමහරවිට ඇතුළට වර්ධනය වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා තුවාල වුණාමත් පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
එකම ක්රියාවක් දිගින් දිගටම කිරීමෙන්
මේක නම් ටිකක් පුදුම හිතෙන හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් සමහර වෙලාවට, එකම ක්රියාවක් දිගින් දිගටම කරනකොටත්, විශේෂයෙන්ම කකුලේ ඇඟිලිවලට බලපෑමක් වෙන ක්රියාවක් නම්, මේ `(Ingrown Toenail)` ප්රශ්නය එන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, පාපන්දු ක්රීඩා කරන කෙනෙක් දිගටම පන්දුවට පයින් ගහනකොට ඇඟිලිවලට නිතරම තෙරපීමක් වෙනවා. ඒකත් මේකට හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. නර්තන ශිල්පීන්, දුවන අයටත් මේ වගේ අවදානම් තියෙන්න පුළුවන්.
කොහොමද හරියටම දැනගන්නේ නියපොත්තක් ඇතුළට ගිහින් කියලා? ලක්ෂණ මොනවද?
මුලින්ම එන ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් මේ වගේ:
- වේදනාව: නියපොත්ත ඇතුළට ගිය පැත්තේ, ඇඟිල්ල අල්ලනකොට, සපත්තු දානකොට, එහෙමත් නැත්නම් නිකන් ඉන්නකොටත් වේදනාවක් එන්න පුළුවන්.
- ඉදිමීම: නියපොත්ත ඇතුළට ගිය දාරය වටේ හම ඉදිමිලා වගේ පේනවා.
- හමේ පාට වෙනස් වීම: ඒ හරියේ හම රෝස පාටට හරි, රතු පාටට හරි හැරෙනවා.
මේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ඔයාගේ නියපොත්ත ඇතුළට යන්න පටන් අරන් වෙන්න පුළුවන්.
ආසාදනයක් (Infection) වුණොත් තවත් ලක්ෂණ!
දැන්, අර කලින් කිව්වා වගේ, නියපොත්ත හමට ඇතුළට ගියාම එතන බැක්ටීරියා `(bacteria)` නිසා ආසාදනයක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම ආසාදනයක් වුණොත්, අර කලින් තිබ්බ ලක්ෂණ වලට අමතරව තවත් දේවල් එකතු වෙනවා:
- වේදනාව එන්න එන්නම වැඩි වෙන එක: කලින් තිබ්බට වඩා දරුණු විදිහට වේදනාව එනවා.
- දියරයක් හෝ සැරව `(pus)` වගේ දෙයක් එන එක: කහ පාටට හරි, සුදු පාටට හරි සැරව වගේ දෙයක් එතනින් බේරෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟිල්ල අල්ලද්දී උණුසුමක් දැනෙන එක: ආසාදනය වුණු තැන අනිත් තැන්වලට වඩා උණුසුම් ගතියක් දැනෙනවා.
- ඇඟිල්ලෙන් නරක සුවඳක් එන එක: සමහර වෙලාවට ආසාදනය නිසා නරක ගන්ධයක් එන්නත් පුළුවන්.
- සමහරවිට උණ `(fever)` එන්නත් පුළුවන්.
මේ වගේ ආසාදනයක ලක්ෂණ තියෙනවනම්, ගෙදරදි ප්රතිකාර කර කර ඉන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම ඉක්මනට වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕන. මොකද ආසාදන පැතිරුණොත් තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
ගෙදරදිම කරන්න පුළුවන් සත්කාර සහ වළක්වාගන්නෙ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේක පටන් ගත්ත ගමන්ම ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් දේවල් මොනවද, ඒ වගේම මේ කරදරකාරී තත්ත්වයෙන් කොහොමද වළක්වාගන්නේ කියලා.
ගෙදරදි කරන්න පුළුවන් දේවල් (මුල් අවස්ථාවේදී සහ ආසාදනයක් නැත්නම්)
- උණු වතුර සත්කාරය: දවසකට දෙතුන් පාරක්, විනාඩි 15-20ක් විතර, ඇල්මැරුණු උණු වතුර භාජනයක කකුල ඔබාගෙන ඉන්න. වතුරට ලුණු ටිකක් හරි, ඇන්ටිසෙප්ටික් දියරයක් `(antiseptic solution)` බින්දු කීපයක් හරි එකතු කරාට කමක් නෑ. මේකෙන් වේදනාව, ඉදිමීම අඩු වෙන්න උදව් වෙනවා.
- නියපොත්ත හෙමින් උස්සලා තියන්න: කකුල හොඳට වේලුනාට පස්සේ, පිරිසිදු කපු පුළුන් පොඩි කෑල්ලක් හරි, දන්ත සූත්රිකාවක් `(dental floss)` හරි අරගෙන, හරිම පරිස්සමෙන් නියපොත්තේ ඇතුළට ගිය කොන යටින් තියලා, නියපොත්ත හමෙන් ටිකක් උඩට උස්සලා තියන්න උත්සාහ කරන්න. හැබැයි මේක කරනකොට වේදනාව වැඩි වෙනවනම් කරන්න එපා. දවසකට සැරයක් අලුත් කපු කෑල්ලක් තියන්න.
- ඇන්ටිසෙප්ටික් ක්රීම් `(antiseptic cream)` එකක් ගාන්න: ආසාදන වළක්වාගන්න පොඩි ඇන්ටිසෙප්ටික් ක්රීම් එකක් ඒ හරියේ ගාන්න පුළුවන්.
- කකුලට හුළං වදින්න දෙන්න: පුළුවන් තරම් වෙලාවට සෙරෙප්පු දාන්න, නැත්නම් කකුල නිරාවරණය කරලා තියන්න. හිර සපත්තු දාන එකෙන් වළකින්න.
- වේදනා නාශක: වේදනාව වැඩිනම්, පැරසිටමෝල් `(Paracetamol)` වගේ වේදනා නාශකයක් ගන්න පුළුවන්.
වළක්වා ගන්න මේ දේවල් කරන්න – මේවා තමයි වැදගත්ම!
- නියපොතු හරියට කපන්න: මේක තමයි පළවෙනි සහ වැදගත්ම දේ.
- නියපොතු කපද්දී කෙලින් අතට කපන්න `(cut straight across)`. කොන් දෙක රවුම් කරන්න යන්න එපා.
- නියපොතු හරිම කොටට කපන්න එපා. හමට ගොඩක් කිට්ටුවෙන් කපන්නත් එපා. නියපොත්තේ උඩ සුදු කොටසින් ටිකක් ඉතුරු වෙන විදිහට කපන්න.
- නියපොතු කපන්න හොඳම වෙලාව නෑවට පස්සේ. එතකොට නියපොතු මෘදුයි, කපන්න ලේසියි.
- හරියට සයිස් එක තියෙන, කකුලට සැහැල්ලු සපත්තු දාන්න:
- ඔයාගේ කකුලට හරියටම ගැලපෙන සපත්තු තෝරගන්න. හිර, කොට සපත්තු වලින් වළකින්න.
- සපත්තුවේ ඉස්සරහ කොටස (toe box) ඇඟිලි නිදහසේ තියන්න පුළුවන් තරම් ඉඩකඩ තියෙන්න ඕන.
- කකුල් පිරිසිදුව සහ වියළිව තියාගන්න: දිනපතා කකුල් සබන් දාලා සෝදලා, හොඳට වේලගන්න. විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර පිරිසිදුව තියාගන්න. මේකෙන් බැක්ටීරියා, දිලීර `(fungal)` ආසාදන වළක්වාගන්න පුළුවන්.
- විශේෂ අවධානයක් දෙන්න: ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)` වගේ රෝගයක් තියෙනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් කකුල් වල ස්නායු දුර්වල වෙලා සංවේදනය අඩුනම් `(neuropathy)`, ඔයාගේ කකුල් ගැන හරිම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. දිනපතා කකුල් පරික්ෂා කරගන්න. පොඩි තුවාලයක්, හමේ පාට වෙනස්වීමක්, ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න. මොකද මේ වගේ අයට පොඩි දෙයක් වුණත් ලොකු ප්රශ්නයක් වෙන්න පුළුවන්.
කවදද දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ?
ගෙදරදි කරන සත්කාර වලින් හැම `(Ingrown Toenail)` එකක්ම සනීප වෙන්නේ නෑ. මේ වගේ අවස්ථාවලදී අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන:
- ගෙදර සත්කාර කරලා දවස් දෙක තුනකින්වත් වේදනාව, ඉදිමීම අඩු වෙන්නේ නැත්නම්.
- වේදනාව දරාගන්න බැරි තරම් වැඩිනම්.
- ඉදිමීම, රතු ගතිය ඇඟිල්ල දිගේ පැතිරෙනවා වගේ පේනවනම්.
- සැරව එනවනම්, ඇඟිල්ල උණුසුම් වෙලානම්, නරක සුවඳක් එනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් උණ වගේ තියෙනවනම් (මේවා පැහැදිලිවම ආසාදනයක ලක්ෂණ).
- ඔයාට දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`, කකුල් වලට රුධිර සැපයුම අඩු වෙන රෝගයක් `(peripheral vascular disease)` වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, පොඩි දෙයක් වුණත් වෛද්යවරයෙක්ට පෙන්නන එක තමයි ආරක්ෂිතම.
වෛද්යවරයා ඔයාගේ ඇඟිල්ල පරික්ෂා කරලා බලලා, අවශ්ය නම් ආසාදනය පාලනය කරන්න ප්රතිජීවක ඖෂධ `(antibiotics)` දෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, වේදනාව දරුණුනම් සහ නිතර නිතර මේ තත්ත්වය එනවනම්, නියපොත්තෙන් ඇතුළට ගිය පොඩි කෑල්ලක් හරි, සම්පූර්ණ නියපොත්තේ එක පැත්තක් හරි අයින් කරන්න සුළු සැත්කමක් `(minor surgical procedure)` කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් කරන්නේ හිරිවට්ටලා නිසා ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ.
වැදගත්ම දේ මතක තියාගන්න! (Take-Home Message)
ඉතින්, අද අපි කතා කරපු `(Ingrown Toenail)` එහෙමත් නැත්නම් නියපොතු ඇතුළට යන එක ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අවබෝධයක් ඇති කියලා මම හිතනවා.
- සරලවම කිව්වොත්, මේක ගොඩක් අයට හැදෙන, ඒත් හරියට කළමනාකරණය කරගත්තේ නැත්නම් ටිකක් කරදරකාරී වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- නියපොතු හරියට කපන එක, කකුලට හරියන සපත්තු දාන එක, කකුල් පිරිසිදුව තියාගන්න එක වගේ පුංචි, ඒත් ගොඩක් වැදගත් දේවල් වලින් මේක බොහෝ දුරට වළක්වගන්න පුළුවන්.
- ලක්ෂණ පටන් ගත්ත ගමන් ගෙදරදි සත්කාර කරන්න පටන් ගන්න. හැබැයි, තත්ත්වය වැඩි වෙනවනම්, ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවනම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට දියවැඩියාව වගේ අවදානම් තත්ත්වයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න පරක්කු වෙන්න එපා.
- ඔයාගේ කකුල් දෙක ඔයාට ගොඩක් වටිනවා, මුළු දවසම ඔයාව එහෙ මෙහෙ අරන් යන්නේ ඒ දෙකනේ. ඒ නිසා ඒ දෙක හොඳට බලාගන්න!
ඔයාට මේ ගැන තව ප්රශ්න තියෙනවනම්, ලැජ්ජ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න. නිරෝගීව ඉන්න!
නියපොතු ඇතුළට යාම, Ingrown Toenail, නියපොතු වේදනාව, පාද ආසාදන, නියපොතු කැපීම, සපත්තු, පාද සෞඛ්යය, දියවැඩියාව සහ පාද
